Эмнэлгийн эмийн сангийн бүртгэлийн систем
Эмнэлгийн эмийн сангийн бараа материалын бүртгэлийн систем нь эмнэлгийн орчинд эм, эмнэлгийн хэрэгслийн хангамжийн бүх мөчлөгийг удирдахад ашигладаг үйл явц, бодлого, технологийн цогц юм. Эмийн сангийн бараа материалын бүртгэл нь зүгээр л орж ирж буй болон гарч буй бараа материалын бүртгэлээс гадна зөв эмийг зөв хэмжээгээр, чанартай, үр ашигтай өртгөөр авах боломжийг олгодог. Өвчтөний хэрэгцээний динамик, өөрчлөгдөж буй өвчний хэв маяг, хатуу дүрэм журмын дунд найдвартай бараа материалын бүртгэлийн систем нь аюулгүй, найдвартай эмийн үйлчилгээний үндэс суурь болдог.
1. Эмийн нөөцийн тодорхойлолт ба хамрах хүрээ
Эмийн сангийн бараа материалд хангамжийн менежменттэй холбоотой бүх үйл ажиллагаа багтдаг бөгөөд хэрэгцээний төлөвлөлт, худалдан авалт, хүлээн авалт, хадгалалт, түгээлтээс эхлээд үйлчилгээний нэгжүүд (яаралтай тусламжийн тасаг, хэвтэн эмчлүүлэх тасаг, амбулаторийн тасаг, эрчимт эмчилгээний тасаг) хүртэл хэрэглээ болон буцаалтыг хянах хүртэл багтдаг. Удирдлагатай зүйлсэд зөвхөн эм төдийгүй тодорхой хэрэглээний эмнэлгийн хэрэгсэл, урвалж бодис, вакцин, мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөлөх эм, түүнчлэн тусгай боловсруулалт шаарддаг хүйтэн гинжин хэлхээний бүтээгдэхүүнүүд багтдаг.
Бараа материалын бүртгэлийн хамрах хүрээнд чанар, аюулгүй байдлын хяналт, түүний дотор хугацаа нь дуусах дөхөж буй эмийг зохицуулах, эмийг эргүүлэн татах, аудит болон тайлангийн зорилгоор бүртгэл хөтлөх зэрэг орно. Тиймээс эмийн бараа материалын бүртгэлийн систем нь клиник үйлчилгээ, ложистик, эмнэлгийн засаглалын огтлолцол дээр байрладаг.
2. Эмийн сангийн бүртгэлийн системийн зорилго ба давуу талууд
Эмнэлгийн эмийн сангийн бараа материалын бүртгэлийн системийн үндсэн зорилго нь тусламж үйлчилгээний тасралтгүй байдлыг хангах явдал юм. Нөөцгүй зайлшгүй шаардлагатай эмүүд нь эмчилгээний чанар болон өвчтөний аюулгүй байдалд шууд нөлөөлж болно. Үүний эсрэгээр, илүүдэл нөөц нь хугацаа дуусах, муудах, төсвийн үрэлгэн зардал гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зохион байгуулалттай бараа материалын системийн давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
1. Өвчтөний эмчилгээний жорын дагуу эмийн баталгаатай бэлэн байдал.
2. Хэрэгцээний нарийн төлөвлөлтөөр нөөцийн хомсдолыг бууруул.
3. Бараа материалын оновчтой хяналтаар бараа материалын зардлыг бууруулна.
4. FEFO (First Expired, First Out)-г хэрэгжүүлснээр хугацаа дуусахаас сэргийлнэ.
5. Гүйлгээ бүрийг баримтжуулсан тул хариуцлагыг нэмэгдүүлэх.
6. Ялангуяа мансууруулах бодис/сэтгэцэд нөлөөлөх эм болон дотоод тайлангийн зохицуулалтын нийцлийг бэхжүүлэх.
3. Бараа материалын бүртгэлийн системийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд
Үр дүнтэй эмийн сангийн бүртгэлийн систем нь ихэвчлэн хэд хэдэн гол бүрэлдэхүүн хэсэгтэй байдаг.
а. Хэрэгцээний төлөвлөлт
Төлөвлөлтийг түүхэн хэрэглээ, тохиолдлын чиг хандлага, өвчтөний үзлэгийн мэдээлэл, томъёоны бодлогод үндэслэн хийж болно. Нийтлэг аргуудад ABC (хэрэглээний үнэ цэнэ) шинжилгээ болон VEN (Амин чухал, зайлшгүй шаардлагатай, зайлшгүй шаардлагатай бус) шинжилгээ орно. ABC болон VEN-ийн хослол нь худалдан авалтын тэргүүлэх чиглэлийг тодорхойлоход тусалдаг: өндөр үнэ цэнэтэй амин чухал эмийг бага үнэ цэнэтэй зайлшгүй шаардлагатай бус эмүүдээс байгалийн жамаар өөрөөр эмчилдэг.
