Mokhoa oa ho Sebetsana le Maemo a Mathata Tloaelong ea Booki
Maemo a tlokotsi setsing sa booki a ka hlaha ka nako efe kapa efe le maemong a fapaneng, ho tloha likamoreng tsa maemo a tšohanyetso, liphaposing tsa bakuli ba ka hare, litsi tsa bophelo bo botle tsa sechaba, lits'ebeletso tsa tlhokomelo ea lapeng, esita le metseng nakong ea likoluoa. Mathata a ka kenyelletsa ho senyeha ka tšohanyetso maemong a bakuli, ho eketseha ha palo ea bakuli, ho hloleha ha sistimi (joalo ka ho tima ha motlakase kapa ho hloleha ha lisebelisoa), likhohlano tsa malapa, esita le liketsahalo tse sa tloaelehang joalo ka ho qhoma ha mafu. Maemong a joalo, baoki ba hlokoa ho lula ba khobile matšoafo, ba nahane kapele, ba buisane ka katleho, 'me ba etse liqeto tse utloahalang tse thehiloeng polokehong ea bakuli. Sengoloa sena se tšohla mehato e sebetsang le melao-motheo ea bohlokoa ea ho sebetsana le maemo a tlokotsi setsing sa booki.
Ho utloisisa moelelo oa koluoa le lintho tsa bohlokoa tse tlang pele
Tlokotsi ke boemo bo sokelang polokeho, bophelo bo botle, kapa botsitso ba motho ka mong kapa sehlopha mme bo hloka karabelo e potlakileng. Booki, lintho tsa bohlokoa nakong ea tlokotsi ke polokeho ea mokuli, botsitso le thibelo ea mathata. Baoki ba hloka ho khetholla pakeng tsa mathata a behang bophelo kotsing le a ka chechisoang. Melao-motheo ea triage le tlhahlobo e potlakileng ke tsa bohlokoa, haholo-holo ha mehloli e haella.
Senotlolo se seng sa ho sebetsana le bothata ke ho laola karabelo ea hau. Tšabo e ka sitisa ho etsa liqeto. Ka hona, baoki ba hloka ho tsepamisa maikutlo ka mekhoa e bonolo joalo ka ho hema ka botebo, ho bua ka tsela e ntle, le ho latela hang-hang mokhoa o tloaelehileng oa mosebetsi o koetlisitsoeng.
Ho etsa liteko tse potlakileng le tse hlophisitsoeng hantle
Nakong ea tlokotsi, tlhahlobo e potlakileng e hlophisitsoeng e thusa baoki ho qoba liketso tse sa hlokahaleng. Mokhoa o sebelisoang haholo ke ABCDE:
1. Tsela ea ho hema: Netefatsa hore tsela ea ho hema e bulehile. Batla tšitiso, melumo e sa tloaelehang ea ho hema, kapa kotsi ea ho hema.
2. Ho hema: Lekola sekhahla sa ho hema, botebo, ho tlala ha oksijene, tšebeliso ea mesifa e thusang, le matšoao a ho tsieleha.
3. Potoloho ea mali: Hlahloba ho otla ha pelo, khatello ea mali, phallo ea mali e tsoang ka ntle ho 'mele, ho tsoa mali ka mafolofolo, le matšoao a ho tšoha.
4. Bokooa (boemo ba methapo): Hlahloba letsoalo (mohlala, GCS/AVPU), baithuti, le matšoao a hypoglycemia kapa stroke.
5. Ho pepesehela: Hlahloba ka botlalo ntle le ho hlokomoloha boinotši le ho thibela hypothermia.
Tlhahlobo ena e lokela ho kenyelletsa pokello ea lintlha kapele: nalane e khutšoanyane, alejiki, meriana e tloaelehileng, lintho tse ling tse amanang le eona, le liketsahalo life kapa life tse bakileng koluoa. Haeba boemo bo lumela, mooki a ka sebelisa mokhoa oa SAMPLE (Matšoao/Matšoao, Alejiki, Meriana, Nalane e Fetileng, Lijo tsa ho Qetela, Liketsahalo).
