Cara Mencegah Penyebaran Jangkitan Nosokomial
Infeksi nosokomial adalah infeksi yang terjadi di rumah sakit atau fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, yang tidak ada atau tidak dalam masa inkubasi pada saat pasien masuk ke fasilitas tersebut. Infeksi ini merupakan masalah serius karena dapat memperburuk kondisi pasien, memperpanjang masa perawatan, meningkatkan biaya pengobatan, dan meningkatkan risiko kematian. Oleh karena itu, pencegahan penyebaran infeksi nosokomial sangat penting. Berikut adalah langkah-langkah yang dapat diambil untuk mencegah penyebaran infeksi nosokomial.
1. Kebersihan Tangan
Mencuci tangan dengan betul dan kerap adalah langkah paling berkesan dalam mencegah penyebaran jangkitan nosokomial. Hospital dan kemudahan penjagaan kesihatan mesti memastikan kemudahan mencuci tangan yang mudah diakses, termasuk sinki dengan sabun dan air atau pensanitasi tangan berasaskan alkohol. Petugas penjagaan kesihatan harus mencuci tangan mereka sebelum dan selepas bersentuhan dengan pesakit, selepas menyentuh permukaan yang tercemar, dan selepas menanggalkan sarung tangan.
Langkah-langkah untuk Mencuci Tangan yang Betul:
1. Basahkan tangan anda dengan air bersih yang mengalir.
2. Gunakan sabun yang mencukupi.
3. Gosok semua permukaan tangan anda, termasuk belakang tangan anda, di antara jari-jari anda, dan di bawah kuku anda, sekurang-kurangnya selama 20 saat.
4. Bilas tangan anda dengan air bersih yang mengalir.
5. Keringkan tangan anda dengan tisu atau tuala bersih.
2. Pensterilan Peralatan Perubatan
Sterilisasi alat medis adalah proses penting dalam mencegah jangkitan nosokomial. Semua alat medis yang digunakan dalam prosedur invasif atau operasi harus disterilkan dengan benar. Metode sterilisasi dapat bervariasi, termasuk penggunaan uap, panas kering, atau bahan kimia. Rumah sakit juga harus rutin mengecek dan memelihara alat-alat tersebut.
Teknik Pensterilan Peranti Perubatan:
– Sterilisasi Uap (Autoklaf): Menggunakan uap panas bertekanan untuk membunuh mikroorganisme.
– Sterilisasi Panas Kering: Menggunakan oven kering pada suhu yang tinggi.
– Sterilisasi Kimia: Menggunakan solusi kimia seperti alkohol atau etilen oksida.
– Radiasi: Menggunakan sinar ultraviolet atau gamma.
3. Penggunaan Peralatan Pelindung Diri (PPE)
Penggunaan alat pelindung diri (APD) seperti masker, sarung tangan, jubah, dan pelindung wajah dapat melindungi petugas kesehatan dan pasien dari risiko infeksi. APD harus digunakan sesuai dengan prosedur standar dan diganti secara berkala untuk menghindari kontaminasi. APD harus dipakai dalam situasi tertentu, seperti saat melakukan prosedur yang berisiko tinggi, menangani pasien dengan penyakit berjangkit, atau ketika ada risiko paparan terhadap cairan tubuh.
Cara Menggunakan PPE dengan Betul:
1. Memakai Sarung Tangan:
- Basuh tangan anda sebelum memakai sarung tangan.
– Pilih saiz sarung tangan yang sesuai.
– Pastikan sarung tangan tidak bocor atau rosak.
2. Memakai Masker:
– Pastikan topeng menutup hidung dan mulut anda dengan betul.
– Gantikan topeng muka jika ia menjadi lembap atau selepas penggunaan yang berpanjangan.
3. Memakai Jubah:
– Pakai pakaian pelindung apabila terdapat risiko sentuhan dengan cecair badan atau darah.
– Tukar gaun selepas sekali guna atau jika ia bersentuhan dengan cecair badan.
4. Kebersihan Persekitaran
Kebersihan persekitaran hospital juga penting dalam mencegah jangkitan. Permukaan yang kerap disentuh seperti tombol pintu, butang lif dan peralatan perubatan mudah alih perlu dibersihkan dan dibasmi kuman secara berkala. Sanitasi kawasan tidur pesakit, lantai dan permukaan lain yang berpotensi tercemar. Penggunaan pembersih berasaskan disinfektan yang berkesan terhadap patogen biasa adalah sangat disyorkan.
