Hababka Ka Hortagga iyo Daaweynta Duumada
Pendahuluan
Duumadu waa cudur faafa oo ay keento dulin-duleedka Plasmodium, kaasoo lagu kala qaado qaniinyada kaneecada dheddigga ah ee Anopheles. Cudurkani wuxuu jiray tan iyo waagii hore wuxuuna weli yahay dhibaato caafimaad oo weyn oo ka jirta dalal badan oo kulaylaha iyo kuwa ka hooseeya kulaylku. In ka badan 200 milyan oo kiis oo duumo ah ayaa sannad walba ka dhaca adduunka oo dhan, taasoo keenta qiyaastii 400.000 oo dhimasho ah. Maqaalkan, waxaan kaga hadli doonnaa habab kala duwan oo looga hortago duumada iyo daaweynta kuwaas oo gacan ka geysan kara yareynta dhacdooyinka iyo saameynta cudurkan.
Ka Hortagga Duumada
Ka hortagga duumada waxaa lagu samayn karaa dhowr siyaabood, oo ay ku jiraan isticmaalka daawooyinka ka hortagga, xakamaynta fayraska, iyo kordhinta wacyigelinta dadweynaha iyo waxbarashada.
1. Daawooyinka Ka-hortagga ah
Isticmaalka daawooyinka ka hortagga duumada si looga hortago dadka u safraya meelaha ay duumadu ku badan tahay ayaa lagula talinayaa dadka u safraya meelaha ay duumadu ku badan tahay. Daawooyinkan ka hortagga ah waxay ka shaqeeyaan iyagoo dilaya dulinleyda dhiigga ku jira ama ka hortagaya in caabuqu u gudbo cudur. Daawooyinka caadiga ah ee la isticmaalo waxaa ka mid ah chloroquine, mefloquine, doxycycline, iyo atovaquone-proguanil. Doorashada dawadu waxay ku xiran tahay goobta, nooca dulinleyda, iska caabbinta daawada, iyo taariikhda caafimaad ee shakhsi ahaaneed.
2. Xakamaynta Vektorka
Xakamaynta tirada kaneecada Anopheles waa qayb muhiim ah oo ka hortagga duumada. Qaar ka mid ah xeeladaha caadiga ah ee loo isticmaalo xakamaynta dulinka waxaa ka mid ah:
a. Cayayaan dilaha
Isticmaalka sunta cayayaanka ee meelaha lagu nasto iyo kuwa lagu tarmo waxay gacan ka geysataa yaraynta tirada kaneecada dadka waaweyn. Sunta cayayaanka ee sida caadiga ah loo isticmaalo waxaa ka mid ah DDT, pyrethroids, iyo organophosphates. Si kastaba ha ahaatee, iska caabbinta sunta cayayaanka waa dhibaato sii kordheysa waxayna u baahan tahay xeelado maareyn oo waara.
b. Shabaqyada kaneecada ee lagu daweeyay cayayaanka
Shabaqyada kaneecada ee lagu daweeyay cayayaanka ayaa ah tallaabo ka hortag oo aad waxtar u leh, gaar ahaan ilaalinta shakhsiyaadka inta ay hurdaan. Waxay bixiyaan ilaalin jireed iyo mid kiimiko ah oo ka dhan ah qaniinyada kaneecada.
c. Larvivora iyo Hidde-sidayaasha
Isticmaalka kalluunka ugaadhsada dirxiga (larvivora) iyo xakamaynta hidde-sidaha ee tirada kaneecada, sida sii deynta kaneecada labka ah ee nadiifka ah ama kaneecada hidde-sidaha laga beddelay, waxay gacan ka geysan kartaa yaraynta tirada kaneecada.
3. Waxbarashada Dadweynaha iyo Wacyigelinta
Waxbarashada dadweynaha ee ku saabsan ka hortagga duumada iyo muhiimadda ay leedahay isticmaalka qalabka ilaalinta sida shabaqyada sariirta, dharka ilaalinta, iyo daawooyinka ka hortagga kaneecada waa tallaabo muhiim ah oo lagu yareynayo dhacdooyinka caabuqa. Faafinta macluumaadka iyada oo loo marayo ololeyaal, boodhadhka, iyo baraha bulshada waxay kordhin kartaa wacyiga dadweynaha iyo feejignaanta ku saabsan khatarta duumada.
Daaweynta Duumada
Daaweynta duumada waxay diiradda saareysaa ka takhalusidda dulinleyda jirka bukaanka iyo ka hortagga dhibaatooyinka halista ku ah nolosha. Daaweyn degdeg ah oo ku habboon ayaa muhiim u ah ka hortagga dhimashada iyo dhibaatooyinka halista ah.
