Эндометриозын оношлогоо, эмчилгээ: Бүрэн гарын авлага
Пендахулуан
Эндометриоз бол дэлхий даяар хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 10%-д нөлөөлдөг эмнэлгийн өвчин юм. Энэ нь умайн доторлогоотой төстэй эд (эндометриум) умайн гадна ургаж, өвдөлт, үргүйдэл болон амьдралын чанарт нөлөөлж болох бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Энэхүү нийтлэлд эндометриозын оношлогоо, эмчилгээний талаар гүнзгий авч үзэх бөгөөд энэ өвчнийг мэдэрч байгаа эсвэл мэддэг уншигчдад ойлголт өгөх найдвар төрүүлэх болно.
Эндометриозын шинж тэмдэг
Эндометриозын гол шинж тэмдгүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой архаг аарцгийн өвдөлт, бэлгийн харьцааны үед өвдөх, сарын тэмдгийн үеэр шээх эсвэл бие засах үед өвдөх, үргүйдэл орно. Бусад шинж тэмдгүүдэд ялангуяа сарын тэмдгийн үед ядрах, суулгах, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах зэрэг орно.
Шинж тэмдгийн хувьсах чанар
Эндометриозын шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим эмэгтэйчүүд хүчтэй өвдөлт мэдэрч болох бол зарим нь бараг шинж тэмдэггүй эсвэл огт шинж тэмдэггүй байдаг. Энэхүү хувьсах чанар нь эндометриозыг цаг тухайд нь оношлоход хэцүү болгодог.
Эндометриозын оношлогоо
Эндометриозын шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг дуурайж болох тул оношлоход ихэвчлэн цаг хугацаа шаардагддаг. Эндометриозын оношлогоонд ашигладаг зарим нийтлэг аргуудыг энд оруулав.
Анагаах ухааны түүх ба биеийн үзлэг
Оношилгооны эхний алхам бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг юм. Эмч таны шинж тэмдэг, сарын тэмдгийн мөчлөг, өвдөлтийн түүх, ерөнхий эрүүл мэндийн түүхийн талаар асууна.
Дүрслэл
Аарцгийн хэт авиан шинжилгээ (USG), соронзон резонансын дүрслэл (MRI), эсвэл компьютер томографи (CT) зэрэг дүрс оношилгооны аргууд нь эндометриозын гэмтлийн байршил, хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр дүрс оношилгооны аргууд нь хүрэхэд хэцүү хэсэгт жижиг эндометриоз эсвэл эндометриоз харагдахгүй байж болох тул үргэлж тодорхой байдаггүй.
Лапароскопи
Лапароскопи бол эндометриозыг оношлох алтан стандарт гэж тооцогддог хамгийн бага инвазив мэс заслын арга юм. Хэвлийн хөндийд жижиг зүсэлт хийснээр эмч эндометриозын эдийг шууд харах, шаардлагатай бол биопси авахын тулд лапароскоп (жижиг камертай багаж) оруулж болно.
Биопси
Дурангийн дурангийн үед авсан эдийг микроскопоор шалгах нь эндометриозын оношийг баталгаажуулж чадна. Эдийн биопси нь өвчний үе шатыг тодорхойлж, зохих эмчилгээг төлөвлөхөд тусалдаг.
Эндометриозын эмчилгээ
Эндометриозын эмчилгээ нь шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчтөний нас, үржил шимийн хүслээс хамаарна. Эмийн болон мэс заслын аль алинд нь янз бүрийн аргууд байдаг.
Эмчилгээ
Эндометриозыг эмчлэхэд, ялангуяа хөнгөнөөс дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүст эм нь ихэвчлэн эхний сонголт болдог.
– Өвчин намдаагч: Ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)-ийг өвдөлт болон үрэвслийг намдаахад ихэвчлэн хэрэглэдэг.
– Гормоны эмчилгээ: Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, үтрээний цагираг эсвэл дааврын тариа нь сарын тэмдгийг бууруулах эсвэл зогсооход тусалдаг бөгөөд энэ нь эндометриозын өвдөлтийг намдааж өгдөг. Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын (GnRH) агонистууд эсвэл антагонистууд, прогестерон болон гестагенуудыг хэрэглэх нь эндометриозын гэмтлийг багасгаж чаддаг.
Мэс заслын эмчилгээ
Эмийн эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл шинж тэмдэг маш хүнд тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.
– Дурангийн мэс засал: Оношлогооноос гадна лапароскопи нь эндометриозын эдийг авах эсвэл устгах эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ процедурыг цахилгаан мэс засал, лазер мэс засал эсвэл хэт авиан мэс засал ашиглан хийж болно.
– Дурангийн мэс засал: Дурангийн мэс засал хангалтгүй тохиолдолд лапаротоми (хэвлийн хөндийн нээлттэй мэс засал) нь сонголт байж болно. Энэ нь илүү инвазив боловч өртсөн хэсэгт илүү их нэвтрэх боломжийг олгодог.
– Умай авахуулах: Маш хүнд тохиолдолд, хэрэв өвчтөн жирэмслэхийг хүсэхгүй бол умай авахуулах (умай авахуулах) мэс засал хийж болно. Энэ процедурт заримдаа өндгөвч болон фаллопийн гуурсыг авах шаардлагатай болдог.
Холистик хандлага
Эмийн болон мэс заслын эмчилгээнээс гадна амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, хоолны дэглэм, хөнгөвчлөх аргууд зэрэг цогц аргууд нь мэдэгдэхүйц тайвшрал өгөх боломжтой.
– Хоолны дэглэм ба хоол тэжээл: Зарим судалгаагаар өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоолны дэглэм барих, кофейн, согтууруулах ундаа зэрэг үрэвсэл үүсгэдэг хоол хүнснээс зайлсхийх нь шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг болохыг харуулж байна.
– Дасгал хөдөлгөөн ба физик эмчилгээ: Тогтмол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн болон аарцагны ёроолын булчингийн дасгалууд нь аарцагны өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
– Стресс менежмент: Иог, бясалгал, массаж зэрэг тайвшруулах аргууд нь эндометриозын шинж тэмдгийг улам дордуулдаг стрессийг зохицуулахад тусалдаг.
– Нэмэлт эмчилгээ: Зарим эмэгтэйчүүд эндометриозын шинж тэмдгийг бууруулахын тулд зүү эмчилгээ, гомеопати, омега-3, Д аминдэм зэрэг тодорхой нэмэлт тэжээлүүдийг хэрэглэдэг.
Дүгнэлт
Эндометриоз бол нарийн төвөгтэй, олон талт өвчин бөгөөд оношлогоо, эмчилгээнд цогц арга барил шаарддаг. Үүнтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрч буй эмэгтэйчүүд цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах нь чухал бөгөөд ингэснээр цаг алдалгүй оношлогдож, зохих эмчилгээг эхлүүлэх боломжтой болно.
Оношлогооны арга, эмчилгээний сонголтуудын дэвшлийн ачаар эндометриозтой олон эмэгтэйчүүд амьдралын чанараа мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Өвчтөний боловсрол, сэтгэл санааны дэмжлэг, цогц арга барил нь энэ өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хүн бүр өөр өөр байдаг бөгөөд нэг хүнд тохирсон эмчилгээ нөгөө хүнд тохирохгүй байж болохыг санаарай. Тиймээс өөрийн нөхцөл байдал, хэрэгцээнд хамгийн сайн тохирох сонголтыг тодорхойлохын тулд эмч, эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
