Daawooyinka Maandooriyaha iyo kuwa Cilmi-nafsiga ku shaqeeya ee Isbitaallada
Daawooyinka daroogada iyo kuwa maskaxda ku dhaca waa kooxo daawooyin muhiim ah oo ku jira daryeelka caafimaadka casriga ah, gaar ahaan isbitaallada. Labaduba waxay bixiyaan faa'iidooyin caafimaad oo muhiim ah, oo ay ku jiraan daaweynta xanuunka daran, qallalka, walwalka daran, iyo xitaa bixinta suuxdinta inta lagu jiro qalliinka. Si kastaba ha ahaatee, sababtoo ah awooddooda ku tiirsanaanta, xadgudubka, iyo waxyeellooyinka daran, isticmaalkooda, kaydinta, iyo duubista isbitaallada waa in si adag loo kormeero oo waafaqsan xeerarka khuseeya.
Faham guud iyo kala duwanaansho
Guud ahaan, daroogooyinka maandooriyeyaasha ah waa daawooyin inta badan ka shaqeeya habdhiska dhexe ee neerfaha, taasoo keenta hoos u dhac ku yimaada miyirka, xanuunka yareeya, iyo suurtagalnimada ku tiirsanaanta. Dhaqanka isbitaalka, daroogooyinka maandooriyeyaasha ah waxaa badanaa loo isticmaalaa sidii dawooyin xanuun baabi'iye ah oo xooggan ama qayb ka mid ah suuxdinta. Dhanka kale, daawooyinka maandooriyeyaasha ah waa daawooyin sidoo kale saameeya habdhiska dhexe ee neerfaha, laakiin waxay si aad ah ula xiriiraan isbeddellada dhaqdhaqaaqa maskaxda iyo dhaqanka, sida dejinta, ka hortagga walwalka, ka hortagga niyad-jabka, ama saamaynta kicinta. Daawooyinka maandooriyeyaasha ah waxay sidoo kale leeyihiin khatar ku-xadgudub waxayna horseedi karaan ku-tiirsanaan, inkastoo saameyntoodu ay ka duwan tahay kuwa maandooriyaha.
Farqiga ugu weyn ee u dhexeeya labada waxaa lagu arki karaa calaamadaha caafimaad ee ugu badan: daawooyinka maandooriyeyaasha ah waxaa badanaa loo isticmaalaa xanuunka, halka daawooyinka nafsiga ah badanaa loo isticmaalo xanuunnada dhimirka, dhibaatooyinka hurdada, suuxinta, ama xaaladaha neerfaha qaarkood. Si kastaba ha ahaatee, isbitaallada, labada kooxood ee daawooyinka ah ayaa badanaa isku dhafan marka loo eego suuxinta, daryeelka degdegga ah, iyo maaraynta xaaladaha degdegga ah.
Doorka caafimaad ee isbitaallada
Heerka isbitaalka, daawooyinka maandooriyaha iyo kuwa maskaxda ku dhaca ayaa door ballaaran ka ciyaara. Tusaale ahaan, bukaanada qalliinka kadib, xanuun dhexdhexaad ah ilaa mid daran ayaa badanaa u baahan daawooyinka xanuunka narcotic si ay uga caawiyaan inay si fiican u neefsadaan, si dhakhso leh u dhaqaaqaan, iyo inay yareeyaan walbahaarka jir ahaaneed. Bukaannada dhaawaca qaba, xanuunka daran ee ka dhasha dhaawaca wuxuu wax u dhimi karaa xasilloonida hemodynamic, taasoo ka dhigaysa maamulka daawada ee wax ku oolka ah qayb muhiim ah oo ka mid ah maaraynta badbaadinta nolosha.
Suuxinta, daawooyinka maandooriyaha iyo kuwa maskaxda ku dhaca labadaba waxaa badanaa loo isticmaalaa qayb ka mid ah habraacyada suuxinta, suuxinta habraaca, ama suuxinta bukaanada u baahan hawo-qaadis farsamo oo ku jirta qaybta daryeelka degdegga ah (ICU). Intaa waxaa dheer, waaxda gurmadka degdegga ah, daawooyinka qaarkood ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kacsanaan daran, wareer, ama weerarro argagax leh oo halis gelinaya badbaadada bukaanada iyo shaqaalaha.
Si kastaba ha ahaatee, faa'iidooyinkan muhiimka ah waa in had iyo jeer si taxaddar leh loo miisaamaa. Qiyaasta, habka loo qaato, muddada daaweynta, iyo xitaa cudurrada la xiriira bukaanka (tusaale ahaan, xanuunnada neefsashada, dhibaatooyinka beerka, ama taariikhda isticmaalka maandooriyaha) waa arrimo muhiim ah oo ku saabsan go'aan qaadashada caafimaad.
