Maitiro eKuvhiya kweKuvhiya
Kuvhiyiwa kwemwana kuburikidza nekucheka dumbu raamai nepadumbu. Maitiro aya anogona kurongwa pakutanga kwekuzvitakura kana kuitwa kana paine njodzi apo kusununguka kwechikadzi kunokonzera njodzi kuna amai kana mwana. Kunyangwe kuri kuvhiyiwa kwakajairika, kuvhiyiwa kwemwana kunoramba kuri kuvhiyiwa kukuru kunoda kugadzirira kwakakwana, kuitwa kwakarongeka, uye kutarisirwa kwakakodzera kwekupora. Chinyorwa chino chinotaura nezvemaitiro ekubvisa mwana kubva mudumbu, kubva pazviratidzo, kugadzirira, matanho ekuvhiyiwa, kusvika pakutarisirwa mushure mekuvhiyiwa.
Tsanangudzo uye chinangwa chekuvhiyiwa kwemwana
Kuvhiyiwa kwemwana nepamuviri (cesarean section) kunovavarira kusununguka mwana zvakachengeteka kana kusununguka kwemwana nepamuviri kusingaite kana kuti kune njodzi. Pamusoro pekuchengetedzeka, kuvhiyiwa kwemwana nepamuviri kunogonawo kuitwa kudzivirira matambudziko akadai sekubuda ropa rakawanda, kutambudzika kwemwana ari mudumbu, kana kukuvara kwaamai. Muchokwadi, sarudzo yekuita kuvhiyiwa kwemwana nepamuviri inobva pane zvinofungwa nechiremba, mhedzisiro yeongororo, uye kukurukurirana pakati pachiremba nemurwere.
Zviratidzo zvekuvhiyiwa kwemwana panguva yekuberekwa
Zviratidzo zvekuvhiyiwa kwemwana zvinogona kukamurwa kuva amai, mwana ari mudumbu, kana musanganiswa wezvose zviri zviviri. Zvimwe zvezvikonzero zvakajairika zvinosanganisira:
1. Kushungurudzika kwemwana ari mudumbu: Kurova kwemoyo kwemwana ari mudumbu hakuna kugadzikana kana paine zviratidzo zvekushaikwa kweokisijeni.
2. Kusaenzana kwemusoro wemwana: Saizi yemusoro wemwana haienderane nechiuno chaamai, zvichiita kuti mwana aomerwe kubuda.
3. Nzvimbo isina kujairika yemwana ari mudumbu: Semuenzaniso, kusimudza chiuno, kuchinjika, kana zvimwe zviratidzo zvechiso.
4. Kuzvara kwemwana: Placenta inovhara nzira yekuzvara kuitira kuti kubereka kwakajairika kuve nenjodzi yekubuda ropa.
5. Kubuda kwechibereko: Chibereko chinobuda mwana asati aberekwa, izvo zvinogona kukonzera kubuda ropa uye kutambudzika kwemwana ari mudumbu.
6. Nhoroondo yekuvhiyiwa kwechibereko: Semuenzaniso, kuvhiyiwa kwechibereko kwakamboitwa (kunyanya nekucheka kwekare), mamwe mamomectomies, kana njodzi yekuputika kwechibereko.
7. Kubata pamuviri kwemapatya ane mamwe mamiriro ezvinhu: Semuenzaniso, mwana wekutanga anenge ari pachinzvimbo chekufukidzira bere.
8. Zvimwe zvirwere: Zvakadai se active genital herpes iyo iri panjodzi yekutapurirana mwana kana apinda nemunzira yekuzvarira.
9. Kuzvara hakufambi: Kukura kwedumbu hakufambi kunyangwe kurwadziwa kwedumbu kwakakwana, kana kuti paine kuvharika panguva yechipiri.
10. Zvirwere zvemadzimai: Zvakadai se preeclampsia yakanyanya, eclampsia, mamwe matambudziko emwoyo, kana mamiriro ezvinhu anoita kuti kusunda kuve nengozi.
Zviratidzo izvi hazvirevi hazvo kuti kuvhiyiwa kwemwana kuchaitwa pavarwere vese; chiremba achaongorora mamiriro ezvinhu enyaya imwe neimwe.
Kugadzirira usati wavhiyiwa
Kugadzirira kubviswa kwemwana mushure mekuvhiyiwa kunowanzo sanganisira zvinhu zvekutarisira mwana, zvehutano, uye zvepfungwa.
1. Kubvunzana uye kubvumirana neruzivo
Chiremba anotsanangura zvikonzero zvemuitiro uyu, mabhenefiti awo, njodzi dzawo, uye chero dzimwe nzira. Murwere kana mhuri vanozosaina fomu remvumo.
