באַהאַנדלונג מעטאָדן פֿאַר קאַוויטיז
קאַוויטיז (קאַריעס) זענען איינע פון די מערסטע פאַרשפּרייטע צאָן געזונט פּראָבלעמען ביי ביידע קינדער און דערוואַקסענע. קאַוויטיז קענען דערשייַנען קליין אין אָנהייב, אָבער אויב זיי ווערן נישט באַהאַנדלט, קענען זיי וואַקסן גרעסער און פאַראורזאַכן סימפּטאָמס ווי סענסיטיוויטי, ווייטיק, שלעכטער אָטעם, און אפילו ינפעקציע. דעריבער, פֿאַרשטיין קאַוויטיז באַהאַנדלונג מעטהאָדס איז קריטיש צו פאַרמייַדן ווייטערדיקע שעדיקן. דער אַרטיקל דיסקוטירט פאַרשידענע באַהאַנדלונג אָפּציעס, פון פּשוט צו מער קאָמפּליצירטע פּראָצעדורן, ווי אויך געוווינהייטן וואָס קענען העלפֿן פאַרמייַדן ריקעראַנס.
פֿאַרשטיין די סיבות און סטאַגעס פון צאָן פאַרפוילן
לעכער אין די ציין (עמאַל) ווערן צעבראָכן דורך זויערן וואָס באַקטעריעס פּראָדוצירן פון עסן-רעשטלעך, ספּעציעל צוקערס און פּשוטע קאַרבאָוכיידרייטן. אויב באַקטעריעלע טעטיקייט בלייבט, קען דער פאַרפויל דורכדרינגען דעם עמאַל, אַרייַן אין דענטין (די שיכט אונטערן עמאַל), און עווענטועל דערגרייכן די פּולפּע (דער אינעווייניקסטער טייל פון די צאָן וואָס כּולל נערוון און בלוט-געפֿעסן). ווי טיפער דער פאַרפויל, אַלץ קאָמפּליצירטער די באַהאַנדלונג.
די אַלגעמיינע סטאַדיעס פון קאַריעס אַרייַננעמען: ערשטע לעזשאַנז (דעמינעראַליזאַציע), עמאַל קאַריעס, דענטין קאַריעס, פּולפּע ינפעקציע, און אַן אַבסעסס (אַקיומיאַליישאַן פון ייטער) אַרום די צאָן וואָרצל. יעדער סטאַדיע ריקווייערז אַ אַנדערש באַהאַנדלונג צוגאַנג.
1. רעמינעראַליזאַציע באַהאַנדלונג פֿאַר פרי סטאַדיום קאַריעס
ווען אַ לאָך האָט זיך נאָך נישט געשאַפֿן און דער שאָדן איז נאָך אַ ווײַסער פֿלעק אָדער אַ געגנט פֿון דעמינעראַליזאַציע, קען די באַהאַנדלונג אָפֿט געטאָן ווערן אָן באָרירן. אײַער ציינדאָקטער קען רעקאָמענדירן:
פראפעסיאנעלע פלואריד אויפטראגונג. פלואריד העלפט פארשטארקן עמאַל און פארבעסערט רעמינעראליזאציע. עס קען ווערן אויפגעטראגן אין געל, לאַק, אדער טאָפּיקאַל פאָרעם. די באַהאַנדלונג איז געוויינטלעך שנעל און אָן ווייטיק.
פלואריד ציינפּאַסטע און מוילוואַש. אין עטלעכע פאַלן, ווערן פּאַציענטן אַדווייזד צו נוצן העכערע לעוועלס פון פלואריד פּראָדוקטן ווי אנגעוויזן דורך זייער דאָקטער.
פֿאַרבעסערט אייער דיעטע. רעדוצירן די אָפטקייט פון עסן זיסע אָדער קלעפּיקע עסנוואַרג, ווי אויך באַגרענעצן קאַרבאָנירטע און זויערע געטראַנקען, וועט רעדוצירן זויער פּראָדוקציע דורך באַקטעריע.