Tusaalooyinka isticmaalka iyo tilmaamaha
Qaar ka mid ah daroogooyinka sida caadiga ah looga isticmaalo isbitaallada (iyadoo ku xiran siyaasadaha daawada iyo xeerarka maxalliga ah) waxaa ka mid ah morphine, fentanyl, pethidine, iyo oxycodone. Calaamadaha ugu muhiimsan waa xanuun daran, xanuun kansar, xanuun qalliinka kadib, iyo daawo suuxin ah.
Dhanka kale, daawooyinka maskaxda ku dhaca ee inta badan laga helo isbitaallada waxaa ka mid ah benzodiazepines (tusaale ahaan, diazepam ama midazolam) oo loogu talagalay suuxinta, ka hortagga walwalka, iyo ka hortagga suuxdinta; iyo sidoo kale daawooyin kale oo loo isticmaali karo xanuunnada dhimirka, kacsanaanta, ama xaaladaha gaarka ah marka loo baahdo caafimaad ahaan. Bukaannada qaba suuxdinta muddada dheer, tusaale ahaan, benzodiazepines waxay noqon karaan daaweyn bilow ah oo muhiim ah.
Dhammaan isticmaalkaan, mabaadi'da aasaasiga ah waa tilmaam sax ah, bukaanka saxda ah, daawada saxda ah, qiyaasta saxda ah, iyo la socodka saxda ah. Khaladaadka ka jira mid ka mid ah meelahan waxay keeni karaan niyad-jabka neefsashada, miyir-beelka oo yaraada, dhibaatooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga, iyo xitaa dhimasho - gaar ahaan haddii daawada la siiyo iyada oo aan la hayn kormeer ku filan.
Khataraha iyo waxyeellooyinka la filayo
Daawooyinka maandooriyeyaasha ah waxay sababi karaan waxyeelooyin sida lallabbo, calool istaag, cuncun, kaadida oo yaraata, iyo, tan ugu daran, niyad-jabka neefsashada. Khatartu waxay ku sii badanaysaa bukaanada waayeelka ah, kuwa qaba cudurrada sambabada ee daba-dheeraada, dhibaatooyinka hurdada sida hurdada oo yaraata, ama marka daawooyinka maandooriyeyaasha ah lagu daro daawooyinka kale ee dejiya.
Daawooyinka maskaxda ku dhaca, gaar ahaan kuwa dejiya habdhiska neefsashada, waxay sababi karaan hurdo xad dhaaf ah, hoos u dhac ku yimaada isku-dubaridka, wareerka (gaar ahaan dadka waayeelka ah), ku tiirsanaanta, iyo khatarta dhicitaanka. Isticmaalka bukaanada qaba shaqada beerka ama kelyaha oo daciif ah waxay u baahan tahay taxaddar gaar ah maadaama ay sii dheereyn karto saameynta daawada.
Marka laga reebo waxyeellooyinka caafimaad, khatar kale oo si la mid ah u weyn waa leexinta (leexinta daawooyinka si xun loo isticmaalo), taas oo ka dhici karta xarumaha daryeelka caafimaadka halkaasoo nidaamyada amnigu ay daciif yihiin. Sidaa darteed, isbitaallada guud ahaan waxay hirgeliyaan habab adag oo loogu talagalay daawooyinkan.
Maareynta rakibaadda farmashiyaha isbitaalka
Maareynta daawooyinka maandooriyaha iyo kuwa maskaxda ku dhaca ee isbitaallada waxaa caadi ahaan mas'uul ka ah Qaybta Farmashiyaha Isbitaalka (IFRS), iyadoo lala kaashanayo cutubyada adeegga (ER, waax, qaybta daryeelka degdegga ah, waax, iwm.). Maareynta waxaa ka mid ah qorsheynta baahiyaha, soo iibsiga, rasiidhka, kaydinta, qaybinta, isticmaalka, iyo burburinta daawooyinka dhacay ama kuwa dhaawacan.
1. Qorsheynta iyo soo iibsiga
Isbitaalladu waxay qorsheeyaan baahiyaha iyagoo ku saleynaya qaababka cudurrada, tirada bukaanada, isbeddellada isticmaalka, iyo helitaanka daawaynta kale. Iibsiga waxaa lagu sameeyaa marinno rasmi ah si loo hubiyo tayada iyo sharcinimada.
2. Kaydinta
Maandooriyaha iyo walxaha maskaxda ku dhaca waa in lagu kaydiyaa meelo xiran oo marin loo heli karo, badanaana la isticmaalo armaajooyin gaar ah ama qolal kayd ah oo leh kontaroolo laba-laaban. Isbitaalada qaar, cutubyo gaar ah ayaa isticmaala "armaajooyin daawo oo la xakameeyey" ama nidaamyo amni oo dheeraad ah.
3. Qaybinta
Bixinta farmashiyaha ilaa qaybta daryeelka waxaa loo sameeyaa iyadoo la raacayo habraacyada qoran, badanaa waxaa la socda dukumeenti codsi ah iyo caddayn keenis. Tani waxay hubineysaa in lacagta la bixiyay la diiwaan geliyo oo la raadraaci karo.
