Togafitiga Tausiga o le Pa'u mo Gasegase e Ma'i i le Ma'i Pupula
O le ma'i ulu o le pa'u o le fa'aleagaina lea o le pa'u ma aano o lo'o i lalo e mafua mai i le mamafa umi, fe'ese'esea'iga, po'o le tipiina, e masani lava i luga o ponaivi pito i luga e pei o le ivi si'usi'u, mulivae, suilapalapa, tulilima, ma tua. O lenei tulaga e masani ona a'afia ai tagata mama'i o lo'o taoto i le moega, nofo i le nofoa fa'ata'avalevale, e fa'atapula'aina le feoa'i, le lagona lelei, le lava mea'ai, pe maua i ma'i tumau. O le tausiga lelei o le pa'u e taua tele i le puipuia o ma'i ulu mai le fa'ateteleina, fa'avavevaveina le fa'amalologa, fa'aitiitia le tiga, ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o fa'ama'i pipisi. O lenei tusiga o lo'o talanoaina ai metotia tausiga o le pa'u e mafai ona fa'aogaina fa'apitoa i tagata mama'i e maua i ma'i ulu.
1. Ia malamalama i sini o le tausiga o le paʻu mo maʻi pipisi
O le tausiga o le paʻu mo gasegase e maua i le mageso mamafa e lē gata i le "faʻamamaina o le manuʻa," ae o se faasologa o gaioiga e: (1) tausia le mama ma le paleni o le susu o le paʻu, (2) puipuia le paʻu mai vai faʻaita o le tino, (3) faʻaitiitia le manuʻa mai le feteʻenaʻiga ma le malosi o le tipi, (4) fausia se siosiomaga lelei e faʻamalolo ai manuʻa, ma le (5) iloa vave faʻailoga o faʻamaʻi poʻo ni faʻaleagaina fou o le paʻu. I le malamalama i nei sini, e mafai ai e tausimaʻi ma aiga ona faia ni faʻaiuga sili atu ona saʻo, e pei o le taimi e faʻaaoga ai kulimi puipui, le taimi e sui ai fusi, ma le taimi e feutagai ai ma se tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina.
2. Su'esu'ega masani o le pa'u ma le iloiloga o tulaga lamatia
O le metotia sili ona faigofie o le siakiina masani o le paʻu, ia le itiiti ifo ma le faatasi i le aso, ma sili atu ona fai soo i gasegase e maualuga le lamatiaga (e pei o i latou e le mafai ona taofi le mimi pe tele le afu). E tatau ona aofia i le siakiina: mumu e tumau pea ma le mamafa mālie, mafanafana, fulafula, tiga, vaega e susulu, mageso, poʻo le suia o le lanu uliuli o le paʻu (e masani ona lanu violē pe lanumoana). O vaega e siakiina e aofia ai le sacrum/siʻusiʻu, puimanava, mulivae, tapuvae, suilapalapa, ogavae, tua, ivi tauʻau, ma e oʻo lava i tua o le ulu i gasegase ua leva ona taoto. O le iloiloina o lamatiaga e faʻaaoga ai meafaigaluega e pei o le fua o Braden (pe a maua) e fesoasoani e fuafua ai le tele o taimi e toe sui ai le tulaga, le manaʻomia o se faʻamama faʻapitoa, ma le malosi o le tausiga o le paʻu.
3. Tausiga o le paʻu: faʻamamā i se auala "malu"
E matuā vaivai lava le pa'u o tagata mama'i e maua i le mageso mamafa. O le fa'amamāina malosi e mafai ona fa'aleagaina ai le puipuiga o le pa'u ma fa'ateleina ai le manu'a. O le ki, ia agamalu, fa'alelei, ma sa'o.
1. Faaaoga se fasimoli e paleni le pH (e sili atu nai lo le fasimoli malosi) e faʻaitiitia ai le itaitagofie.
2. Aloese mai le vai vevela tele auā e mafai ona aveese ai le suāuu masani o le paʻu.
3. Tatau mālie e fa'amago, 'aua le olo. O le oloina e fa'ateleina ai le fe'ese'esea'iga ma e mafai ona i'u ai i ni manu'a fou, aemaise lava i vaega mumu.
4. Fa'amamā le vaega o le manu'a e tusa ai ma le fa'atonuga: e masani ona fa'aaoga se vai e fautuaina e se foma'i (e masani lava o se vaila'au saline mama), ae le o se vaila'au fa'amamā malosi e aunoa ma se fautuaga, aua o nisi vaila'au fa'amamā e mafai ona fa'aleagaina ai aano maloloina pe a fa'aaogaina sese.
