אבסטעטרישע באַהאַנדלונג פון פאַרשטאָפּונג בעת שוואַנגערשאַפט
הקדמה
פאַרשטאָפּונג איז אַ געוויינטלעכע קלאָג צווישן שוואַנגערע פרויען, ספּעציעל בעת די צווייטע און דריטע טרימעסטערס. דער צושטאַנד ווערט כאַראַקטעריזירט דורך אַ פאַרקלענערטע אָפטקייט פון באַוועגונגען אין די קישקעס (למשל, ווייניקער ווי דריי מאָל פּער וואָך), שווערע שטולן, ווייטיק בעת דעפעקאַציע, אָדער די געפיל פון נישט פולשטענדיקע באַוועגונגען אין די קישקעס. כאָטש בכלל נישט גלייך שעדלעך פֿאַרן פיטוס, קען פאַרשטאָפּונג רעדוצירן די קוואַליטעט פון לעבן פון דער מוטער, שטערן טעגלעכע אַקטיוויטעטן, אויסרופן העמעראָידן, און אפילו פאַראורזאַכן דייַגעס. דעריבער, איז געהעריקע געבורט-באַהאַנדלונג קריטיש וויכטיק צו ענשור טרייסט, זיכערקייט, און פאַרהיטן קאָמפּליקאַציעס.
סיבות פון פאַרשטאָפּונג אין שוואַנגערשאַפט
פיזיאָלאָגיש, שוואַנגערשאַפט טריגערט ענדערונגען וואָס קענען פאַרלאַנגזאַמען די מאָטיליטי פון די קישקעס. געוואקסענע פּראָגעסטעראָן לעוועלס פאַראורזאַכן גלאַט מוסקל רעלאַקסאַציע, אַרייַנגערעכנט אין די דיגעסטיווע טראַקט, וואָס פאַרלאַנגזאַמט די פּעריסטאַלסיס פון די קישקעס. דערצו, די פאַרגרעסערטע רחם דריקט אויף די קישקעס, ספּעציעל אין די לעצטע טרימעסטער, וואָס רעזולטירט אין אַ פאַרלאַנגזאַמערן דורכגאַנג פון די שטול. אַנדערע ביישטייערנדיקע סיבות אַרייַננעמען:
1. ענדערונגען אין דיעטע: עטלעכע שוואַנגערע פרויען רעדוצירן זייער פיברע ינטייק צוליב וואַלגעניש, פאַרקלענערט אַפּעטיט, אָדער ריסטריקשאַנז אויף זיכער עסנוואַרג.
2. מאַנגל אין פיזישער טעטיקייט: מידקייט און ענדערונגען אין קערפער פאָרעם קענען מאַכן מוטערס ווייניקער מאָביל.
3. אייַזן און קאַלסיום ביילאַגעס: אָפט געגעבן בעת שוואַנגערשאַפט און קענען פֿאַרהאַרטן די שטול אין עטלעכע מוטערס.
4. אויסטריקעניש: פליסיק באדערפענישן פארגרעסערן זיך, אבער זענען נישט שטענדיק באלאנסירט מיט גענוג אויפנאמע.
5. די געוואוינהייט פון פארלענגערן דעם דעפעקאציע: צוליב זיין פארנומען, אומבאקוועמליכקייט, אדער באגרענעצטן צוטריט צום טואַלעט.
6. סטרעס און עמאָציאָנעלע ענדערונגען: קענען אַפעקטירן דעם דיגעסטיווע סיסטעם.
פֿאַרשטיין די גרונט־פֿאַקטאָרן העלפֿט הייל־קויפֿן אַנטוויקלען אינדיווידואַליזירטע און רעאַליסטישע אינטערווענציעס.
געבורט-הילף אפשאצונג (אפשאצונג)
געבורטס-פֿאַרזאָרגונג הייבט זיך אָן מיט אַ גרינטלעכער אָפּשאַצונג צו זיכער מאַכן אַז די פֿאַרשטאָפּונג איז פֿונקציאָנעל און נישט אַ סימן פֿון אַ מער ערנסטן צושטאַנד.
1. אנאמנעזיס
די געבורטס־פרוי דאַרף פרעגן:
– אָפטקייט פון שטול באַוועגונגען, שטול קאָנסיסטענץ, און זינט ווען די קלאָג איז דערשינען.
