פיזיאָטעראַפּיע טעקניקס צו אַדרעסירן קייַען פּראָבלעמען
קייַען פּראָבלעמען ווערן אָפט איבערגעקוקט ווײַל זיי פאַרשאַפן נישט שטענדיק באַדײַטנדיק ווייטיק. אָבער, קייַען שוועריקייטן קענען האָבן ווײַטגרייכנדיקע קאַנסאַקווענצן: פאַרקלענערטע נוטרישאַנאַלע אויפֿנאַם, באַגרענעצטע פֿאַרדייאונג, וואָג אָנווער, און אפילו אַ ערגערע קוואַליטעט פון לעבן ווײַל עסן ווערט אַן אומבאַקוועמע טעטיקייט. דער צושטאַנד קען פּאַסירן אין יעדן עלטער - פֿון קינדער מיט שלעכטע מויל געוווינהייטן, ביז דערוואַקסענע מיט סטרעס און ברוקסיזם (ציין קנייטשן), ביז עלטערע מענטשן וואָס דערפֿאַרן פאַרקלענערטע מוסקל שטאַרקייט און ענדערונגען אין געלענק סטרוקטור.
אין א געזונטהייט קאנטעקסט, קייען נעמט אריין די קאלאבאראטיווע ארבעט פון די ציין, מוסקלען, טעמפאראמאנדיבולארער געלענק (TMJ), נערוון, און קאפ און האלדז האַלטונג. דעריבער, קען פיזיאטעראפיע שפילן א קריטישע ראלע אלס א קאנסערוואטיווער צוגאנג צו רעדוצירן ווייטאג, פארבעסערן קין פונקציע, און איבערלערנען אפטימאלע קייען מוסטערן. דער ארטיקל דיסקוטירט פארשידענע פיזיאטעראפיע טעכניקן וואס קענען העלפן אדרעסירן קייען פראבלעמען, ספעציעל די וואס זענען פארבונדן מיט קין מוסקל און געלענק פראבלעמען.
פֿאַרשטיין די סיבות פֿון טשוינג פּראָבלעמען
איידער מען רעדט וועגן די טעכניקן, איז וויכטיג צו פארשטיין עטלעכע געוויינלעכע סיבות פון קייַען שוועריקייטן וואָס ווערן אָפט באַהאַנדלט מיט פיזיאָטעראַפּיע:
1. טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרע שלאָס דיספֿונקציע (TMD/TMJ דיסאָרדער): קין ווייטיק, קליקינג, שלאָסן, אָדער באגרענעצטע באַוועגונג.
2. שפּאַנונג פון די קייַען מוסקלען (מאַססעטער, טעמפּאָראַליס, פּטעריגאָיד): פילט זיך שטייף, ווייטיקדיק, אָדער ווייטיקדיק ביים עפֿענען דעם מויל/קייַען.
3. ברוקסיזם און צוזאמענקנייטשן: די געוואוינהייט פון צוזאמענקנייטשן אדער ציין-קנייטשן, אפט פארבונדן מיט סטרעס.
4. קאָפּ-האַלדז האַלטונג פּראָבלעמען: פאָרווערטס קאָפּ האַלטונג קען פאַרגרעסערן די מאַסע אויף די קין און האַלדז מוסקלען.
5. נעוראָלאָגישע קרענק (למשל נאָך אַ שלאָג) וואָס אַפעקטירן קאָנטראָל פון פּנים און קין מוסקלען.
6. פנים ווייטיק און שפּאַנונג קאָפּווייטיק פֿאַרבונדן מיט די קייַען מוסקלען.
פיזיאָטעראַפּיסטן אַרבעטן געוויינטלעך צוזאַמען מיט ציינדאָקטוירים, אנטערנאַלע נעוראָלאָגין דאָקטוירים, רעאַביליטאַציע דאָקטוירים, אָדער נעוראָלאָגן, דיפּענדינג אויף דער סיבה.
גרונטלעכע פּרינציפּן פון פיזיאָטעראַפּיע פֿאַר מאַסטיאַטאָרישע דיסאָרדערס
די הויפּט צילן פון פיזיאָטעראַפּיע פֿאַר קייַען פּראָבלעמען זענען:
– רעדוצירט לאקאלע ווייטיק און אָנצינדונג.
