Tlhokomelo ea Bobelehisi Maemong a Polyhydramnios
Li-polyhydramnios, tseo hangata li bitsoang li-hydramnios, ke boemo ba bongaka nakong ea boimana boo ho bona ho nang le mokelikeli o mongata oa amniotic ka har'a mokotla oa amniotic. Boemo bona bo ka baka kotsi ea mathata ho 'm'a le lesea le sa tsoa emoloa. Ka hona, ho bohlokoa hore babelehisi le litsebi tse ling tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle ba fane ka tlhokomelo e nepahetseng le e felletseng ea pelehi ho laola linyeoe tsa li-polyhydramnios.
Tlhaloso le Semelo sa Polyhydramnios
Polyhydramnios ka ho toba e bolela "mokelikeli o mongata haholo oa amniotic." Mokelikeli oa amniotic ke mokelikeli o potileng lesea le sa tsoa emoloa ka popelong 'me o sebeletsa ho sireletsa lesea le sa tsoa emoloa hore le se ke la tsoa kotsi ea 'mele, ho boloka mocheso o tsitsitseng oa' mele, le ho tšehetsa nts'etsopele ea tsamaiso ea matšoafo le tšilo ea lijo. Hangata Polyhydramnios e tsejoa ha index ea mokelikeli oa amniotic (AFI) e le kholo ho feta 24 cm kapa pokotho e phahameng ka ho fetisisa e otlolohileng e le kholo ho feta 8 cm.
Lisosa tsa polyhydramnios lia fapana 'me li ka aroloa ka lihlopha tse latelang:
1. Idiopathic: Maemong a ka bang 60% a polyhydramnios, sesosa se nepahetseng ha se tsejoe.
2. Maemo a Bo-'mè: Lefu la tsoekere la boimana ke sesosa se tloaelehileng sa polyhydramnios. Maemo a mang a kenyelletsa ho se lumellane ha Rhesus, khatello e phahameng ea mali le lefu la liphio.
3. Boemo ba lesea le sa tsoa emoloa: Mathata a sebopeho a kang ho se tloaelehe tsamaisong ea tšilo ea lijo (mohlala, ho ruruha ha 'mele), mathata a methapo ea kutlo (mohlala, ho se utloe hantle ha boko), le tšoaetso ea lesea le sa tsoa emoloa e kang Toxoplasmosis, Rubella, le Cytomegalovirus (tšoaetso ea TORCH).
4. Maemo a Placental: Boimana ba batho ba bangata (haholo-holo lefu la tšelo ea mali ea mafahla ho isa ho a mabeli) kapa ho se tloaelehe ha placenta.
Tlhahlobo ea Polyhydramnios
Hangata polyhydramnios e fumanoa ka ultrasound (USG). Tekanyo ea AFI (highest vertical sac) e sebelisoa ho fumana hore na mokelikeli oa amniotic o kae. Nalane le tlhahlobo ea 'mele le tsona li bohlokoa. Matšoao a 'm'a a ka kenyelletsa:
– Ho hola ha popelo ho sa tsamaellaneng le dilemo tsa boimana.
– Ho thatafalloa ke ho hema ka lebaka la khatello e tsoang popelong e ntseng e hola.
– Ho ba teng ha bohloko ba mpa kapa ho se phutholohe.
– Ho ruruha haholo-holo lipheletsong tse ka tlase.
Maemong a mang, polyhydramnios e ka fumanoa ka tšohanyetso nakong ea tlhahlobo ea kamehla ea pelehi.
Tlhokomelo ea Bobelehisi bakeng sa Polyhydramnios
Tlhokomelo e ntle ka ho fetisisa ea pelehi bakeng sa bakuli ba nang le polyhydramnios e itšetlehile ka ho lemoha kapele, tlhahlobo e felletseng, le ho kenella ho loketseng ho netefatsa boiketlo ba 'm'a le lesea le sa tsoa emoloa. Lintlha tse latelang ke tse 'maloa tse lokelang ho nahanoa tlhokomelong ea pelehi bakeng sa polyhydramnios:
1. Tlhokomelo e Tiileng
– Tlhokomelo ea Ultrasound: Tlhokomelo e haufi-ufi ka ultrasound khafetsa ho lekola AFI le boemo ba lesea le sa tsoa emoloa.
– Teko e seng ea khatello ea maikutlo (NST): E etsoa ho hlahloba boiketlo ba lesea le sa tsoa emoloa.
