दाँतको संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिकका प्रकारहरू
दाँतको संक्रमण एक सामान्य स्वास्थ्य समस्या हो जसले गम्भीर दुखाइ, सुन्निने, सास गन्हाउने र ज्वरो पनि निम्त्याउन सक्छ। संक्रमण सामान्यतया उपचार नगरिएका गुहाहरू, गिजाको सूजन, संक्रमित दाँतको जरा, वा दाँत र यसको सहयोगी तन्तुहरू वरिपरि फोड़ा (पसको खल्ती) बाट सुरु हुन्छ। धेरै अवस्थामा, दाँतको संक्रमणको प्राथमिक उपचार एन्टिबायोटिक होइन, बरु संक्रमणको स्रोत सफा गर्ने, जरा नहर उपचार, फोड़ा निकासी, वा दाँत निकासी जस्ता दन्त प्रक्रियाहरू हुन्। यद्यपि, यदि संक्रमण फैलिएको छ, प्रणालीगत लक्षणहरूसँगै छ, वा बिरामीलाई जटिलताहरूको जोखिम बढाउने केही अवस्थाहरू छन् भने एन्टिबायोटिक आवश्यक हुन सक्छ।
यस लेखले दाँतको संक्रमणको लागि सामान्यतया प्रयोग हुने एन्टिबायोटिकका प्रकारहरू, तिनीहरू सामान्यतया कहिले सिफारिस गरिन्छन्, र तिनीहरूको सुरक्षित र प्रभावकारी प्रयोगको लागि महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू छलफल गर्दछ।
दाँतको संक्रमणको लागि कहिले एन्टिबायोटिक आवश्यक पर्दछ?
सबै दाँत दुखाइमा एन्टिबायोटिकको आवश्यकता पर्दैन। एन्टिबायोटिकले ब्याक्टेरिया विरुद्ध काम गर्छ, त्यसैले यदि सक्रिय ब्याक्टेरिया संक्रमण फैलिने जोखिममा छ भने तिनीहरू लाभदायक हुन्छन्। दन्त चिकित्सकहरूले सामान्यतया एन्टिबायोटिकलाई विचार गर्छन् यदि:
१. सुन्निने समस्या गाला, बङ्गारा वा घाँटीमा फैलिन्छ।
२. ज्वरो, कमजोरी, वा प्रणालीगत संक्रमणको संकेत।
३. फोकाहरू जसमा व्यापक सुन्निने वा खोल्न गाह्रो हुने (ट्रिसमस) हुन्छ।
४. निल्दा लिम्फ नोडहरू बढेको र दुखाइ।
५. कमजोर प्रतिरक्षा अवस्थाहरू, उदाहरणका लागि केही रोगहरू भएका बिरामीहरू वा इम्युनोसप्रेसिभ थेरापी गराइरहेकाहरू।
सुन्निने समस्या नफैलिएको गुहाका कारण हुने दुखाइको लागि, डाक्टरहरूले प्रायः एन्टिबायोटिकको सट्टा स्थानीय उपचार (फिलिङ, रूट क्यानल उपचार) र दुखाइ कम गर्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्छन्।
१. पेनिसिलिन (पेनिसिलिन V)
पेनिसिलिन V एक क्लासिक एन्टिबायोटिक हो जुन प्रायः मौखिक संक्रमणको लागि प्रयोग गरिन्छ किनभने यो दाँतको संक्रमण निम्त्याउने ब्याक्टेरिया विरुद्ध धेरै प्रभावकारी हुन्छ। यसको फाइदाहरूमा यसको लामो समयदेखि प्रयोग र सापेक्षिक किफायतीता समावेश छ।
यद्यपि, पेनिसिलिन सबै अवस्थामा सधैं प्रभावकारी हुँदैन किनभने केही मौखिक ब्याक्टेरियाले इन्जाइमहरू उत्पादन गर्न सक्छन् जसले यसलाई कम प्रभावकारी बनाउँछ। यसबाहेक, केही मानिसहरूलाई पेनिसिलिनसँग एलर्जी हुन्छ, जसको लागि विकल्पहरू आवश्यक पर्दछ।
सामान्य प्रयोग: हल्का-मध्यम दाँतको संक्रमण, विशेष गरी जब उच्च प्रतिरोधको कुनै शंका छैन।
२. एमोक्सिसिलिन
एमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन समूहसँग सम्बन्धित छ जसको स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन V भन्दा फराकिलो छ। धेरै दन्त चिकित्सकहरूले एमोक्सिसिलिन छनौट गर्छन् किनभने यो राम्रोसँग अवशोषित हुन्छ र दाँतमा संक्रमण गराउने धेरै ब्याक्टेरियाहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुन्छ।
व्यवहारमा, एलर्जी नभएका र एन्टिबायोटिक आवश्यक पर्ने संक्रमण भएका बिरामीहरूको लागि एमोक्सिसिलिन प्रायः पहिलो रोजाइ हो।
फाइदाहरू: प्रभावकारी, व्यापक रूपमा उपलब्ध, लिन अपेक्षाकृत सजिलो।
नोट: पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएका बिरामीहरूको लागि अझै पनि उपयुक्त छैन।
३. एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट (एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट)
एमोक्सिसिलिन र क्लाभ्युलेनिक एसिडको संयोजनले बिटा-ल्याक्टमेज (केही एन्टिबायोटिकहरूलाई "निष्क्रिय" गर्न सक्ने इन्जाइम) उत्पादन गर्ने ब्याक्टेरियाको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसकारण, एमोक्सिसिलिन-क्लाभ्युलेनेट प्रायः अधिक गम्भीर, बारम्बार हुने संक्रमणहरू, वा मानक एमोक्सिसिलिन प्रतिरोधी भएको शंका गरिएका संक्रमणहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
सामान्य प्रयोगहरू: बढी गम्भीर फोड़ा, फैलिने संक्रमण, वा पहिलो-लाइन एन्टिबायोटिकले सुधार नहुने केसहरू।
हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू: पाचन विकारहरू जस्तै वाकवाकी वा पखाला एमोक्सिसिलिन मात्रको तुलनामा धेरै पटक।
४. क्लिन्डामाइसिन
पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएका बिरामीहरूको लागि क्लिन्डामाइसिन प्रायः प्राथमिक विकल्पको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो एन्टिबायोटिक धेरै एनारोबिक ब्याक्टेरिया (अक्सिजन बिना फस्टाउने ब्याक्टेरिया) विरुद्ध प्रभावकारी हुन्छ जुन प्रायः दाँतको संक्रमण र फोड़ामा संलग्न हुन्छन्।
प्रभावकारी भएतापनि, क्लिन्डामाइसिनले चिन्ता बढाउँछ किनभने यसले केही मानिसहरूमा क्लोस्ट्रिडियोइड्स डिफिसाइल संक्रमणको कारणले हुने गम्भीर पखालाको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले, यसको प्रयोग कडाईका साथ संकेत र डाक्टरको प्रिस्क्रिप्शन अनुसार हुनुपर्छ।
सामान्य प्रयोगहरू: पेनिसिलिन एलर्जी भएका बिरामीहरू, ओडोन्टोजेनिक फोड़ाहरू, दाँत वरिपरि नरम तन्तु संक्रमणहरू।
५. मेट्रोनिडाजोल (मेट्रोनिडाजोल)
मेट्रोनिडाजोल एनारोबिक ब्याक्टेरिया विरुद्ध अत्यधिक प्रभावकारी छ, जुन प्रायः गहिरो दाँत र गिजाको संक्रमणमा पाइन्छ। यद्यपि, मेट्रोनिडाजोल प्रायः एक्लै प्रयोग गरिँदैन, बरु यदि संक्रमणमा एरोबिक र एनारोबिक ब्याक्टेरियाको मिश्रण समावेश भएको शंका छ भने एमोक्सिसिलिन वा पेनिसिलिनसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ।
सामान्य प्रयोगहरू: दाँतको फोड़ा, निश्चित पिरियडोन्टल संक्रमण, वा गम्भीर संक्रमणहरूमा संयोजन थेरापी।
महत्त्वपूर्ण: मेट्रोनिडाजोललाई रक्सीसँग प्रयोग गर्न सिफारिस गरिँदैन किनकि यसले असहज प्रतिक्रियाहरू (गम्भीर वाकवाकी, बान्ता, धड्कन) निम्त्याउन सक्छ। कुनै पनि विरोधाभासहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
६. म्याक्रोलाइड्स: एजिथ्रोमाइसिन र एरिथ्रोमाइसिन
पेनिसिलिनबाट एलर्जी भएका बिरामीहरूको लागि एजिथ्रोमाइसिन र एरिथ्रोमाइसिन जस्ता म्याक्रोलाइडहरू पनि विकल्प हुन सक्छन्। एजिथ्रोमाइसिन प्रायः छनौट गरिन्छ किनभने यसको खुराक तालिका बढी सुविधाजनक हुन्छ र एरिथ्रोमाइसिन भन्दा कम ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्टहरू हुन्छन्।
यद्यपि, केही मौखिक ब्याक्टेरियाहरूले म्याक्रोलाइड्सको प्रतिरोधको निश्चित स्तर देखाउँछन्, त्यसैले डाक्टरले केसको अवस्था र अघिल्लो एन्टिबायोटिक प्रयोगको इतिहासलाई विचार गर्नेछन्।
सामान्य प्रयोगहरू: पेनिसिलिन एलर्जीमा वैकल्पिक, केही हल्का-मध्यम संक्रमणहरू।
७. सेफालोस्पोरिन (सेफालोस्पोरिन)
केही दन्त चिकित्सकहरूले दाँतको संक्रमणको लागि सेफालोस्पोरिन (जस्तै, सेफलेक्सिन) लेख्न सक्छन्, विशेष गरी यदि बिरामीलाई पेनिसिलिनबाट गम्भीर एलर्जी छैन भने। यो वर्गको औषधि पेनिसिलिनसँग सम्बन्धित छ, त्यसैले गम्भीर एलर्जी (जस्तै, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाहरू) को अवस्थामा, डाक्टरको मूल्याङ्कन अनुसार, तिनीहरूको प्रयोगबाट बच्नुपर्छ वा सावधानीपूर्वक विचार गर्नुपर्छ।