2. Kuongororwa kwemuviri uye kutsigira
Izvi zvinowanzo sanganisira kutarisa BP, kurova kwemoyo, tembiricha, kuongororwa kwepamuviri, uye bvunzo dzemurabhoritari dzakadai sekuverengwa kweropa rose, rudzi rweropa, uye kuongororwa kwehutachiona sezvinodiwa.
3. Kutsanya uye kuiswa kwemutsara wechina
Varwere vanowanzo kumbirwa kutsanya kwemaawa akati wandei vasati vavhiyiwa kuti vaderedze njodzi yekusvuta panguva yekunzwa kusvuta. Mutsetse weIV unoiswa wemvura, mishonga, uye kudzivirira kubuda ropa.
4. Kuiswa kwekatheta yeweti
Katheta inobatsira kubvisa tsvina mudundira kuitira kuti isakanganise nzvimbo yekuvhiyiwa uye inoita kuti zvive nyore kutarisa kugadzirwa kweweti.
5. Kupiwa mishonga inorwisa mabhakitiriya yekudzivirira
Mishonga inorwisa mabhakitiriya inowanzopihwa vasati vachekwa kuti vaderedze njodzi yehutachiona hwemaronda ekuvhiyiwa.
6. Kugadzirira mushonga wekutindivadza
Chiremba weanotindivadza anoongorora mamiriro emurwere uye osarudza rudzi rwakakodzera rweanesthesia.
Mhando dzeanesthesia dzechikamu cheCaesarean
Anesthesia yemunzvimbo, inowanzoitwa yemusana kana epidural, inonyanya kushandiswa nekuti amai vanoramba vakangwarira uye vanogona kusangana nemwana pakarepo mushure mekuzvarwa. Anesthesia yemunzvimbo inowanzovawo nenjodzi shoma pane anesthesia yemunzvimbo muzviitiko zvakawanda. Zvisinei, anesthesia yemunzvimbo inogona kusarudzwa munguva dzenjodzi, kana anesthesia yemunzvimbo isingabvumidzwe, kana mamiriro ezvinhu chaiwo achida chiito nekukurumidza.
Matanho ekuita cesarean section
Kazhinji, aya ndiwo matanho anotorwa pakuvhiyiwa kwemwana mukamuri rekuvhiyiwa:
1. Kuchenesa uye kuisa machira ekuvhiya
Dumbu rinocheneswa nemushonga unouraya utachiona wobva wafukidzwa nejira risina utachiona. Madhirowa anoiswa kuti murwere asanyanya kubatwa nehutachiona uye kuti asanyanya kuona zvakanaka.
2. Kuchekwa kweganda
Kuchekwa kunonyanya kuitika ndekwekuchekwa kwakaderera kwakachinjika (Pfannenstiel) pamusoro pebvudzi repachipunu. Kuchekwa uku kunowanzo fadza runako uye kunokonzera marwadzo mashoma mushure mekuvhiyiwa. Mune mamwe mamiriro ezvinhu, vanachiremba vanogona kusarudza kuchekwa kwakamira.
3. Vhura madziro edumbu
Mushure meganda, chiremba anovhura mafuta nefascia uye anoparadzanisa tsandanyama dzemudumbu kuti asvike mudumbu. Maitiro aya anoitwa nokungwarira kuderedza kubuda ropa.
4. Kuvhura chibereko (uterine incision)
Kuchekwa kwechibereko kunowanzoitwa muchikamu chezasi chechibereko uchishandisa kucheka kwakachinjika. Rudzi urwu rwekucheka runowanzo kuve rwakachengeteka pakubata pamuviri mune ramangwana kupfuura kucheka kwakachipa (vertical incision) muchikamu chepamusoro chechibereko.
5. Kuburitsa mwana
Mushure mekunge chibereko chavhurwa, chiremba anobvisa mwana zvinyoro nyoro. Kana zvichidikanwa, madzihwa anobva mumuromo nemumhino yemwana anosvutwa, uye tambo yerukuvhute inosungwa yochekwa. Mwana anozoongororwa achishandisa APGAR score uye anoongororwa nechikwata chevana vacheche.
6. Bvisa placenta wochenesa dumbu rechibereko
Chibereko chinobviswa, uye chibereko chinozobviswa chero ropa kana nyama yasara. Chiremba anova nechokwadi chekuti hapana kubuda ropa kuri kushanda uye kuti chibereko chakabatana zvakanaka.
