Tausiga o le Tina i Mataupu o Polyhydramnios
O le Polyhydramnios, e masani ona ta'ua o le hydramnios, o se tulaga faafoma'i i le taimi o le maitaga lea e tele naua ai le vai amniotic i totonu o le taga amniotic. O lenei tulaga e mafai ona mafua ai ni fa'alavelave mo le tina ma le pepe e le'i fanau. O le mea lea, e taua tele mo fafine tausi ma'i ma isi tagata tomai fa'apitoa i le soifua maloloina le tu'uina atu o le tausiga talafeagai ma atoatoa o le tausiga o tina failele i le puleaina o mataupu o le polyhydramnios.
Fa'amatalaga ma le Etiology o le Polyhydramnios
O le uiga moni o le Polyhydramnios o le "tele naua o le vai o le amniotic." O le vai o le amniotic o le vai e si'omia ai le pepe i totonu o le manava ma e puipuia ai le pepe mai manu'a fa'aletino, tausia le vevela mautu o le tino, ma lagolagoina le atina'eina o mama ma le faiga o mea'ai. E masani ona iloa le Polyhydramnios pe a sili atu le amniotic fluid index (AFI) i le 24 cm pe sili atu le maualuga o le taga fa'atulagaina i le 8 cm.
E eseese mafuaʻaga o le polyhydramnios ma e mafai ona vaevaeina e pei ona taua i lalo:
1. Idiopathic: I le pe tusa ma le 60% o mataupu o polyhydramnios, e le o iloa tonu le mafuaaga.
2. Tulaga o Tina: O le ma'isuka mellitus o le taimi o le maitaga o se tasi lea o mafua'aga masani o le polyhydramnios. O isi tulaga e aofia ai le Rhesus incompatibility, toto maualuga, ma fa'ama'i fatuga'o.
3. Tulaga o le Pepe: Fa'aletonu o le fausaga e pei o fa'aletonu i le faiga o mea'ai (e.g. esophageal atresia), fa'aletonu o neura (e.g. anencephaly), ma fa'ama'i pipisi i le pepe e pei o le Toxoplasmosis, Rubella, ma le Cytomegalovirus (fa'ama'i pipisi o le TORCH).
4. Tulaga o le Placental: Maitaga e tele (aemaise lava le twin-to-twin transfusion syndrome) po'o ni fa'aletonu i le placental.
Su'esu'ega o le Polyhydramnios
E masani ona iloa le Polyhydramnios e ala i le ultrasound. O le fua o le AFI (highest vertical sac) e faʻaaogaina e iloa ai le aofaʻi o le vai amniotic. E taua tele foʻi se talaʻaga ma se suʻesuʻega faaletino. O faʻailoga o tina e ono aofia ai:
– Fa'ateleina o le manava e le tusa ai ma le matua o le maitaga.
– Faigata ona manava ona o le mamafa mai le manava ua faateleina.
– O le i ai o le tiga o le manava po'o le le to'a.
– Fula aemaise lava i vaega pito i lalo o le tino.
I nisi tulaga, e ono iloa faafuaseʻi le polyhydramnios i le taimi o se suʻesuʻega masani a le fomaʻi pepe.
Tausiga o le Polyhydramnios i le Falema'i
O le tausiga sili ona lelei mo gasegase e maua i le polyhydramnios e faʻalagolago i le vave iloa, iloiloga atoatoa, ma le faia o togafitiga talafeagai e faʻamautinoa ai le soifua manuia o le tina ma le pepe e leʻi fanau. O nisi nei o vaega e tatau ona mafaufau i ai i le tausiga o le polyhydramnios:
1. Mata'ituina Lelei
– Siakiina o le Ultrasound: Siakiina toto'a e ala i le ultrasound soo e mata'ituina ai le AFI ma le tulaga o le pepe e le'i fanau mai.
– Su'ega e lē o se Lototiga (NST): Faia e iloilo ai le soifua manuia o le pepe i totonu o le manava.
– Echocardiography o le pepe i le pepe: Afai e masalomia ni faaletonu o le fatu o le pepe i le taimi e tasi.
2. Pulega o Tulaga o Tina
– Puleaina o le Ma'isuka i le Maitaga: O le puleaina lelei o le maualuga o le suka i le toto e mafai ona fa'aitiitia ai le vai o le amniotic.
