Эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үндсэн зарчим
Эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээ нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний чухал хэсэг бөгөөд жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах болон хөхүүл үеийн эмэгтэйчүүдийн амьдралын чанарыг хадгалах, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх, сайжруулах, мөн хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд байгаа нярай болон хүүхдийн амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглэгддэг. Энэхүү тусламж үйлчилгээний өвөрмөц байдал нь хоорондоо уялдаа холбоотой байдаг: эхийн эрүүл мэнд нь ураг болон хүүхдийн эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц нөлөөлдөг бол нярай болон хүүхдийн биеийн байдал нь эх, гэр бүлийн сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Тиймээс эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үндсэн зарчмууд нь цогц, тасралтгүй, гэр бүлд төвлөрсөн, аюулгүй байдалд чиглэсэн хандлагыг шаарддаг.
1. Өвчтөн болон гэр бүл төвтэй тусламж үйлчилгээ
Эх, хүүхдийн сувилахуйн үндсэн зарчим бол өвчтөн төвтэй, гэр бүл төвтэй хандлага юм. Эрүүл мэндийн шийдвэр, сэтгэл санааны дэмжлэг, өдөр тутмын асаргаа, тэр ч байтугай хоол тэжээлийн хэрэгцээ нь гэр бүлээс ихээхэн хамаардаг тул эх, хүүхдүүдийг гэр бүлийн нөхцөл байдлаас салгаж болохгүй. Сувилагч нар тусламж үйлчилгээний үнэлгээ, төлөвлөлт, хэрэгжилт, үнэлгээнд нөхөр/хамтрагч, эцэг эх эсвэл гол асран хамгаалагчдыг оролцуулах шаардлагатай.
Практикт гэр бүлд төвлөрсөн тусламж үйлчилгээг нээлттэй харилцаа холбоо, хүртээмжтэй эрүүл мэндийн боловсрол, гэр бүлийн үнэт зүйлс, соёлыг хүндэтгэх замаар хэрэгжүүлдэг. Жишээлбэл, сувилагчид төрөлтийн үеэр эхчүүдийг эмнэлгийн бодлогын дагуу дагалдан явах, нярай хүүхдэд хүйн арчилгааны техник заах, эсвэл хүүхдийн өндөр халуурах, амьсгал хурдан алдах, шингэн алдалт зэрэг аюулын шинж тэмдгийг таних чадварыг гэр бүлүүдэд сургах боломжийг олгодог.
2. Асрамжийн тасралтгүй байдал (үйлчилгээний тасралтгүй байдал)
Асрамжийн тасралтгүй байдал гэдэг нь асрамж нь нэг удаагийн асрамжаар зогсохгүй, нэг үе шатнаас нөгөө үе шат хүртэл үргэлжилнэ гэсэн үг юм. Эхийн хувьд тасралтгүй байдал нь жирэмсний өмнөх, жирэмсний өмнөх, төрөх үеийн, төрсний дараах болон хөхүүл үеийг хамардаг. Хүүхдүүдийн хувьд тасралтгүй байдал нь нярай, нярай, бага насны, сургуулийн насны болон өсвөр насны үеийг хамардаг.
Энэхүү тасралтгүй байдал нь маш чухал бөгөөд учир нь олон эрүүл мэндийн асуудал аажмаар үүсдэг. Жишээлбэл, жирэмсний үеийн цус багадалт нь төрсний дараах цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, эсвэл амьдралын эхэн үед хавсарсан асуудал нь зөвхөн хөхөөр хооллох амжилт болон хүүхдийн хоол тэжээлийн байдалд нөлөөлдөг. Сувилагч нар үйлчилгээг холбох, хяналт шалгалт хийх, дагаж мөрдөх байдлыг хангах, шаардлагатай үед лавлагаа өгөхөд туслахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
3. Сурталчилгаа, урьдчилан сэргийлэх ажлыг нэн тэргүүнд тавих
Эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээ нь урамшуулал, урьдчилан сэргийлэх хүчин чармайлтыг чухалчилдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тэнцвэртэй хооллолт, аюулгүй биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, ургийн хөдөлгөөнийг хянах, жирэмсний таагүй байдлыг зохицуулах, төрөх, хөхүүлэх бэлтгэлийн талаар боловсрол олгох шаардлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд өсөлт хөгжилтийг хянах, дархлаажуулалт, гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх шаардлагатай байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд эрсдэл болон хүндрэлийг эрт илрүүлэх зэрэг орно. Сувилагч нар энгийн үзлэг хийхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: преэклампси илрүүлэхийн тулд эхийн цусны даралтыг хэмжих, халдварын шинж тэмдгийг үнэлэх, жин, хоол тэжээлийн байдлыг хянах, хүүхдийн хөгжлийн саатлыг үнэлэх. Эрт үеийн оролцоо нь өвчлөл, нас баралтыг бууруулж, урт хугацааны эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулна.