– איז דא בויך ווייטיק, בלאָוטינג, אדער א געפיל פון זאַטקייט.
– איז דא בלוטונג בעת די קישקע באוועגונגען, אנאלע קלאַמפּן, אדער א געשיכטע פון העמאָרוידן?
– דיעטע (פייבער, פרוכט, גרינסן), טרינקגעוואוינהייטן, און קאַפין קאַנסאַמשאַן.
– טעגלעכע פיזישע טעטיקייט.
– מעדיקאַמענטן/צוגאַבן וואָס מען האָט קאָנסומירט (אייַזן, קאַלסיום, אַנטאַסאַדן).
– געשיכטע פון פאַרשטאָפּונג איידער שוואַנגערשאַפט און געשיכטע פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל קרענק.
2. פיזישע אונטערזוכונג
אן אלגעמיינע אויספארשונג נעמט אריין וויטאלע צייכנס, הידראַטאַציע, און אַלגעמיינעם צושטאַנד. מען דורכפירט אן אויספארשונג פון דער בויך צו באַטראַכטן אויב עס איז דא אויפגעבלאזענע צייכנס, ווייכקייט, צי מאסן. אויב נויטיק און אינדיקירט, קען די הייל-פרוי באַטראַכטן אויב עס זענען דא עקסטערנע העמאָרוידן. אן אינערלעכע צי רעקטאַלע אויספארשונג איז נישט רוטינע אין געבורט-הילף און פארלאנגט געווענליך מיטארבעט/רעפערענץ אויב מען פארדעכטיגט פעקאַלע אימפּאַקציע צי אנדערע אומנאָרמאַליטעטן.
3. אידענטיפיצירן געפאַר סימנים
הייל-ווייבער זאָלן זיין אַלערט און באַטראַכטן אַ באַלדיקע רעפֿעראַל אויב זיי געפֿינען:
– שטארקע בויך ווייטיק, איבערגעחזרטע ברעכן, היץ.
– קיין קישקע באַוועגונגען בכלל נישט באַגלייט מיט אַ פאַרגרעסערטן מאָגן און קיין פלאַטוס.
– אסאך פריש בלוט פון די אנאס אדער דיקע שווארצע פעקאלע.
– נישט-נאטירלעכע וואָג אָנווער, שטרענגע שוואַכקייט.
– געשיכטע פון אָנצינדונג אין די געדערעם, פֿאַרשטאָפּונג אין די קישקעס, אָדער טומאָרן.
געבורטס-דיאַגנאָז
אן אבסטעטרישע דיאַגנאָז קען פעסטגעשטעלט ווערן ווי פאלגט: פארשטאפונג אין שוואנגערשאפט איז פארבונדן מיט הארמאנאלע ענדערונגען און פארמינערטע געדערעם באוועגונג, נישט גענוג פיברע/פליסיק אויפנאמע, באנוץ פון אייַזן סופּלעמענטן, און פארמינערטע פיזישע טעטיקייט, כאראקטעריזירט דורך זעלטענע באוועגונגען, שווערע בענקלעך, און א געפיל פון נישט פולשטענדיגע ליידיגע מאגן.
די הייל־קויפערין קען אויך צולייגן מעגלעכע פראבלעמען ווי צום ביישפיל דער ריזיקע פון העמעראָידן אדער אנאלע ריסן צוליב אנשטרענגונג.
געבורט-העלפערין פאַרוואַלטונג פּלאַנירונג
די הויפּט צילן פון זאָרג זענען:
1. צוריקשטעלן באַקוועמע און רעגולערע באַוועגונגען פון די קישקעס.
2. רעדוצירט קלאָגעס (אויפבלאָזן, ווייטיק בעת באַוועגונגען).
3. פאַרהיטן קאָמפּליקאַציעס ווי העמאָרוידן, שפּאַלטן און פעקאַל ימפּאַקשאַן.
4. צושטעלן בילדונג כדי מוטערס זאלן קענען דורכפירן זעלבשטענדיקע זאָרג.
דער זאָרג פּלאַן זאָל זיין שריט ביי שריט: אָנהייבן מיט נישט-פאַרמאַקאָלאָגישע אינטערווענציעס, אָפּשאַצן די רעאַקציע, און דערנאָך באַטראַכטן זיכערע פאַרמאַקאָלאָגישע טעראַפּיע אויב נייטיק דורך מיטאַרבעט מיט די לאָקאַלע אויטאָריטעטן.