सामान्य प्रयोग: केही अवस्थामा वैकल्पिक, विशेष गरी हल्का-मध्यम संक्रमणहरूमा।
महत्त्वपूर्ण सिद्धान्त: एन्टिबायोटिक दाँतको हेरचाहको विकल्प होइन।
एन्टिबायोटिकले ब्याक्टेरियाको वृद्धिलाई दबाउन र संक्रमणको फैलावट कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर तिनीहरूले समस्याको स्रोतलाई हटाउँदैनन्, जस्तै गहिरो गुहा, मृत पल्प तन्तु, वा पानी निकाल्न आवश्यक पर्ने फोड़ा। निश्चित उपचार बिना, एन्टिबायोटिकहरू समाप्त भएपछि संक्रमण दोहोरिन सक्छ।
सामान्यतया आवश्यक पर्ने दन्त प्रक्रियाहरूमा समावेश छन्:
- दाँत भित्रको संक्रमण सफा गर्न रुट क्यानल उपचार
- पिप हटाउन फोहोरको निकास
- यदि स्रोत पिरियडोन्टल हो भने टार्टर सफाई र गिजाको हेरचाह
- दाँत बचाउन नसकिने भएमा दाँत निकाल्ने
एन्टिबायोटिक सुरक्षित रूपमा कसरी प्रयोग गर्ने
एन्टिबायोटिकले राम्रोसँग काम गर्न र अन्य समस्याहरू निम्त्याउन नदिनको लागि, निम्न कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:
१. तोकिए अनुसार लिनुहोस् (खुराक र प्रयोगको अवधि आफैंले परिवर्तन गर्नु हुँदैन)।
२. केही साइड इफेक्टका कारण तपाईंको डाक्टरले एन्टिबायोटिक बन्द गर्न नभनेसम्म एन्टिबायोटिक सेवन बन्द गर्नुहोस्।
३. पहिलेका रोगहरूबाट बचेका एन्टिबायोटिकहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।
४. कुनै पनि औषधिको एलर्जी, विशेष गरी पेनिसिलिन वा सेफालोस्पोरिनको बारेमा रिपोर्ट गर्नुहोस्।
५. सास फेर्न गाह्रो हुने, पित्त फैलिने, अनुहार सुन्निने वा गम्भीर पखाला लाग्ने जस्ता गम्भीर साइड इफेक्टका लक्षणहरू हेर्नुहोस् - तुरुन्तै चिकित्सा सहायता खोज्नुहोस्।
६. दाँतको उपचारमा ढिलाइ नगर्नुहोस्: मुख्य उपचार गर्नु अघि एन्टिबायोटिक प्रायः "पुल" मात्र हुन्छ।
तपाईंले तुरुन्तै डाक्टर वा आपतकालीन कोठामा कहिले जानुपर्छ?
यदि तपाईंले अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै मद्दत खोज्नुहोस्:
- अनुहार/घाँटीमा सुन्निने समस्या छिटो बढ्छ
- सास फेर्न वा निल्न गाह्रो हुनु
- मुख खोल्न गाह्रो हुनु
- उच्च ज्वरो, चिसो लाग्नु, वा कमजोरी बढ्दै जानु
- औषधिले पनि निको नहुने गम्भीर दुखाइ
उपचार नगरिएमा फैलिरहेको दाँतको संक्रमण खतरनाक हुन सक्छ।
बन्द
दाँतको संक्रमणको लागि सामान्य प्रकारका एन्टिबायोटिकहरूमा पेनिसिलिन (पेनिसिलिन V), एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिसिलिन-क्लाभुलेनेट, क्लिन्डामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, म्याक्रोलाइड्स (एजिथ्रोमाइसिन/एरिथ्रोमाइसिन), र निश्चित परिस्थितिहरूमा सेफालोस्पोरिन समावेश छन्। एन्टिबायोटिकको छनोट संक्रमणको गम्भीरता, शंकास्पद प्रकारको ब्याक्टेरिया, कुनै पनि एलर्जी र बिरामीको सामान्य स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, एन्टिबायोटिकहरू डाक्टर वा दन्त चिकित्सकले तोकेबमोजिम मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ, साथै संक्रमणको स्रोतको उपचार पनि गर्नुपर्छ। उचित हेरचाह र औषधिको विवेकपूर्ण प्रयोगले, दाँतको संक्रमणको सुरक्षित र छिटो उपचार गर्न सकिन्छ, जसले गर्दा जटिलताहरू रोकिन्छन्।
यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, म यो लेखलाई स्वास्थ्य ब्लगको लागि अझ "लोकप्रिय" बनाउन वा सन्दर्भहरू र जर्नल जस्तो लेखन शैलीको साथ अझ "वैज्ञानिक" बनाउन सक्छु।
