Шээсний замын халдварыг эмчлэхэд физик эмчилгээний ач тус
Шээсний замын халдвар (ШЗХ) нь бүх насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг нийтлэг эрүүл мэндийн асуудал юм. Шээсний сүвний анатомийн бүтэц богино тул эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог ч ШЗХ нь эрэгтэй, хүүхэд, ахмад настнуудад ч тохиолдож болно. Ерөнхийдөө ШЗХ-ны эмчилгээ нь антибиотик, шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх, эрүүл ахуйн боловсрол олгох зэрэг эмчилгээний эмчилгээнд чиглэгддэг. Гэсэн хэдий ч олон хүн физик эмчилгээ нь цогц эмчилгээний нэг хэсэг болж, ялангуяа хавсарсан шинж тэмдгүүдийг бууруулах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, шээсний зам болон аарцгийн ёроолын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэггүй.
Энэ нийтлэлд шээсний замын халдварыг эмчлэхэд физик эмчилгээний ач тусын талаар, түүний дотор давтагдах халдвар, аарцгийн өвдөлт, шээсний замын эмгэгтэй нягт холбоотой тодорхой нөхцөлд хэрхэн тусалж болохыг авч үзэх болно.
Шээсний замын халдвар болон дахилтад нөлөөлдөг хүчин зүйлсийг ойлгох
Шээсний замын халдвар нь бактери (ихэвчлэн Escherichia coli) шээсний замд орж, үржиж, үрэвсэл үүсгэх үед үүсдэг. Шинж тэмдгүүдэд шээх үед өвдөх эсвэл хорсох, байнга шээх, шээсний үүлэрхэг эсвэл хурц үнэртэй байх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, хүнд халдварын үед халуурах зэрэг орно.
Асуудал нь зарим хүмүүс шээсний замын халдвар давтагддагт оршино. Эдгээр дахилт нь шээс барих, хангалттай шингэн уухгүй байх, бэлгийн харьцаанд орох, ариун цэврийн шаардлага хангаагүй байдал, шээсний замын чулуу, давсагны хоосорлын асуудал, аарцгийн ёроолын булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Ялангуяа дахилт нь зөвхөн нянгаас гадна шээсний үйл ажиллагаа, хэв маягтай холбоотой үед физик эмчилгээ чухал хувь нэмэр оруулж болно.
Физик эмчилгээний үүрэг: Антибиотикийг орлох биш, харин тэдгээрийг нөхөх
Цочмог шээсний замын халдварын үед физик эмчилгээ нь антибиотикийг орлохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв идэвхтэй халдвар илэрвэл эмийн эмчилгээ нь үндсэн эмчилгээ хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч физик эмчилгээ нь дараахь зүйлийг тусалж чадна.
1. Бактери үржихэд хялбар болгодог эрсдэлт хүчин зүйлсийг (жишээлбэл, шээс дутуу гадагшлуулснаас болж шээс хуримтлагдах) бууруулна.
2. Булчингийн зохицуулалт болон шээс ялгаруулах зуршлыг сайжруулна.
3. Шээсний замын халдвартай төстэй шинж тэмдгүүд дагалддаг аарцгийн өвдөлт эсвэл булчингийн хурцадмал байдлыг намдаана.
4. Зохих боловсрол, сургалтаар дамжуулан шээсний замын халдварын дахилтаас сэргэх, урьдчилан сэргийлэхэд туслах.
Өөрөөр хэлбэл, физик эмчилгээ нь олон салбарыг хамарсан аргын нэг хэсэг байж болно: эмч нар халдварыг эмчилдэг бол физик эмчилгээний эмч нар асуудалд нөлөөлдөг биеийн үйл ажиллагаа, зан үйлийг сайжруулахад тусалдаг.
1. Шээсний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд аарцагны ёроолын булчинг сургах
Аарцгийн ёроолын булчингууд нь давсагны хяналт, шээсийг барьж, гадагшлуулах, аарцгийн эрхтнүүдийн тогтвортой байдлыг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эдгээр булчингууд хэт чангарсан (гипертоник) эсвэл хэт сул байвал шээх үйл явц тасалдаж болно.
Зарим хүмүүст аарцагны ёроолын булчингийн хурцадмал байдал дараахь зүйлийг үүсгэж болно.