רעמינעראַליזאַציע איז נאָר עפעקטיוו אויב דער שאָדן האָט נישט געשאַפן קיין קאַוויטעט (אַן עכט לאָך). דעריבער, רעגולערע קאָנטראָלן זענען שליסל צו פרי דעטעקציע פון קאַריעס.
2. צאָן פילונג פֿאַר קליינע ביז מיטלגרויסע קאַוויטיז
אַמאָל אַ לאָך האָט זיך געשאַפֿן, איז די מערסט געוויינטלעכע באַהאַנדלונג מעטאָדע אַ צאָן-פֿילונג. די פּראָצעדור האָט צום ציל צו אַראָפּנעמען די געשעדיגטע צאָן-געוועב, רייניקן די פֿאַרפוילטע געגנט, און דערנאָך פֿאַרזיגלען עס מיט אַ פֿילונג-מאַטעריאַל צו צוריקשטעלן די צאָן'ס פֿונקציע און פֿאָרעם.
עטלעכע אָפט געניצטע פּאַטש מאַטעריאַלן אַרייַננעמען:
קאָמפּאָזיט (רעזין) פילונגען. זייער קאָליר זעט אויס ווי נאַטירלעכע ציין, מאַכנדיג זיי מער עסטעטיש געפֿעלנדיק. זיי זענען פּאַסיק פֿאַר ביידע פֿאָדערשטע און הינטערשטע ציין. קאָמפּאָזיט קלעפּט זיך אויך גאַנץ שטאַרק צו דער צאָן סטרוקטור נאָך דעם פֿאַרבינדונג פּראָצעס.
אמאַלגאַם (מעטאַל) פילונגען. מער דויערהאפט און שטאַרק גענוג צו אַנטקעגנשטעלן קייַען לאָודז, אָבער זייער זילבערנע קאָליר מאכט זיי ווייניקער עסטעטיש אָנגענעם. אמאַלגאַם נוצן איז איצט דיקליינד אין עטלעכע סיטואַטיאָנס רעכט צו עסטעטישע זאָרגן און פּאַציענט פּרעפֿערענץ.
גלאז יאָנאָמער צעמענט (GIC). דאס מאַטעריאַל לאָזט אַרויס פלאָריד, וואָס העלפֿט פאַרהיטן קאַריעס צוריקקער. עס ווערט אָפט געניצט אין ספּעציפֿישע געביטן, ספּעציעל ביי קינדער, אָדער פֿאַר צייטווייליגע פילונגען, כאָטש שטאַרקערע ווערסיעס פון GIC זענען איצט בנימצא.
נאך דער פילונג, וועט דער דאקטאר קאנטראלירן דעם ביס און גלאט מאכן די ייבערפלאך פון דער פילונג כדי עס זאל נישט שטערן דעם קייַען.
3. אינלעיז און אָנלעיז פֿאַר מער ברייטע שאָדן
פֿאַר ציין מיט ברייטע פֿאַרפוילונג אָבער וואָס דאַרפֿן נאָך נישט אַ פֿולע קרוין, קען אײַער ציינדאָקטער רעקאָמענדירן אַן אײַנלעגונג אָדער אָנלעגונג. ביידע זענען אומדירעקטע רעסטאָראַציעס (געמאַכט אין אַ לאַבאָראַטאָריע אָדער ניצן קאַד/קאַם טעכנאָלאָגיע) וואָס ווערן דערנאָך אַטאַטשט צום צאָן.
אײַנלײז דעקן די אינעווייניקסטע טייל פֿון דער קײַענדיקער ייבערפֿלאַך, בשעת אָנלעיז דעקן איין אָדער מער צאָן-קופּס. זייערע מעלות שליסן אײַן פּינקטלעכקייט און שטאַרקייט, ספּעציעל ווען מען ניצט הויך-קוואַליטעט קעראַמישע אָדער קאָמפּאָזיט מאַטעריאַלן.
4. וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַפּ ינפעקציע
אויב קאַריעס האָט דערגרייכט דעם פּולפּ, דערפאַרן פּאַציענטן געוויינטלעך ספּאָנטאַנע ווייטיק, אַ שטענדיקן קלאַפּן, אָדער ווייטיק ביים בייַסן. אין דעם בינע איז אַ רעגולערע פילונג נישט גענוג. אַ געוויינטלעכע מעטאָדע איז וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג, אַ פּראָצעדור וואָס רייניקט דאָס אינפעקטירטע פּולפּ געוועב און פאַרזיגלט דעם וואָרצל קאַנאַל צו פאַרהיטן באַקטעריע פון ווידער אַרײַנקומען.
אַלגעמיינע טריט פון וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג אַרייַננעמען:
1. אויספאָרשונג און רענטגן-בילדער צו זען די טיפקייט פון דער אינפעקציע.
2. עפענען צוטריט צום וואָרצל קאַנאַל.
3. רייניקן און פאָרמען דעם וואָרצל קאַנאַל מיט ספּעציעלע מכשירים.
4. באַוואַסערונג צו רעדוצירן באַקטעריע.
5. וואָרצל קאַנאַל אָנפֿילן (אָבטוראַציע) און צייטווייליגע/שטענדיקע פֿאַרמאַכונג.
נאך א וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג, דאַרפן ציין אָפט גרויסע פילונגען אָדער קרוינען ווייל די צאָן סטרוקטור איז שוואַכער געוואָרן. מיט געהעריקער זאָרג, קען מען ראַטעווען אַ צאָן וואָס האָט געהאַט אַ וואָרצל קאַנאַל פֿאַר יאָרן.
5. דענטאַל קרוינען צו פארשטארקן שוואַכע ציין
א צאָן קרוין איז אַ "שילד" וואָס דעקט די גאַנצע ייבערפלאַך פון אַ צאָן צו צוריקשטעלן זיין פאָרעם, פונקציע און שטאַרקייט. קרוינען זענען געוויינטלעך נייטיק ווען:
– צאָן פאַרפוילונג איז זייער ברייט,
– צעבראָכענע צאָן,
– נאך וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג,
– אסאך אלטע פילונגען קומען אראפ אדער זענען שוין נישט גענוג.
קרוינען קענען זיין געמאכט פון מעטאַל, פּאָרצעליין, אדער אַ קאָמבינאַציע פון ביידע. קעראַמישע אָדער פּאָרצעליין קרוינען זענען געוויינטלעך מער עסטעטיש אָנגענעם, בשעת מעטאַל קרוינען זענען באַקאַנט צו זיין שטאַרקער פֿאַר די הינטערשטע ציין.
6. צאָן עקסטראַקציע פֿאַר קאַסעס וואָס קענען ניט מער זיין געראַטעוועט
אין געוויסע פעלער, איז צאן פארפוילונג אזוי ערנסט אז מען קען עס נישט ראטעווען, ווי למשל ברייטע ווארצל פארפוילונג, זייער ווייניג צאן סטרוקטור בלייבט איבער, אדער צוריקקומענדיקע שווערע אינפעקציעס. אין די סיטואציעס, קען אייער דאקטאר רעקאמענדירן צאן עקסטראקציע.
נאך א צאן אויסציען, איז וויכטיג צו באטראכטן א צאן אויסטויש כדי צו זיכער מאכן אז די קייען פונקציע און די צאן אויסלייגונג ווערן נישט קאמפראמיטירט. די אויסטויש אפציעס שליסן איין:
– אַרויסנעמבאַרע פּראָטעזן,
– צאָן בריק,
– דענטאַל אימפּלאַנטן (אויב ביין באדינגונגען שטיצן).
