Le Taua o le Histopathology i le Su'esu'ega
O le Histopathology o se poutū autū o le soifua maloloina faʻaonaponei, aemaise lava i le suʻesuʻeina o faʻamaʻi eseese. O le upu "histopathology" e sau mai upu "histo," o lona uiga o aano, "patho," e faasino i faʻamaʻi, ma le "logy," o lona uiga o le saienisi. O lea la, o le histopathology o le suʻesuʻega lea o suiga i aano o le tino e mafua mai i faʻagasologa o faʻamaʻi. O suʻesuʻega Histopathological e faia e ala i le mataʻituina o vaega o aano i lalo o se microscope pe a uma ona faia se faasologa o faiga sauniuni. E ui atonu e foliga mai e faʻapitoa, ae o lona matafaioi e matua moni lava: o taunuuga o le histopathological e masani lava o le mea mulimuli e fuafua ai le suʻesuʻeina, fuafuaina o togafitiga, ma e oʻo lava i le vavaloina o le alualu i luma o le faʻamaʻi (prognosis).
O le ā le suʻesuʻega o le histopathology?
O le su'esu'ega histopathological o le iloiloga fa'amikroskopi lea o le a'ano e ave mai le tino o se ma'i. O fa'ata'ita'iga o a'ano e masani ona maua e ala i le biopsy (ave'esea o se fasi a'ano la'ititi), excision (ave'esea o le manu'a atoa), po'o le taotoga e aveese ai (ave'esea o se aofa'i tele o a'ano). O le faiga o le su'esu'ega e aofia ai le fa'amautuina o a'ano (e masani ona fa'aogaina le formalin), fa'agasoloina o le a'ano i poloka paraffin, vaevaeina manifinifi e fa'aogaina ai se microtome, valivali (e masani lava i le hematoxylin-eosin/HE), ma le iloiloga e se foma'i fa'ama'i.
I le fa’aopoopoga i le valivali masani, e mafai fo’i e le histopathology ona fa’aogaina ni metotia fa’aopoopo e pei o le immunohistochemistry (IHC) e iloa ai ni porotini fa’apitoa, ni vali fa’apitoa mo meaola ninii, ma le su’esu’ega fa’amolekuli o a’ano. Fa’atasi ai ma lenei tu’ufa’atasiga o metotia, e le gata ina fa’amatalaina e le histopathology le "foliga" o a’ano ae mafai fo’i ona fa’amaninoina uiga fa’aletino o le fa’ama’i autu.
Aiseā e tāua tele ai le histopathology?
E tele mafuaʻaga e taua tele ai le histopathology i le suʻesuʻeina ma le togafitia. Muamua, e tutusa faʻailoga o le tele o faʻamaʻi. O fulafula, mumū, poʻo manuʻa i nisi o totoga e mafai ona mafua mai i faʻamaʻi pipisi, faʻaletonu o le tino, tumo benign, poʻo le kanesa. O suʻesuʻega faafomaʻi ma radiological e fesoasoani e faʻaitiitia ai avanoa, ae e masani lava e le lava e faʻamaonia ai se faʻamaoniga. O iinei e maua ai e le histopathology se tali sili atu ona mautinoa aua e suʻesuʻeina saʻo ai suiga i le tulaga o sela ma aano.
Lua, e mafai e le histopathology ona iloilo le ogaoga o le faʻamaʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, i le kanesa, e manaʻomia e fomaʻi faʻamatalaga e pei o le ituaiga o kanesa, le tulaga o le kanesa (grading), le loloto o le osofaʻiga, aʻafia o alatoto poʻo neura, ma le tulaga o pito o le tipi i le taotoga. O nei faʻailoga uma e matua aʻafia ai le filifiliga o togafitiga (taotoga, chemotherapy, radiotherapy, togafitiga faʻapitoa) ma fuafua le lamatiaga o le toe tupu.
Tolu, e taua tele le sao o le histopathology i le fuafuaina o nisi togafitiga. I le tele o tulaga, o taunuuga o le biopsy e fuafua ai pe manaʻomia e se maʻi se taotoga tele, togafitiga faaopoopo, poʻo le mataʻituina lelei. A aunoa ma le histopathology, e sili atu ona taumatemate faaiuga faafomaʻi.
