פיזיאָטעראַפּיע טעקניקס צו פאַרגרעסערן לונג קאַפּאַציטעט
גוטע לונגען קאַפּאַציטעט שפּילט אַ גרויסע ראָלע אין אויפהאלטן שטאַרקייט, שלאָף קוואַליטעט, און דעם גוף'ס פיייקייט צו פונקציאָנירן אָן מידקייט. צום באַדויערן, פילע מענטשן דערפאַרן אַ גראַדועל אַראָפּגאַנג אין לונגען קאַפּאַציטעט רעכט צו אַ זיצנדיקן לייפסטייל, רויכערן, לופט פאַרפּעסטיקונג, אַלט ווערן, און געוויסע מעדיצינישע צושטאנדן ווי אַסטמע, COPD (כראָנישע אָבסטרוקטיווע לונגען קרענק), אָדער פּאָסט-רעספּעראַטאָרישע טראַקט ינפעקשאַנז. דאָס איז וווּ רעספּעראַטאָרישע פיזיאָטעראַפּיע (רעספּעראַטאָרישע פיזיאָטעראַפּיע) שפּילט אַ קריטישע ראָלע. דורך צילגעריכטע געניטונג טעקניקס און ינטערווענטשאַנז, קען פיזיאָטעראַפּיע העלפֿן פֿאַרבעסערן ווענטילאַציע עפעקטיווקייט, פארשטארקן רעספּעראַטאָרישע מוסקלען, פֿאַרבעסערן ברידינג פּאַטערנז, און פאַרגרעסערן טעטיקייט טאָלעראַנץ.
דער אַרטיקל דיסקוטירט פֿאַרשידענע פֿיזיאָטעראַפּיע טעקניקס וואָס ווערן אָפֿט גענוצט צו פֿאַרגרעסערן לונגען קאַפּאַציטעט, סיי פֿאַר פּרעווענשאַן, סיי פֿאַר אָפּזוך און סיי פֿאַר פֿאַרבעסערונג פֿון פֿיטנעס.
1. פֿאַרשטיין "לונג קאַפּאַציטעט" און די צילן פֿון פֿיזיאָטעראַפּיע
פשוט געזאגט, לונג קאַפּאַציטעט באַציט זיך צו די לונגען'ס פיייקייט צו האַלטן לופט און עפעקטיוו אויסטוישן זויערשטאָף און קאַרבאָן דייאַקסייד. אין קלינישער פּראַקטיק, ווערט די קאַפּאַציטעט אָפּגעשאַצט מיט עטלעכע פּאַראַמעטערס, אַזאַ ווי טיידאַל באַנד (אַ נאָרמאַלער אָטעם), וויטאַל קאַפּאַציטעט (די סומע לופט וואָס קען אויסגעאָטעמט ווערן נאָך אַ מאַקסימאַלער ינאַליישאַן), און ווענטילאַטאָרישע פונקציע (למשל, FEV1 אין ספּיראָמעטריע).
פיזיאָטעראַפּיע פאָקוסירט נישט נאָר אויף "אויסברייטערן די לונגען", נאָר אויך אויף:
– פארגרעסערן ברוסט וואַנט יקספּאַנשאַן און געוועב ילאַסטיסאַטי
– רעדוצירט די ארבעט פון אטעמען אזוי אז אטעמען פילט זיך גרינגער
– פארשטארקט די אינספּיראַטאָרישע און עקספּיראַטאָרישע מוסקלען (דיאַפראַגמע, אינטערקאָסטאַלן, בויך מוסקלען)
– אָפּטימיזירט די רייניקונג פון סעקרעציעס (שליים) צו מאַכן די לופט וועגן קלאָרער
– פֿאַרגרעסערן אַקטיוויטעט טאָלעראַנץ דורך פּראָגראַמירטע אַעראָבישע געניטונג
אזוי, די פארגרעסערונג אין לונג קאַפּאַציטעט וואָס פּאַציענטן דערפאַרן פּאַסירט אָפט צוליב אַ קאָמבינאַציע פון פֿאַרבעסערטע אָטעמען מעכאַניק, פֿיטנעס און עפֿעקטיווקייט פון זויערשטאָף נוצן.