– Iloiloga ma le Puleaina o Faʻamaʻi: O le iloa ma le togafitia o faʻamaʻi TORCH e mafai ona faʻaitiitia ai faʻafitauli.
3. Fesoasoani Faafoma'i
– Fa'aitiitia o le Amniore: O lenei faiga e fa'aitiitia ai le vai o le amniotic e ala i le mitiia o le vai e fa'aaoga ai se nila e ta'ita'ia e le ultrasound. E mafai e le fa'aitiitia o le amniore e fa'aitiitia ai fa'ailoga ma le lamatiaga o fa'alavelave e pei o le fanau vave ma le fa'alavelaveina o le placental.
– Fa'atomuaga o le Fanau: I ma'itaga ua lata i le taimi e fanau ai ma le tele o polyhydramnios, atonu e mana'omia le fa'atomuaga o le fanau e fa'aitiitia ai le lamatiaga o isi fa'alavelave fa'aopoopo.
– Vaila'au: E tele su'esu'ega ua fa'aalia ai o le tu'uina atu o vaila'au e pei o le indomethacin e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia ai le gaosiga o le vai o le amniotic.
4. A'oa'oga ma le Lagolago
– A'oa'oga mo tina: Fa'amatalaina le tulaga o le polyhydramnios ma tulaga lamatia e ono tula'i mai ma fa'ailoga matautia e tatau ona mataala i ai, e pei o le pāpā vave o membrane, fanau vave, ma le fa'aitiitia o le gaioiga o le pepe i totonu o le pepe.
– Lagolago Fa'alemafaufau: Tu'uina atu o le lagolago fa'alagona ma le mafaufau i le tina ma le aiga, pe a mafaufauina o lenei tulaga e mafai ona mafua ai le popole tele ma le atuatuvale.
5. Galulue Faatasi ma Faasinomaga
– Galulue Fa'atasi a le 'Au Fa'afoma'i: Galulue fa'atasi ma foma'i fa'ato'aga, foma'i tamaiti, ma foma'i perinatologist mo togafitiga atoatoa.
– Sauniuniga mo le Faasinomaga: Vaavaai mo le manaomia o felauaiga faafuasei ma le tausiga faafomai sili atu i le falemai pe a tula'i mai ni faigata.
Fa'afitauli ma le Va'aiga
E mafai e le Polyhydramnios ona mafua ai le tele o faʻafitauli matuia, i le taimi o le maitaga ma le taimi e fanau ai, e aofia ai:
– Fanau vave: O le tele o le vai o le amniotic e faʻateleina ai le lamatiaga o le fanau vave.
– Fa'afuase'i ona vavae'eseina le placenta: O le vavae'eseina vave lea o le placenta mai le puipui o le uterine.
– Lē Lelei le Fa'aalia Mai o le Pepe i le Tamaititi: Tulaga lē masani ai o le pepe i le taimi o le fanautama.
– Māvae vave o Membrane: E vave ona māvae vave membrane.
Mo le pepe i totonu o le tina, e mafai e le polyhydramnios ona faʻateleina ai le lamatiaga o faʻaletonu o le fanau mai, faʻatuai o le atinaʻeina, ma le oti i le taimi o le maitaga. Peitaʻi, afai e togafitia lelei, o le tele o mataupu o le polyhydramnios e mafai ona pulea lelei, ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻalavelave.
I'uga
O le tausiga a le tausima'i mo polyhydramnios e mana'omia ai le vave, sa'o, ma atoatoa le togafitiga. O le vave iloa, le mata'ituina lelei, le puleaina o tulaga o tina, ma le togafitiga fa'afoma'i talafeagai e taua tele i le fa'amautinoaina o le soifua manuia o le tina ma le pepe e le'i fanau. O a'oa'oga ma le lagolago mo tina e taua tele fo'i i le fa'aitiitia o le popole ma le fa'ateleina o lo latou mautinoa i le fa'atautaia o lenei ma'itaga. O le galulue fa'atasi o le aufaigaluega fa'afoma'i ma le saunia e fa'asino i nofoaga e sili atu ona talafeagai o ni vaega taua fo'i ia o le tausiga a le tausima'i mo polyhydramnios.
