Ny fizotran'ny fivontosan'ny ra sy ireo anton-javatra izay misy fiantraikany amin'izany
Ny fivontosan'ny ra, na ny fivontosan'ny ra, dia dingana biolojika tena ilaina izay misoroka ny fahaverezan-dra be loatra rehefa simba ny lalan-dra. Ity dingana ity dia misy andiana fihetsika mifamatotra izay ahitana singa sy proteinina isan-karazany ao amin'ny ra. Hodinihintsika amin'ny antsipiriany ato amin'ity lahatsoratra ity ny fizotran'ny fivontosan'ny ra sy ireo anton-javatra izay misy fiantraikany amin'izany.
Dingana amin'ny Fivontosana Ra
Azo zaraina ho dingana lehibe maromaro ny fizotran'ny fivontosan'ny ra, dia ny:
1. Fanindriana ny lalan-dra:
Ny dingana voalohany amin'ny coagulation dia ny vasoconstriction, izay mihatery ny lalan-dra maratra mba hampihenana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny faritra maratra. Izany no valinteny voalohany ataon'ny vatana mba hampihenana ny fahaverezan-dra.
2. Fiforonan'ny "Plaquette Plug":
Aorian'ny fihenjanan'ny lalan-dra, dia mandray anjara amin'ny fanarahana ny rindrin'ny lalan-dra naratra ny takelaka kely (trombocyte). Avy eo dia miasa sy miraikitra ireo takelaka kely, ka mamorona takelaka kely vonjimaika hanidy ny ratra.
3. Fampandehanana ny lalan'ny ra mivaingana:
Amin'ity dingana ity dia hiasa ny lalan'ny fanangonan-dra. Misy lalana roa lehibe. ao anatin'ny dingana coagulation: ny lalan-drà anatiny sy ny lalan-drà ivelany, izay mihaona amin'ny lalan-drà iraisana. Ny lalan-drà anatiny dia miasa amin'ny alalan'ny fahasimbana amin'ny ny lalan-dra mihitsy, raha toa kosa ka ampandehanin'ny tissue factor avoaka avy amin'ny sela simba ivelan'ny lalan-dra ny lalan-dra ivelany.
4. Fiforonan'ny fibrinina:
Samy mitarika ny fampahavitrihana ny prothrombine ho thrombine ireo lalan'ny fanangonan-dra roa ireo. Avy eo dia manova ny fibrinogen, proteinina mety levona ao amin'ny plasma-n'ny ra, ho fibrin tsy mety levona ny thrombine. Io fibrin io dia mamorona tambajotra izay manamafy ny takelaka takelaka ary manampy amin'ny famoronana fivontosan-dra marin-toerana.
5. Fisintonana sy faharavan'ny ra mivaingana:
Avy eo dia hisintona ny ra mivaingana izay miforona, izay ahafahan'ny proteinina isan-karazany mihenjana ao amin'ny platelets ary ny fibrin meshwork dia manampy amin'ny fampihenana ny holatraRehefa sitrana ny ratra dia ho levona amin'ny alalan'ny dingan'ny fibrinolyse izay fehezin'ny anzima sasany toy ny plasmin ny fivontosan'ny ra.
Ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'ny fizotran'ny fivontosan'ny ra
Misy antony maromaro mety hisy fiantraikany amin'ny fizotran'ny fivontosan'ny ra, anisan'izany:
1. Habetsahana ary ny asa Plaquettes:
Mitana anjara toerana lehibe ny platelets ao anatin'ny dingana Hemostasis. Ny isan'ny platelets ambany na ny tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny platelets dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny coagulation. Ny toe-javatra toy ny thrombocytopenia (isan'ny platelets ambany) na ny tsy fahatomombanan'ny platelets, izay mety hitranga noho ny aretina fototarazo na ny fampiasana fanafody sasany, dia mety hampihena ny fahafahan'ny vatana mamorona fivontosan-dra.
2. Prôteina mivaingana:
Ireo proteinina ao amin'ny lalan'ny coagulation, toy ny factor VIII sy ny factor IX, dia tena zava-dehibe ho an'ny ny dingan'ny fivainganan'ny ra. Ny tsy fahampian'ny proteinina mpanao ra dia mety hiteraka aretina toy ny hemofilia, izay miavaka amin'ny rà mandriaka sarotra ajanona.