2. דיאַפראַגמאַטישע אָטעמען עקסערסייזיז
די געניטונג איז א יסוד פון רעספיראטארישער פיזיאטעראפיע ווייל זי לערנט עפעקטיוו אטעמען ניצנדיק די דיאפראמע, נישט נאר די אויבערשטע ברוסט מוסקלען. פלאכע ברוסט אטעמען טענדירט צו פארגרעסערן די ארבעט פון אטעמען און מיד מאכן דעם קערפער שנעל.
ווי אזוי צו טאָן:
1. שלאָף־פּאָזיציע: ליגנדיק אויף דעם רוקן אָדער האַלב זיצנדיק, פּלייצעס רילאַקסט.
2. לייג איין האַנט אויף דיין ברוסט און איין האַנט אויף דיין בויך.
3. אײַנאָטעמען לאַנגזאַם דורך אײַער נאָז ביז די האַנט אויף אײַער בויך ווערט אַרויפגעשטופּט, בשעת אײַער ברוסטקאַסטן בלייבט רעלאַטיוו שטיל.
4. אטעמען לאנגזאם אויס (איר קענט דאס טון דורך צוזאמגעצויגענע ליפּן).
5. איבערחזרן 5–10 מינוט, 1–3 מאָל אַ טאָג.
מאַנפֿאַט:
– פארגרעסערן ווענטילאציע פון די נידעריגע לונגען
– רעדוצירט קורץ אָטעם רעכט צו פּליטקע אָטעמען מוסטערן
– רעדוצירט האַלדז און אַקסל מוסקל שפּאַנונג
3. צוזאַמענגעפּרעסטע ליפּ אָטעמען
די טעכניק איז פאפולער ביי COPD פאציענטן, אבער עס איז אויך נוצבאר פאר ווער עס ווערט קורץ פון אטעם בעת טעטיקייט. אויסאטעמען דורך צוזאמענגעקנייטשטע ליפן פארלענגערט די אויסאטעמען פאזע, העלפט פארמיידן קליינע לופט-וועגן פון צוזאמענפאלן, און פארמינדערט לופט-פארזאמלונג.
ווי אזוי צו טאָן:
1. אטעמט איין דורך אייער נאָז פֿאַר אַ צייל פֿון 2.
2. צוזאמענקנייטש דיינע ליפן ווי אויב דו וואָלסט אויסגעבלאָזן אַ ליכט.
3. אויסאָטעמען לאַנגזאַם פֿאַר 4 ציילן (לענגער ווי אייַנוויקלונג).
4. טוט עס ווען איר זענט קורץ פון אטעם, אדער אלס א 5-מינוט רוטינע געניטונג.
מאַנפֿאַט:
– רעדוצירט אָטעמען אָפטקייט
– פֿאַרבעסערט קאָנטראָל איבער קורץ אָטעם
– העלפט ליידיקן לופט פון די לונגען מער עפעקטיוו
4. טאָראַסיק יקספּאַנשאַן געניטונג
די געניטונגען צילן צו פארגרעסערן די באוועגלעכקייט פון דער ברוסטוואנט, פארבעסערן ווענטילאציע, און פארמיידן שטייפקייט אין די ריפּן און רעספּעראַטאָרישע מוסקלען - ספּעציעל ביי מענטשן וואָס האָבן געלעגן פֿאַר אַ לאַנגע צייט, נאָך דער כירורגיע, אָדער זענען געווען זיצנדיק.
בייַשפּיל געניטונגען:
– נעמט א טיפן אטעם בשעת איר הייבט ביידע הענט ארויף אדער עפנט אייערע ארעמס צו די זייטן (עפענט אייער ברוסט).
– האַלט פֿאַר 2-3 סעקונדעס, און דערנאָך אָטעמט לאַנגזאַם אויס.
– איבערחזרן 5–10 מאָל פּער סעסיע, 2–3 סעסיעס פּער טאָג.
