නොසොකොමියල් ආසාදන පැතිරීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
නොසොකොමියල් ආසාදනයක් යනු රෝහලක හෝ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා පහසුකමක සිදුවන ආසාදනයකි, නමුත් ඇතුළත් කරන අවස්ථාවේ නොතිබුණි හෝ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කර නොමැත. මෙම ආසාදන බරපතල ගැටළුවක් වන්නේ ඒවා රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි, රෝහල්ගත කිරීම දිගු කළ හැකි, වෛද්ය වියදම් වැඩි කළ හැකි සහ මරණ අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවිනි. එබැවින්, නොසොකොමියල් ආසාදන පැතිරීම වැළැක්වීම ඉතා වැදගත් වේ. නොසොකොමියල් ආසාදන පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා පහත පියවර ගත හැකිය.
1. අත් සනීපාරක්ෂාව
නොසොකොමියල් ආසාදන පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී පියවර වන්නේ නිසි ලෙස සහ නිතර අත් සේදීමයි. රෝහල් සහ සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් සබන් සහ ජලය හෝ මධ්යසාර මත පදනම් වූ අත් සනීපාරක්ෂක යන්ත්ර සහිත සින්ක් ඇතුළුව පහසුවෙන් ප්රවේශ විය හැකි අත් සේදීමේ පහසුකම් සහතික කළ යුතුය. සෞඛ්ය සේවකයින් රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වීමට පෙර සහ පසු, දූෂිත මතුපිට ස්පර්ශ කිරීමෙන් පසු සහ අත්වැසුම් ඉවත් කිරීමෙන් පසු අත් සේදිය යුතුය.
නිවැරදි අත් සේදීම සඳහා පියවර:
1. පිරිසිදු ගලා යන ජලයෙන් ඔබේ දෑත් තෙත් කරන්න.
2. ප්රමාණවත් සබන් භාවිතා කරන්න.
3. ඔබේ අත්වල පිටුපස ඇතුළුව, ඔබේ ඇඟිලි අතර සහ නියපොතු යට ඇතුළුව, ඔබේ අත්වල සියලුම මතුපිට අවම වශයෙන් තත්පර 20ක් අතුල්ලන්න.
4. පිරිසිදු ගලා යන ජලයෙන් ඔබේ දෑත් සෝදන්න.
5. ඔබේ දෑත් ටිෂූ එකකින් හෝ පිරිසිදු තුවායකින් වියළා ගන්න.
2. වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම
වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම නොසොකොමියල් ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා ඉතා වැදගත් ක්රියාවලියකි. ආක්රමණශීලී ක්රියා පටිපාටි හෝ සැත්කම් සඳහා භාවිතා කරන සියලුම වෛද්ය උපකරණ නිසි ලෙස විෂබීජහරණය කළ යුතුය. වාෂ්ප, වියළි තාපය හෝ රසායනික ද්රව්ය භාවිතය ඇතුළුව විෂබීජහරණ ක්රම වෙනස් විය හැකිය. රෝහල් ද මෙම උපකරණ නිතිපතා පරීක්ෂා කර නඩත්තු කළ යුතුය.
වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීමේ ක්රම:
– වාෂ්ප විෂබීජහරණය (ස්වයංක්රීය ක්ලේව්): ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනාශ කිරීම සඳහා පීඩනයට ලක් කළ උණුසුම් වාෂ්ප භාවිතා කිරීම.
– වියළි තාප විෂබීජහරණය: ඉහළ උෂ්ණත්වවලදී වියළි උඳුනක් භාවිතා කිරීම.
– රසායනික විෂබීජහරණය: ඇල්කොහොල් හෝ එතිලීන් ඔක්සයිඩ් වැනි රසායනික ද්රාවණ භාවිතා කිරීම.
- විකිරණ: පාරජම්බුල කිරණ හෝ ගැමා කිරණ භාවිතා කිරීම.
3. පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ (PPE) භාවිතය
මුහුණු ආවරණ, අත්වැසුම්, ගවුම් සහ මුහුණු ආවරණ වැනි පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ (PPE) භාවිතා කිරීමෙන් සෞඛ්ය සේවකයින් සහ රෝගීන් ආසාදන අවදානමෙන් ආරක්ෂා කර ගත හැකිය. PPE සම්මත ක්රියා පටිපාටිවලට අනුකූලව භාවිතා කළ යුතු අතර දූෂණය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා නිතිපතා වෙනස් කළ යුතුය. අධි අවදානම් ක්රියා පටිපාටි සිදු කරන විට, බෝවන රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරන විට හෝ ශාරීරික තරලවලට නිරාවරණය වීමේ අවදානමක් ඇති විට වැනි විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී PPE පැළඳිය යුතුය.