– רילאַקסירט געשפּאַנטע מוסקלען און פֿאַרבעסערט געוועב בייגיקייט.
– שטעלט צוריק די באַוועגלעכקייט פון די קין-געלענק.
– טרענירן קין באַוועגונג קאָנטראָל צו זיין סימעטריש און עפעקטיוו.
– קאָריגירטע האַלדז האַלטונג און געוווינהייטן וואָס פֿאַרערגערן קלאָגן.
– פאַרהיטן צוריקפאַל דורך בילדונג און זעלבסט-טרענירונג.
פיזיאָטעראַפּיע צוגאַנגען זענען בכלל צעטיילט אין מאַנועלע טעראַפּיע, מאָדאַליטעטן (אַסיסטאַנט דעוויסעס), טעראַפּעווטישע געניטונג, נעוראָמוסקולאַר טריינינג, און ביכייוויעראַל און ערגאָנאָמיש סטראַטעגיעס.
מאַנועלע טעראַפּיע טעקניקס פֿאַר די קין און קייַען מוסקלען
מאַנועלע טעראַפּיע ווערט דורכגעפירט דורך אַ פיזיאָטעראַפּיסט צו רעדוצירן מוסקל שפּאַנונג און פֿאַרבעסערן שלאָס באַוועגונג.
1. מאַסאַזש און מיאָפאַסיאַל מעלדונג
מאַסאַזש טעקניקס אויף די מאַססעטער, טעמפּאָראַליס, און אויבערשטע האַלדז מוסקלען קענען העלפֿן פֿאַרמינערן מוסקל טאָן און פֿאַרלייכטערן ווייטיק (טריגער פונקטן). מיאָפאַסיאַל מעלדונג איז אויך נוצלעך ווען די געוועב פילט זיך "געצויגן" און באַגרענעצט מויל עפֿענונג.
הויפּט בענעפיטן: רעדוצירט ווייטיק, פאַרגרעסערט בלוט שטראָם, און מאַכט קין באַוועגונגען לייטער ביים קייַען.
2. טריגער פונקט מעלדונג
טריגער פונקטן אין די מאַססעטער אדער טעמפּאָראַליס אָפט אַרויסרופן ווייטיק וואָס שטראַלט צו די ציין, באַקן, אָדער קאָפּ. אַ פיזיאָטעראַפּיסט קען צולייגן געמאָסטן דרוק צו ספּעציפֿישע פונקטן צו רעדוצירן רעפעררעד ווייטיק און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון מוסקל קאַנטראַקשאַנז.
3. מאָביליזאַציע פון די טעמפּאָראָמאַנדיבולאַר דזשוינט
אויב די קין-געלענק פילט זיך "געשטעקט" אדער האט באגרענעצטע באוועגונג, קען א מילדע TMJ מאביליזאציע העלפן פארגרעסערן די באוועגונגס-ראנג (ROM). די טעכניק זאל דורכגעפירט ווערן מיט פארזיכטיגקייט, לויטן צושטאנד, ווייל די TMJ איז א סענסיטיוו געלענק און איז נאנט צו קריטישע סטרוקטורן.
באַמערקונג: מאָביליזאַציע ווערט נישט געטאָן כאַאָטיש; אַ גרינטלעכע עוואַלואַציע איז נייטיק צו באַשטימען צי די באַגרענעצונג איז פֿון די דזשוינץ, מוסקלען, אָדער אַנדערע סיבות.
4. ווייכע געוועב טעראַפּיע פון די האַלדז געגנט
קין באַלאַנס איז אומצוטייללעך פארבונדן מיט האַלדז צושטאַנד. שפּאַנונג אין די סובאָקסיפּיטאַל, סטערנאָקלעידאָמאַסטאָיד, און אויבערשטער טראַפּעזיוס מוסקלען קענען פֿאַרערגערן קין פּראָבלעמען. ווייך געוועב טעראַפּיע אין די געביטן איז אָפט אַ וויכטיקער טייל פון אַ פּראָגראַם.
פיזיאָטעראַפּיע מאָדאַליטעטן צו רעדוצירן ווייטיק און ספּאַזמען
מאָדאַליטעטן זענען מכשירים געניצט צו רעדוצירן ווייטיק און צוגרייטן געוועבן איידער געניטונג.