4. Нотолгоонд суурилсан сувилахуйн үйлчилгээ
Чанартай сувилахуйн үйлчилгээ нь хамгийн сүүлийн үеийн шинжлэх ухааны нотолгоонд суурилсан байх ёстой. Сувилагч нар шийдвэр гаргахдаа эмнэлзүйн удирдамж, практикийн стандарт, холбогдох судалгааны үр дүнг ашиглах шаардлагатай. Нотолгоонд суурилсан сувилахуйн үйлчилгээ нь үзүүлж буй тусламж үйлчилгээ нь аюулгүй, үр дүнтэй, өвчтөний хэрэгцээнд тохирсон байхыг баталгаажуулдаг.
Жишээлбэл, Хөхөөр хооллохыг эрт эхлүүлэх (IMD), бүлгийн асаргаа, хөхүүл үеийг дэмжих арга барил нь хөхөөр хооллох амжилтыг сайжруулж, нярайн биеийн температур, глюкозын түвшинг тогтвортой байлгадаг болох нь батлагдсан. Хүүхдэд өвчтэй хүүхдийн нэгдсэн менежмент (IMCI) аргыг ашиглах нь сувилагчдад шинж тэмдгийг системтэйгээр ангилж, арга хэмжээ, лавлагаа тодорхойлоход тусалдаг. Нотолгоонд суурилсан арга барилаар сувилагчид шаардлагагүй оролцоог бууруулж, тусламж үйлчилгээний үр дүнг хамгийн их байлгахад тусалдаг.
5. Өвчтөний аюулгүй байдал ба эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх
Эх, хүүхдийн асрамжийн газарт аюулгүй байдал бол туйлын зарчим юм, учир нь биеийн байдал огцом өөрчлөгдөх эрсдэлтэй байдаг. Эхчүүдийн хувьд цус алдалт, халдвар, цусны даралт ихсэх өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Нялх, хүүхдийн хувьд аюулгүй байдал нь гипотерми, уналт, эмийн алдаа, амьсгал боогдохоос урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой.
Өвчтөний аюулгүй байдлын арга хэмжээнд өвчтөнийг зөв тодорхойлох, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хооронд үр дүнтэй харилцаа холбоо тогтоох, эмийн харшлын талаарх мэдлэг, гар угаах замаар халдварыг хянах, ариутгасан тоног төхөөрөмж ашиглах, амин чухал шинж тэмдгүүдийг нарийн хянах зэрэг орно. Сувилагч нар мөн аюулгүй орчныг бүрдүүлэх шаардлагатай: хүүхдийн орны хашлага суурилуулах, өвчтөнүүдэд хөхөөр хооллох зөв байрлалыг зааж сургах, судсаар дуслаар эсвэл гэрэл эмчилгээ зэрэг эмнэлгийн хэрэгслийн хэрэглээг хянах.
6. Холистик хандлага: био-сэтгэл зүйн-нийгмийн-сүнслэг
Эх, хүүхдэд зөвхөн бие махбодийн асаргаа сувилгаанаас илүү их зүйл хэрэгтэй. Жирэмслэлт ба төрөлт нь хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага байдаг бол хүүхдүүд сэтгэл зүйн хөгжлийн янз бүрийн үе шатыг туулдаг. Холистик зарчмууд нь сувилагчдаас өвчтөний биологийн, сэтгэл зүйн, нийгмийн болон оюун санааны хэрэгцээг үнэлж, шийдвэрлэхийг шаарддаг.
Эхчүүд төрөхөөсөө өмнө түгшүүртэй байж эсвэл төрсний дараах сэтгэл гутралд орох эрсдэлтэй байж болно. Хүүхдүүд танил бус орчноосоо болж эмнэлэгт хэвтэхээс айж магадгүй. Сувилагч нар сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх, тайвшруулах арга техникийг заах, хүүхдийн түгшүүрийг бууруулахын тулд гэр бүлийг татан оролцуулах, эмнэлгийн аюулгүй байдалтай зөрчилдөхгүй шашин шүтлэг, соёлын зан үйлийг хүндэтгэх зэрэгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
7. Эмчилгээний харилцаа холбоо ба эрүүл мэндийн боловсрол
Эмчилгээний харилцаа холбоо нь сувилагчийн итгэлцлийг бий болгох, хэрэгцээг үнэлэх, хөндлөнгийн оролцоо үзүүлэх үндсэн хэрэгсэл юм. Ээжүүдийн хувьд үр дүнтэй харилцаа холбоо нь өвдөлт, бэлгийн асуудал, төрөлтийн талаарх санаа зовнил зэрэг эмзэг асуудлуудыг шийдвэрлэхэд тусалдаг. Хүүхдүүдийн хувьд харилцаа холбоо нь насны онцлогт тохирсон байх шаардлагатай: эмчилгээний тоглоом, энгийн хэл яриа эсвэл харааны арга барил нь хүүхдүүдэд журмыг ойлгоход тусалдаг.