PPE නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද:
1. අත්වැසුම් පැළඳීම:
- අත්වැසුම් පැළඳීමට පෙර ඔබේ අත් සෝදන්න.
- සුදුසු අත්වැසුම් ප්රමාණය තෝරන්න.
- අත්වැසුම් කාන්දු නොවන බවට හෝ හානි නොවන බවට වග බලා ගන්න.
2. මුඛ ආවරණයක් පැළඳීම:
- මාස්ක් එක ඔබේ නාසය සහ මුඛය නිසි ලෙස ආවරණය කරන බවට වග බලා ගන්න.
- මුඛ ආවරණය තෙත් වුවහොත් හෝ දිගු කාලයක් භාවිතා කිරීමෙන් පසු එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.
3. සිවුරක් ඇඳීම:
- ශරීර තරල හෝ රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ වීමේ අවදානමක් ඇති විට ආරක්ෂිත ඇඳුම් අඳින්න.
- එක් වරක් භාවිතා කිරීමෙන් පසු හෝ එය ශරීර තරල සමඟ ස්පර්ශ වුවහොත් ගවුම වෙනස් කරන්න.
4. පාරිසරික පිරිසිදුකම
ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා රෝහල් පරිසරයේ පිරිසිදුකම ද ඉතා වැදගත් වේ. දොර මිටි, සෝපාන බොත්තම් සහ අතේ ගෙන යා හැකි වෛද්ය උපකරණ වැනි නිතර ස්පර්ශ වන මතුපිට නිතිපතා පිරිසිදු කර විෂබීජහරණය කළ යුතුය. රෝගියා නිදා සිටින ප්රදේශ, බිම් සහ අනෙකුත් දූෂිත විය හැකි මතුපිට විෂබීජහරණය කරන්න. පොදු රෝග කාරක වලට එරෙහිව ඵලදායී වන විෂබීජ නාශක පාදක පිරිසිදුකාරක භාවිතා කිරීම බෙහෙවින් නිර්දේශ කෙරේ.
පිරිසිදුකම සහ විෂබීජහරණය:
- පිරිසිදු කිරීමේ විසඳුම: පවතින ඕනෑම ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනාශ කිරීමට නිර්දේශිත පිරිසිදු කිරීමේ විසඳුම භාවිතා කරන්න.
- පිරිසිදු කිරීමේ වාර ගණන: සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා නිතර ස්පර්ශ වන පෘෂ්ඨයන් අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක්වත් පිරිසිදු කළ යුතුය.
– වෛද්ය අපද්රව්ය කළමනාකරණය: වෛද්ය අපද්රව්ය සපයා ඇති විශේෂ බහාලුම්වල තබා අදාළ ක්රියා පටිපාටිවලට අනුව බැහැර කරන්න.
5. ප්රතිශක්තිකරණය සහ එන්නත් කිරීම
සෞඛ්ය සේවකයින් සහ රෝගීන් නොසොකොමියල් ආසාදන ඇති කළ හැකි බෝවන රෝග වැළැක්වීම සඳහා සුදුසු ප්රතිශක්තිකරණ සහ එන්නත් ලබා ගත යුතුය. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, හෙපටයිටිස් බී සහ ටෙටනස් වැනි එන්නත් සෞඛ්ය සේවකයින් සඳහා අත්යවශ්ය වේ. විශේෂයෙන් නිදන්ගත රෝග හෝ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති රෝගීන් සඳහා නිතිපතා ප්රතිශක්තිකරණ ද වැදගත් වේ.
එන්නත් කිරීමේ වැදගත්කම:
- සෞඛ්ය සේවකයින්: රෝගීන්ට පැතිර යා හැකි ආසාදනවලින් සේවකයින් ආරක්ෂා කිරීම.
– රෝගීන්: රෝහලේ සිටින අතරතුර බෝවන රෝග වැළඳීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
6. නිසි ප්රතිජීවක කළමනාකරණය
ප්රතිජීවක ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා ප්රතිජීවක-ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැකි අතර එය නොසොකොමියල් ආසාදන සඳහා ප්රධාන හේතුවකි. එබැවින්, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශයන්ට අනුව සහ අවශ්ය විටදී පමණි.