Etelletsa pele mekhoa ea ho kenella e pholosang maphelo
Kamora tlhahlobo, mooki o tlameha ho nka bohato hang-hang bo amang polokeho ea mokuli haholo. Mohlala, fana ka oksijene joalo ka ha ho bontšitsoe, theha phihlello ea methapo, lokisa maro a ho tsosolosa, emisa ho tsoa mali, kapa u qale ho tsosolosa pelo le matšoafo (CPR) ho latela litataiso. Maemong a mangata, mekhoa e nepahetseng le e potlakileng ea booki ke phapang lipakeng tsa boemo bo tsitsitseng le boemo ba tšohanyetso bo ntseng bo mpefala.
Ho latela mekhoa e tloaelehileng ea ts'ebetso (SOPs) le litataiso tsa bongaka ho bohlokoa ho netefatsa tlhokomelo e tsitsitseng, e sireletsehileng le e nang le boikarabello. Haeba baoki ba kopana le boemo bo fetang boikarabelo ba bona, ba lokela ho fetisetsa boemo boo ho ngaka kapa sehlopha sa karabelo e potlakileng hang-hang, ha ba ntse ba tsoela pele ho fana ka tlhokomelo ea bohlokoa.
Puisano e atlehang tlas'a maemo a khatello e phahameng
Hangata mathata a sitisa puisano. Ka hona, baoki ba hloka ho sebelisa puisano e khutšoanyane, e hlakileng le e hlophisitsoeng. E 'ngoe ea mekhoa e tsebahalang haholo ke SBAR:
– Boemo: Hlalosa boemo ba hona joale (mohlala, mokuli o haelloa ke moea 'me ho khora hoa theoha).
– Semelo: Histori e khutšoanyane e amehang.
– Tlhahlobo: Tlhahlobo le tlhaloso ea lintho tse fumanoeng (mohlala, ho belaelloa hore ho na le ho ruruha ha matšoafo/anaphylaxis).
– Keletso: Ho hlokahala kgato (mohlala, kopa thuso ya bongaka hanghang, kopa ho lokisetswa meriana, kapa ho fetisetswa ho ICU).
Ntle le sehlopha sa bongaka, puisano le lelapa le yona e lokela ho laolwa ka kutlwelobohloko. Malapa a leng mathateng a ka tshoha, a halefa, kapa a thatafallwa ke ho amohela tlhahisoleseding. Baoki ba hloka ho hlalosa boemo ka botshepehi, ba sebedisa puo e bonolo ho e utlwisisa, mme ba netefatse hore lelapa le a tseba ka mehato e nkuwang. Meeli ya tlhahisoleseding e ntse e lokela ho bolokwa ho ya ka maemo a boitshwaro le lekunutu la mokuli.
Tsamaiso ea sehlopha le kabo ea mesebetsi
Mathata a ke ke a rarolloa a le mong. Mosebetsi o motle oa sehlopha o potlakisa karabelo le ho fokotsa liphoso. Haeba mooki a le boemong ba nakoana ba ho etella pele boemo, etsa tse latelang:
– Fumana mesebetsi: hore na ke mang ea fanang ka oksijene, hore na ke mang ea behang leihlo matšoao a bohlokoa, hore na ke mang ea lokisang meriana, hore na ke mang ea tlalehang.
– Sebelisa litaelo tse khutšoanyane: li sebetsa hantle ho feta litlhaloso tse telele.
– Puisano e koetsoeng: etsa bonnete ba hore litaelo lia phetoa le ho tiisoa ("lokisa adrenaline 0,5 mg IM" – "ho lokile, lokisa adrenaline 0,5 mg IM").
Maemong a likoluoa kapa keketseho ea bakuli, baoki le bona ba hloka ho beha lintho pele, ho ela hloko mehloli e fumanehang, le ho sebelisana le lihlopha tse ling.
