Mehato ea ho Phekola Masapo a Robehileng Liphoofolong
Ho robeha ha masapo liphoofolong—ebang ke liphoofolo tse ruuoang lapeng tse kang likatse le lintja, kapa liphoofolo tse ruuoang—ke maemo a bohlokoa a hlokang phekolo e potlakileng, e nepahetseng le e reriloeng. Ho robeha ha masapo ho ka etsahala ka lebaka la likotsi tsa sephethephethe, ho oa ho tloha bophahamong bo phahameng, ho tsoa likotsi nakong ea lintoa, ho sithabetsoa ke lintho tse boima, kapa ka lebaka la masapo a robehang habonolo a bakoang ke mafu a itseng. Haeba ho sa phekoloe hantle, ho robeha ha masapo ho ka baka bohloko bo bolelele, bokooa ba ka ho sa feleng, ho se tsamaye hantle, tšoaetso, esita le lefu maemong a tebileng. Mehato e latelang ke e tloaelehileng ea ho phekola ho robeha ha masapo liphoofolong lefapheng la bongaka ba liphoofolo, ho tloha thusong ea pele ho ea tsosolosong.
1. Ho Tseba Matšoao a ho Robeha ha Lefu
Mohato oa pele oa phekolo o qala ka ho lemoha matšoao. Matšoao a tloaelehileng a ho robeha ha litho tsa liphoofolo a kenyelletsa ho hlotsa kapa ho hloleha ho tsamaea, ho ruruha sebakeng se lemetseng, bonolo ba ho ama, liphetoho tse sa tloaelehang boemong ba litho tsa 'mele, le "crepitus" (molumo oa ho sila) ha lesapo le ntse le sisinyeha. Marothong a bulehileng, lesapo le ka bonahala le hlahella letlalong le ho tsoa mali. Liphoofolo li ka boela tsa bontša matšoao a tsamaiso ea 'mele a kang bofokoli, ho hema ka potlako, marenene a bosootho (letšoao la ho tšoha), kapa ho hana ho ja ka lebaka la bohloko.
Ho bohlokoa ho hopola hore hangata liphoofolo li pata bohloko ba tsona. Ka mohlala, likatse li ka bonahala li khutsitse 'me li ipata. Ka hona, phetoho efe kapa efe ea tšohanyetso boitšoarong ka mor'a kotsi e lokela ho baka lipelaelo tsa kotsi e tebileng, ho kenyeletsoa le ho robeha.
2. Thuso ea Pele: Tsitsisa le ho Fokotsa Kotsi ea Kotsi e Eketsehileng
Hang ha ho belaelloa hore lesapo le robehile, sepheo sa thuso ea pele ke ho thibela ho sisinyeha ho feteletseng ha lesapo le robehileng, ho fokotsa bohloko le ho qoba mathata. Liphoofolo tse bohlokong li ka 'na tsa loma kapa tsa ngoapa, kahoo polokeho ea mopholosi le eona ea bohlokoa. Sebelisa lesela, kobo, kapa molomo ha ho bolokehile ho thibela ho longoa, haholo-holo lintja.
Melao-motheo e meng ea thuso ea pele:
– Thibela ho tsamaea: beha phoofolo sebakeng se senyenyane kapa ka har'a lesaka la lipalangoang.
– Ho thibela ho sisinyeha ha nakoana: Haeba ho khoneha, sebelisa sekotwana se bonolo se entsoeng ka khateboto e teteaneng, lehong le lesesaane, kapa limakasine tse phuthiloeng ka lesela. Leha ho le joalo, haeba u sa kholiseha, ho molemo ho tsepamisa maikutlo ho thibeleng motsamao le ho bona ngaka ea liphoofolo hang-hang ho e-na le ho sebelisa sekotwana ka mokhoa o fosahetseng.
– Bakeng sa maqeba a bulehileng: kwahela leqeba ka lesela le hlwekileng kapa gauze e hlwekileng ho fokotsa tšilafalo. O se ke wa leka ho kenya lesapo hape.
– Ise setsing sa bongaka hang-hang: kalafo e felletseng e hloka tlhahlobo e khethehileng le lisebelisoa.
U se ke ua fa batho meriana e kang ibuprofen kapa paracetamol ntle le keletso ea ngaka ea liphoofolo kaha e ka ba kotsi, haholo-holo ho likatse.
3. Tlhahlobo ea Bongaka le Tlhahlobo ea Boemo bo Akaretsang
Ha a fihla tleliniking, ngaka ea liphoofolo e tla etsa tlhahlobo e tebileng. Kalafo ea ho robeha ha e shebane feela le lesapo empa hape e shebane le boemo ba 'mele. Kotsi e matla e ka baka ho tšoha, ho tsoa mali ka hare, kapa kotsi lithong tse ling. Ngaka ea liphoofolo hangata e tla sebelisa mokhoa oa "ho tsitsisa pele, ebe ke ho tiisa lesapo".