ප්රතිජීවක භාවිතයේ මූලධර්ම:
– ඥානවන්ත භාවිතය: ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දිය යුත්තේ අත්යවශ්ය අවස්ථාවලදී පමණක් වන අතර ප්රතිකාර කරනු ලබන ආසාදන වර්ගය අනුවය.
– ඵලදායීතා අධීක්ෂණය: ප්රතිජීවක සඳහා රෝගියාගේ ප්රතිචාරය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය නම් ප්රතිජීවක මාත්රාව හෝ වර්ගය සකස් කිරීම.
– විශේෂඥ උපදේශනය: සංකීර්ණ ප්රතිජීවක චිකිත්සාව කළමනාකරණය කිරීමේදී සායනික ක්ෂුද්රජීව විද්යාඥයෙකු හෝ ආසාදන උපදේශකයෙකු සම්බන්ධ කර ගන්න.
7. අධ්යාපනය සහ පුහුණුව
පිරිසිදු කිරීමේ කාර්ය මණ්ඩලය, හෙදියන්, වෛද්යවරුන් සහ රසායනාගාර කාර්මිකයන් ඇතුළු සියලුම රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයට නොසොකොමියල් ආසාදන වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යාපනය සහ පුහුණුව ලබා දිය යුතුය. මෙම පුහුණුවට අත් සේදීමේ ශිල්පීය ක්රම, පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ (PPE) භාවිතය, විෂබීජහරණ ක්රියා පටිපාටි සහ පාරිසරික සනීපාරක්ෂක පියවර ඇතුළත් විය යුතුය.
අධ්යාපන හා පුහුණු වැඩසටහන්:
– නව කාර්ය මණ්ඩල දිශානතිය: නව කාර්ය මණ්ඩලයට ආසාදන වැළැක්වීම පිළිබඳ මූලික පුහුණුවක් ලබා දීම.
- වරින් වර පුහුණුව: සියලුම කාර්ය මණ්ඩලය නවතම ක්රියා පටිපාටි සමඟ යාවත්කාලීන බව සහතික කිරීම සඳහා වරින් වර නැවත පුහුණුවීම් පවත්වන්න.
- කාර්ය සාධන ඇගයීම: ආසාදන වැළැක්වීමේ ක්රියා පටිපාටිවලට කාර්ය මණ්ඩලයේ අනුකූලතාවය ඇගයීම සහ අවශ්ය පරිදි ප්රතිපෝෂණ සහ අමතර පුහුණුව ලබා දීම.
8. ආසාදිත රෝගීන් හුදකලා කිරීම
වෙනත් රෝගීන්ට පැතිර යා හැකි බෝවන රෝගයකින් ආසාදනය වී ඇති බව දන්නා හෝ සැක කරන රෝගීන් හුදකලා කාමරයක තැබිය යුතුය. හුදකලා කාමරයට විශේෂිත පහසුකම් සහ අනෙකුත් ප්රදේශවලට ආසාදනය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා දැඩි ක්රියා පටිපාටි තිබිය යුතුය.
හුදකලා රෝගීන් හැසිරවීම:
– විශේෂ හුදකලා කාමරය: හුදකලාව අවශ්ය රෝගීන් සඳහා සුදුසු වාතාශ්රය පද්ධතියක් සහිත කාමරයක් භාවිතා කරන්න.
- සෞඛ්ය කෙටුම්පත්: හුදකලාව සිටින රෝගීන් සමඟ කටයුතු කිරීමේදී PPE සහ සනීපාරක්ෂාව භාවිතය පිළිබඳ දැඩි නීති ක්රියාත්මක කරන්න.
– අමුත්තන්ගේ සීමාවන්: හුදකලා කාමරයට ඇතුළුවීමට අවසර දෙන අමුත්තන් සංඛ්යාව සීමා කරන්න සහ අමුත්තන් සුදුසු පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ පැළඳ සිටින බවට සහතික වන්න.
නිගමනය
නොසොකොමියල් ආසාදන පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා අත් සනීපාරක්ෂාව, වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම, පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ (PPE) භාවිතය, පාරිසරික සනීපාරක්ෂාව, ප්රතිශක්තිකරණය, සුදුසු ප්රතිජීවක කළමනාකරණය, අධ්යාපනය සහ පුහුණුව සහ ආසාදිත රෝගීන් හුදකලා කිරීම ඇතුළත් බහුවිධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. මෙම පියවර ක්රියාත්මක කිරීමෙන් රෝහල් සහ සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් මගින් නොසොකොමියල් ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට, රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීමට සහ වඩා හොඳ සෞඛ්ය සේවාවක් සැපයීමට හැකිය.