4. Pulea le susu: puipuia le pa'u mai le susu tele pe mago tele.
O le tele o le susu (mo se faʻataʻitaʻiga, mai le afu, mimi, poʻo otaota) e mafua ai le maceration: e foliga paʻepaʻe le paʻu, vaivai, ma faigofie ona masaesae. Peitaʻi, o le paʻu e mago tele e faigofie foʻi ona māvaevae ma manuʻa. O le mea lea, o le paleni e taua tele.
– Mo le pa'u mago: Fa'aaoga soo le kulimi fa'asusu i le pa'u e le'i afaina, aemaise lava pe a uma ona ta'ele. Filifili se kulimi fa'asusu e leai se manogi e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le itaitagofie.
– Mo le pa'u e masani ona a'afia i le mimi/otaota: Faaaoga se kulimi fa'apa puipui e pei o le zinc oxide po'o le dimethicone i vaega ma'ale'ale (e pei o le vaega o le vae, puimanava, ma le perineum). O le fa'aaogaina o se kulimi fa'apa puipui e fa'aitiitia ai le feso'ota'i tuusa'o o vai fa'aita ma le pa'u.
– Sui napekini/pads i le taimi lava e susu pe palapala ai. O le tolopo o le suiina o napekini e faʻateleina ai le lamatiaga o le dermatitis e mafua mai i le lē mafai ona taofi le mimi ma faʻavavevave ai le atinaʻeina o maʻila.
O le puleaina o le susu o le faavae lea o le tausiga o le paʻu auā o le tele o maʻi pipisi e faʻateteleina e lē gata ona o le mamafa, ae ona foʻi e susu ma itaitagofie pea le paʻu.
5. Fa'aitiitia le mamafa: toe fa'atulagaina ma fa'aaoga masini fesoasoani
E leai se togafitiga tausiga o le pa'u e aoga pe afai e le pulea le mamafa i le vaega o le manu'a. E tatau ona o faatasi metotia tausiga o le pa'u ma le puleaina o le mamafa.
– Suiga faatulagaina o le tulaga: O gasegase o loʻo taoto i luga o le moega e masani ona manaʻomia le suia o tulaga i lea taimi ma lea taimi (e.g., i le 2 itula uma, e fuafua i lo latou tulaga faafomaʻi). O i latou e faʻaaogaina nofoa faʻataʻavalevale atonu e manaʻomia le suia soo o tulaga.
– Faaaoga se aluga po o se “wedge” e faʻaitiitia ai le mamafa i luga o le ponaivi o loʻo aliali mai, mo se faʻataʻitaʻiga, lagolago lou tua i se tulimanu e 30-tikeri ina ia ʻaua neʻi oomi saʻo le ponaivi paia.
– Puipui ou mulivae: O le mulivae o se nofoaga masani e tupu ai mageso e faigata ona fa'amalolo. Faaaoga se lagolago e "si'i" ai lou mulivae mai le fa'amalū (toso ese o mulivae).
– 'Alo'ese mai le fa'aaogaina o “aluga donut” mo le sacrum/puivae auā e mafai ona fa'ateleina ai le mamafa i pito ma fa'alavelaveina ai le tafe o le toto.
– Faaaoga se faamalū po o se ie e tetee atu ai i le mamafa (foam faapitoa, fesuia’i le mamafa) e tusa ai ma manaoga ma le gafatia o le nofoaga.
O le autū autū o le toe faʻafoʻisia lea o le tafe o le toto i le vaega o loʻo mamafa ina ia maua ai e le tino le okesene ma meaʻai.
6. Fa'aitiitia le malosi o le fete'ena'iga ma le sele pe a fe'avea'i gasegase.
E masani ona tupu le fete'ena'iga ma le sele pe a tosoina se ma'i i luga o ie moega pe a maualuga tele le ulu o le moega, ma mafua ai ona pa'u'ū le tino. O le faaleagaina o le sele e mafai ona mafua ai ona loloto le mageso.
– Faaaoga se laupepa faase'e pe a fa'agaoioi le tulaga o le ma'i.
– Si'i i luga, 'aua le tosoina le tino o le ma'i pe a sui le tulaga.
– Fetuuna'i le ulu o le moega i le maualuga e mana'omia, 'aua ne'i maualuga tele mo se taimi umi pe a le mana'omia, e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le pa'u'ū.
– Ofu i lavalava lamolemole ma e le maanuminumi; fa'asa'o ou ie afu ina ia leai ni maanuminumi e fetaomi i lou pa'u.
E foliga faigofie lenei metotia, ae e matuā tāua tele, aemaise lava i tagata matutua e manifinifi o latou paʻu.