б. Худалдан авалт ба нийлүүлэгчийн сонголт
Худалдан авалт нь чанар, хууль ёсны байдал, үнэ, нийлүүлэлтийн тасралтгүй байдалд анхаарлаа хандуулах ёстой. Эмнэлэг Нийлүүлэгчийн үнэлгээний механизм шаардлагатай бөгөөд үүнд цаг тухайд нь хүргэх, багцын тохирол, баримт бичгийн бүрэн байдал орно. Сайн худалдан авалтын гэрээ нь саатал болон үнийн хэлбэлзлийн эрсдэлийг бууруулж чадна.
в. Бараа хүлээн авах, шалгах
Ирэх үед ажилтнууд тоо хэмжээ, сав баглаа боодлын байдал, багцын дугаар, хугацаа дуусах огноо, нэхэмжлэх эсвэл хүргэлтийн тэмдэглэлтэй нийцэж байгаа эсэхийг шалгадаг. Вакцин гэх мэт хүйтэн гинжин хэлхээний бүтээгдэхүүний хувьд тээвэрлэлтийн явцад температурын хяналт хийх нь чухал юм. Энэ алхам нь бүртгэгдсэн бараа материал бодит бараа материалтай яг таарч байгаа эсэхийг баталгаажуулах, чанар муутай бүтээгдэхүүн орж ирэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
d. Хадгалалт ба агуулахын менежмент
Эмийн агуулахууд нь мөрдөх чадвар болон аюулгүй байдлын шаардлагыг хангасан байх ёстой. Эмийн агуулах Төрөл, эрсдэл, температурын шаардлагаар нь ялгасан: ерөнхий эм, LASA (Тэгш харагддаг, дуугардаг, ижил), мансууруулах бодис/сэтгэцэд нөлөөлөх эм, хүйтэн гинжин хэлхээний бүтээгдэхүүн. Эмийн хугацаа дуусах хугацааг багасгахын тулд FIFO (Эхлээд орсон, Эхлээд гарсан) болон ялангуяа FEFO (Эхлээд орсон, Эхлээд гарсан)-ийн практикийг хэрэгжүүлэх хэрэгтэй.
д. Үйлчилгээний нэгжүүдэд хуваарилалт
Түгээлтийг бодлогоос хамааран нэгжийн хүсэлтийн систем, давхар нөөцийн систем эсвэл нэгжийн тун хуваарилах системээр дамжуулан хийж болно. эмнэлэгБарааг хэнд, аль нэгжид, ямар өдөр, ямар хэмжээгээр гаргахыг тодорхой тэмдэглэсэн байх ёстой. Сайн систем нь чанарын гомдол эсвэл эргүүлэн татах тохиолдолд мөрдөх боломжийг олгодог.
е. Бараа материалын бүртгэл ба аудит
Бараа материалын бодит дүн мэдээлэлтэй тохирч байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд үе үе бараа материалын бүртгэл хийх шаардлагатай. Бараа материалын зөрүү бүртгэлийн алдаа, гэмтэл, алдагдлын улмаас үүсч болно. Дотоод аудит нь үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, бараа бүтээгдэхүүн гаргах зөвшөөрлийг чангатгах эсвэл бүртгэлийн үйл явцыг сайжруулах зэрэг журмыг сайжруулахад тусалдаг.
4. Эмнэлгийн эмийн сангийн бүртгэлд тулгардаг нийтлэг бэрхшээлүүд
Эмийн сангийн бараа материалын менежмент нь салбарт янз бүрийн бэрхшээлтэй тулгардаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйлсийн нэг бол гараар бүртгэх эсвэл сахилга батгүй гүйлгээнээс үүдэлтэй бараа материалын мэдээлэл буруу байдаг. Өөр нэг бэрхшээл бол эрэлт хэлбэлзэлтэй байдаг, ялангуяа дэгдэлтийн үед эсвэл өвчтөний үзлэг нэмэгдсэн үед.
Цаашилбал, өндөр эрсдэлтэй эмийг (жишээлбэл, мансууруулах бодис) буруу ашиглахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хатуу хяналт шаарддаг. Агуулахын зай хязгаарлагдмал, нэгжүүдийн хоорондох журам тогтворгүй байх нь хадгалах эмх замбараагүй байдалд хүргэж болзошгүй юм. Эцэст нь, эмийн сан, санхүү, худалдан авалт, клиник нэгжүүдийн хоорондох зохицуулалт нь бараа материалын бараа материалын системийн амжилтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
5. Технологийн үүрэг: Гарын авлагаас дижитал руу
Дижитал шилжилт нь эмийн бараа материалын бүртгэлийн системийг мэдэгдэхүйц бэхжүүлсэн. эмнэлгийн удирдлага Эмийн сангийн модультай нэгтгэгдсэн (SIMRS) нь орж ирж буй болон гарч буй гүйлгээг бодит цагийн бүртгэлд оруулах боломжийг олгодог. Хамгийн тохиромжтой нь гол онцлогуудад дараахь зүйлс орно.
