மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகள்
சில உணவுகள், பானங்கள் அல்லது ஊட்டச்சத்துக்கள், உடலில் ஒரு மருந்து செயல்படும் விதத்தைப் பாதிக்கும்போது, மருந்து-உணவு இடைவினைகள் ஏற்படுகின்றன. இதன் விளைவுகள் மாறுபடலாம்: மருந்தின் செயல்திறன் குறையலாம், அதன் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாகலாம், அல்லது பக்க விளைவுகளின் அபாயம் அதிகரிக்கலாம். மருந்துகள் உறிஞ்சுதல், பரவுதல், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகியவற்றின் மூலம் செயல்படுவதால், நாம் உட்கொள்ளும் பொருட்களும் இந்த மருந்துகளின் பாதைகளை "மாற்ற" முடியும். இந்த இடைவினைகளைப் புரிந்துகொள்வது, குறிப்பாகத் தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள், முதியவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
உணவு ஏன் மருந்தைப் பாதிக்கக்கூடும்?
மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது, உடல் முதலில் அவற்றை செரிமானப் பாதை வழியாக உறிஞ்சிக்கொள்ள வேண்டும். உணவு, இரைப்பை காலியாவதை மெதுவாக்கலாம் அல்லது வேகப்படுத்தலாம், அமிலத்தன்மை அளவுகளை மாற்றலாம், செரிமான நொதிகளைப் பாதிக்கலாம், மேலும் மருந்தின் செயல்திறன் மிக்க மூலப்பொருட்களுடன் நேரடியாக வினைபுரியலாம். மேலும், சில உணவுகள் மருந்துகளை வளர்சிதை மாற்றம் செய்யும் கல்லீரல் நொதிகளை (CYP450 நொதி அமைப்பு போன்றவை) பாதித்து, இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவை அதிகரிக்கவோ அல்லது குறைக்கவோ செய்கின்றன. அதுமட்டுமின்றி, மருந்துகள் சில ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதையும் பாதிக்கக்கூடும், இதனால் நீண்டகாலப் பயன்பாட்டில் வைட்டமின் அல்லது தாதுச்சத்து குறைபாடுகள் ஏற்படலாம்.
மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகளின் வகைகள்
பொதுவாக, மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகளை பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:
1. உறிஞ்சுதலைப் பாதிக்கும் இடைவினைகள்
சில உணவுகள் செரிமான மண்டலத்தில் மருந்துகளைப் பிணைத்துக்கொள்ளலாம் அல்லது வயிறு மற்றும் குடல்களின் சூழலை மாற்றுவதன் மூலம், மருந்தானது உகந்த முறையில் உறிஞ்சப்படாமல் போகலாம்.
2. வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பாதிக்கும் இடைவினைகள்
உணவுகள் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம். இதன் விளைவாக, மருந்துகள் பலனளிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பே, அவை உடலில் அதிக நேரம் தங்கியிருக்கலாம் அல்லது விரைவாகச் சிதைக்கப்படலாம்.
3. மருந்து விளைவுகளைப் பாதிக்கும் இடைவினைகள் (மருந்தியல் இயக்கவியல்)
உணவு, இரத்த அழுத்தம், இரத்த உறைதல் அல்லது சர்க்கரை அளவுகள் மீதான அதன் தாக்கத்தின் மூலம், மருந்துகளின் விளைவுகளை நேரடியாக வலுப்படுத்தவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ முடியும்.
4. ஊட்டச்சத்து நிலையைப் பாதிக்கும் இடைவினைகள்
சில மருந்துகள் வைட்டமின்கள்/கனிமங்களின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கின்றன, அல்லது பசியில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இவை இறுதியில் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கின்றன.
அடிக்கடி நிகழும் மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்
1. திராட்சைப்பழம் மற்றும் சில மருந்துகள்
திராட்சைப்பழம், குடலில் உள்ள CYP3A4 நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம், பல மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறுக்கிடுவதாக அறியப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, மருந்தின் இரத்த அளவு அதிகரித்து, ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில கொலஸ்ட்ரால் குறைக்கும் மருந்துகள் (குறிப்பிட்ட ஸ்டேடின்கள்), சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள், இதயத் துடிப்பு கோளாறுகளுக்கான மருந்துகள் மற்றும் சில பதட்ட எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும். திராட்சைப்பழத்தின் விளைவுகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளர் எச்சரித்தால், அதைத் தவிர்ப்பதே பெரும்பாலும் பாதுகாப்பான தேர்வாகும்.
