Фактори који узрокују осетљиве зубе
Осетљивост зуба је веома честа тегоба коју доживљавају многи људи. Осећај може бити оштар, краткотрајан бол када су зуби изложени одређеним стимулусима, као што су хладна, врућа, слатка, кисела храна или пића, или чак при удисању хладног ваздуха. Код неких људи, бол је благ и лако се ублажава, али код других може бити толико узнемирујући да утиче на јело, пиће и оралну хигијену. Иако се често сматра тривијалним, осетљивост зуба је заправо знак промена или проблема у структури зуба или њихових потпорних ткива. Разумевање фактора који узрокују осетљивост зуба је важно за одговарајући третман, поред пуког избегавања одређене хране.
1. Стањивање глеђи (заштитног слоја зуба)
Глеђ је најтврђи, најспољашњи слој зуба и служи за заштиту унутрашњих делова зуба. Када се глеђ истањи или еродира, доњи слој (дентин) постаје подложнији стимулансима. Дентин садржи ситне канале (дентинске тубуле) који се повезују са живцима у зубној пулпи. Када стимуланси попут хладноће или слаткоће дођу у контакт са дентином, сигнали се преносе до живаца, узрокујући бол.
До стањивања глеђи може доћи услед прекомерног прања зуба, коришћења четкице за зубе са тврдим влакнима или коришћења превише абразивне пасте за зубе. Штавише, конзумирање киселе хране и пића може омекшати глеђ, чинећи је подложнијом ерозији током времена.
2. Рецесија десни (повлачење десни)
Повлачење или спуштање десни (гингивална рецесија) открива површине корена зуба. За разлику од крунице зуба заштићене глеђи, корен је прекривен цементом, који је тањи и лакше се троши. Када је корен изложен, спољашњи стимулуси лакше допиру до дентина и изазивају бол.
Повлачење десни често је узроковано неправилним четкањем (нпр. прејаким четкањем или четкањем у погрешном смеру), болестима десни као што су гингивитис или пародонтитис, старењем и пушењем. У неким случајевима, неправилно постављени зуби или прекомерни притисак на зубе такође могу убрзати повлачење десни.
3. Каријес
Каријес, или каријес, је класичан узрок зубобоље и осетљивости. Каријес настаје када бактерије у устима разграђују остатке хране, посебно шећер, производећи киселине које оштећују глеђ. Ако каријес настави да допире до дентина, зуби постају осетљивији на стимулусе.
У раним фазама, каријес може изазвати бол само при јелу слатке или хладне хране. Међутим, ако се не лечи, каријес се може продубити, достићи нерв, узрокујући јачи пулсирајући бол и потенцијално довести до инфекције пулпе.
4. Ситне пукотине у зубима (напукли зуб)
Зуби могу развити фине пукотине због бруксизма, грицкања тврдих предмета (као што је лед), трауме од удара или екстремних промена температуре (као што је пијење врућег напитка, а затим одмах пијење леда). Ове пукотине понекад нису одмах видљиве, али могу пружити пут стимулансима до дентина и живаца.
Напукли зуби често изазивају бол приликом жвакања или отпуштања притиска. Осећај може бити „шока“ и долазити и нестајати, што отежава пацијентима да лоцирају погођени зуб.
5. Навика шкргутања зубима (бруксизам)
Бруксизам је навика стискања или шкргутања зубима, обично током спавања или стреса. Стални притисак може нагризати глеђ, изазвати микропукотине и учинити зубе осетљивијим. Бруксизам такође може изазвати бол у вилици, главобоље и нелагодност око ушију.
Често пацијенти нису свесни ове навике док стоматолог не пронађе знаке хабања на површини зуба или се не јави бол који је тешко објаснити јер нема очигледног каријеса.
6. Ерозија услед киселих намирница и пића
Храна и пића попут газираних пића, енергетских пића, одређених мешавина кафе, киселих воћних сокова, сирћета и цитрусног воћа могу изазвати ерозију зубне глеђи. Киселина омекшава површину зуба. Ако одмах након тога перете зубе чврстим притиском, омекшала глеђ се лакше уклања.
Поред исхране, киселина може потицати и од медицинских стања као што су рефлукс киселине (ГЕРБ) или поновљено повраћање (као код одређених поремећаја у исхрани). Киселина из желуца која се често пење у уста може полако нагризати зубну глеђ и изазвати осетљивост.
7. Одређене стоматолошке процедуре
Неке стоматолошке процедуре могу изазвати привремену осетљивост зуба, као што је након чишћења каменца, избељивања зуба, пломби или ортодонтског третмана (апаратура за зубе). Чишћење каменца може открити површину корена, претходно прекривену каменцем, чинећи зубе осетљивијим. Избељивање може проузроковати да хемикалије за избељивање продру у глеђ, што изазива привремену осетљивост.
Бол након третмана је обично привремен и нестаје у року од неколико дана до недеља. Међутим, ако бол потраје или се погорша, неопходна је поновна процена.
8. Проблематичне зубне пломбе или крунице
Пломбе које су превисоке, цуре или истрошене могу изазвати неуједначен притисак загриза и изазвати бол или осетљивост. Штавише, мале празнине на ивицама пломби могу омогућити бактеријама да уђу и доведу до секундарног каријеса. Неправилно постављене крунице такође могу изазвати осетљивост зуба при жвакању или излагању ниским температурама.
Проблеми са зубним рестаурацијама често захтевају поправку или замену како би се ублажио бол.
9. Накупљање плака и упала десни
Плак је лепљиви слој испуњен бактеријама који се формира од остатака хране и пљувачке. Ако се не уклони, плак може да се стврдне у камен и изазове упалу десни. Упаљене десни лакше крваре, болне су и могу се полако повлачити, откривајући корен зуба. Ово стање на крају повећава ризик од осетљивости зуба.
Одржавање добре оралне хигијене, укључујући коришћење зубног конца (чишћење између зуба) и редовне прегледе, је неопходно за спречавање ових проблема.
10. Фактори старости и природне промене
Како старимо, глеђ може да се истањи због дуготрајног хабања, док се десни могу повући. Ова комбинација чини површину дентина подложнијом излагању. Штавише, код неких људи, дентин постаје „изложенији“ због микроскопских структурних промена, што чини реакцију осетљивости вероватнијом.
Међутим, осетљиве зубе не треба одбацити као нормалну појаву само због старости. И даље је важно проверити зубе како би се искључили озбиљнији узроци.
Када треба да будете забринути због осетљивих зуба?
Блага, повремена осетљивост зуба вероватно се може контролисати добром оралном хигијеном. Међутим, постоји неколико знакова који би требало да подстакну хитну консултацију са стоматологом, као што су упорна осетљивост, пулсирајући бол, отечене десни, бол при жвакању, појава видљиве каријеса или осетљивост која се временом погоршава. Ова стања могу указивати на дубок каријес, инфекцију или пропадање зуба које захтева даље лечење.
Пенутуп
Осетљивост зуба је у суштини знак да је заштитни слој зуба ослабљен, да је корен зуба огољен или да постоји проблем са структуром зуба и околним ткивом. Узроци су разноврсни, од еродиране глеђи, повлачења десни, каријеса, пукотина, бруксизма, до ефеката киселе хране и стоматолошких процедура. Идентификовањем највероватнијих узрока, превенција и лечење могу бити ефикаснији. Ако се тегоба често јавља или омета свакодневне активности, стоматолошки преглед је најбоља опција за идентификацију узрока и његово решавање пре него што се развије у озбиљнији проблем.
