Ngā raruraru o te toto toto tiketike mau tonu
Ko te toto toto tiketike mau tonu he āhuatanga o te toto toto tiketike e mau tonu ana mō te wā roa, ā, he maha ngā wā ka puta kāore he tohu e kitea. He tokomaha te hunga e whakaaro ana "pai" ana, nō reira kāore e whakaarohia he raruraru nui. Heoi, he puhoi te mahi a te toto toto tiketike mau tonu ki te kino i ngā oko toto me ngā whekau nui. Ehara i te mea ka piki ake te mōrearea o te mate ngakau anake tōna pānga engari ka arahi pea ki te whiu, ngā raruraru tākihi, te kino o ngā kanohi, me te ngoikore o te hinengaro. Nā tōna āhua "muhumuhu", ka kiia te toto toto tiketike ko te kaikōhuru muhumuhu. He mea nui te mārama ki ngā raruraru o te toto toto tiketike mau tonu mō te ārai me te whakahaere wawe.
He aha te mea he mōrearea te toto toto tiketike mau tonu?
Ka nui rawa te taumahatanga o ngā pakitara o ngā uaua toto i te toto toto tiketike tonu. I roto i te wā, ka pakari, ka matotoru, ka whaiti ngā uaua toto nā te mumura me te hanga paraka (atherosclerosis). Ka heke te rere o te toto ki ngā whekau. Me kaha ake te pupuhi o te ngākau kia taea ai te wikitoria i tēnei ātete, engari ka ngoikore ngā whekau pēnei i te roro, ngā whatukuhu, me ngā kanohi ki te kore e ranea te tuku toto me te hāora. Koinei te pūtake o ngā raruraru roa.
1) Ngā raruraru i roto i te ngākau
a. Te mate manawa korokoro
Ka tere ake te atherosclerosis i roto i ngā uaua coronary (ngā uaua toto e tuku toto ana ki te uaua o te ngākau) i te toto toto tiketike. Ka mamae te uma (angina) i te whaiti o ngā uaua coronary, ā, ka piki ake te mōrearea o te whakaeke ngakau. I ētahi wā, ka puta te whakaeke ngakau me te kore he tohu noa, inā koa i roto i ngā tūroro mate huka, i ngā kaumātua rānei.
b. Te ngoikore o te ngākau
Ka kaha ake te mahi a te ventricle maui o te ngākau i te toto toto tiketike. Nō reira, ka matotoru te uaua o te ngākau (hypertrophy ventricle maui). I te tīmatanga, ka āwhina tēnei matotoru i te manawa kia kaha ake te pupuhi, engari i te roanga o te wā, ka pakari te ngākau, ā, kāore e taea te whakakī tika. Ka taea e tēnei āhuatanga te arahi ki te ngoikore o te ngākau, ka puta ai te poto o te manawa, te ngenge, te pupuhi o ngā waewae, me te heke o te manawanui ki ngā mahi.
c. Te Āritimia (Te Mate Auau o te Manawa)
Ko ngā huringa hanganga o te ngākau nā te toto toto tiketike, tae atu ki te whakanui i te atrium maui, ka whakanui ake i te mōrearea o te fibrillation atrial. Ka taea e te fibrillation atrial te whakararu i te ngakau me te whakanui ake i te mōrearea o te toto totoka ka puta ai te whiu.
2) Ngā raruraru i roto i te roro
a. Te whiu ischemic me te whiu toto
He tino take mōrearea te toto toto tiketike mō te whiu. I roto i te whiu ischemic, ka āraia te oko toto e te paraka, e te toto totoka rānei. I roto i te whiu toto, ka pakaru te oko toto nā te pēhanga teitei e ngoikore ai te pakitara o te oko toto. Ka taea e ngā momo whiu e rua te whakararuraru i te tangata, te ngoikore o te kōrero, te ngaro o te māramatanga, tae noa ki te mate.
b. Te Whakaekenga Ischemic Poto (TIA)
E kiia ana ngā TIA he "ngā whiu iti" nā te mea he rite ō rātou tohu ki ō te whiu (hei tauira, te ngoikore o te taha kotahi o te tinana, te whanoke, te raruraru tirohanga rānei) engari ka tere te memeha. Ahakoa he wā poto noa iho ngā tohu, he tohu whakatūpato ngā TIA nā te mea ka nui ake te mōrearea o te whiu nui a meake nei.
c. Te Hekenga o te Hinengaro me te Mate wareware o ngā uaua toto
Ka taea e te toto toto tiketike mau tonu te kino i ngā oko toto iti o te roro, ka puta ai te ngoikore o te rere o te toto. I roto i te wā, ka honoa tēnei ki te ngaronga o te mahara, te puhoi o te whakaaro, te hurihanga o te wairua, tae atu ki te mate wareware toto. Mō ngā kaumātua, ko te toto toto tiketike kāore i te whakahaeretia he take e whakatere ana i te hekenga o te hinengaro.