1. וואַרעמע קאָמפּרעס
לאקאלע היץ העלפט אָפּרוען מוסקלען, פֿאַרבעסערן בלוט־צירקולאַציע, און רעדוצירן שטייפקייט. וואַרעמע קאָמפּרעסן ווערן אָפט רעקאָמענדירט פֿאַר מויל־עפֿענענדיקע געניטונגען אָדער אויסשטרעקן.
2. טענס (טראַנסקוטאַנעאָוס עלעקטרישע נערוו סטימולאַציע)
TENS קען העלפן מאָדולירן ווייטיק אין TMJ פּראָבלעמען אָדער קייַען מוסקל ווייטיק. אירע ווירקונגען זענען אַנדערש פון מענטש צו מענטש, אָבער עס איז אָפט נוצלעך ווי אַ צוגאב טעראַפּיע.
3. אולטראַסאַונד טעראַפּיע
אין עטלעכע פעלער, ווערט אולטראַסאַונד גענוצט צו העלפן וואַרעמען טיפע געוועבן און רעדוצירן מוסקל קראַמפּן. איר נוצן איז אָפּהענגיק פון דעם קלינישן משפט פון דעם פיזיאָטעראַפּיסט.
טעראַפּעווטישע געניטונגען צו פֿאַרבעסערן קייַען פֿונקציע
געניטונג איז דער שליסל צו לאַנג-טערמין הצלחה. געניטונג פּראָגראַמען זענען געוויינטלעך צוגעפּאַסט צו דער סיבה, מדרגה פון ווייטיק, און פּאַציענט 'ס פיייקייטן.
1. קין טראַקינג קאָנטראָל עקסערסייזיז
אסאך פּאַציענטן מיט TMD עפֿענען זייערע מיילער אין אַ פֿאַרדרייטע מוסטער (אָפּווייכנדיק צו רעכטס/לינקס). געניטונגען ווערן דורכגעפֿירט פֿאַר אַ שפּיגל: עפֿנט דאָס מויל לאַנגזאַם בשעת מען האַלט אַ גלייכע מיטלליניע.
ציל: צו צוריקשטעלן סימעטרישע און סטאַבילע באַוועגונגס-מוסטערן.
2. איזאָמעטרישע קין עקסערסייזיז
איזאָמעטריקס באַשטייט פון אָנווענדן ליכט קעגנשטאַנד מיט די הענט צום קין (למשל, עפענען, פארמאכן, אדער זייט-צו-זייט באַוועגונג) אָן צו פאַראורזאַכן באַדייטנדיק באַוועגונג. דאָס פֿאַרבעסערט שלאָס פעסטקייט און מוסקל קאָנטראָל אָן צו פאַראורזאַכן איבערגעטריבענע ווייטיק.
3. אויסשטרעקן די קייען מוסקלען
א לייכטע אויסשטרעקעניש העלפט פארגרעסערן די ROM און רעדוצירן די שפּאַנונג. למשל, פּראַקטיצירט צו עפענען דעם מויל לאַנגזאַם ביז אַ באַקוועמען גרענעץ, האַלטן עס פֿאַר אַ פּאָר סעקונדעס, און דערנאָך צוריקגעבן עס. אין געוויסע אומשטענדן, קען מען נוצן פּשוטע דעוויסעס ווי צונג-דעפּרעסאָרן (ווי באַפֿוילן דורך אַ טעראַפּיסט) צו ביסלעכווייַז פֿאַרגרעסערן די מויל-עפענונג.
4. קאָפּ און האַלדז האַלטונג עקסערסייזיז
ווייל האַלטונג אַפעקטירט די קין פּאָזיציע, קענען געניטונגען ווי קין טאַקס (לייכטע צוריקציען דעם קין), טיף פֿאַרשטאַרקן האַלדז מוסקלען, און סקאַפּולאַר סטאַביליזאַציע העלפֿן רעדוצירן דרוק אויף די TMJ.
5. קייען קאָאָרדינאַציע געניטונגען
אין געוויסע פעלער (למשל, נאך א שלאג אדער שוואכקייט אין פנים-מוסקלען), קען מען קאמבינירן פיזיאטעראפיע מיט רעדע-/אקופעציאנעלע טעראפיע צו טרענירן אָראָפאַציאַלע מוסקל קאָאָרדינאַציע, אַרייַנגערעכנט קאָנטראָל פון צונג און ליפּ און זיכערע קייַען-מוסטערן.