1. Baadhista cudurka
Baaritaan degdeg ah oo sax ah waa tallaabada ugu horreysa ee daaweynta duumada. Duumada waxaa lagu ogaan karaa baaritaanno dhiig, si loo ogaado dulinleyda ama baaritaanno degdeg ah oo lagu ogaanayo antigens-ka duumada ee dhiigga ku jira.
2. Daaweynta Daawooyinka Ka Hortagga Duumada
Daaweynta duumadu way kala duwan tahay iyadoo ku xiran nooca dulinleyda keenta cudurka iyo darnaanta cudurka. Noocyada daawooyinka ka hortagga duumada ee la isticmaalo waxaa ka mid ah:
a. Daawaynta Isku-dhafka ah ee ku salaysan Artemisinin (ACTs)
ACTs waa daaweynta caadiga ah ee duumada oo ay keento Plasmodium falciparum, oo ah dulinka ugu dilaaga badan. ACTs waxay ka kooban yihiin isku-darka artemisinin derivative (sida artemether ama artesunate) oo lagu daray daawo kale, sida lumefantrine ama amodiaquine. Isku-darkani wuxuu kordhiyaa waxtarka daaweynta wuxuuna ka hortagaa iska caabbinta daawada.
b. Chloroquine iyo Primaquine
Duumada ay keento Plasmodium vivax ama Plasmodium ovale, chloroquine waxaa badanaa loo isticmaalaa daawaynta safka hore. Primaquine sidoo kale waxaa la siiyaa si loo dilo noocyada qarsoon ee dulinleyda ee ku jira beerka loona hortago soo noqoshada.
c. Quinine iyo Antibiyootikada
Haddii ay jiraan duumo daran ama dhibaatooyin, bukaanadu waxay u baahan karaan in la dhigo isbitaal oo lagu daweeyo daawooyinka ka hortagga duumada ee xididka ku jira sida quinine ama artesunate. Antibiyootikada sida doxycycline ama clindamycin ayaa sidoo kale lagu dari karaa si loo wanaajiyo waxtarka daaweynta.
3. Maareynta Dhibaatooyinka
Duumadu waxay sababi kartaa dhibaatooyin kala duwan oo halis ah, sida dhiig-yaraan daran, kelyaha oo istaaga, barar sambabada ah, iyo duumada maskaxda. Maareynta dhibaatooyinkan badanaa waxay u baahan tahay daryeel degdeg ah, oo ay ku jiraan dhiig-shubid, daaweynta oksijiinta, ama dialysis.
4. Daaweynta Calaamadaha
Marka laga soo tago daawada ka hortagga duumada, daaweyn taageero ah si loo maareeyo calaamadaha sida qandhada, xanuunka, iyo fuuqbaxa ayaa lagama maarmaan ah. Isticmaalka daawooyinka xanuunka yareeya sida paracetamol, fuuq-celinta dareeraha afka laga qaato ama xididka laga qaato, iyo maaraynta xanuunka ayaa kaa caawin kara yareynta raaxo-darrada bukaanka.
5. Ka Hortagga Soo Noqnoqoshada
Ka dib daaweynta duumada, ka hortagga soo noqoshada ayaa muhiim ah, gaar ahaan caabuqyada ay keenaan Plasmodium vivax iyo Plasmodium ovale. Isticmaalka primaquine ka dib marxaladda degdegga ah ee daaweynta waxay ka hortagtaa in dulinnada qarsoon ee beerka ku jira ay dib u soo noqdaan.
Cilmi-baaris iyo horumarin
Cilmi-baaristu waxay sii waddaa inay hesho tallaal wax ku ool ah oo duumada ah iyo xeelado cusub oo loogu talagalay ka hortagga iyo daaweynta duumada. Tallaalka RTS,S/AS01 (Mosquirix) wuxuu muujiyay waxtar uu ku leeyahay yaraynta kiisaska duumada ee carruurta Afrika. Intaa waxaa dheer, cilmi-baarista qalabka ogaanshaha degdegga ah, daawooyinka cusub, iyo farsamooyinka xakamaynta vector-ka ee cusub ayaa sii socota.
Gabagabo
Duumadu waxay weli tahay caqabad caalami ah oo u baahan hab-dhaqan badan oo looga hortago iyo daawaynta. Isticmaalka daroogada ka hortagga ah, xakamaynta vector-ka, waxbarashada dadweynaha, ogaanshaha degdegga ah, iyo daaweynta ku habboon ayaa fure u ah yaraynta culayska cudurkan. Iyada oo lala kaashanayo dowladaha, ururada caafimaadka, iyo bulshooyinka, waxaa la rajeynayaa in duumadu la yarayn karo ugu dambaynna laga takhalusi karo dhibaato caafimaad oo dadweyne mustaqbalka.
