Цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлд В12 витамины ач холбогдол
В12 витамин (кобаламин) нь эрүүл улаан эсийн үүсэлд гол үүрэг гүйцэтгэдэг зайлшгүй шаардлагатай витамин юм. Бага хэмжээгээр шаардлагатай ч энэ витамин нь цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хадгалахаас эхлээд эсийн хуваагдлыг дэмжих хүртэл эрүүл мэндэд олон төрлийн ашиг тустай. Энэ нийтлэлд В12 витамин нь улаан эсийн үйлдвэрлэлд яагаад чухал болох, хэрхэн ажилладаг, дутагдлын шинж тэмдэг, эх үүсвэр, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар авч үзэх болно.
Цусны улаан эсийн үүрэг ба тэдгээрийн үйлдвэрлэл яагаад чухал вэ
Цусны улаан эс (эритроцит) нь уушгинаас биеийн бүх эд эсэд хүчилтөрөгч тээвэрлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулах үүрэгтэй. Хангалттай хэмжээний улаан эс эсвэл сайн чанарын улаан эс байхгүй бол бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдал үүснэ. Үүний үр дүнд хүн амархан ядарч сульдах, төвлөрөхөд хэцүү болох, толгой эргэх, тэр ч байтугай хөнгөн дасгал хийх үед амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл нь ясны чөмөгт эритропоэз гэж нэрлэгддэг процессоор явагддаг. Энэ үйл явцад төмөр, фолат (витамин В9), уураг, витамин В12 зэрэг янз бүрийн түүхий эд, биохимийн "багаж хэрэгсэл" шаардлагатай байдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгний дутагдал нь цусны улаан эсийн үүсэлтийг тасалдуулж, цус багадалт үүсгэдэг.
В12 витамин гэж юу вэ?
В12 витамин нь ихэвчлэн кобаламин гэж нэрлэгддэг кобальт агуулсан усанд уусдаг витамин юм. Ургамалд голчлон агуулагддаг бусад витаминуудаас ялгаатай нь В12 витамин нь байгалийн жамаар голчлон амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн эсвэл баяжуулсан хоолонд агуулагддаг. Бие махбодь нь элгэнд харьцангуй их хэмжээний В12 хадгалдаг тул дутагдлын шинж тэмдэг удаан илэрч, хэдэн сар эсвэл жилийн дараа л мэдрэгдэхгүй байж болно.
Гэсэн хэдий ч В12 витаминыг сайн хадгалдаг ч гэсэн бие махбодь өөрөө үйлдвэрлэж чадахгүй тул хоол хүнснээс тогтмол авах шаардлагатай хэвээр байна.
Цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлд В12 витамины нөлөөллийн механизм
В12 витамины улаан эсийн үүсэлд гүйцэтгэх үндсэн үүрэг нь эсийн хуваагдал болон ДНХ үүсэхтэй нягт холбоотой. Улаан эсүүд нь чөмөгний урьдал эсүүдээс үүсдэг бөгөөд эдгээр эсүүд хурдан хуваагдаж, боловсорч гүйцэх ёстой. Хэвийн хуваагдахын тулд эсүүд зөв нийлэгжсэн ДНХ-ийг шаарддаг. Энэ бол В12 витамин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг газар юм.
Энгийнээр хэлбэл, В12 витамин нь дараахь зүйлийг тусалдаг.
1. ДНХ-ийн нийлэгжилтийг дэмждэг
В12 витамин нь ДНХ үүсэхэд фолаттай хамт ажилладаг. В12 дутагдалтай үед фолатыг ДНХ-ийн синтезд үр дүнтэй ашиглах боломжгүй болдог (энэ үзэгдлийг ихэвчлэн "фолийн занга" гэж нэрлэдэг). Үүний үр дүнд эсийн хуваагдал тасалддаг.
2. Цусны улаан эсийн боловсорч гүйцэхэд тусалдаг
ДНХ-ийн нийлэгжилт тасалдсан үед цусны улаан эсүүд хэвийн хөгждөггүй. Тэд том болдог ч зөв боловсордоггүй. Энэ эмгэг нь том (макроцит), эмзэг улаан эсүүдэд хүргэдэг.
3. Мегалобластик цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх
В12 витамины дутагдал нь мегалобластын цус багадалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ясны чөмөг том улаан эс (мегалобласт) үүсгэдэг боловч тэдгээрийн тоо бага бөгөөд үйл ажиллагаа нь оновчтой бус байдаг нөхцөл юм. Энэ нь цусны хүчилтөрөгч тээвэрлэх чадварт шууд нөлөөлдөг.
Өөрөөр хэлбэл, В12 витамин нь ерөнхийдөө "цусыг сайжруулаад" зогсохгүй, цусны улаан эсүүд зөв бүтэц, үйл ажиллагаатайгаар үүсэхийг баталгаажуулдаг.
В12 витамины дутагдлын биед үзүүлэх нөлөө
В12 витамины дутагдал нь зөвхөн цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг бууруулаад зогсохгүй биеийн бусад хэсэгт, ялангуяа мэдрэлийн системд нөлөөлж болно. Тийм ч учраас В12 витамины дутагдал нь ноцтой гэж тооцогддог бөгөөд зохих эмчилгээ шаарддаг.
Зарим нийтлэг нөлөөлөл:
– Цус багадалт: сул дорой, хурдан ядрах, цонхигор, зүрх дэлсэх, дасгал хөдөлгөөний үеэр амьсгалахад хүндрэлтэй болох.