בילדונג און געוואוינהייט מאָדיפיקאַציע: דער טייל וואָס אָפט באַשליסט
פיזיאָטעראַפּיע טעקניקס וועלן נישט זיין אָפּטימאַל אָן ענדערן די געוווינהייטן וואָס פאַראורזאַכן דעם פּראָבלעם. בילדונג טיפּיש כולל:
– פֿאַרמײַדט קײַען אויף איין זײַט קעסיידער; פּראַקטיצירט גראַדועלע לאַסט פֿאַרטיילונג ווען מעגלעך.
– באגרענעצן שווערע און קלעפּיקע עסנוואַרג צייטווייליק (למשל קייַען גומע, אייז קיובז, שווערע ניסלעך) בעת דער ווייטיק פאַזע.
– זייט באוואוסטזיניק וועגן צוזאמענקוועטשן געוואוינהייטן ווען איר ארבעט, דרייווט, אדער זענט אונטער דרוק. די אידעאלע קין-רו-פאזיציע: ליפּן לייכט פארמאכט, ציין נישט צוזאמענגעדריקט, צונג רוט לייכט אויפן דאך פונעם מויל.
– סטרעס פאַרוואַלטונג (דיאַפראַגמאַטיש אָטעמען, פּראָגרעסיוו מוסקל רעלאַקסאַציע) ווײַל סטרעס אָפט פאַרגרעסערט קין שפּאַנונג.
– ארבעטס ערגאָנאָמיקס: מאָניטאָרירן די פּאָזיציע אויף אויגן הייך, פּלייצעס רילאַקסט, און ויסמיידן פּראַלאָנגד קוקן אַראָפּ וואָס טריגערז פאָרויס קאָפּ האַלטונג.
ווען זאָל מען זיין אַלערט און זיך לאָזן קאָנטראָלירן?
כאָטש פיזיאָטעראַפּיע העלפֿט אין פילע פֿאַלן, זענען דאָ צושטאנדן וואָס דאַרפֿן אַ באַלדיקע מעדיצינישע אויספֿאָרשונג, למשל:
– דער קין איז פארשלאסן און קען נישט נאָרמאַל געעפנט/געמאכט ווערן.
– שטארקע ווייטיק באגלייט מיט געשוואָלצעניש, היץ, אדער סימנים פון אינפעקציע.
– באַדייטנדיק וואָג אָנווער רעכט צו אוממעגלעכקייט צו עסן.
– געשיכטע פון פאַציאַל טראַוומע אָדער סאַספּעקטיד בראָך.
– נעוראָלאָגישע סימפּטאָמען ווי פּלוצעמדיקע פּנים שוואַכקייט אָדער שווערע שוועריקייטן צו שלינגען.
קעסימפּולאַן
קייַען פּראָבלעמען זענען נישט נאָר וועגן די ציין, נאָר אויך וועגן די אינטעגראַציע פון מוסקלען, קין דזשוינץ, נערוון און האַלטונג. פיזיאָטעראַפּיע אָפפערס אַן עפעקטיוו, קאָנסערוואַטיוו צוגאַנג דורך מאַנואַל טעראַפּיע, ווייטיק-לינדערונג מאָדאַליטעטן, קין פארשטארקן און קאָנטראָל עקסערסייזיז, און פֿאַרבעסערטע האַלטונג און טעגלעך געוווינהייטן. מיט געהעריק עוואַלואַציע און קאָנסיסטענט עקסערסייזיז, פילע פּאַטיענץ דערפאַרונג רידוסט ווייטיק, געוואקסן מויל עפענען, און אַ צוריקקער צו עסן טרייסט.
אויב איר דערפאַרט אָפט קין ווייטיק, קליקנדיקע קלאַנגען ווען איר עפֿנט אייער מויל, אָדער שוועריקייטן מיט קייַען געוויסע עסנוואַרג, קאָנסולטירט זיך מיט אַ פיזיאָטעראַפּיסט אָדער אַנדערן געזונטהייט פאַכמאַן צו געפֿינען אַ פּראָגראַם וואָס פּאַסט צו אייער ספּעציפֿישער סיבה און צושטאַנד.
