Таъсири пласебо ва таъсири он ба саломатӣ
Таъсири пласебо падидаест, ки дар он беморон пас аз гирифтани табобатҳои ғайрифаъоли биологӣ, ба монанди ҳабҳои шакар ё тазриқи шӯр, саломатии худро беҳтар мекунанд, зеро онҳо боварӣ доранд, ки терапияи муассир мегиранд. Ин падида на танҳо аз нигоҳи равонӣ ҷолиб аст, балки барои ҷаҳони тиббӣ аз ҷиҳати фаҳмидан ва татбиқи табобат низ мушкил аст. Гарчанде ки доруи додашуда ягон хосияти мушаххаси табобатӣ надорад, боварии бемор ба табобат метавонад тағйироти назарраси ҷисмонӣ ва рӯҳиро ба вуҷуд орад. Ин мақола ба таъсири пласебо ва таъсири он ба саломатӣ амиқтар менигарад.
Таърихи таъсири пласебо
Истилоҳи "пласебо" аз калимаи лотинии "placere" гирифта шудааст, ки маънояш "рози кардан" аст. Яке аз аввалин истифодаи таъсири пласебо дар амалияи тиббӣ дар асри 18 буд. Духтурон аксар вақт ба бемороне, ки ба назари онҳо воқеан бемор нестанд ё бемориҳое доранд, ки асосан аз ҷиҳати равонӣ сарчашма мегиранд, "доруҳо"-ро бе ягон фоидаи воқеии тиббӣ таъин мекарданд. Тавассути мушоҳида, табибон фаҳмиданд, ки баъзе беморон танҳо аз он сабаб беҳбудии назаррас нишон доданд, ки боварӣ доштанд, ки табобат мегиранд.
Дар асри 20, таъсири пласебо таваҷҷӯҳи ҷиддитари илмӣ ба худ ҷалб кард, хусусан пас аз Ҷанги Дуюми Ҷаҳонӣ, вақте ки Ҳенри К. Бичер, анестезиологи амрикоӣ, мушоҳида кард, ки бисёре аз сарбозони маҷрӯҳ пас аз шунидани морфин, дарди назаррасро аз сар гузарониданд, дар ҳоле ки дар асл онҳо танҳо сӯзандоруи шӯр мегирифтанд.
Механизми таъсири плацебо
Таъсири пласебо намунаи аълои он аст, ки чӣ гуна ақл ва бадани инсон бо ҳам алоқаманданд. Яке аз механизмҳои калидӣ дар таъсири пласебо интизорӣ ва пешниҳод аст. Вақте ки шахс бовар дорад, ки табобати муассир мегирад, мағзи сараш метавонад вокуниши воқеии биологиро, аз ҷумла раҳо кардани эндорфинҳо, гормонҳоеро, ки ҳамчун доруҳои табиии дардкунандаи бадан амал мекунанд, ба вуҷуд орад.
Илова бар ин, таҳқиқот нишон медиҳанд, ки таъсири пласебо метавонад тарзи коркарди маълумот аз ҷониби мағзи сар, аз ҷумла дарки дардро, тағйир диҳад. Сканҳои мағзи сар нишон доданд, ки вақте шахс пласебо мегирад, фаъолият дар минтақаҳои мағзи сар, ки бо дарки дард алоқаманданд, метавонад коҳиш ёбад ва дар асл дардро камтар "эҳсос" кунад.
Таъсири Носебо: Тарафи торики таъсири пласебо
Дар тарафи дигари таъсири пласебо таъсири носебо аст, ки дар он шахс танҳо аз сабаби интизории онҳо таъсири манфӣ ё бад шудани вазъи саломатиро аз сар мегузаронад. Таъсири носебо метавонад вақте рух диҳад, ки касе маълумот гирад, ки табобат метавонад таъсири манфии манфӣ дошта бошад ва ин интизорӣ онҳоро водор мекунад, ки воқеан ин таъсири манфиро аз сар гузаронанд. Мисли таъсири пласебо, таъсири носебо қудрати пешниҳод ва интизориҳоро дар ташаккули таҷрибаҳои ҷисмонӣ ва рӯҳии мо нишон медиҳад.
Татбиқи таъсири пласебо дар тиб
Таъсири пласебо дар амалияи тиббии муосир аҳамияти муҳим дорад. Дар озмоишҳои клиникӣ, истифодаи пласебо стандарти тиллоӣ барои муайян кардани самаранокии доруҳои нав мебошад. Бо муқоисаи таъсири доруи воқеӣ бо таъсири гурӯҳи назоратӣ, ки пласебо гирифтааст, муҳаққиқон метавонанд дараҷаи фоидаи воқеии доруи навро муайян кунанд.