מאַנפֿאַט:
– העלפט רעקרוטירן אַלוועאָלי (לופט זעקלעך)
– שטיצט די פאַרהיטונג פון אַטעלעקטאַזיס (טיילווייז צוזאַמענגעפאַלענע לונג)
– פֿאַרבעסערן האַלטונג וואָס ווירקט אויף אָטעמען מוסטערן
5. עפעקטיווע הוסטן און פּוסטנדיקע געניטונגען
אין געוויסע באדינגונגען (למשל, איבערגעטריבענע שלייַם פּראָדוקציע, בראָנטשיטיס, אדער נאָך-אינפעקציע), איז די הויפּט פּראָבלעם נישט נאָר לונגען קאַפּאַציטעט, נאָר לופטוועגן פֿאַרשטאָפּט דורך סעקרעציעס. פֿיזיאָטעראַפּיע לערנט לופטוועגן רייניקונג טעקניקס צו פֿאַרבעסערן ווענטילאַציע.
עפעקטיווער הוסט:
– נעמט א טיפן אטעם, האלט עס פאר 1-2 סעקונדעס, און דערנאך הוסט שטארק 1-2 מאל.
הוסטן (הוסטן):
– נעמט א מיטלמעסיגן אטעם, דערנאך אטעמט אויס שנעל און קראפטיג מיטן מויל אפן ווי אויב מען פארנעפלט דאס גלאז ("הא, הא").
– בכלל מער פרייַנדלעך צו פּאַציענטן וואָס ווערן גרינג מיד אָדער האָבן ווייטיק ווי אַ שטאַרקער הוסט.
מאַנפֿאַט:
– העלפט ארויסנעמען שליים אָן אויסצולאזן איבעריגע ענערגיע
– עפֿנט אויף פריער אונטערווענטילירטע געביטן פֿון דער לונג
6. אַקטיווער ציקל פון אָטעמען טעכניק (ACBT)
ACBT איז אַ סעריע טעכניקן וואָס קאָמבינירן רואיגע אָטעמען, ברוסטקאַסטן עקספּאַנסיע, און הופֿינג טעכניקן. עס ווערט ברייט גענוצט ביי פּאַציענטן מיט שלייַם פּראָדוקציע.
ACBT קאָמפּאָנענטן:
1. אטעם קאנטראל: אטעמען לאנגזאם, זיך אויסרוען פאר 20-30 סעקונדעס.
2. טאָראַסישע יקספּאַנשאַן: 3–5 טיפע אָטעמען, האַלטן פֿאַר 2–3 סעקונדעס.
3. פּוצן/הוסטן: 1–2 פּוצן צו אַרויסשטויסן סעקרעציעס.
דער ציקל קען ווערן איבערגעחזרט עטלעכע מאָל ביז מען פילט זיך בארואיגט.
7. אינספּיראַטאָרישע מוסקל טרענירונג (IMT)
IMT ניצט א ספעציעלע קעגנשטעל מיטל (למשל, שוועל IMT) צו טרענירן די אינספּיראַטאָרישע מוסקלען צו ווערן שטאַרקער און מער דויערהאפט. די מעטאָדע ווערט אָפט געניצט ביי פּאַציענטן מיט COPD, אַטלעטן, אָדער יענע מיט רעספּעראַטאָרישע מוסקל שוואַכקייט.
פּרינציפּן פון געניטונג:
– אײַנאָטעמען דורך דעם געצייַג מיט אַ געוויסער לאַסט.
– בכלל 15–30 מינוט פּער טאָג, 5–7 טעג פּער וואָך, מיט גראַדועלער פּראָגרעס לויט דער פיזיאָטעראַפּיסט'ס עוואַלואַציע.
מאַנפֿאַט:
– רעדוצירט דאָס געפיל פֿון אויסאָטעמען בעת אַקטיוויטעטן
– פֿאַרגרעסערן דיאַפֿראַגם שטאַרקייט
– פֿאַרבעסערן אַעראָביק געניטונג פאָרשטעלונג
8. מאָביליזאַציע, אַעראָביק געניטונג, און שטאַרקייט טריינינג
אסאך מענטשן נעמען אן אז פארגרעסערן לונגען קאפאציטעט איז נאר דורך אטעמען עקסערסייזעס. אבער, קארדיא-רעספיראטארישע פיטנעס פארבעסערט זיך באדייטנד דורך געמאסטענע אעראבישע עקסערסייזעס, ווייל דער קערפער ווערט מער עפעקטיוו אין ניצן זויערשטאף.