– Мэдрэлийн эмгэг: гар, хөл жирвэгнэх эсвэл мэдээгүй болох, хатгуулах мэдрэмж, тэнцвэрийн эмгэг.
– Танин мэдэхүйн болон сэтгэл санааны эмгэг: анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх, мартамхай болох, сэтгэл санааны хэлбэлзэл, зарим тохиолдолд сэтгэл гутрал хүртэл.
– Хэл болон хоол боловсруулах замын асуудал: хэл өвдөж эсвэл гөлгөр харагдаж байна (глоссит), хоолны дуршил буурах, жин хасах.
Шинж тэмдгүүд харилцан адилгүй бөгөөд аажмаар хөгждөг тул олон хүн нөхцөл байдал нэлээд хүндэртэл В12 дутагдалтай гэдгээ мэддэггүй.
В12 витамины дутагдалд хэн өртөх эрсдэлтэй вэ?
Хүн бүр адил эрсдэлтэй байдаггүй. Дараах бүлгүүд В12 витамины дутагдалд илүү өртөмтгий байдаг.
1. Хатуу цагаан хоолтон (веган)
В12 нь голчлон амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнд агуулагддаг тул баяжуулах бодис болон нэмэлт тэжээлгүй веган хоолны дэглэм нь дутагдалд орох эрсдэл өндөртэй байдаг.
2. Ахмад настан
Бид нас ахих тусам ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэл буурснаас болж В12-ийн шимэгдэлт буурах хандлагатай байдаг. Хоол хүнснээс В12-ийг ялгаруулахын тулд ходоодны хүчил шаардлагатай байдаг.
3. Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгтэй хүмүүс
Аутоиммун гастрит, хортой цус багадалт, Кроны өвчин, целиакийн өвчин, эсвэл ходоод/гэдэсний мэс заслын түүх зэрэг өвчин нь В12-ийн шингээлтийг бууруулдаг.
4. Тодорхой эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг хүмүүс
Метформин (чихрийн шижин өвчний үед) болон ходоодны хүчил бууруулдаг эм (жишээлбэл, PPI) зэрэг зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл В12 витамины түвшинг бууруулж болзошгүй.
В12 витамины эх үүсвэрүүд
В12 витамины байгалийн эх үүсвэр нь ерөнхийдөө амьтны гаралтай хоол хүнснээс гардаг бөгөөд үүнд:
– Үхрийн элэг болон дайвар мах (В12-оор баялаг боловч эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай)
- Үхрийн мах, тахиа, загас (хулд загас, туна загас, сардин)
- Өндөг
- Сүү, тараг, бяслаг
Амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн хэрэглэдэггүй хүмүүст дараах сонголтууд тусалж магадгүй юм.
– Өглөөний цайны үр тариа, ургамлын гаралтай сүү, эсвэл В12-оор баяжуулсан тэжээллэг мөөгөнцөр зэрэг баяжуулсан хүнс
– В12 витамины нэмэлт тэжээл (шаардлагатай бол эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөснөөр)
Зарим исгэсэн бүтээгдэхүүн эсвэл далайн замаг нь В12 агуулсан гэж сурталчилдаг боловч эдгээр нь тогтворгүй эсвэл идэвхгүй аналог байж болох тул анхдагч эх үүсвэр болгон үргэлж найдвартай байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
В12 дутагдлыг хэрхэн илрүүлж, эмчлэх вэ
Хэрэв хэн нэгэн цус багадалт эсвэл мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл лабораторийн шинжилгээгээр тухайн нөхцөл байдлыг баталгаажуулахад тусална. Эмч нар ихэвчлэн цусны В12 түвшинг үнэлдэг бөгөөд шаардлагатай бол фолат, гемоглобин, MCV (цусны улаан эсийн тоо), бодисын солилцооны зарим маркер зэрэг бусад шинжилгээг оруулж болно.
В12 дутагдлын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- В12-ийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлснээр хоолны дэглэмээ сайжруул.
– Хөнгөнөөс дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед эсвэл эрсдэлтэй бүлгийн хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор уух нэмэлт тэжээл
- Хүнд тохиолдолд эсвэл шингээлтийн эмгэгтэй үед В12 тарилга хийнэ
Хэрэв хэт удаан хэрэглэвэл мэдрэлийн зарим гэмтлийг эдгээхэд хэцүү байж болох тул эмчилгээг хойшлуулахгүй байх нь чухал, ялангуяа мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрч эхэлбэл.
Дүгнэлт
В12 витамин нь ясны чөмөгт ДНХ-ийн нийлэгжилт болон эсийн боловсорч гүйцэхэд оролцдог тул цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. В12 хангалттай байхгүй бол бие махбодид мегалобластик цус багадалт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь цусны хүчилтөрөгч тээвэрлэх чадварыг бууруулж, мэдрэлийн болон танин мэдэхүйн сулралын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Амьтны гаралтай хүнс, баяжуулсан бүтээгдэхүүн эсвэл шаардлагатай бол нэмэлт тэжээлээр дамжуулан В12-ийн хангалттай хэрэглээг хангах нь цусны улаан эсийн чанар, ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалахад чухал үүрэгтэй.
Хэрэв та удаан хугацаанд ядарч сульдах, цонхийх, байнга зовиур шаналах, эсвэл цагаан хоолтон эсвэл хөгшрөлт зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол В12 витамины түвшинг үнэлж, зохих ёсоор нь зохицуулахын тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх талаар бодож үзээрэй.
