Предности на физиотерапијата во постоперативната нега на срцето
Операцијата на срце - како што е бајпас на коронарна артерија (CABG), поправка или замена на залистоци и имплантација на одредени уреди - често е клучен чекор во спасувањето животи и подобрувањето на квалитетот на животот. Сепак, успехот на операцијата не е одреден само од постапката во операционата сала, туку и од квалитетот на постоперативната нега. Една компонента на закрепнувањето што често одредува колку брзо пациентот се враќа на своите нормални активности е физиотерапијата. Физиотерапијата по операцијата на срце игра улога во помагањето во обновувањето на телесните функции, зголемувањето на физичкиот капацитет и спречувањето на компликации што можат да се појават за време на хоспитализацијата и по враќањето дома.
1. Забрзува обновување на респираторната функција
По операција на срце, пациентите најчесто доживуваат намалена функција на белите дробови. На ова може да влијае употребата на анестезија, болка во градите, продолжени положби на спиење и присуството на цевки или медицински помагала. Овие состојби можат да предизвикаат пациентите да дишат поплитко и да не сакаат да кашлаат поради страв од болка, што доведува до насобирање на слуз и зголемен ризик од инфекција.
Физиотерапијата помага во обновувањето на ефикасните модели на дишење преку вежби за дијафрагматско дишење, вежби за проширување на белите дробови и ефикасни техники на кашлање. Терапевтите можат да научат и за употреба на помошни уреди како што се стимулативни спирометри за постепено проширување на белите дробови. Крајните придобивки вклучуваат подобрена оксигенација, намалено отежнато дишење и намален ризик од белодробни компликации - како што се ателектаза (делумен колапс на белите дробови) или пневмонија.
2. Намалување на ризикот од компликации поради одмор во кревет
По операцијата, пациентите често имаат потреба од одмор во кревет, особено во првите денови. Продолжениот одмор во кревет може да го зголеми ризикот од згрутчување на крвта (длабока венска тромбоза), да ја намали мускулната сила, вкочанетоста на зглобовите, па дури и да ја намали издржливоста. Понатаму, циркулацијата на крвта може да се забави, што ги прави пациентите полесно да се чувствуваат уморни кога ќе продолжат да се движат.
Физиотерапијата игра улога преку безбедна рана мобилизација, почнувајќи од вежби покрај креветот, седење покрај креветот, стоење и постепено напредување кон одење, во зависност од состојбата на пациентот. Докажано е дека раната мобилизација помага во одржувањето на мускулната функција, подобрувањето на протокот на крв и намалувањето на ризикот од компликации. Оваа програма се спроведува со внимателно следење на крвниот притисок, пулсот, сатурацијата на кислород и одговорот на телото на активноста.
3. Ја враќа физичката сила и издржливоста
Многу пациенти доживуваат пад на нивната физичка подготвеност по операцијата поради физиолошки стрес, ограничувања на активноста и метаболички промени за време на закрепнувањето. Мускулна слабост може да се појави дури и кај претходно активни пациенти, бидејќи на телото му е потребно време да се опорави од голема процедура.
Физиотерапијата помага во подобрувањето на мускулната сила и издржливост преку постепени вежби. Започнете со вежби со низок интензитет како кратки прошетки низ болничкиот ходник, лесни вежби за раце и нозе, а потоа преминете на умерени аеробни вежби. Овој постепен пристап е важен за да се избегне преоптоварување на срцето, а сепак да се обезбеди соодветна стимулација за закрепнување и адаптација.
4. Зголемете ја безбедноста на секојдневните активности
По операција на срце, многу пациенти се двоумат дали да се движат. Често се појавуваат загрижености како „дали ќе се олабават конците?“ или „дали моето срце ќе биде силно?“, што доведува до пасивен начин на живот. Сепак, соодветната активност всушност може да го забрза закрепнувањето.
Физиотерапевтите им помагаат на пациентите да научат безбедно да ги извршуваат секојдневните активности, вклучително и како да станат од лежечка положба, да седат и да стојат без да вршат прекумерен притисок врз хируршката област и како постепено да се искачуваат по скали. За пациентите кои се подложени на операција што вклучува отворање на градната коска (стернотомија), физиотерапевтите ќе ги научат и принципите на „стернални мерки на претпазливост“ или безбедносни упатства за заштита на градниот кош за време на движење, како што е избегнување на силно туркање со двете раце или кревање тешки предмети за време на почетната фаза.