2. பால், கால்சியம் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
பால் பொருட்கள் மற்றும் கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்கள், டெட்ராசைக்ளின் ஆன்டிபயாடிக்குகள் (உதாரணமாக, டாக்ஸிசைக்ளின்) மற்றும் ஃபுளோரோகுயினோலோன்கள் (உதாரணமாக, சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்) ஆகியவற்றை பிணைத்து, அவற்றின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கக்கூடும். இது ஆன்டிபயாடிக்குகளின் செயல்திறனைக் குறைத்து, நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை மேலும் கடினமாக்கும். பொதுவாக, மருந்து உட்கொள்வதற்கும், பால் அல்லது கால்சியம், மெக்னீசியம், அல்லது இரும்பு போன்ற தாது சப்ளிமெண்ட்களை உட்கொள்வதற்கும் இடையில் பல மணிநேர இடைவெளி விடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. பச்சை காய்கறிகளில் உள்ள வைட்டமின் கே மற்றும் வார்ஃபரின்
வார்ஃபரின் என்பது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் ஒரு மருந்து, இது வைட்டமின் K உட்கொள்ளலால் கணிசமாகப் பாதிக்கப்படுகிறது. கீரை, கேல், ப்ரோக்கோலி மற்றும் கடுகு கீரை போன்ற பச்சை காய்கறிகளில் வைட்டமின் K அதிகமாக உள்ளது, இது வார்ஃபரினின் விளைவுகளைக் குறைத்து, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இதன் பொருள் நோயாளிகள் காய்கறிகளை உண்பதை நிறுத்த வேண்டும் என்பதல்ல, ஆனால் சீரான தன்மை மிகவும் முக்கியமானது: மருந்தின் அளவை முறையாகச் சரிசெய்வதற்காக, வைட்டமின் K உட்கொள்ளல் நாளுக்கு நாள் சீராக இருக்க வேண்டும்.
4. காஃபின் மற்றும் சில மருந்துகள்
காபி, தேநீர் மற்றும் ஆற்றல் பானங்களில் உள்ள காஃபின், சில மருந்துகளுடன் சேர்த்து உட்கொள்ளும்போது, தூண்டுதல் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இதயத் துடிப்பை உயர்த்தலாம் அல்லது பதட்டத்தைத் தூண்டலாம். சிலருக்கு, காஃபின் ஆஸ்துமா மருந்துகளுடனோ (தியோஃபிலின் போன்றவை) அல்லது மூக்கடைப்பு நீக்கிகளைக் கொண்ட சில சளி மருந்துகளுடனோ வினைபுரிகிறது. மேலும், சில மருந்துகளிலிருந்து மீள்வதற்குப் போதுமான ஓய்வு தேவைப்பட்டாலும், காஃபின் தூக்கத்தைக் கெடுக்கக்கூடும்.
5. மது மற்றும் பல வகையான போதைப்பொருட்கள்
மது அருந்துதல் மிகவும் பொதுவான "தூண்டுதல் இடைவினைகளில்" ஒன்றாகும். பழைய ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், தூக்க மாத்திரைகள், பதட்டத்திற்கான மருந்துகள் மற்றும் சில வலி நிவாரணிகள் போன்ற மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளை மது அதிகரிக்கக்கூடும், இதனால் விபத்துகள் மற்றும் சுவாசப் பிரச்சனைகளின் அபாயம் கூடுகிறது. மது கல்லீரலுக்கும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது; கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றம் செய்யப்படும் மருந்துகளுடன் சேர்த்து உட்கொள்ளும்போது, கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் அல்லது சில குறிப்பிட்ட மருந்துகளுடன் சேர்த்து உட்கொள்ளும்போது, மது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவையும் (ஹைப்போகிளைசீமியா) தூண்டக்கூடும்.
6. அதிக உப்புள்ள உணவுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள்
சில உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் நீரை வெளியேற்ற உதவுவதன் மூலமோ அல்லது இரத்த நாளங்களைத் தளர்த்துவதன் மூலமோ செயல்படுகின்றன. அதிக உப்பு உட்கொள்வது இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது, மேலும் மருந்துகள் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவையாகத் தோன்றலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, உகந்த சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு உணவுமுறை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் அவசியமாகின்றன.
7. வாழைப்பழங்கள், ஆரஞ்சுப் பழங்கள் மற்றும் பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்
சில பழங்களில் பொட்டாசியம் நிறைந்துள்ளது. பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளை (உதாரணமாக, ACE தடுப்பான்கள் அல்லது பொட்டாசியத்தைச் சேமிக்கும் சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் போன்ற சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள்) உட்கொள்பவர்களுக்கு, மிக அதிக பொட்டாசியம் உட்கொள்ளல் ஹைபர்கேலீமியா ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இதன் அறிகுறிகளில் பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுகள் கூட அடங்கும். இதன் பொருள் பழங்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும் என்பதல்ல, ஆனால் இதற்கு கண்காணிப்பும் மருத்துவ ஆலோசனையும் தேவைப்படுகிறது.
பொதுவான விதிகள்: உணவுக்கு முன், பின், அல்லது உணவோடு அருந்தலாமா?
மருந்துகளை எப்போது எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதில் பலருக்குக் குழப்பம் உள்ளது. பொதுவாக:
– "வெறும் வயிற்றில்" என்பது பொதுவாக உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்போ அல்லது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகோ எடுத்துக்கொள்வதைக் குறிக்கும். இது மருந்து உகந்த முறையில் உறிஞ்சப்படுவதை உறுதி செய்வதோடு, உணவின் குறுக்கீட்டையும் தவிர்க்கிறது.
