Лечение ожогов
Ожог — это повреждение кожи и подлежащих тканей, вызванное воздействием тепла, огня, горячих жидкостей, пара, химических веществ, электричества или радиации. Это может случиться с кем угодно, дома, на работе или во время других занятий. Некоторые ожоги незначительны и могут быть вылечены дома, другие же более серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. Поэтому понимание того, как правильно лечить ожоги, имеет решающее значение для более быстрого заживления, снижения риска инфекции и минимизации образования рубцов.
Определение степени ожогов
Прежде чем приступать к лечению, первым шагом является определение степени тяжести ожога. Это поможет определить, достаточно ли домашнего ухода или необходима медицинская помощь.
1. Ожоги первой степени (поверхностные)
Поражается только внешний слой кожи (эпидермис). Симптомы включают покраснение, боль, повышение температуры и иногда небольшую отечность, но без образования волдырей. Наиболее распространенный пример — солнечный ожог.
2. Ожоги второй степени (частичные)
Поражается эпидермис и часть дермы. Обычно появляются волдыри, боль усиливается, кожа становится красной, влажной или блестящей, а также опухает. Такие раны требуют тщательного лечения для предотвращения инфицирования.
3. Ожоги третьей степени (полные)
Повреждаются все слои кожи, включая нижележащие ткани. Кожа может выглядеть белой, коричневой, обугленной или восковидной. Удивительно, но боль может уменьшиться из-за повреждения нервных окончаний. Это неотложное медицинское состояние.
4. Ожоги четвертой степени
Травмы мышц или костей очень серьезны и всегда требуют немедленной медицинской помощи.
Первая помощь при ожогах в домашних условиях.
Правильное первоначальное лечение имеет решающее значение для успешного заживления. Ключевые принципы заключаются в остановке процесса ожога, охлаждении пораженного участка, уменьшении боли и защите раны.
1. Отключите источник тепла.
Если ожог вызван огнём, немедленно уберите пострадавшего от источника пламени. Если горит одежда, используйте метод «остановись, ляг и перекатывайся», чтобы потушить пламя. При ожогах, вызванных горячими жидкостями, снимите любую одежду или аксессуары, которые соприкоснулись с жидкостью, но будьте осторожны: не пытайтесь силой снять ткань, если она уже прилипла к коже.
2. Охладить проточной водой.
Промывайте поврежденный участок чистой водой комнатной температуры (не ледяной) в течение 10–20 минут. Это помогает снизить температуру тканей, облегчить боль и уменьшить дальнейшее повреждение. Если проточная вода недоступна, используйте компресс, смоченный чистой водой.
Избегайте использования кубиков льда, так как они могут усугубить повреждение кожи и вызвать раздражение или даже обморожение уже поврежденных тканей.
3. Удалите предмет, который оказывает давление.
По возможности снимите кольца, браслеты, часы или тесную одежду вокруг раны до того, как усилится отек. Отек может привести к тому, что украшения будут давить на кожу и нарушать кровообращение.
4. Накройте рану чистой повязкой.
После охлаждения накройте рану стерильной тканью или нелипкой повязкой. Это защитит ее от грязи и снизит риск инфицирования. Если чистой ткани нет, можно временно использовать и ее.
5. Снижайте боль и поддерживайте водный баланс.
Боль можно облегчить с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен (в соответствии с назначением врача и состоянием вашего здоровья). Также важно пить достаточно воды, особенно если ожог обширный, так как организм может терять жидкость.
Как лечить небольшие ожоги (первой степени и некоторые ожоги второй степени)
При небольших ожогах можно тщательно ухаживать за раной дома, следя за признаками инфекции.
1. Поддерживайте чистоту раны.
Вымойте руки, прежде чем прикасаться к ране. Очистите кожу вокруг раны мягким мылом и водой. Не трите рану слишком сильно.
2. При необходимости используйте подходящую мазь.
При поверхностных ожогах для поддержания увлажненности кожи можно использовать простой увлажняющий крем или гель от ожогов. При ранах с волдырями или склонных к инфицированию некоторые люди используют мягкую антибиотическую мазь. Однако, если ваша кожа чувствительна или появляется сыпь, прекратите использование и обратитесь к врачу.
3. Не прокалывайте волдыри.