7. Tausiga o manu'a ma fusi: filifilia o le mea sa'o ma sui i le auala sa'o
E tausia e fusi se siosiomaga susu e lagolago ai le fa'amalologa, mitiia le tele o le vai, puipuia mai le pisia, ma fa'aitiitia ai le tiga. E eseese fusi (foam, hydrocolloid, alginate, ma isi) ma e tatau ona fuafuaina e se foma'i e fa'atatau i le tulaga o le manu'a, le aofa'i o le exudate, manogi, ma le tulaga o le pa'u o lo'o siomia ai.
Mataupu faavae o le tausiga saogalemu o lavalava:
– Fufulu ou lima a'o le'i faia le togafitiga ma pe a uma.
– Sui le fusi e pei ona faatulagaina pe vave atu pe afai e susu, palapala, pe matala.
– Puipui le pa'u o lo'o siomia ai le manu'a i se ata tifaga/kulimi pe afai e masani ona fa'aalia i le vai o le manu'a.
– Aua le fa'amalosi ona aveese le fusi. Afai e pipi'i, fa'asusu e pei ona fa'atonuina ina ia 'aua ne'i fa'aleagaina le a'ano fou.
E le gata i lea, afai e iai ni aano ua mate (necrosis) po'o ni fa'ailoga o le fa'ama'i, e mana'omia e le ma'i se iloiloga fa'apolofesa aua atonu e mana'omia ai le aveeseina o le pa'u po'o se togafitiga fa'apitoa.
8. Lagolago mea'ai ma le fa'asusu mo le pa'u maloloina
E manaʻomia e le paʻu ma manuʻa le porotini, kalori, vaitamini, ma minerale e fausia ai aano o le tino. O le le lava o meaʻai e faigata ai ona faʻamalolo manuʻa ma faʻateleina ai le lamatiaga o faʻamaʻi pipisi. I se tulaga lautele:
– Ua lava le porotini mo le fausiaina o ni aano fou.
– Inu ni vai e lava ina ia 'aua ne'i mago vave lou pa'u ma lelei ai le tafe toto.
– O mea'ai laiti e pei o le vaitamini C ma le zinc e masani ona fesoota'i ma le fa'amalologa, ae o le fa'aopoopoga e tatau ona fa'avae i luga o le iloiloga a se tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina ina ia 'alofia ai fa'ailoga e tele naua pe le talafeagai.
Afai e faigata i se ma'i ona 'ai ona o le niniva, fa'afitauli i le foloina, po'o isi fa'afitauli, e taua tele le feutaga'i ma le foma'i i mea'ai paleni ina ia atia'e ai se fuafuaga (tulaga o mea'ai, vaega laiti e masani ona 'ai, po'o mea'ai e alu ese mai le manava pe a mana'omia).
9. Faailoga o le lamatiaga: o afea e saili vave ai se fesoasoani faafomaʻi
E tatau ona fa'aeteete i taimi uma le tausiga o le pa'u i le fale. Fa'afeso'ota'i loa se foma'i pe afai:
– Ua loloto pe lautele le manu'a, pe a aliali mai ni manu'a fou.
– Ua iai le nana, o se manogi malosi, ua mūmū solo, ua vevela le pa'u o lo'o siomia ai, pe ua fa'ateleina fo'i le tiga.
– E maua le ma'i i le fiva, ma'alili, pe foliga vaivai.
– E vave lava ona tumu le fusi i le vai pe tupu fo'i le tafe toto.
– E aliali mai ni vaega uliuli i le pa'u (atonu o le necrosis) pe o ni mageso tetele.
O togafitiga vave e mafai ona puipuia ai faʻamaʻi pipisi matuia ma faʻalavelave e lamatia ai le ola.
I'uga
O auala e tausi ai le pa'u mo gasegase e maua i le mageso mamafa e aofia ai le siakiina soo, tumama mālū, puleaina o le susu, fa'aitiitia o le mamafa e ala i le toe tu'uina o le tino ma masini fesoasoani, puipuia o le fe'ese'esea'i ma le tipiina i le taimi o le fa'agaoioiga, ma le filifilia talafeagai o fusi. O nei taumafaiga e tatau ona lagolagoina e mea'ai ma le fa'asusu lelei, ma le mata'ituina o fa'ailoga lapatai e mana'omia ai le iloiloga fa'afoma'i. Faatasi ai ma se auala atoatoa ma faifai pea, e mafai ona puipuia mageso mamafa mai le fa'ateteleina ma fa'aleleia atili ai avanoa e fa'amalolo ai.
