Амьтдад үзүүлэх эмийн аюулгүй байдал ба үр нөлөө
Мал эмнэлгийн аюулгүй байдал, үр нөлөө нь мал эмнэлгийн анагаах ухаан, мал аж ахуй, малын эрүүл мэндийн салбарын хоёр гол тулгуур багана юм. Аюулгүй байдал гэдэг нь эмийг зааврын дагуу хэрэглэхэд амьтан, хүн эсвэл хүрээлэн буй орчинд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх хэмжээг хэлнэ. Нөгөөтэйгүүр, үр нөлөө гэдэг нь тухайн эмийн халдварыг эмчлэх, өвдөлтийг бууруулах, эсвэл шимэгч хорхойг хянах зэрэг хүссэн эмчилгээний үр нөлөөг бий болгох чадварыг хэлнэ. Хоёулаа тэнцвэртэй байх ёстой: хүчтэй боловч өндөр эрсдэлтэй эм нь тохиромжтой биш бөгөөд аюулгүй боловч үр дүнгүй эм нь амьтны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж, эмнэлгийн зардлыг нэмэгдүүлнэ.
1. Амьтдад эмийн аюулгүй байдлыг ойлгох нь
Амьтанд агуулагдах эмийн аюулгүй байдал нь хэд хэдэн чухал талыг хамардаг. Нэгдүгээрт, цочмог болон архаг гаж нөлөөний магадлалыг багтаасан амьтны өөрийнх нь аюулгүй байдал. Гаж нөлөөнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, харшлын урвал, элэг, бөөрний эмгэг, зан үйлийн өөрчлөлт орно. Хоёрдугаарт, хүний, ялангуяа үхэр, тахиа, загас зэрэг хүнсний амьтдын аюулгүй байдал. Хүнсний амьтдын аюулгүй байдал нь мах, сүү, өндөг эсвэл хүний хэрэглэдэг бусад бүтээгдэхүүн дэх эмийн үлдэгдэлтэй нягт холбоотой байдаг. Гуравдугаарт, хүрээлэн буй орчны аюулгүй байдал, жишээлбэл, өтгөнөөр ялгарч, хөрс, усыг бохирдуулдаг шимэгчийн эсрэг эм эсвэл антибиотикийн нөлөө.
Эмийн аюулгүй байдлын үнэлгээг зөвхөн эмийг зах зээлд гаргасны дараа төдийгүй хөгжлийн эхний үе шатнаас нь эхлэн хийдэг. Хордлогын шинжилгээ, аюулгүй тунг тодорхойлох, урт хугацааны үр нөлөөг хянах нь тухайн эм нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй хор хөнөөл учруулахгүй байхыг баталгаажуулахын үндэс суурь болдог.
2. Амьтдад эмийн үр нөлөөг ойлгох нь
Эмийн үр нөлөө нь тухайн эмийг зохих хэрэглээний нөхцөлд хэр сайн үйлчилдэгийг тодорхойлдог. Жишээлбэл, антибиотик нь санал болгосон тунгаар өвчин үүсгэгч бактерийг дарангуйлах эсвэл устгах чадвартай бол үр дүнтэй гэж үздэг. Шимэгчийн эсрэг эмийг өт эсвэл бүүргийн ачааллыг хор хөнөөлгүй түвшинд хүртэл бууруулж чаддаг бол үр дүнтэй гэж үздэг. Үр нөлөөний үнэлгээг ихэвчлэн бодит ертөнцийн нөхцөл байдлыг дуурайсан нөхцөлд амьтад дээр лабораторийн шинжилгээ, хээрийн туршилтаар хийдэг.
Үр нөлөө нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: өвчний төрөл, түүний хүнд байдал, амьтны дархлааны систем, хэрэглэх арга, эмчилгээний хуваарийг дагаж мөрдөх. Тиймээс сайн үр нөлөө нь зөвхөн эмээс төдийгүй зөв хэрэглэх арга барилаас хамаарна.