Эрүүл мэндийн боловсрол олгох нь бас чухал юм. Сувилагч нар жирэмсний аюулын шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, цус алдалт, толгой өвдөх, хавдах, ургийн хөдөлгөөн буурах), нярайн асаргаа, дархлаажуулалтын хуваарь, халууралтыг хянах, насанд тохирсон хоолны дэглэмийн талаар заах шаардлагатай. Үр дүнтэй боловсрол нь гэр бүлийн эрүүл мэндийн мэдлэгийг харгалзан үзэж, "буцааж заах" аргаар (өвчтөн/гэр бүлээс мэдээллийг өөрийн үгээр давтах) ойлголцлыг хангах ёстой.
8. Өвчтөний эрхийг хүндэтгэх, соёлын мэдрэмжтэй байх
Индонези нь жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах болон хүүхэд асрахтай холбоотой дадал зуршилд нөлөөлдөг олон янзын соёлтой. Сувилагч нар соёлын мэдрэмжтэй байж, ёс заншил, хоолны дэглэмийн хязгаарлалт, шийдвэр гаргахад гэр бүлийн үүргийг ойлгох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч соёлын хүндэтгэл нь өвчтөний аюулгүй байдал, эрхийн зарчимтай нийцэж байх ёстой.
Өвчтөний эрхэд хувийн нууц, мэдээлэлтэй зөвшөөрөл, мэдээллийн нууцлал, үнэн зөв мэдээлэл авах эрх багтана. Сувилагч нар үзлэгийн үеэр эхийн нэр төрийг хүндэтгэж, журмыг тодорхой тайлбарлаж, өвчтөнд асуулт асуух зай гаргах ёстой. Хүүхдүүдийн хувьд сувилагч нар эцэг эх/асран хамгаалагчийн зөвшөөрлийг баталгаажуулж, хүүхдийг тэдний ойлголтын (зөвшөөрлийн) түвшинд, ялангуяа сургуулийн насны хүүхэд, өсвөр насныханд оролцуулах ёстой.
9. Мэргэжлийн хоорондын хамтын ажиллагаа болон лавлагааны систем
Эх, хүүхдийн асрамжийн газарт эмч, эх баригч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, сэтгэл зүйч, олон нийтийн эрүүл мэндийн ажилтнууд, нийгмийн ажилтнууд зэрэг мэргэжлийн хүмүүс хамтран ажиллах шаардлагатай. Сувилагч нар тусламж үйлчилгээний зохицуулагч, мэдээлэл холбооч, өвчтөний өмгөөлөгчөөр ажилладаг. Үр дүнтэй хамтын ажиллагаа нь эмчилгээний саатлын эрсдэлийг бууруулж, тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулдаг.
Сувилагч нар мөн лавлагааны системийг ойлгох ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд таталт өгөх, их хэмжээний цус алдалт, нярайд амьсгалын замын хүндрэл, хүүхдэд хүнд шингэн алдалт зэрэг яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг илэрвэл сувилагчид анхны тогтворжуулалтыг хийж, зохих баримт бичгийг гаргаж, илүү чадварлаг байгууллага руу хурдан шилжүүлэх ажлыг зохицуулах шаардлагатай.
Хаах
Эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үндсэн зарчмууд нь сувилагчдаас аюулгүй, тасралтгүй, нотолгоонд суурилсан, эх, хүүхэд, гэр бүлд төвлөрсөн үйлчилгээ үзүүлэхийг шаарддаг. Урьдчилан сэргийлэх арга барил, өвчтөний аюулгүй байдлын дадал, эмчилгээний харилцаа холбоо, соёлын мэдрэмж, мэргэжлийн хоорондын хамтын ажиллагаагаар дамжуулан сувилагчид хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулж, эх, хүүхдийн амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал хувь нэмэр оруулж чадна. Эцсийн эцэст эх, хүүхдийн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний амжилтыг зөвхөн өвчнөөс эдгэрэхээс гадна хүүхдийн оновчтой өсөлт хөгжилт, эхийн эрүүл мэндийг хадгалах, хайртай хүмүүсээ асран хамгаалахад илүү сайн бэлтгэгдсэн, эрх мэдэлтэй гэр бүлүүдээр хэмждэг.