4. Duubista iyo warbixinta
Mid ka mid ah astaamaha lagu garto nidaamkan maaraynta daawada waa shuruudaha diiwaangelinta adag: xaddiga daawada la helay iyo inta la bixiyay, kaydka ugu dambeeya, aqoonsiga bukaanka, dhakhtarka qoraya daawada, iyo shaqaalihii bixiyay oo qaatay daawada. Baaritaannada gudaha ayaa si joogto ah loo sameeyaa si loo ogaado kala duwanaanshaha saamiyada.
5. Burbur
Daawada dhaawacantay ama dhacday si taxaddar la'aan ah looma tuuri karo. Habka burburinta badanaa wuxuu u baahan yahay warbixin, markhaatiyaal, iyo u hoggaansanaanta xeerarka sharciga ah.
Hababka qorista iyo qaybinta badbaadada leh
Si loo hubiyo badbaadada, qorista daawooyinka maandooriyaha iyo kuwa maskaxda ku dhaca ee isbitaallada waa inay si fiican u raacaan tilmaamaha daaweynta iyo heerarka daryeelka. Dhakhaatiirtu waxay qoraan daawooyinka iyagoo ku saleynaya tilmaamaha, waxay tixgeliyaan waxyaabaha ka hortagga ah, isdhexgalka daroogada, waxayna dejiyaan bartilmaameedyo daaweyn ah (tusaale ahaan, miisaanka xanuunka bartilmaameedka ah). Farmashiyayaashu waxay dib u eegaan daawooyinka dhakhtar qoray si ay u hubiyaan qiyaasta ku habboon, qaabka qiyaasta, habka loo maamulo, iyo isdhexgalka suurtagalka ah.
Kalkaaliyayaasha, oo ah maamulayaasha maamulka daawada, waxay door muhiim ah ka ciyaaraan hubinta "bukaanka saxda ah, daawada saxda ah, qiyaasta saxda ah, waqtiga saxda ah, wadada saxda ah, iyo dukumentiyada saxda ah." La socodka bukaanka ka dib marka la qaato daawada waa muhiim, gaar ahaan marka la qaato daawada xididka ama bukaanada khatarta sare leh. Haddii ay dhacaan waxyeellooyin halis ah sida hoos u dhaca heerka neefsashada ama miyir-qabka oo yaraada, tallaabo degdeg ah iyo nidaam gudbin gudaha ah oo wax ku ool ah ayaa lagama maarmaan ah.
Dhaqanka ka hortagga xadgudubka iyo badbaadada
Ka hortagga si xun u isticmaalka ma aha oo kaliya in la xiro golaha wasiirada, laakiin sidoo kale waa dhaqan ku saabsan badbaadada bukaanka iyo daacadnimada nidaamka. Isbitaalladu waxay u baahan yihiin inay hirgeliyaan tababar joogto ah oo loogu talagalay shaqaalaha daryeelka caafimaadka, hubinta kaydka iyo isticmaalka, warbixinta dhacdooyinka iyada oo aan lahayn dhaqan eedayn ah, iyo nidaamyo yareeya fursadaha wax ka beddelka xogta. Isticmaalka diiwaannada caafimaadka elektaroonigga ah iyo nidaamyada farmashiyaha ee isku dhafan ayaa sidoo kale ka caawiya si sax ah ula socodka isticmaalka daawada.
Dhanka bukaanka, waxbarashadu sidoo kale waa muhiim. Bukaannada iyo qoysaskoodu waxay u baahan yihiin inay fahmaan in daawadan loo isticmaalo ujeeddooyin caafimaad iyadoo la raacayo xeerar adag, aan la wadaagin, waana inay ku wargelisaa xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka xasaasiyad kasta, dhibaatooyinka neefsashada, ama isticmaalka daawooyinka kale ee is-dhexgalka yeelan kara.
Xiritaanka
Daawooyinka daroogada iyo kuwa maskaxda ku dhaca waa qaybo muhiim ah oo ka mid ah daryeelka isbitaalka - iyagoo ka caawinaya bukaanada inay maareeyaan xanuunka daran, qalalka, iyo walwalka ba'an, iyo sidoo kale inay taageeraan suuxdinta iyo daryeelka degdegga ah. Iyadoo ay jiraan faa'iidooyinkooda, waxaa jira khataro waaweyn oo ah waxyeellooyin halis ah iyo suurtagalnimada xadgudubka, sidaa darteed maamulkoodu waa inuu u hoggaansamo mabaadi'da taxaddarka, qawaaniinta, iyo heerarka adeegga ee adag. Iyadoo la adeegsanayo qorsheyn habboon, kaydin ammaan ah, diiwaangelin sax ah, iyo iskaashi dhexmara dhakhaatiirta, farmashiistayaasha, iyo kalkaaliyayaasha caafimaadka, isbitaalladu waxay hubin karaan isticmaalka habboon, badbaadada leh, iyo mas'uuliyadda leh ee daawooyinkan si loogu badbaadiyo bukaanada iyo bulshada.