Mehato ea kliniki e kenyelletsa:
– ho hlahloba matšoao a bohlokoa (ho otla ha pelo, sekhahla sa ho hema, mocheso, 'mala oa marenene);
– tlhahlobo ea bohloko le sebaka seo kotsi e leng ho sona;
– tlhahlobo ea maqeba a bulehileng, ho tsoa mali, kapa mathata a methapo;
– ho fuoa metsi a kenngoang ka methapo haeba ho na le ho felloa ke metsi 'meleng kapa ho tšoha;
– ho fuoa meriana e kokobetsang bohloko (meriana ea bohloko) le moriana o kokobetsang haeba ho hlokahala.
4. Tlhahlobo: X-ray le Tlhahlobo e Tšehetsang
Tekanyetso ea ho hlahloba ho robeha ke X-ray ea sebaka se lemetseng, hangata bonyane maemo a mabeli (mohlala, lehlakoreng le ka hare le ka ntle) ho bona hantle mola oa ho robeha. X-ray e thusa ho fumana mofuta oa ho robeha: ho robeha ho bonolo, ho robeha ho ntšitsoeng (ho robeha likotoana tse 'maloa), ho robeha ha greenstick (ho tloaelehileng liphoofolong tse nyane), ho robeha ka hare ho articular (ho amang lenonyello), le ho robeha ho amanang le hona.
Maemong a mang, ngaka ea hao e ka ’na ea fana ka tlhahiso ea hore:
– CT-scan bakeng sa ho robeha ho rarahaneng (mohlala, masapo a sefahleho kapa a pelvic);
– Ultrasound ea sefuba/X-ray ho hlahloba kotsi e eketsehileng;
– diteko tsa madi ho hlahloba boemo ka kakaretso le ho itokisetsa ho robatsa bohloko.
5. Ho Fumana Mokhoa oa Kalafo: Conservative vs. Opereishene
Khetho ea mokhoa e itšetlehile ka sebaka seo leqeba le robehileng ho sona, boima ba lona, lilemo tsa phoofolo, boholo ba 'mele le boemo ba eona ka kakaretso. Ka kakaretso, ho na le mekhoa e 'meli: ea ho boloka 'mele (e seng ea ho buoa) le ea ho buoa (opereishene ea masapo).
A. Kalafo e sa fetoheng (Cast kapa Splint)
Mokhoa ona o loketse bakeng sa ho robeha ha masapo ho tsitsitseng, ho sa sisinyeheng haholo, hangata masapong a mang a ka tlase (radius, ulna, kapa tibia), le liphoofolong tse nyane. Ngaka e tla kenya:
– lebanta la ho tshwara boemo,
– kapa plaster/samente bakeng sa ho tsitsisa ka matla.
Senotlolo sa kalafo e atlehileng ea mekhoa e tloaelehileng ke ho hlahlojoa khafetsa. Samente e tiileng haholo e ka sitisa phallo ea mali 'me ea baka ho ruruha, liso tsa khatello, kapa necrosis. Beng ba lokela ho beha leihlo monoana oa leoto bakeng sa ho ruruha le serame, monko le liphetoho tsa boitšoaro tse bontšang bohloko.
B. Kalafo ea Opereishene (Ho Lokisa ka Hare/Kantle)
Hangata ho hlokahala opereishene haeba leqeba le robehile:
– ho fetoha/ho se tsitse,
- e nyehetsoeng,
- ho kenyelletsa manonyeletso,
– e hlaha masapong a maholo (femur, humerus),
– kapa liphoofolong tse mafolofolo/tse kholo.
Mekhoa ea ts'ebetso e kenyelletsa:
– Lithapo le lithapo: li sebelisoa bakeng sa ho robeha ho itseng, haholo-holo manonyeletso kapa liphoofolo tse nyane.
– Poleiti le sekurufu: li fana ka botsitso bo phahameng, hangata li khethoa bakeng sa ho robeha ha masapo nako e telele.
– Pin ya intramedullary (pen ya intramedullary): Pin e kenngwa ka hara moko wa masapo ho tshwara karolo.
– Sethapo sa kantle: foreimi e kantle ho mmele e hokahaneng le lesapo ka dipini; hangata e sebediswa bakeng sa ho robeha ha maqeba a bulehileng hobane e dumella tlhokomelo e bonolo ya maqeba.
Ngaka ea liphoofolo e tla nahana ka likotsi tsa anesthesia, monyetla oa tšoaetso, le litšenyehelo le nako ea ho hlaphoheloa.
6. Taolo ea Bohloko, Tšoaetso, le Tlhokomelo ea Maqeba
Kamora ts'ebetso, taolo ea bohloko ke ntho ea bohlokoa. Phoofolo e phutholohileng e tla fola kapele 'me e tla ja. Lithethefatsi tse tloaelehileng tse sebelisoang lefapheng la bongaka ba liphoofolo li kenyelletsa li-NSAID tse ikhethileng ho liphoofolo (ka tekanyo e sireletsehileng), li-opioid tse itseng, kapa motsoako ha ho hlokahala.