Аммо, берун аз заминаҳои тадқиқотӣ, табибон ҳангоми баррасии истифодаи пласебо дар амалияи ҳаррӯза аксар вақт бо мушкилоти ахлоқӣ рӯбарӯ мешаванд. Оё додани табобати ғайрифаъол ба беморон аз ҷиҳати ахлоқӣ дуруст аст? Баъзе далелҳо истифодаи пласеборо дар ҳолатҳое дастгирӣ мекунанд, ки дигар имконоти равшани табобат вуҷуд надоранд ва вақте ки эътиқоди бемор ба табобат метавонад некӯаҳволии онҳоро беҳтар кунад.
Илова бар ин, таъсири пласебо дар якчанд равишҳои тибби алтернативӣ ва иловагӣ истифода шудааст. Масалан, акупунктура, ароматерапия ва бисёр шаклҳои гиёҳӣ нишон медиҳанд, ки баъзе аз манфиатҳои гузоришшудаи онҳо метавонанд аз таъсири пласебо бароянд.
Таъсири пласебо дар шароити гуногуни саломатӣ
Таъсири пласебо барои ҳама ҳолатҳои саломатӣ универсалӣ нест, аммо дар баъзе ҳолатҳо таъсири он бештар ба назар мерасад. Инҳоянд чанд мисол:
1. Дарди музмин: Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки таъсири пласебо метавонад дар коҳиш додани дарди музмин, ба монанди дарди пушт ё артрит, пурқувват бошад. Ҳангоми додани пласебо, беморон аксар вақт аз рафъи назарраси дард хабар медиҳанд, зеро интизори он ҳастанд, ки терапияи муассири дард мегиранд.
2. Депрессия ва изтироб: Таъсири плацебо инчунин дар табобати бемориҳои рӯҳӣ, аз қабили депрессия ва изтироб, мушоҳида мешавад. Бемороне, ки боварӣ доранд, ки антидепрессанти муассир мегиранд, аксар вақт аз беҳтар шудани рӯҳия ва коҳиш ёфтани нишонаҳои изтироб хабар медиҳанд.
3. Синдроми рӯдаи асабӣ (SBS): SBS як ҳолати меъдаву рӯда аст, ки аз омилҳои равонӣ таъсир мегирад. Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки беморони гирифтори SBS, ки плацебо гирифтаанд, беҳбудии назарраси нишонаҳояшонро мушоҳида кардаанд.
4. Бемории Паркинсон: Бемории Паркинсон як бемории нейродегенеративӣ аст, ки ба системаи ҳаракат таъсир мерасонад. Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки плацебо метавонад ҷудошавии дофаминро дар мағзи беморони Паркинсон афзоиш диҳад ва нишонаҳои ҳаракатии онҳоро беҳтар созад.
Психологияи паси таъсири плацебо
Таъсири пласебо моро водор мекунад, ки ба баррасии он, ки чӣ гуна эътиқодҳо, интизориҳо ва андешаҳои мо ба саломатии мо таъсир мерасонанд, водор кунем. Назарияҳои маърифатӣ ва равонӣ таъкид мекунанд, ки пешниҳодҳо ва интизориҳои мусбат метавонанд эҳсоси назорат ва некбиниро афзоиш диҳанд ва дар ниҳоят ба беҳтар шудани саломатӣ оварда расонанд.
Ин таъсирро инчунин қисман бо муносибати духтур ва бемор шарҳ додан мумкин аст. Эътимод ва эътимоди бемор ба салоҳият ва ҳамдардӣ дар духтур метавонад дар тақвияти таъсири пласебо нақши муҳим бозад. Духтуроне, ки хуб муошират мекунанд ва ҳамдардӣ нишон медиҳанд, метавонанд дар ба даст овардани таъсири мусбати пласебо муваффақтар бошанд.
Хулоса
Таъсири пласебо як падидаи мураккаб ва ҷолиб аст, ки муносибати наздики ақл ва баданро дар тиб нишон медиҳад. Гарчанде ки табобатҳои пласебо ягон ҷузъи фаъоли фармакологӣ надоранд, боварии беморон ба самаранокии онҳо метавонад ба беҳбудиҳои воқеӣ дар саломатии ҷисмонӣ ва равонӣ оварда расонад. Ин принсипҳои асосии тибби далелнокро зери суол мебарад ва дарро барои фаҳмиши амиқтар дар бораи он, ки чӣ гуна интизориҳо, пешниҳодҳо ва муносибати духтур ва бемор метавонанд ба натиҷаҳои саломатӣ таъсир расонанд, боз мекунад.
Бо дарк ва истифодаи таъсири пласебо аз нигоҳи ахлоқӣ ва илмӣ, мо метавонем равишҳои табобатро ғанӣ гардонем, некӯаҳволии беморонро ба ҳадди аксар расонем ва дарки наверо дар бораи қудрати психология дар тиб кушоем. Бо вуҷуди ин, барои мутахассисони тиббӣ риояи ахлоқи касбӣ ва таъмини он, ки беморон ҳамеша маълумоти дақиқ ва беҳтарин табобатро барои ниёзҳои худ мегиранд, муҳим аст.