ביישפילן פון פארגעשלאגענע געניטונגען:
– שנעל גיין, שטייענדיקע וועלאָסיפּעדן, לייכט שווימען (ווי טאָלערירט)
– אנהייב געדויער 10–20 מינוט, ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן צו 30–45 מינוט
– אָפטקייט 3–5 מאָל פּער וואָך
קראַפט טרענירונג (למשל, לייכטע סקוואַטס, רוקן און אַקסל עקסערסייזיז) העלפֿט אויך מיט האַלטונג און אָטעמען עפֿעקטיווקייט, ווײַל אַ סטאַבילע בעקן און רוקן מאַכן די רעספּעראַטאָרישע מוסקלען אַרבעטן מער עפֿעקטיוו.
9. האַלטונגס-דריינאַדזש און פּאָזיציאָנירונג טעקניקס
אין געוויסע צושטאנדן, העלפן געוויסע קערפער פאזיציעס ארויסצולאזן סעקרעציעס און פארבעסערן ווענטילאציע. למשל, ליגן אויף דער זייט אדער אויפן באדן קען העלפן פארטיילן לופט מער גלייך צו ספעציפישע לונג געביטן. אבער, די טעכניקן דארפן ווערן צוגעפאסט צום פאציענט'ס צושטאנד, ספעציעל אויב עס זענען דא הארץ פראבלעמען, רעפלוקס, אדער בלוט דרוק פראבלעמען.
10. עצות פֿאַר זיכערע פּראַקטיק און ווען צו באַראַטן זיך מיט אַ דאָקטער
רעספּעראַטאָרישע פיזיאָטעראַפּיע טעקניקס זאָלן דורכגעפירט ווערן ביסלעכווייַז. שטעלט אפ די געניטונגען אויב איר דערפאַרט שווערע קאָפּשווינדל, ברוסט ווייטיק, פאַרערגערונג פון קורץ אָטעם, בלויע ליפן, אָדער אַן אַנקאָנטראָלירט האַרץ קלאַפּ.
עס איז בעסטער צו באַראַטן זיך מיט אַ פיזיאָטעראַפּיסט אָדער דאָקטער אויב:
קורץ אָטעם קומט אָפט פֿאָר אפילו מיט לייכטער טעטיקייט
– האָבן אַ געשיכטע פון אַסטמע/COPD, האַרץ קרענק, אָדער נאָך כירורגיע
– הוסט מיט שלייַם וואָס דויערט מער ווי 2-3 וואָכן
– האָבן דערפֿאַרן אַ פֿאַרקלענערונג אין זויערשטאָף זעטיקונג
קעסימפּולאַן
פיזיאָטעראַפּיע טעקניקס צו פאַרגרעסערן לונג קאַפּאַציטעט אַרייַננעמען דיאַפראַגמאַטישע אָטעמען עקסערסייזיז, צוזאַמענגעפּרעסטע ליפּ אָטעמען, טאָראַסיק יקספּאַנשאַן עקסערסייזיז, סעקרעשאַן קלעאַראַנס (עפעקטיוו הוסטן, האַפינג, ACBT), ינספּיראַטאָרי מוסקל טריינינג (IMT), און אַעראָביק און מוסקל פֿאַרשטאַרקונג עקסערסייזיז מיט מעסטאַבאַל פּראָגרעס. דער שליסל צו הצלחה ליגט אין קאָנסיסטענסי, ריכטיק טעכניק, און פּראָגראַם אַדזשאַסטמאַנץ באזירט אויף יחיד באדינגונגען. מיט פאַכמאַן גיידאַנס, רעספּעראַטאָרי פיזיאָטעראַפּיע קענען העלפֿן פֿאַרבעסערן אָטעמען, פאַרגרעסערן טעטיקייט, און באַדייטנד פֿאַרבעסערן קוואַליטעט פון לעבן.