3. Vitamina sy mineraly:
Ny vitamina K dia iray amin'ireo singa manan-danja amin'ny Ny fivontosan'ny ra dia tafiditra amin'ny fampandehanana ireo singa maromaro amin'ny fivontosan'ny ra, anisan'izany ny prothrombine. Ny tsy fahampian'ny vitamina K dia mety hanakana ny fahafahan'ny ra hivontosan'ny ra amin'ny fomba mahomby. Toy izany koa, ny mineraly toy ny kalsioma dia mitana anjara toerana amin'ny dingana samihafa amin'ny fivontosan'ny ra.
4. Fanafody sy akora simika:
Misy fanafody sasany mety hisy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra. Ny fanafody anticoagulant toy ny warfarin sy heparin, ohatra, dia ampiasaina hisorohana ny fivontosan'ny ra tsy ilaina saingy mety hampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka ihany koa. Ny aspirine koa dia mety hanelingelina ny fivontosan'ny ra. Ny fiasan'ny platelets ary ampiasaina betsaka mba hisorohana ny fivontosan'ny ra.
5. Aretina ara-pahasalamana:
Mety hisy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra ny aretina isan-karazany. Ny aretin'ny aty, ohatra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny famokarana proteinina miangona ao amin'ny ra, satria ny aty no taova mamokatra ny ankamaroan'ireo proteinina ireo. Fanampin'izany, ny aretina autoimmune toy ny lupus dia mety hisy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra ihany koa.
6. Génétika:
Mitana anjara toerana lehibe amin'ny fahafahan'ny ra mivaingana ny anton-javatra ara-pandovan-toetra. Ny aretina sasany amin'ny ra mivaingana dia nolovaina, toy ny hemophilia A na B sy ny tsy fahampian'ny von Willebrand factor. Ny olona manana fiovan'ny fototarazo sasany dia mety ho atahorana kokoa ho voan'ny aretina amin'ny ra mivaingana.
7. Toe-batana sy Sakafo:
Mety hisy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra ny sakafo tsy mahasalama na ny olana ara-batana sasany. Ny tsy fahampian-tsakafo, ny fisotroana toaka be loatra, ary ny fampiasana fanafody sasany dia mety hisy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra. Ny sakafo manankarena vitamina K, ohatra, dia afaka manampy amin'ny fanohanana ny fivontosan'ny ra ho salama.
Famantarana sy fitsaboana ny fikorontanan'ny fivontosan'ny ra
Ny famaritana ny fikorontanan'ny fivontosan'ny ra dia mazàna mitaky andiana fitiliana laboratoara, anisan'izany ny fanisana ra feno (CBC), ny fotoana prothrombin (PT), ary ny fotoana thromboplastin ampahany mavitrika (aPTT). Fanampin'izany, azo atao ny manao fitiliana manokana ho an'ny proteinina coagulation sasany mba hamantarana ny tsy fahampiana manokana.
Miankina betsaka amin'ny antony sy ny karazana aretina ny fitsaboana ny fikorontanan'ny ra. Mety mila fanampin-tsakafo vitamina K ny olona tsy ampy vitamina K. Mandritra izany fotoana izany, ny olona voan'ny hemophilia dia mety mila fampidirana ireo singa tsy ampy amin'ny ra. Fanampin'izany, ny olona voan'ny aretina toy ny aretin'i von Willebrand dia mety homena fitsaboana desmopressin mba hampitomboana ny tahan'ny singa ao amin'ny ra.
Fahita ihany koa ny fampiasana fanafody anticoagulant na antiplatelet amin'ny fitantanana ny mety hisian'ny fivontosan-dra tsy ilaina, toy ny amin'ny marary voan'ny fibrillation atrial na efa voan'ny thrombosis lalan-dra lalina.
Famaranana
Ny fizotran'ny fivainganan-dra dia mekanisma biolojika sarotra sy manan-danja izay misy anton-javatra sy dingana maro. Ny anton-javatra anatiny sy ivelany, manomboka amin'ny fototarazo ka hatramin'ny fomba fiaina, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahan'ny vatana mampivaingana ra amin'ny fomba mahomby. Ny fahatakarana io dingana io sy ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'izany dia tena ilaina, indrindra amin'ny sehatry ny fitsaboana, mba hitantanana sy hisorohana ny aretina mety hampidi-doza ateraky ny fivainganan-dra.