די אויסוואל פון פאַרבייַט מעטאָד איז געוויינטלעך צוגעפאסט צו באדערפענישן, מויל געזונט, און קאָסטן.
7. נאָך באַהאַנדלונג: פאַרוואַלטן ווייטיק און ינפעקציע
פֿאַר לעכער אין די ציין באַגלייט מיט געשוואָלצעניש אָדער אַן אַבסטעס, קען דער דאָקטער דאַרפֿן דורכפֿירן נאָך פּראָצעדורן, ווי צום ביישפּיל אויסליידיקן דעם אַבסטעס. מע קען געבן ווייטיק-לינדערער צו העלפֿן דעם פּאַציענט זיך פֿילן מער באַקוועם. אַנטיביאָטיקס ווערן נאָר געגעבן אויב עס זענען דאָ סימנים פֿון פֿאַרשפּרייטונג פֿון אינפֿעקציע, פֿיבער אָדער באַדייטנדיק געשוואָלצעניש – נישט ווי אַן ערזאַץ פֿאַר צאָן-באַהאַנדלונג.
פּרעווענטיוו געוווינהייטן צו פאַרמייַדן צאָן פאַרפוילן
קאַוויטי באַהאַנדלונג וועט זיין מער עפעקטיוו אויב באַגלייט דורך קאָנסיסטענט פאַרהיטונג. עטלעכע וויכטיקע געוווינהייטן אַרייַננעמען:
– פּוצט אייערע ציין לפּחות צוויי מאָל אַ טאָג מיט פלאָריד ציינפּאַסטע.
– ניצט דענטאַל פֿלאָס צו רייניקן צווישן אייערע ציין.
– רעדוצירן די אָפטקייט פון זיסע פֿאַרבייַסן, ספּעציעל קלעפּיקע.
– טרינקט וואַסער נאָך עסן צו העלפֿן אַרויסוואַרפֿן עסן-רעשטלעך.
– טשעק מיט דיין ציינדאקטאר יעדע 6 חדשים אדער ווי רעקאמענדירט.
– באַטראַכטן פאַרהיטנדיקע מיטלען ווי למשל שפּאַלטן-פאַרזיגלער ביי קינדער אָדער דערוואַקסענע מיט אַ הויכן ריזיקירן פון קאַריעס.
קעסימפּולאַן
מעטאָדן פֿאַר קאַוויטי באַהאַנדלונג הענגען שטאַרק אָפּ פֿון דער מאָס פֿון די שאָדן. אין די פֿריע סטאַדיעס, קען רעמינעראַליזאַציע און פֿלואָריד העלפֿן אָפּשטעלן דעם פֿאַרפוילונג פּראָצעס. פֿאַר עטאַבלירטע קאַוויטיעס, זענען פֿילונגען די הויפּט אָפּציע, בשעת ברייטע פֿאַרפוילונג פֿאָדערט אַן ינליי/אָנליי אָדער קרוין. אויב די אינפֿעקציע דערגרייכט דעם נערוו, איז וואָרצל קאַנאַל באַהאַנדלונג די לייזונג צו ראַטעווען דעם צאָן. אין פֿאַלן וווּ דאָס איז שוין נישט מעגלעך, קען צאָן עקסטראַקציע און ריפּלייסמאַנט זיין דער לעצטער שריט. מיט רעגולערע קאָנטראָלן און גוטער מויל היגיענע, קען מען פֿאַרהיטן קאַוויטיעס און די באַהאַנדלונג רעזולטאַטן קענען זיין מער בלייַביק.
אויב איר ווילט, קען איך צופּאַסן דעם אַרטיקל צו אַ ספּעציפֿישער ציל־פּובליקום (למשל, שול־קינדער, עלטערן, אָדער פּאָפּולערע געזונט־אַרטיקלען) אָדער צולייגן אַ מער אַקאַדעמישע רעפֿערענץ־ליסטע און אונטער־קעפּל־סטרוקטור.