O le matafaioi o le histopathology i le suʻesuʻeina o le kanesa
O le matā'upu e sili ona lauiloa e feso'ota'i ma le histopathology o le oncology. Toetoe lava o fa'amaoniga uma o le kanesa e mana'omia le fa'amaoniga o le histopathology. E mafua ona o le "kanesa" e le na'o se fa'aupuga lautele, ae o se vaega tele o fa'ama'i e eseese uiga. E lua tumo i le nofoaga e tasi e mafai ona eseese ituaiga o sela, tali atu i togafitiga, ma le va'aiga.
Mo se faʻataʻitaʻiga, i le kanesa o le susu, e le gata ina faʻamaonia e le histopathology le kanesa ae iloilo foʻi le subtype, histological grade, lymph node invasion, ma faia ni suʻega faʻaopoopo e pei o le ER, PR, ma le HER2 immunohistochemistry. O nei faʻamatalaga e fuafua ai pe manaʻomia e le maʻi togafitiga hormonal, togafitiga faʻapitoa anti-HER2, poʻo ni tuʻufaʻatasiga faʻapitoa o chemotherapy.
I le kanesa o le mama, e fesoasoani le histopathology e iloa ai le adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, po'o isi ituaiga. O lenei eseesega e a'afia ai togafitiga ma su'ega mulimuli ane, e pei o le EGFR, ALK, ROS1 mutations, ma isi fa'ailoga molecular, ia ua taua tele i le vaitaimi o vaila'au fa'asa'o.
Histopathology i faʻamaʻi pipisi ma faʻamaʻi mumū
E ui e masani ona fesootaʻi ma le kanesa, ae e taua tele foʻi le histopathology i faʻamaʻi pipisi ma faʻamaʻi mumū tumau. I le tuberculosis, mo se faʻataʻitaʻiga, o le aliali mai o granulomas ma le caseous necrosis e mafai ona avea ma faʻailoga malosi. I faʻamaʻi pipisi o le fungus, e mafai e fomaʻi faʻapitoa ona faʻaogaina ni vali faʻapitoa e pei o le PAS poʻo le GMS e faʻaalia ai fausaga o le fungus i totonu o le tino.
I le fa’aopoopoga i fa’ama’i pipisi, e tele fa’ama’i e puipuia ai le tino mai le fa’ama’i ma fa’aletonu o le mumū e mana’omia ai le fa’amaonia o a’ano o le tino. Mo se fa’ata’ita’iga, i le hepatitis tumau, e mafai e le biopsy o le ate ona iloilo le tulaga o le mumū ma le fibrosis, lea e taua mo le fuafuaina o le lumana’i ma le mana’omia o togafitiga. I fa’ama’i o le manava e pei o le ulcerative colitis po’o le Crohn's disease, e fesoasoani le histopathology e iloa ai le ituaiga o le mumū, iloilo le gaioiga o le fa’ama’i, ma mata’ituina le lamatiaga o suiga e ono tula’i mai i le kanesa.
Iloiloina o le manuia o togafitiga ma le faagasologa o le maʻi
E lē gata ina fa'aaogāina le Histopathology i le amataga e fa'amautu ai se fa'ama'i ae mafai fo'i ona i ai sona sao i le iloiloga pe a uma le togafitiga. I tulaga o tumo e togafitia i le chemotherapy po'o le radiotherapy a'o le'i faia le taotoga (neoadjuvant), e mafai ona iloiloina le a'ano e aveese i le taotoga e iloa ai le tali atu o le tumo i togafitiga. O le tele o le vaega o le tumo e o'o i ai le oti o le sela po'o le toe fo'i mai, o le lelei fo'i lea o le tali atu, i se tulaga lautele.
I nisi tulaga, e fa'aaogaina fo'i le histopathology e mata'ituina ai le toe tupu mai po'o suiga i le natura o le fa'ama'i. Mo se fa'ata'ita'iga, o se manu'a o le pa'u sa le'i afaina muamua e ono avea ma dysplastic po'o malignant; o le toe su'esu'eina o le a'ano o le a fuafua ai la'asaga e sosoo ai.