דורכפירונג (אינטערווענץ)
1. בילדונג וועגן א הויך-פיבער דיעטע
הייל-פרויען קענען רעקאָמענדירן 25-30 גראַם פיברע פּער טאָג אויף אַן גרינג-צו-איינפירן וועג:
– עסט גרינסן (שפּינאַט, בראָקאָלי, מערן), פרוכט (פּאַפּאַיאַ, באַרן, עפּל מיט שאָלעכץ) און ניסלעך.
– קלייבט קאָמפּלעקסע קאַרבאָוכיידרייטן: האָבערגריץ, גאַנצע ווייץ ברויט, ברוינע רייז.
– הייבט אן ביסלעכווייַז צו פאַרמייַדן ערגער ווערן פון בלאָוטינג, און באַלאַנסירן מיט גענוג פליסיקייטן.
2. גענוג פליסיקייטן
מוטיקט מוטערס צו טרינקען וואַסער רעגולער איבערן טאָג. פליסיקייט באדערפענישן זענען אַנדערש, אָבער דער שליסל איז צו זיכער מאַכן אַז פּישעכץ איז ליכט געל. א וואַרעם געטראַנק אין דער מאָרגן קען מאל העלפן סטימולירן דעם גאַסטראָקאָליק רעפלעקס. באַגרענעצט געטראַנקען וואָס זענען רייך אין צוקער און צו פיל קאַפין.
3. זיכערע פיזישע טעטיקייט
לייכטע אקטיוויטעטן ווי א 20-30 מינוט שפאציר, פרע-געבורט עקסערסייזן, אדער אויסשטרעקן קענען פארגרעסערן אינטעסטינאלן פעריסטאלסיס. הייל-פרויען דארפן צופאסן רעקאמענדאציעס לויטן שוואנגערשאפט-עלטער, די מוטער'ס צושטאנד, און יעדע געבורט-פארהאלטענע קאנטראאינדיקאציע.
4. גוטע קישקע געוואוינהייטן
– פֿאַרשפּעטיק נישט דעם דראַנג צו מאַכן קאַקן.
– מאַכט אַ רעגולערן פּלאַן, למשל נאָך פרישטיק.
– די דעפעקאציע פאזיציע קען מען העלפן דורך לייגן א קליין בענקל אונטער די פיס אזוי אז די קניען זאלן זיין העכער ווי די היפּס, אזוי אז דער רעקטאלער וועג זאל זיין גראדער.
– פֿאַרמײַדט איבערגעטריבענע אָנשטרענגונג ווײַל דאָס קען פֿאַרערגערן העמאָרוידן.
5. איבערבליק אייַזן ביילאגעס
אויב פארשטאפונג איז פארבונדן מיט אייזן, קען די הייל-פרוי געבן עצה: נעמט עס נאך מאלצייטן, פארגרעסערט פיברע און פליסיקייטן, אדער דיסקוטירט מיטן דאקטאר וועגן ענדערן דעם טיפ אדער דאזע פון דער צוגרייטונג. אבער, אפשטעלן סופּלעמענטן איז נישט רעקאמענדירט אן קלינישע באטראכטונג, ווייל אנעמיע אין שוואנגערשאפט איז אויך א ריזיקע.
6. פסיכאלאגישע שטיצע
סטרעס און אומבאקוועמליכקייט קענען פארערגערן סימפּטאָמען. הייל-פרויען קענען בארואיקן מוטערס אז פארשטאפונג איז געוויינטלעך בעת שוואנגערשאפט און זיי העלפן אנטוויקלען פראקטישע טריט וואס זיי קענען נעמען אין שטוב.
7. פארמאקאלאגישע טעראפיע (אויב נויטיג, לויט אויטאריטעט/קאלאבאָראציע)
אויב לייפסטייל ענדערונגען זענען נישט עפעקטיוו, קען מען בכלל באַטראַכטן זיכערערע שוואַנגערשאַפט אָפּציעס דורך מיטאַרבעט, אַזאַ ווי:
– בולק-פאָרמינג אגענטן (למשל פּסיליום) וואָס פאַרגרעסערן שטול מאַסע.