7. Kuvharwa kwechibereko nedumbu
Chibereko chinosonwa pamwe chete, zvichiteverwa nekuvharwa kweganda nechikamu. Chiremba achava nechokwadi chekuti kubuda kweropa kwadzorwa uye kuti nyama yacho iri mumamiriro akanaka vasati vavhara ronda.
8. Kutarisa zvakananga mushure mekuvhiyiwa
Mushure mekunge oparesheni yapera, murwere anotamisirwa muimba yekupona kuti aongorore BP, kurova kwemoyo, kubuda ropa, marwadzo echibereko, uye migumisiro yeanesthesia.
Nguva yekuvhiyiwa inosiyana, asi kuvhiyiwa kwakarongwa kunowanzogara kwemaminitsi angangoita 30-60, zvichienderana nemamiriro ekurapa uye kuoma kwazvakaita.
Njodzi nematambudziko aunofanira kuziva
Kunyangwe kuberekwa kwemwana kwakachengeteka, kune njodzi dzakadai se:
– Kutapukirwa (ronda rekuvhiyiwa kana hutachiona hwechibereko)
- Kubuda ropa uye kudiwa kwekuwedzerwa ropa
- Kuita kwemishonga inonyaradza marwadzo
- Kunamira mudumbu kunogona kukonzera kurwadziwa kana kukanganiswa nekuvhiyiwa kunotevera
– Kukuvara kwenhengo (dundira kana ura), kunyange zvisingawanzoitiki
– Kugwamba kweropa (thromboembolism), kunyanya kana kufamba kweropa kwanonoka
Chiremba achatora matanho ekudzivirira akadai sekudzivirira mabhakitiriya, kudzora kubuda ropa zvakanyanya, uye anokurudzira kuti vanhu vatange kuvhiyiwa nekukurumidza.
Kuchengetwa uye kupora mushure mekuvhiyiwa kwemwana
Kupora kubva pakuvhiyiwa kwemwana kunowanzotora mavhiki akati wandei. Zvinhu zvakakosha zvekufunga nezvazvo zvinosanganisira:
1. Kudzora marwadzo
Murwere achapihwa mishonga inonyaradza marwadzo. Marwadzo akadzorwa anobatsira amai kuti vafambe nekukurumidza uye kuti vayamwise zvakanaka.
2. Kukurumidza kuunganidza vanhu
Varwere vanowanzo kurudzirwa kuti vatange kugara nekufamba zvishoma nezvishoma mukati memaawa 12-24 ekutanga zvichienderana nemamiriro ezvinhu, kuderedza njodzi yekugwamba kweropa uye kukurumidzisa kupora kwedumbu.
3. Kutarisirwa kweronda
Ronda rinofanira kucheneswa uye rakaoma. Chenjerera zviratidzo zvehutachiona zvakaita sekutsvuka kwakapararira, kuzvimba, kurwadziwa kuri kuwedzera, kubuda kwemvura kunenge kunhuwa, kana fivha.
4. Kudya kunovaka muviri uye kunyoroveswa kwemvura mumuviri
Kudya mapuroteni, mvura, uye fiber kunobatsira kuporesa uye kudzivirira kuvimbiwa.
5. Kuyamwisa
Vanaamai vanogona kuyamwisa mushure mekuvhiyiwa. Nzvimbo dzekuyamwisa dzinogona kugadziriswa kudzivirira kudzvanyirira ronda, senge kurara parutivi kana kubata bhora.
6. Ziva zviratidzo zvengozi
Enda kuchipatara nekukasika kana paine kubuda ropa kwakanyanya, fivha yakanyanya, kurwadziwa kwakanyanya mudumbu, kufema kushoma, kuzvimba mumakumbo, kana kubuda ropa kubva paronda.
Penutup
Kuvhiyiwa kwemwana nepamuviri (cesarean section) inzira yakagadzirirwa kuchengetedza amai nemwana kana kusununguka kwemwana kuchingova nengozi kana kuti kusingabviri. Maitiro aya anosanganisira kugadzirira kuvhiyiwa, kusarudza mushonga weanesthesia, matanho ekuvhiyiwa akarongeka, uye kupora mushure mekuvhiyiwa. Nekunzwisisa maitiro acho, njodzi, uye kutarisirwa mushure mekuvhiyiwa, amai nemhuri vanogona kugadzirira zviri nani mumuviri nemupfungwa. Kana uchida kusarudza kana uchida kuvhiyiwa, kurukura pachena nachiremba wako wezvekubereka kuitira kuti hurongwa hwako hwekuzvara huenderane nemamiriro ako ehutano nezvinodiwa.