– Шээж эхлэхэд хүндрэлтэй байх.
– Шээсний урсгал сул эсвэл завсарлагаатай байх.
- Шээсний дараа бүрэн бус хоослох мэдрэмж.
– Аарцагны өвдөлт, хорсох эсвэл шээх үед шээсний замын халдвартай төстэй өвдөлт.
Шээс бүрэн хоослогдоогүй үед үлдсэн шээс нь бактерийн үржлийн газар болж, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Физик эмчилгээний эмч таны аарцагны ёроолын булчингийн байдлыг үнэлж, шээсийг илүү үр дүнтэй болгохын тулд зөвхөн бэхжүүлэх (Кегелийн дасгал) төдийгүй сулрах, зохицуулалт хийх, амьсгалах техник зэрэг зохих дасгалуудыг зааж өгч болно.
2. Давсагны сургалт
Физик эмчилгээний гол давуу талуудын нэг бол шээс ялгаруулах эрүүл зуршлын талаарх боловсрол юм. Олон өвчтөн шээсээ хэт удаан барих, "ямар нэгэн тохиолдолд" хэт ойр ойрхон шээх, эсвэл шээх үед хэт их ачаалал өгөх зэрэг өвчнийг нь улам дордуулдаг зуршилтай байдаг.
Давсагны сургалтын хөтөлбөрт ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.
– Давсаг илүү тогтмол ажиллахын тулд шээх хугацааг аажмаар хуваарил.
– Шээсээ хэт удаан барихаас зайлсхий, гэхдээ шаардлагагүй бол хэт олон удаа бүү хий.
– Хэрэв шээх хүсэл хэт хурдан төрвөл тайвшруулах техник ашиглан шээхийг хойшлуулах чадварыг дадлагажуул.
– Зөв шээх арга барилыг зааж сургах, үүнд оновчтой суух байрлал болон булчингаа суллах зэрэг орно.
Шээсний замын халдварын давтамж нэмэгдэж, шээс бүрэн гадагшилснаар шээсний замын халдвар дахин гарах эрсдэл буурч магадгүй юм.
3. Аарцгийн өвдөлтийг намдаах арга техник ба гарын авлагын эмчилгээ
Зарим хүмүүс архаг аарцгийн өвдөлт эсвэл давсагны өвдөлтийн хам шинж (ихэвчлэн завсрын цистит/давсагны өвдөлтийн хам шинж гэж нэрлэдэг)-ийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь шээсний замын халдварыг дуурайж болох боловч шээсний шинжилгээгээр халдвар илрээгүй байдаг. Энэ тохиолдолд аарцгийн ёроолын булчингууд ихэвчлэн чангарч, мэдрэмтгий байдаг тул давсагны хэсэгт өвдөлт, түлэгдэлт, даралт үүсгэдэг.
Физик эмчилгээ нь дараахь зүйлийг даван туулахад тусалж чадна.
– Булчингийн таталтыг багасгах зөөлөн эдийн гарын авлагын эмчилгээ.
– Аарцгийн сунгалт болон хөдөлгөөний дасгалууд.
– Аарцгийн ёроолын булчинг сулруулахад тусалдаг диафрагмын амьсгалын дасгалууд.
– Өвдөлт намдаах ажлыг аажмаар, боловсролтойгоор хийх.
Энэ арга нь халдварыг эмчилдэггүй ч гэсэн үндсэн шалтгаан нь булчин болон мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал байж болох ч өвчтөн шээсний замын халдвартай юм шиг мэдрэмж төрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
4. Биологийн санал хүсэлт: Өвчтөнд булчинг таньж, хянахад нь туслах
Био санал хүсэлт нь өвчтөнүүдэд тусгай төхөөрөмжөөр дамжуулан аарцагны ёроолын булчингийн үйл ажиллагааг харах эсвэл мэдрэхэд тусалдаг арга юм. Олон хүн булчингууд хэзээ чангарч эсвэл суларч байгааг ялгахад бэрхшээлтэй тулгардаг тул дасгалууд үр дүнгүй болдог.
Биологийн санал хүсэлтийн тусламжтайгаар физик эмчилгээний эмч нар дараахь зүйлийг хийж чадна.
– Зөв агшилт болон тайвшралыг заадаг.