– שטול ווייכערער (למשל דאָקוסאַטע) אין געוויסע באדינגונגען.
– אָסמאָטישע לאַקסאַטיוון (למשל לאַקטולאָז אָדער פּאָליעטילען גליקאָל) קענען באַטראַכט ווערן אויב נייטיק.
הייל־מיידלעך דאַרפֿן דערמאָנען מוטערס נישט צו נוצן סטימולאַנט לאַקסאַטיוון אומפֿאָרזיכטיק אָדער דורכפירן ענעמאַס אָן דעם עצה פֿון אַ געזונטהייטס־פּראָפֿעסיאָנאַל, ווײַל זיי קענען פֿאַראורזאַכן קראַמפּן, עלעקטראָליט־ימבאַלאַנסן און אָפּהענגיקייט.
עוואַלואַציע און נאָכפאָלגונג
די עוואַלואַציע ווערט דורכגעפירט איבער אַ פּעריאָד פון עטלעכע טעג ביז אַ וואָך, און אָפּשאַצט:
– האט זיך די אָפטקייט און קאָנסיסטענץ פון די באַוועגונגען פון די קישקעס פֿאַרבעסערט?
– האָבן זיך די קלאָגעס וועגן ווייטיק, בלאָוטינג, אָדער אָנשטרענגונג פֿאַרמינערט?
– זענען דא עפעס סימנים פון קאמפליקאציעס ווי בלוטיגע העמעראָידן אדער ריסן.
אויב קלאָגעס בלייבן אָדער ווערן ערגער, דאַרף די הייל־מיידל דאָס איבערשאַצן, זיכער מאַכן אַז מען פֿאָלגט די רעקאָמענדאַציעס, און זיך ווענדן אויב עס זענען פֿאַראַן געפֿאַר־צייכנס אָדער פֿאַרדאַכט פֿון אַנדערע פּראָבלעמען.
דאקומענטאציע פון געבורט-העלפער
דאקומענטאציע קען ניצן דעם SOAP פֿאָרמאַט:
– ס (סוביעקטיוו): קלאָגן וועגן זעלטענע באַוועגונגען אין די בענקלעך, שווערע שטולן, געפיל פון נישט פולשטענדיקע באַוועגונגען.
– O (אָביעקטיוו): וויטאַלע וואונדער, הידראַטאַציע סטאַטוס, בויך אויסגעשפּאַנטקייט, העמאָרויד געפינסן אויב עס זענען פֿאַראַן.
– א (אפשאצונג): פארשטאפונג אין שוואנגערשאפט, ריזיקע פון העמערוידן.
– פּ (פּלאַן): בילדונג וועגן פיברע-פליסיק-אַקטיוויטעט, מאָגן געוווינהייטן, 1-וואָך עוואַלואַציע, מעדיקאַמענטן מיטאַרבעט אויב נייטיק.
קלאָוזינג
פאַרשטאָפּונג בעת שוואַנגערשאַפט איז אַ געוויינטלעכע קלאָג וואָס קען עפֿעקטיוו באַהאַנדלט ווערן דורך אַ קאָמפּרעהענסיווע געבורט-באַהאַנדלונג. דער הויפּט פאָקוס איז אויף אַ ריכטיקע אַסעסמענט, אידענטיפֿיקאַציע פֿון געפֿאַר-צייכנס, און נישט-פֿאַרמאַקאָלאָגישע אײַנגריפֿן ווי פֿאַרמערטע פֿאַזערן, פֿליסיקייט-אויפֿנאַם, פֿיזישע אַקטיוויטעט, און אויפֿשטעלן געזונטע קישקע-געוואוינהייטן. אויב נייטיק, קען מען צושטעלן נאָך טעראַפּיע אין מיטאַרבעט מיט מעדיצינישן פּערסאָנעל לויט דער אויטאָריטעט און זיכערקייט פֿאַר דער מוטער און פֿעטוס. מיט אַ סטרוקטורירטן צוגאַנג און ריכטיקער בילדונג קענען שוואַנגערע פֿרויען דערפֿאַרן אַ באַקוועמערע שוואַנגערשאַפט און פֿאַרמײַדן אומגעוואונטשע קאָמפּליקאַציעס.