3. Аюулгүй байдал ба үр ашигт нөлөөлөх хүчин зүйлс
а. Зүйл ба физиологийн ялгаа
Амьтны төрөл зүйл бүр өөр өөр бодисын солилцоотой байдаг. Нохойд аюулгүй эм нь мууранд аюултай байж болох бөгөөд эсрэгээрээ ч аюултай. Нийтлэг жишээ бол элэгний ферментийн хязгаарлалтаас болж зарим эмийг муурны бодисын солилцоонд оруулахад илүү хэцүү байдаг. Энэ нь яагаад эмийг тусгайлан төрөл зүйлд зориулж боловсруулж, санал болгох ёстойг харуулж байна.
б. Нас ба физиологийн байдал
Залуу амьтад, хөгшин амьтад, жирэмсэн амьтад, эсвэл элэг, бөөрний асуудалтай амьтад гаж нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг. Эмийн бодисын солилцоо, ялгаралтад оролцдог эрхтнүүд төлөвшөөгүй эсвэл үйл ажиллагаа нь буурсан байж болзошгүй тул эм хуримтлагдаж, хортой болдог.
в. Тун ба хэрэглэх арга
Хэт бага тун нь эмийг үр дүнгүй болгож, тэсвэртэй болоход хүргэдэг (ялангуяа антибиотикт тэсвэртэй). Хэт өндөр тун нь хордлогын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэглэх зам нь бас чухал: амаар ууж хэрэглэдэг эм нь тэжээл болон ходоод гэдэсний замын өвчнөөс болж нөлөөлж болох бол тарилгын эм нь илүү хурдан үйлчилж эхэлдэг боловч ариутгаагүй тохиолдолд орон нутгийн урвал эсвэл халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.
d. Бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх
Хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь үр нөлөөг сайжруулах (сиергетик) эсвэл үр нөлөөг нь бууруулах харилцан үйлчлэлд хүргэж болзошгүй. Харилцан үйлчлэл нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг, жишээлбэл, элэг эсвэл бөөрийг нэгэн зэрэг ачаалал өгдөг эмийг хавсарч хэрэглэх үед.
4. Эмийн үнэлгээний үе шатууд: Судалгаанаас хяналт хүртэл
Мал эмнэлгийн эмийг өргөнөөр түгээхээс өмнө ерөнхийдөө хатуу үнэлгээний үе шатыг дамждаг:
1. Анхан шатны судалгаа болон лабораторийн шинжилгээ: үйлчлэх механизм, эмийн тогтвортой байдал, анхны хоруу чанарыг судлах.
2. Амьтан дээр туршилт хийх (клиникийн өмнөх үе шат): тунгийн аюулгүй байдал, гаж нөлөө, фармакокинетик (эмийг хэрхэн шингээж, тарааж, бодисын солилцоонд оруулж, ялгаруулдаг)-ийг судлах.
3. Эмнэлзүйн туршилт эсвэл хээрийн туршилт: бодит ертөнцийн нөхцөлд илүү өргөн хүрээний амьтдын популяцид үр нөлөө, аюулгүй байдлыг үнэлэх.
4. Бүртгэл ба зөвшөөрөл: холбогдох байгууллагууд аюулгүй байдал, үр ашиг, чанар, үйлдвэрлэлийн аргын өгөгдлийг үнэлдэг.
5. Эмийн хяналт: эмийг зах зээлд гаргасны дараа гаж нөлөөг хянах. Энэ үе шат нь чухал бөгөөд учир нь зарим ховор нөлөө нь олон хэрэглэгчид өргөн хэрэглэсний дараа л илэрдэг.
Энэ системийн тусламжтайгаар эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах боломжтой боловч бүрэн арилгах боломжгүй юм. Тиймээс малын эмч, гэрийн тэжээвэр амьтдын эздийн үүрэг эмийг хариуцлагатай хэрэглэхэд чухал хэвээр байна.
5. Хүнсний амьтан дахь эмийн үлдэгдэл ба түүнийг хэрэглэхээс татгалзах хугацаа
Хүнсний амьтдын хувьд аюулгүй байдлын асуудал нь зөвхөн амьтны эрүүл мэнд төдийгүй хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалахтай холбоотой байдаг. Жишээлбэл, сүүний үнээнд эм өгвөл антибиотикийн үлдэгдэл сүүнд нэвчиж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг сүүлийн удаа хэрэглэснээс хойш амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн хэрэглэхэд аюулгүй болох хүртэлх хамгийн бага хугацаа болох зогсоох хугацааг хэрэгжүүлдэг.