Kebersihan dan Pembasmian Kuman:
– Larutan Pembersih: Gunakan larutan pembersih yang direkomendasikan untuk membunuh mikroorganisme yang ada.
– Frekuensi Pembersihan: Permukaan sering disentuh harus dibersihkan setidaknya sekali sehari untuk menurunkan risiko transmisi.
– Manajemen Sampah Medis: Tempatkan sampah medis dalam wadah khusus yang disediakan dan buang sesuai dengan prosedur yang berlaku.
5. Imunisasi dan Vaksinasi
Petugas kesehatan dan pasien harus mendapatkan imunisasi dan vaksinasi yang sesuai untuk mencegah penyakit menular yang dapat menyebabkan infeksi nosokomial. Vaksin seperti influenza, hepatitis B, dan tetanus sangat penting untuk diterima oleh petugas kesehatan. Imunisasi rutin untuk pasien, khususnya yang memiliki penyakit kronik atau sistem imun yang lemah, juga harus diperhatikan.
Kepentingan Vaksinasi:
– Petugas Kesehatan: Melindungi petugas dari infeksi yang dapat mereka sebarkan kepada pasien.
– Pasien: Mengurangi risiko terkena penyakit menular selama berada di rumah sakit.
6. Pengurusan Antibiotik yang Betul
Penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat meningkatkan risiko perkembangan bakteri yang resisten terhadap antibiotik, yang merupakan penyebab utama infeksi nosokomial. Oleh karena itu, antibiotik harus digunakan sesuai dengan rekomendasi dokter dan hanya jika diperlukan.
Prinsip Penggunaan Antibiotik:
– Penggunaan Bijak: Antibiotik harus diberikan hanya jika benar-benar dibutuhkan dan sesuai dengan jenis infeksi yang dihadapi.
– Monitoring Efektivitas: Pantau respon pasien terhadap antibiotik dan lakukan penyesuaian dosis atau jenis antibiotik jika diperlukan.
– Konsultasi Ahli: Libatkan ahli mikrobiologi klinis atau penasehat infeksi dalam manajemen terapi antibiotik yang kompleks.
7. Pendidikan dan Latihan
Pendidikan dan latihan tentang pencegahan jangkitan nosokomial perlu diberikan kepada semua kakitangan hospital, termasuk kakitangan pembersihan, jururawat, doktor dan juruteknik makmal. Latihan ini hendaklah merangkumi teknik mencuci tangan, penggunaan peralatan pelindung diri (PPE), prosedur pensterilan dan langkah-langkah kebersihan persekitaran.
Program Pendidikan dan Latihan:
– Orientasi Staf Baru: Berikan pelatihan dasar tentang pencegahan infeksi kepada staf baru.
– Pelatihan Berkala: Lakukan pelatihan ulang secara berkala untuk memastikan seluruh staf selalu mengikuti prosedur yang terbaru.
– Evaluasi Kinerja: Evaluasi kepatuhan staf terhadap prosedur pencegahan infeksi dan berikan umpan balik serta pelatihan tambahan jika diperlukan.
8. Pengasingan Pesakit yang Dijangkiti
Pesakit yang diketahui atau disyaki menghidap penyakit berjangkit yang berpotensi merebak kepada pesakit lain harus ditempatkan di bilik pengasingan. Bilik pengasingan mesti mempunyai kemudahan khusus dan prosedur yang ketat untuk mencegah penyebaran jangkitan ke kawasan lain.
Pengendalian Pesakit dalam Pengasingan:
– Ruang Isolasi Khusus: Gunakan kamar dengan sistem ventilasi yang sesuai untuk pasien yang membutuhkan isolasi.
– Protokol Kesehatan: Terapkan aturan ketat dalam penggunaan APD dan kebersihan saat berinteraksi dengan pasien dalam isolasi.
– Pembatasan Pengunjung: Batasi jumlah pengunjung yang boleh masuk ke ruang isolasi dan pastikan pengunjung mengenakan APD yang sesuai.
Kesimpulannya
Mencegah penyebaran jangkitan nosokomial memerlukan pendekatan pelbagai disiplin yang merangkumi kebersihan tangan, pensterilan peranti perubatan, penggunaan peralatan pelindung diri (PPE), kebersihan persekitaran, imunisasi, pengurusan antibiotik yang sesuai, pendidikan dan latihan, dan pengasingan pesakit yang dijangkiti. Dengan melaksanakan langkah-langkah ini, hospital dan kemudahan penjagaan kesihatan dapat mengurangkan risiko jangkitan nosokomial, meningkatkan keselamatan pesakit, dan menyediakan penjagaan kesihatan yang lebih baik.