Sa'o le su'esu'ega: galulue fa'atasi i le va o foma'i ma foma'i fa'apitoa
O le sa'o o le histopathology e matua a'afia lava i le lelei o fa'ata'ita'iga ma fa'amatalaga fa'aklinikal e o fa'atasi ai. E mana'omia e foma'i fa'ama'i fa'amaumauga e pei o le nofoaga o le manu'a, tele, su'esu'ega X-ray, tala'aga fa'afoma'i, ma togafitiga na muamua atu. A aunoa ma nei fa'amatalaga, e mafai ona faigata ona fa'amatalaina. E le gata i lea, o metotia biopsy e le o fa'atusalia e mafai fo'i ona maua ai ni fa'ai'uga e le atagia ai le tulaga moni.
O le mea lea, e tatau ona avea le histopathology ma vaega o se auala e tele vaega fa'apitoa. E tele falema'i e fa'atinoina ni fonotaga e talanoaina ai mataupu, e pei o laupapa mo le tumo, lea e potopoto ai foma'i tipitipi, foma'i onkology, foma'i radiology, ma foma'i pathology e talanoaina ai taunu'uga o su'ega e iloa ai le togafitiga sili ona lelei.
Luʻitau ma atinaʻe i le histopathology faʻaonaponei
O faiga fa'ata'ita'i o le Histopathology e feagai ma ni lu'itau se tele, e pei o tapula'a o fa'ata'ita'iga, fesuia'iga o fa'amatalaga i le va o tagata su'esu'e, ma le umi o taimi e fa'agasolo ai i nisi o mataupu. Peita'i, o lo'o fa'aauau pea ona fa'aleleia e le alualu i luma fa'atekonolosi le lelei ma le saoasaoa o le su'esu'eina o fa'ama'i. O le pathology numera, mo se fa'ata'ita'iga, e mafai ai ona su'esu'eina ata o a'ano i ni ata numera maualuga e mafai ona iloiloina, teuina, ma va'ai mamao. Ua amata fo'i ona fa'aaogaina le atamai fa'apitoa e fesoasoani ai e iloa ai ni mamanu fa'apitoa, fuafua fa'ailoga o le tuputupu a'e, pe iloilo vaega o le tumo i se auala sili atu ona tonu.
E le gata i lea, o le tu'ufa'atasia o le histopathology ma su'ega fa'amolekiula e fa'ama'oti atili ai le su'esu'ega. I le taimi nei, e le gata ina mana'o foma'i e iloa "pe o le kanesa pe leai," ae fa'apea fo'i "o le a le ituaiga o kanesa, o a suiga o lo'o iai, ma po'o le fea togafitiga e sili ona aoga." O le Histopathology e maua ai le avanoa i nei fesili uma.
I'uga
E taua tele le sao o le Histopathology i le suʻesuʻeina o faʻamaʻi auā e maua ai faʻamaoniga tuusaʻo o suiga o sela ma aano e mafua mai i faʻamaʻi. E fesoasoani e iloa ai faʻamaʻi e tutusa le tulaga i le falemaʻi, fuafua le ituaiga ma le tulaga o le kanesa o tumo, iloilo le ogaoga o le mumū poʻo le faʻamaʻi pipisi, ma avea ma faʻavae mo le fuafuaina o togafitiga talafeagai. I le vaitaimi o le saʻo o togafitiga faafomaʻi, o loʻo faʻateleina le atinaʻeina o le histopathology faʻatasi ai ma le lagolago a le immunohistochemistry, suʻesuʻega molecular, ma le digitalization, e le gata o se meafaigaluega suʻesuʻe ae o se tapasa autu foʻi i le fuafuaina o le itu e togafitia ai maʻi. O le mea lea, o le malamalama lelei ma le faʻaaogaina o le histopathology o le ki lea i le faʻaleleia atili o le saʻo o suʻesuʻega ma le tulaga lautele o le tausiga o le soifua maloloina.