Татаж авах хугацааг дагаж мөрдөх нь чухал үүрэг юм. Үүнийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд малын гаралтай бүтээгдэхүүнийг зах зээлээс татгалзах, фермерүүдэд хохирол учруулах, харшил үүсгэх эсвэл хүмүүст нянгийн эсрэг тэсвэртэй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
6. Нянгийн эсрэг тэсвэртэй байдал ба антибиотикийг зохистой хэрэглэх нь
Малын эрүүл мэндийн хамгийн том бэрхшээлүүдийн нэг бол нянгийн эсрэг тэсвэртэй байдал юм. Антибиотикийг зохисгүй хэрэглэх нь - жишээлбэл, тодорхой оношгүй байх, хугацаа дутуу байх, эсвэл тунг зохисгүй хэрэглэх нь тэсвэртэй бактери үүсэхэд хүргэдэг. Энэхүү тэсвэртэй байдал нь зөвхөн амьтдад нөлөөлөөд зогсохгүй хүнсний сүлжээ болон хүрээлэн буй орчинд дамжин халдварлах эсвэл тархах боломжтой бөгөөд энэ нь нийгмийн эрүүл мэндийн асуудал болж хувирдаг.
Тиймээс антибиотикийг болгоомжтой хэрэглэх зарчимд дараахь зүйлс орно: үнэн зөв оношлогоо, антибиотикийг зохих ёсоор сонгох, зохих тун ба үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний үр дүнг хянах. Боломжтой бол бактерийн мэдрэг чанарыг шалгах зэрэг лабораторийн шинжилгээ нь хамгийн үр дүнтэй антибиотикийг тодорхойлоход тусална.
7. Амьтны эзэд болон мал эмнэлгийн ажилтнуудын үүрэг
Эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөө нь хэрэглэгчийн дагаж мөрдөхөөс салшгүй холбоотой. Гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд малын эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, тунг өөрчлөхөөс зайлсхийх, гэрийн тэжээвэр амьтдадаа хүний эмийг ялгаварлан гадуурхахгүйгээр хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Цаашилбал, эзэд нь бөөлжих, хүнд хэлбэрийн суулгалт, сул дорой байдал, хавдар, харшлын урвал зэрэг гаж нөлөөний талаар мэдээлэх ёстой.
Малын эмч нар зөв онош тавих, амьтны нөхцөл байдалд тохирсон эмийг сонгох, тэдгээрийг хэрхэн хэрэглэх талаар сургалт явуулах, явцыг хянах зэрэгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Том хэмжээний фермүүдэд малын эмч нар эмийн хэрэгцээг багасгахын тулд эрүүл мэнд, вакцинжуулалт, биоаюулгүй байдлын хөтөлбөрүүдийг боловсруулахад тусалдаг.
8. Кесимпулан
Амьтанд хэрэглэх эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөө нь эмчилгээний амжилтыг тодорхойлж, амьтан, хүн, хүрээлэн буй орчны эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн хүчин зүйлүүд юм. Аюулгүй байдал нь сөрөг нөлөөллийн эрсдэлийг хүлээн зөвшөөрөгдөх түвшинд байлгахыг баталгаажуулдаг бол үр нөлөө нь эм нь үнэхээр ашиг тустай байхыг баталгаажуулдаг. Хоёуланд нь төрөл зүйл, тун, амьтны нөхцөл байдал, хэрэглэх арга, эмийн харилцан үйлчлэл нөлөөлдөг.
Практикт эм, ялангуяа антибиотикийг хариуцлагатай хэрэглэх нь тэсвэртэй байдлаас урьдчилан сэргийлэх, хүнсний амьтны гаралтай бүтээгдэхүүний чанарыг хадгалах, олон нийтийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Малын эмч, фермер, малын эзэд, эмийн үйлдвэр, зохицуулагч байгууллагуудын хамтын ажиллагаа нь амьтдыг аюулгүй, үр дүнтэй, тогтвортой эмчлэх боломжийг олгодог.