– Бараа бүрийн багц болон хугацаа дуусах бүртгэл.
– Цаг тухайд нь худалдан авалт хийхдээ хамгийн бага бараа материалын анхааруулга (дахин захиалах цэг).
– Эмч тус бүр, нэгж тус бүр эсвэл шинжилгээний онош тус бүрийн хэрэглээний тайлан.
– Эмийн хэрэглээг автоматаар бүртгэхийн тулд цахим жортой нэгтгэх.
– Хүлээн авах, түгээх ажлыг хурдасгах, хүний алдааг багасгахын тулд бар код эсвэл QR код.
Технологи нь аудит, магадлан итгэмжлэл, дотоод хяналтын хялбаршуулсан тайланг дэмждэг. Гэсэн хэдий ч дижитал системийг хэрэгжүүлэхийн тулд сургалт, шинэчлэгдсэн стандарт үйл ажиллагааны журам (SOP), сахилга баттай бүртгэл хөтлөлтийг шаарддаг, учир нь өгөгдөл буруу оруулсан тохиолдолд нарийн төвөгтэй систем үр дүнгүй болно.
6. Хувьцааны хяналтын үр дүнтэй стратеги
Бараа материалын нөөцийг үр ашигтай, аюулгүй байлгахын тулд эмнэлгүүд дараах стратегиудыг хэрэгжүүлж болно.
1. Хэрэглээний хэв маяг болон нийлүүлэгчийн хүргэх хугацаан дээр үндэслэн нөөцийн түвшинг тодорхойлох: хамгийн бага, хамгийн их, аюулгүй нөөц.
2. Хяналтын тэргүүлэх чиглэлүүдийг тодорхойлохын тулд ABC-VEN-ийг үе үе шинжилнэ.
3. Эмийн тасагт (хугацаа нь дууссан) ойртож байгаа эмийг хянах, боломжтой бол нэгжүүдийн хооронд дахин хуваарилах хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлэх.
4. Тодорхой антибиотик, яаралтай тусламжийн эм, хүйтэн гинжин хэлхээний бүтээгдэхүүн зэрэг чухал зүйлсийг зохих температурын хяналт, бүртгэлтэй хамт зохицуулах.
5. Бараа бүтээгдэхүүний хэлбэлзлийг хянаж, худалдан авалтыг илүү үр ашигтай болгохын тулд томъёоллыг стандартчил.
6. Хүргэлтийн хугацаа хоцорсон болон шаардлага хангаагүй бүтээгдэхүүний эрсдэлийг бууруулахын тулд нийлүүлэгчдийг үнэлэх.
7. Өвчтөний дүрэм журмыг дагаж мөрдөх болон аюулгүй байдлын талууд
Эмийн сангийн бүртгэлийн систем нь өвчтөний аюулгүй байдалтай шууд холбоотой. Эмийн түгээлтийн алдаа, эмийн нэрийг буруу унших, эсвэл хугацаа нь дууссан эмийг хэрэглэх нь ноцтой осолд хүргэж болзошгүй. Тиймээс Үйл ажиллагааны дүрэм журамд тодорхой шошгололт, LASA эмийг ялгах, тодорхой эмэнд хяналттай хандах зэрэг орно. Мансууруулах бодис/сэтгэцэд нөлөөлөх эмийн тодорхой бүртгэл хөтлөх, хүлээн авсан үеэс хэрэглэх хүртэлх хяналт зэрэг холбогдох дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Түүнчлэн, сайн бараа материалын нөөц нь эмийн зохистой хэрэглээний хөтөлбөрийг дэмждэг. Хэрэглээний үнэн зөв мэдээллийн тусламжтайгаар эм зүйчид хэрэглээний чиг хандлагыг үнэлэх, хаягдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний чанарыг сайжруулахын тулд эмийн сан, эмчилгээний хороодтой хамтран ажиллах боломжтой.
Дүгнэлт
Эмнэлгийн эмийн сангийн бүртгэлийн систем нь чанартай эмийн сангийн үйлчилгээний гол тулгуур юм. Энэ нь өндөр чанартай эмийг цаг тухайд нь авах, үр ашигтай менежментийг хангахын зэрэгцээ өвчтөний аюулгүй байдал, зохицуулалтын шаардлагыг хангадаг. Тодорхой журам, өгөгдөлд суурилсан бүртгэлийн хяналт, SIMRS болон бар код зэрэг технологийн дэмжлэгийг хослуулснаар эмнэлгүүд нөөцийн хомсдолыг багасгаж, хог хаягдлыг бууруулж, хариуцлагыг сайжруулж чадна. Эцсийн эцэст зохион байгуулалттай бүртгэл нь зөвхөн агуулахын асуудал биш, харин мэргэжлийн, өвчтөн төвтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний амин чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