– Echocardiography ea lesea le sa tsoa emoloa: Haeba ho belaelloa hore pelo ea lesea le sa tsoa emoloa e na le mathata a itseng.
2. Taolo ea Maemo a Bo-'mè
– Taolo ea Lefu la Tsoekere la Boimana: Taolo e ntle ea maemo a tsoekere maling e ka fokotsa mokelikeli oa amniotic.
– Tlhahlobo le Taolo ea Tšoaetso: Ho lemoha le ho phekola tšoaetso ea TORCH ho ka fokotsa mathata.
3. Ts'ebetso ea Bongaka
– Ho tlosa mokelikeli oa amniotic: Mokhoa ona o fokotsa mokelikeli oa amniotic ka ho hema mokelikeli o sebelisang nale e tataisoang ke ultrasound. Ho tlosa mokelikeli oa amniore ho ka fokotsa matšoao le kotsi ea mathata a kang ho pepa pele ho nako le ho putlama ha placenta.
– Ho Qalisoa ha Pelehi: Nakong ea boimana bo haufi le nako e nang le polyhydramnios e matla, ho qalisoa ha pelehi ho ka hlokahala ho fokotsa kotsi ea mathata a mang.
– Meriana: Lithuto tse 'maloa li bontšitse hore ho fana ka meriana e kang indomethacin ho ka thusa ho fokotsa tlhahiso ea mokelikeli oa amniotic.
4. Thuto le Tšehetso
– Thuto bakeng sa bo-mme: Ho hlalosa boemo ba polyhydramnios le likotsi tse ka bang teng le matšoao a kotsi ao u lokelang ho a ela hloko, joalo ka ho phatloha ha lera la lesea pele ho nako, ho pepa pele ho nako, le ho fokotseha ha motsamao oa lesea le sa tsoa emoloa.
– Tšehetso ea Kelello: Ho fana ka tšehetso ea maikutlo le ea kelello ho 'm'e le ba lelapa, ha ho nahanoa hore boemo bona bo ka baka matšoenyeho le khatello ea maikutlo e phahameng haholo.
5. Tšebelisano-'moho le Litšupiso
– Tšebelisano-'moho ea Sehlopha sa Bongaka: Ho sebelisana 'moho le lingaka tsa pelehi, lingaka tsa bana le lingaka tsa perinatologist bakeng sa kalafo e felletseng.
– Tokisetso ea Phetisetso: Ho lebella tlhoko ea lipalangoang tsa tšohanyetso le tlhokomelo e tsoetseng pele ea sepetlele haeba ho ka ba le mathata.
Mathata le ho Fokotsa Khakanyo
Li-polyhydramnios li ka baka mathata a mangata a tebileng, nakong ea boimana le nakong ea pelehi, ho kenyeletsoa:
– Pelehi: Mokelikeli o mongata oa amniotic o eketsa kotsi ea pelehi.
– Abruptio Placenta: Ho aroloa ha placenta pele ho nako leboteng la popelo.
– Ho hlaha hampe ha lesea le sa le lesea: Boemo bo sa tlwaelehang ba lesea le sa le lesea nakong ya pelehi.
– Ho phatloha ha masela a letlalo pele ho nako: Masela a letlalo a phatloha pele ho nako.
Bakeng sa lesea le sa tsoa emoloa, polyhydramnios e ka eketsa kotsi ea ho ba le bofokoli ba tsoalo, tieho ea kholo le lefu la pele ho nako ea pelehi. Leha ho le joalo, ka phekolo e nepahetseng, maemo a mangata a polyhydramnios a ka laoloa ka katleho, a fokotsa kotsi ea mathata.
Qetello
Tlhokomelo ea bo-'mè ba nang le polyhydramnios e hloka kalafo e potlakileng, e nepahetseng le e felletseng. Ho tsebahatsa esale pele, ho beha leihlo haufi-ufi, taolo ea maemo a bo-'mè, le ho kenella ka bongaka ho loketseng ke tsa bohlokoa ho netefatseng boiketlo ba 'mè le lesea le sa tsoa emoloa. Thuto le tšehetso bakeng sa bo-'mè le tsona li bohlokoa ho fokotsa matšoenyeho le ho eketsa kholiseho ea bona ea ho sebetsana le boimana bona. Tšebelisano-'moho har'a basebetsi ba bongaka le ho itokisetsa ho fetisetsa lits'ebeletso tse lekaneng le tsona ke likarolo tsa bohlokoa tsa tlhokomelo ea bo-'mè ba nang le polyhydramnios.