– BAK үйл явцын явцад зохицуулалтыг сайжруулах.
– Өөрийн мэдэлгүйгээр ачаалал өгөх эсвэл хурцадмал байдлыг барих зуршлаа боль.
Энэхүү булчингийн хяналтыг эзэмших нь шээсний хуримтлалыг бууруулж, халдварын дахилтын эрсдлийг бууруулахад тустай.
5. Аюулгүй бөгөөд дархлаа дэмжих биеийн тамирын дасгалын гарын авлага
Тогтмол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн нь бодисын солилцооны эрүүл мэнд, цусны эргэлт, дархлааг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дахин халдвар авах хандлагатай өвчтөнүүдийн хувьд физик эмчилгээний эмч, ялангуяа ахмад настан эсвэл нурууны доод хэсгийн өвдөлт, булчингийн булчингийн сулрал, төрсний дараах нөхцөл байдал зэрэг суурь өвчтэй хүмүүст аюулгүй, хөнгөнөөс дунд зэргийн дасгалын хөтөлбөр боловсруулахад тусалж чадна.
Зөв дасгал хөдөлгөөн нь аарцагны байрлал болон зохицуулалтыг дэмжиж, шээсний тав тух болон аарцагны эргэн тойрон дахь булчингийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөг.
6. Тусгай бүлгүүдэд үзүүлэх тусламж: Төрсний дараах эхчүүд болон ахмад настнууд
Шээсний замын халдвар нь төрсний дараах эмэгтэйчүүд болон ахмад настнуудад илүү түгээмэл тохиолддог. Төрсний дараа аарцгийн ёроолын эд, булчингийн өөрчлөлт нь давсагны хяналтад нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ, ахмад настнуудад булчингийн сулрал, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал эсвэл мэдрэлийн эмгэг нь давсагны хоосолтыг муутгахад хүргэдэг.
Энэ бүлэгт физик эмчилгээ дараахь зүйлийг хийхэд тусална.
- Төрсний дараах аарцагны ёроолын нөхөн сэргээлт.
– Бие засах газар ороход хялбар болгох хөдөлгөөн болон тэнцвэрийн дасгалууд.
– Аюулгүй уух болон шээх хэв маягийн талаарх боловсрол.
– Шээс задгайрах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, энэ нь ихэвчлэн шээс задгайрах эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
Хүн хэзээ физик эмчилгээний зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?
Хэрэв хүн дараахь зүйлийг мэдэрвэл физик эмчилгээг авч үзэж болно.
– Шээсний замын халдварын давтагдах үе (жишээ нь жилд хэд хэдэн удаа).
– Шээсний дараа дутуу шээх эсвэл шээхэд хүндрэлтэй байх.
– Шээсний хариу сөрөг гарсан ч аарцагны хөндийн өвдөлт байнга үргэлжилсээр байх.
– Байнга халдвар авахтай хавсарсан шээс задгайрах (орондоо шээх).
– Төрсний дараах шээс болон аарцгийн өвдөлтийн гомдол.
Гэсэн хэдий ч өндөр халууралт, хүчтэй нуруу өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, шээсэнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн үзлэг хийх шаардлагатай, учир нь энэ нь бөөрний халдвар эсвэл бусад илүү ноцтой өвчнийг илтгэж болзошгүй юм.
Дүгнэлт
Физик эмчилгээ нь шээсний замын халдварыг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, ялангуяа дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, халдварт нөлөөлдөг үйл ажиллагааны хүчин зүйлсийг сайжруулах дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ юм. Аарцгийн ёроолын булчингийн дасгал, давсагны дасгал, сулруулах арга техник, гарын авлагын эмчилгээ, шээс ялгаруулах зуршлын боловсролоор дамжуулан физик эмчилгээ нь өвчтөнүүдэд давсагийг илүү үр дүнтэй хоослох, өвдөлтийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг.
Эмч, физик эмчилгээний эмч, өвчтөнүүдийн зөв хандлага, хамтын ажиллагааны тусламжтайгаар шээсний замын халдварын эмчилгээ нь илүү цогц байж болох бөгөөд зөвхөн халдварыг эмчлэхээс гадна халдварыг дахин давтахад хялбар болгодог үндсэн шалтгааныг арилгах боломжтой.