Волдыри служат естественным барьером. Прокалывание волдырей увеличивает риск инфицирования. Если волдырь лопнул сам по себе, очистите пораженный участок, накройте его стерильной нелипкой марлей и регулярно меняйте повязку.
4. Регулярно меняйте повязку.
Меняйте повязку хотя бы раз в день или когда она намокнет или загрязнится. Влажная, но чистая рана, как правило, заживает быстрее, чем сухая и потрескавшаяся.
5. Беречь от солнечных лучей.
После начала заживления раны новая кожа обычно становится более чувствительной и склонной к потемнению. Используйте защитную одежду или солнцезащитный крем, чтобы снизить риск гиперпигментации и образования постоянных рубцов.
Чего не следует делать при ожогах
Существует множество мифов об ожогах, и некоторые действия на самом деле могут усугубить это состояние.
– Не используйте зубную пасту, масло, растительное масло или соевый соус. Эти ингредиенты могут удерживать тепло в коже и повышать риск инфекции.
– Не посыпайте рану кофейной гущей или кофейной гущей. Частицы могут прилипнуть и затруднить очистку.
– Не используйте лед или очень холодную воду. Это может привести к дальнейшему повреждению тканей.
– Не снимайте прилипшую к ране ткань. Пусть этим займётся медицинский персонал.
– Не откладывайте обращение за помощью, если травма кажется серьезной.
Когда следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из следующих состояний:
1. Ожоги третьей степени и выше, или поверхность кожи выглядит обугленной/бледно-белой.
2. Площадь ожога большая, например, больше ладони пострадавшего.
3. Места повышенного риска: лицо, шея, руки, ноги, пах, крупные суставы или область гениталий.
4. Ожоги от электричества или химических веществ, хотя на первый взгляд могут показаться незначительными, часто повреждают более глубокие ткани.
5. Признаки инфекции: распространение покраснения, усиление отека, усиление боли, гной, неприятный запах или повышение температуры.
6. Жертвами становятся маленькие дети, пожилые люди или лица с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушения иммунитета или проблемы с кровообращением.
7. Затрудненное дыхание или подозрение на вдыхание дыма, например, хрипота, сильный кашель или язвы вокруг рта и носа.
Врач может назначить дополнительное лечение, такое как обработка раны (хирургическая обработка), более сильные обезболивающие, антибиотики при необходимости, вакцинацию от столбняка и пересадку кожи при тяжелых ожогах.
Долгосрочный уход и реабилитация
После начала заживления ожога лечение не заканчивается. Некоторые ожоги оставляют шрамы, огрубевшую кожу или постоянный зуд.
– Увлажняющие кремы и легкий массаж могут помочь уменьшить сухость и ощущение стянутости.
– Упражнения на увеличение амплитуды движений важны, если травма затронула сустав, чтобы предотвратить скованность.
– Для предотвращения образования келоидных рубцов или выпуклых рубцов, особенно у предрасположенных лиц, иногда рекомендуется компрессионная терапия или использование силиконового геля.
– Психологическая поддержка также важна, особенно если ожоги обширны и влияют на внешний вид и самооценку.
Профилактика ожогов
Профилактика всегда лучше лечения. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять дома:
– Держите детей подальше от кухонных зон, плит и чайников с горячей водой.
– Поверните ручку сковороды внутрь, чтобы ее было сложнее случайно задеть.
– Перед использованием ванны, особенно для младенцев, проверьте температуру воды.
– Храните бытовую химию в запертом месте.
– При работе с электричеством или горячими материалами используйте перчатки и защитное снаряжение.
– По возможности установите легкий огнетушитель (APAR) и дымовой извещатель.
обложка
Лечение ожогов заключается не только во временном облегчении боли, но и в предотвращении дальнейшего повреждения тканей, инфекции и образования некрасивых рубцов. Правильная первая помощь — охлаждение раны проточной водой, наложение чистой повязки и избегание раздражающих веществ — может значительно ускорить заживление. Однако тяжелые ожоги, ожоги чувствительных участков или ожоги от электрического или химического воздействия требуют немедленной медицинской помощи. При правильном лечении и профилактических мерах риск осложнений можно свести к минимуму, а выздоровление — к более оптимальному.