Ho boloka polokeho ea botho le ho thibela tšoaetso
Polokeho ea baoki ke ea bohlokoa polokehong ea bakuli. Mathateng a kotsi, kotsi ea ho pepesehela metsi 'meleng, pefo ea lelapa/bakuli le mokhathala ea eketseha. Baoki ba tlameha ho sebelisa PPE e loketseng kotsi ka linako tsohle, ho itloaetsa bohloeki ba matsoho le ho latela mekhoa ea thibelo ea tšoaetso.
Maemong a itseng, joalo ka ha mokuli a ferekane kapa a le mabifi, baoki ba hloka ho beha polokeho pele: ho boloka sebaka se sireletsehileng, ho kopa thuso, le ho sebelisa mokhoa oa ho khutsisa. Mehato ea thibelo e lokela ho etsoa feela ho latela melaoana, matšoao le litokomane tse nepahetseng.
Ho etsa liqeto tsa bongaka le boitšoaro
Hangata mathata a hlahisa mathata: hore na ke mang ea lokelang ho etelletsa pele, hore na ke mang ea lokelang ho emisa ho tsosolosa mokuli neng, kapa hore na ba lokela ho hlompha qeto ea mokuli joang. Baoki ba tlameha ho khomarela melao-motheo ea boitšoaro ea ho ba mosa, ho se be le sekhobo, boipuso le toka.
Haeba taelo ea Do Not Resuscitate (DNR) kapa taelo e tsoetseng pele e fanoa, mooki o tlameha ho netefatsa hore leano la setsi le litokomane li hlakile. Haeba sehlopha se sa lumellane, potlakela ho ea ho motsamaisi oa bongaka le boetapele ba baoki ho qoba ho etsa qeto e fosahetseng.
Litokomane tse potlakileng, tse nepahetseng le tse se nang leeme
Nakong ea tlokotsi, litokomane hangata lia hlokomolohuoa. Empa lirekoto tsa booki li bohlokoa bakeng sa ho tsoela pele ha tlhokomelo, likarolo tsa molao le tlhahlobo ea boleng.
– nako ea ketsahalo le phetoho ea maemo,
– matšoao a bohlokoa le liphetho tsa tlhahlobo,
– mehato e fanoeng le karabelo ea mokuli,
– puisano le lingaka/sehlopha le ba lelapa,
– moralo oa ho latela.
Sebelisa puo e se nang leeme, qoba ho nahana ka lintho tse itseng, 'me u ngole linnete.
Ho rarolla mathata le ho hlaphoheloa kamora mathata
Kamora hore bothata bo rarolloe, tlhahlobo ea hlokahala. Ho buisana ka bothata ho thusa sehlopha ho buisana ka se tsamaileng hantle, se hlokang ntlafatso, le mokhoa oa ho thibela liketsahalo tse tšoanang. Hape ho fana ka sebaka sa tšehetso ea maikutlo, kaha mathata a ka baka khatello ea maikutlo, molato, kapa mokhathala oa kelello.
Baoki ba hloka ho ela hloko matšoao a mokhathala o feteletseng le mokhathala oa kutloelo-bohloko. Maano a ho hlaphoheloa a kenyelletsa phomolo e lekaneng, tšehetso ea basebetsi-'moho, boeletsi ha ho hlokahala, le koetliso e tsoelang pele joalo ka ho etsisa khoutu e putsoa, thupelo ea triage, le puisano ea mathata.
Qetello
Ho tobana le bothata lefapheng la booki ho hloka motsoako oa tsebo ea bongaka, puisano e atlehang, tšebelisano-'moho le ho mamella kelellong. Baoki ba khonang ho etsa liteko tse potlakileng, ho beha mehato e pholosang bophelo pele, ho sebelisana le sehlopha sa bona, ho boloka polokeho ea botho le ho ngola liketso hantle ba tla itokisetsa hamolemo ho tobana le maemo afe kapa afe a tšohanyetso. Ka koetliso ea kamehla le setso se matla sa polokeho, mathata a ke ke a laoloa feela empa hape a ka sebetsa e le menyetla ea ho ithuta ho ntlafatsa boleng ba tlhokomelo ea booki nakong e tlang.