3) Ngā raruraru o te whatukuhu
a. Te mate whatukuhu mau tonu
He maha ngā oko toto iti kei roto i ngā whatukuhu e tātari ana i ngā para i te tinana. Ka pakaru ēnei oko toto i te toto toto tiketike, ka whakaiti i tā rātou mahi tātari. Ko ngā tohu tōmua pea ko te pikinga o te pūmua i roto i te mimi (proteinuria) te hekenga rānei o te tere tātari whatukuhu (eGFR). Ki te haere tonu tēnei, ka pāngia ngā tūroro e te mate whatukuhu mau tonu, tae atu ki te ngoikore o te whatukuhu.
b. Te ngoikore o te whatukuhu me te hiahia mo te dialysis
I ngā wāhanga kua tino matatau, kāore e taea e ngā whatukuhu te tango i ngā paitini me te wai nui. Ka pupuhi ngā tūroro, ka uaua haere te whakahaere i te toto toto, ā, ka pāngia pea e ngā taurite koretake o te electrolyte. Tērā pea ka hiahiatia he rongoā whakakapinga whatukuhu pēnei i te hemodialysis, te whakawhitinga whatukuhu rānei mō tēnei mate.
4) Ngā raruraru kanohi
a. Te Retinopati Toto Nui
Ka taea e te toto toto tiketike te kino i ngā oko toto i roto i te retina. Ko ngā tohu ka uru atu ki te tirohanga pōuri, ngā atarangi, te ngaro haere rānei o te tirohanga. Tērā pea ka kitea i roto i te whakamātautau kanohi ngā oko toto whaiti, ngā toto iti, te pupuhi rānei o te io whatu i ngā wā tino kino.
b. Te Mōrearea o te Matapo
Ahakoa kāore e arahi tonu ki te matapo ohorere, ka nui ake te mōrearea o te kino haere o ngā kanohi ina kore e whakahaerehia te toto toto tiketike. Ina haere tahi mai me te mate huka, me ētahi atu mate o ngā oko toto rānei, ka nui ake te mōrearea o te ngaronga nui o te tirohanga.
5) Ngā raruraru i roto i ngā oko toto
a. Te Atherosclerosis me te Mate Puku o te Arota
Ka tere ake te whakapakeke me te whaiti o ngā oko toto puta noa i te tinana i te toto toto tiketike. Mēnā ka pā ki ngā waewae, ka pāngia ngā tūroro e te mamae i te wā e hikoi ana (claudication), te makariri o ngā waewae, te puhoi o te whakaora i ngā patunga, tae atu ki te mōrearea o te tapahi i ngā wā tino kino.
b. Te Aneurysm Aorta me te Wetewete
Ka taea e te pēhanga teitei tonu te whakararuraru i te pakitara aorta, ka arahi ki te aneurysm (te whānui o te oko toto) te tapahi aortic rānei (te haehae o te pakitara aorta). He āhuatanga ohorere morearea te tapahi aortic me te mamae nui o te uma, o te tuara rānei, ā, ka mate pea mēnā kāore e rongoatia wawetia.
6) Ngā raruraru i te wā e hapu ana (Mēnā he toto toto tiketike mau tonu te wahine e hapu ana)
Mō ngā wāhine e pāngia ana e te toto toto tiketike mau tonu, ka pā mai ētahi atu mōrearea i te hāputanga pērā i te preeclampsia (te toto toto tiketike me te kino o ngā whekau), te aukati i te tipu o te kukune, te whānautanga wawe, me te pakaru o te whenua whānau. Nō reira, he mea nui te aroturuki i te toto toto me te tirotiro auau i mua atu me te wā e hāpu ana.
Ngā Tohu Whakatūpato hei Tūpato
He maha ngā wā kāore he tohu o te toto toto tiketike, engari ka puta pea ngā tohu pēnei i te mamae o te uma, te poto o te manawa, te ngoikore ohorere i te taha kotahi o te tinana, te koretake o te kōrero, te tirohanga pōuri ohorere, te ānini nui, te pupuhi o ngā waewae, te heke rānei o te mimi. Mēnā ka puta ēnei tohu, me rapu tonu i te awhina hauora.
Te Ārai i ngā Whakararuraru: Ko te Mea Matua ko te Whakahaere i te Pēhanga Toto
Mā te whakahaere i te toto toto tiketike mau tonu ka taea te whakaiti i te tūponotanga o ngā raruraru. Ko ngā mahi matua ko te tirotiro i te toto toto i ia wā, te tango i ngā rongoā e ai ki tā tō tākuta, me te whakarerekē i te āhua o te noho. Ko te whakaiti i te kai tote, te whakanui ake i te kai hua me te huawhenua, te pupuri i te taumaha hauora, te whakakori tinana i ia wā, te whakamutu i te momi hikareti, te whakawhāiti i te inu waipiro, me te whakahaere i te ahotea he rautaki kua whakamātauhia katoatia. Hei tāpiri, ko ngā whakamātautau tautoko pēnei i ngā kōtaha lipid, ngā taumata huka toto, ngā whakamātautau mahi tākihi, me ngā whakamātautau kanohi ka āwhina i te kite wawe i ngā kino o ngā okana.
Te Katinga
Ka pāngia ngā pūnaha tinana maha e ngā raruraru o te toto toto tiketike mau tonu—te ngākau, te roro, ngā whatukuhu, ngā kanohi, me ngā oko toto—ā, ka arahi pea ki ngā āhuatanga kino pēnei i te whakaeke ngākau, te whiu, te ngoikore o te whatukuhu, me te matapo. Nā te mea ka puta puku te toto toto tiketike, he mea nui te mōhio ki te aroturuki i te toto toto me te pupuri i te mana whakahaere mō te wā roa. Mā te huinga tika o te maimoatanga me ngā huringa momo noho, ka taea te whakaiti i te mōrearea o ngā raruraru, te whakapai ake i te kounga o te oranga, me te whakapiki ake i te roanga o te oranga.