வயிற்றை எரிச்சலூட்டக்கூடிய அல்லது குமட்டலை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளுக்கு, 'உணவுக்குப் பிறகு' எடுத்துக்கொள்வது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவு வயிற்றின் உள்சவ்வைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது.
– “உணவுடன்” என்பது, கொழுப்பு அல்லது சில குறிப்பிட்ட உணவுகள் இருக்கும்போது மருந்து சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதையோ, அல்லது இரைப்பை குடல் சார்ந்த பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதையோ குறிக்கலாம்.
இருப்பினும், இந்த விதிகள் மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். பொது அறிவை மட்டும் நம்பாதீர்கள்; மருந்துப் பொட்டலத்தின் விவரப்பட்டியலைப் படித்து, உங்கள் மருந்தாளரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
மேலும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டிய குழுக்கள்
மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அதிக ஆபத்தானவை:
– வயதானவர்கள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைவதாலும், அடிக்கடி பல மருந்துகளை உட்கொள்வதாலும் (பல்மருந்துப் பயன்பாடு).
– உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், இதயக் கோளாறுகள், சிறுநீரக நோய் மற்றும் கல்லீரல் கோளாறுகள் போன்ற நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள்.
– கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள், ஏனெனில் உடலியல் மாற்றங்கள் மருந்தின் அளவையும் கரு/குழந்தையின் பாதுகாப்பையும் பாதிக்கக்கூடும்.
– ஜிங்கோ, ஜின்ஸெங் அல்லது (சில நாடுகளில்) செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் போன்ற மூலிகைச் சப்ளிமெண்ட்ஸ்களை உட்கொள்பவர்கள். அவை “இயற்கையானவை” என்றாலும், மூலிகைகள் மருந்துகளுடன் வலுவாக வினைபுரியக்கூடும்.
மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகளைத் தடுப்பது எப்படி
எடுக்கக்கூடிய சில நடைமுறை நடவடிக்கைகள்:
1. மருந்துச் சீட்டையும் தகவல் துண்டுப்பிரசுரத்தையும் படிக்கவும்: பொதுவாக தவிர்க்கப்பட வேண்டிய உணவுகள்/பானங்கள் பற்றிய எச்சரிக்கைகள் அதில் இருக்கும்.
2. நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துப் bổணைகள் உள்ளிட்ட அனைத்து மருந்துகள் மற்றும் bổணைகளின் பட்டியலைத் தயாரிக்கவும். அதை உங்கள் மருத்துவர்/மருந்தாளரிடம் காண்பிக்கவும்.
3. குறிப்பாகக் கேளுங்கள்: “இந்த மருந்தை பாலுடன் எடுத்துக்கொள்ளலாமா? காபியுடன்? தேநீருடன்? மதுவுடன்? இதை உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா அல்லது உணவுக்குப் பின் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?”
4. சீரான உணவுப் பழக்கவழக்கங்களைப் பின்பற்றவும், குறிப்பாக சில ஊட்டச்சத்துக்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை (உதாரணமாக, வார்ஃபரின்) எடுத்துக்கொண்டால் இது அவசியம்.
5. தேவைப்பட்டால், உதாரணமாக சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் பால் அல்லது கனிமச் சத்துக்களுக்கும் இடையில் நேரம் ஒதுக்குங்கள்.
6. அசாதாரண அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும்: அதிகப்படியான தலைச்சுற்றல், கடுமையான குமட்டல், தோலில் தடிப்பு, படபடப்பு, இரத்தப்போக்கு, அல்லது இரத்த அழுத்தம்/சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் கடுமையான மாற்றங்கள்.
7. மருந்துகளுக்கு இடையே இடைவினை ஏற்படுவதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டாலும், மருத்துவ ஆலோசனையின்றி எந்தவொரு மருந்தையும் உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம்.
மூடுகிறது
மருந்து மற்றும் உணவு இடைவினைகள் சிகிச்சையின் வெற்றியையும் நோயாளியின் பாதுகாப்பையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு உண்மையான பிரச்சனையாகும். சில இடைவினைகள் மருந்துகளின் செயல்திறனை சற்றே குறைக்கின்றன, மற்றவை கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். துல்லியமான தகவல்கள், சீரான உட்கொள்ளும் பழக்கங்கள், மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளருடனான தகவல் தொடர்பு ஆகியவையே இதற்கான திறவுகோல்களாகும். மருந்துகளுடன் எவற்றை எடுத்துக்கொள்ளலாம், எவற்றை எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம், தேவையற்ற அபாயங்களைக் குறைத்து, சிகிச்சையின் பலன்களை நாம் அதிகரிக்க முடியும்.
நீங்கள் விரும்பினால், இந்தக் கட்டுரையை உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், நீரிழிவு நோய், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்றவற்றுக்காகவோ அல்லது மேலும் சுருக்கமான துணைத் தலைப்புகள் மற்றும் புல்லட் பாயிண்டுகளுடன் கூடிய சுகாதார வலைப்பதிவு வடிவத்திற்கோ ஏற்ப என்னால் மாற்றியமைத்துத் தர முடியும்.