Haeba leqeba le robehile kapa le bulehile, ngaka e ka fana ka:
– lithibela-mafu ho thibela/ho phekola tšoaetso,
– tlhokomelo ea maqeba khafetsa (ho hloekisa, ho fetola masela a tlamisang),
– laola ho ruruha ka ho hatella ka serame qalong ea kotsi (ho latela keletso ea bongaka).
Beng ba meriana ba lokela ho latela kemiso le tekanyo ea meriana. Ho emisa lithibela-mafu kapele haholo ho ka eketsa kotsi ea tšoaetso e thata ho e phekola.
7. Lithibelo tsa Mesebetsi le Tsosoloso
Phoso e tloaelehileng haholo ka mor'a ho robeha ke ho lumella phoofolo hore e be mafolofolo haholo pele masapo a fola ka botlalo. Esita le haeba masapo a bonahala a ntlafala, a ntse a ka fokola mehatong ea pele ea pholiso. Hangata lingaka li khothaletsa:
– phomolo ea ka holong libeke tse 'maloa,
– ho tsamaea ka nako e khutšoanyane ka lebanta (bakeng sa lintja) ka nako e behiloeng,
– thibela liphoofolo ho tlola (bohlokoa ho likatse), mohlala ka ho fokotsa phihlello libakeng tse phahameng.
Ho tsosolosoa ho ka nka sebopeho sa physiotherapy e bobebe ho thibela ho thatafala ha manonyeletso le ho senyeha ha mesifa. Maemong a mang, hydrotherapy (boikoetliso ba metsi) e thusa ho matlafatsa mesifa ntle le ho imetsa masapo, empa e lokela ho etsoa tlas'a tataiso ea setsebi.
8. Taolo ea Mokhoa le Tlhahlobo ea Pholiso
Hangata pholiso ea ho robeha ha lesapo e nka libeke tse 'maloa ho isa likhoeling, ho latela sebaka seo le robehileng ho sona, lilemo tsa lona le mokhoa oa ho lokisa lesapo. Ho hlokahala hore ho etsoe liteko tsa kamehla ho:
– hlahloba boemo ba lesapo,
– etsa bonnete ba hore ha ho na tshwaetso kapa ho hloleha ha ho kenngwa ha di-implant,
– etsa qeto ea hore na sehlopha se tlosoa neng kapa hore na mosebetsi o ka eketsoa neng.
Hangata ho etsoa li-X-ray tse pheta-phetoang ho hlahloba ho thehoa ha "callus" (lisele tse ncha tsa masapo) le botsitso ba kopano.
9. Mathata ao U Lokelang ho a Ela Hloko
Esita le haeba e phekoloa, ho robeha ha lesapo ho ka baka mathata a kang:
– tšoaetso ea masapo (osteomyelitis), haholo-holo ha masapo a robehile;
– ho se kopane (masapo ha a kopane) kapa malunion (e kopane empa e le boemong bo fosahetseng);
– tshenyo ya methapo kapa mothapo wa madi;
– ho thatafala ha manonyeletso ka mor'a kotsi;
– diso tsa kgatello tse bakwang ke di-plaster tse entsweng ka plaster.
Haeba phoofolo e boela e holofala ka tshohanyetso, e ruruha haholo, e tswa madi, e ba le feberu, kapa e hana ho ja, e buisane le ngaka hanghang.
10. Thibelo: Fokotsa Kotsi ea ho Robeha ha Maqeba
Thibelo e lula e le betere ho feta pheko. Beng ba yona ba ka fokotsa kotsi ya ho robeha ha lehe ka:
– boloka diphoofolo ka tlung/jareteng e kwetsweng ho di thibela ho thulwa ke dikoloi;
– sebelisa lebanta ha u tsamaea libakeng tse tletseng batho;
– ela hloko phepo e nepahetseng, haholo-holo khalsiamo le vithamine D (ho ea ka likhothaletso tsa ngaka);
– thibela botenya bo ka bakang khatello masapong le manonyellong;
– etsa litlhahlobo tsa kamehla ho liphoofolo tse hōlileng tse kotsing ea ho tšoaroa ke osteoporosis kapa lefu la metabolism.
Ho koala
Ho phekola ho robeha ha masapo liphoofolong ke ts'ebetso ea mehato e mengata e hlokang tlhahlobo e nepahetseng, khetho ea mekhoa e nepahetseng ea ho tsitsisa, taolo ea bohloko, le tlhokomelo e laolehileng kamora opereishene. Ka thuso ea pele e nepahetseng, tlhokomelo e loketseng ea bongaka ba liphoofolo, le ho latela melao le lithibelo tsa mesebetsi ea mong'a phoofolo, menyetla ea hore phoofolo e fole e ntlafala haholo. Haeba ho hlaha kotsi 'me ho belaelloa hore e robehile, ho molemo ho isa phoofolo hang-hang ho ngaka ea liphoofolo bakeng sa kalafo ea litsebi le ho thibela mathata a nako e telele.