5. Ги намалува болките и напнатоста во мускулите
Постоперативната болка е нормална, но ако не се третира правилно, може да го попречи закрепнувањето. Болката може да го ограничи длабокото дишење, да ја намали подвижноста и да предизвика мускулна напнатост во рамената, вратот и грбот. Како резултат на тоа, пациентите може да доживеат згрбавена положба на телото или ограничена подвижност на рамената.
Физиотерапијата може да помогне во намалувањето на болката преку контролирани вежби за опсег на движење, едукација за држење на телото и техники за релаксација. Со правилни и безбедни движења, пациентите можат да ја намалат вкочанетоста и да ја подобрат удобноста. Секако, управувањето со болката секогаш се спроведува во соработка со медицински тим, вклучувајќи лекари и медицински сестри, за да се обезбеди пациентите да добијат сеопфатна терапија.
6. Помага во регулирањето на активностите и енергетските обрасци
Пациентите по операција на срце често доживуваат невообичаен замор. Овој замор може да им отежни на пациентите да одредат кога да се напрегаат, а кога да се одморат. Ако активноста е премногу напорна, пациентите може да доживеат отежнато дишење, вртоглавица или низок крвен притисок. Обратно, ако активноста е премногу седечка, може да биде тешко да се врати во форма.
Физиотерапевтите помагаат во дизајнирањето на мерлива програма за активности прилагодена на нивните способности. Пациентите се учат да препознаваат телесни сигнали, да користат скали за перцепција на замор (на пр., Борговата скала) и да практикуваат „темпо“ или распределба на енергија, за да се осигурат дека дневните активности не им ја исцрпуваат издржливоста. Како резултат на тоа, пациентите добиваат поголема самодоверба и напредуваат кон постабилно закрепнување.
7. Поддржува долгорочна кардиолошка рехабилитација
Физиотерапијата е често почетна компонента на програмата за кардиолошка рехабилитација. Кардиолошката рехабилитација се фокусира не само на физички вежби, туку вклучува и едукација за начинот на живот, управување со стресот и управување со факторите на ризик како што се крвниот притисок, холестеролот, дијабетесот и пушењето.
Преку континуирана рехабилитација, пациентите можат да го подобрат својот кардиореспираторен капацитет, да го намалат ризикот од повторливи кардиолошки настани и да го подобрат квалитетот на својот живот. Овие програми обично се состојат од фаза во болница, структурирана амбулантска фаза и фаза на самогрижа дома - сите од нив може да вклучуваат физиотерапевт како фасилитатор за вежбање и мониторинг на напредокот.
8. Подобрување на психолошките аспекти и квалитетот на животот
Закрепнувањето по операција на срце не е само физичко. Многу пациенти доживуваат анксиозност, страв од активност, па дури и симптоми на депресија поради значителни промени во нивното здравје. Кога телото се чувствува слабо, а активностите се ограничени, самодовербата може да се намали.
Физиотерапијата им помага на пациентите да видат опиплив напредок од ден на ден - на пример, од можноста да седат, потоа да стојат, па да одат понатаму. Доследните, мали подобрувања можат да ја зголемат мотивацијата и довербата во способноста на телото да се опорави. Образовната поддршка и добрата комуникација помеѓу физиотерапевтот и пациентот, исто така, играат улога во намалувањето на анксиозноста.
Заклучок
Физиотерапијата нуди значајни придобивки во пост-кардиохируршката нега. Ја подобрува респираторната функција, спречува компликации од одмор во кревет, ја зголемува силата и издржливоста и им помага на пациентите безбедно да се вратат на секојдневните активности. Понатаму, физиотерапијата служи како мост кон долгорочна кардиолошка рехабилитација, што може да го намали ризикот од повторливи срцеви проблеми и да го подобри квалитетот на животот.
За пациентите по операција на срце, учеството во програма за физиотерапија како што е препорачано од медицинскиот тим не е само дополнителна опција, туку витален дел од процесот на закрепнување. Со мерен, безбеден и постепен пристап, физиотерапијата им помага на пациентите да се вратат во поактивен, независен и здрав живот.
