Kā novērst nieru slimības
Nieres ir svarīgi orgāni, kas nenogurstoši strādā, lai filtrētu asinis, izvadītu atkritumproduktus ar urīnu, uzturētu šķidruma un elektrolītu līdzsvaru un palīdzētu regulēt asinsspiedienu. Kad nieru darbība pasliktinās, ietekme sniedzas tālāk par urinēšanu, ietekmējot arī vispārējo veselību — sākot no pietūkuma un anēmijas līdz kaulu slimībām un sirds slimību riskam. Tā kā nieru slimība bieži attīstās lēni un simptomi netiek pamanīti, kamēr tā jau nav diezgan smaga, profilakse ir ārkārtīgi svarīga. Šeit ir visaptverošs ceļvedis par nieru slimību profilaksi, ko varat pielietot savā ikdienas dzīvē.
1. Dzeriet pietiekami daudz ūdens, bet ne pārāk daudz
Katram cilvēkam šķidruma vajadzības ir atšķirīgas atkarībā no aktivitātes, vides temperatūras un veselības stāvokļa. Kopumā pietiekama ūdens daudzuma dzeršana palīdz nierēm izvadīt vielmaiņas atkritumus un dažiem cilvēkiem novērš nierakmeņu veidošanos. Tomēr pārāk daudz ūdens dzeršana ne vienmēr ir laba ideja, īpaši cilvēkiem ar sirds problēmām vai nieru darbības traucējumiem. Labs īkšķa noteikums: pievērsiet uzmanību urīna krāsai. Ja tas ir pārāk koncentrēts un jūs urinējat reti, iespējams, esat dehidrēts. Un otrādi, ja jūsu urīns pastāvīgi ir ļoti dzidrs un jūs pastāvīgi dzerat, nejūtot slāpes, atkārtoti izvērtējiet to.
2. Kontrolējiet asinsspiedienu
Augsts asinsspiediens (hipertensija) ir viens no galvenajiem nieru bojājumu cēloņiem. Pastāvīgi augsts spiediens var bojāt mazos asinsvadus nierēs, samazinot to filtrācijas spēju. Lai to novērstu, veiciet šādas darbības:
– Ierobežojiet sāls (nātrija) uzņemšanu, tostarp no iepakotiem pārtikas produktiem, ātri pagatavojamām nūdelēm, čipsiem un ātrās ēdināšanas.
– Palielināt svaigu pārtikas produktu patēriņu: dārzeņus, augļus, riekstus (mērenībā) un graudaugus.
– Regulāri vingrojiet vismaz 150 minūtes nedēļā (piemēram, enerģiski ejiet 30 minūtes 5 reizes nedēļā).
– Pārvaldiet stresu un pietiekami guliet.
Ja Jums jau ir hipertensija, ievērojiet ārsta ieteikto terapiju un regulāri veiciet pārbaudes, lai uzturētu asinsspiedienu stabilu.
3. Uzturēt cukura līmeni asinīs stabilu
Diabēts ir galvenais hroniskas nieru slimības cēlonis daudzās valstīs. Ilgstoši augsts cukura līmenis asinīs bojā nieru filtrus (glomerulus) un izraisa olbaltumvielu noplūdi urīnā. Efektīvas profilakses metodes ietver:
– Ierobežojiet saldo dzērienu un pārtikas produktu ar augstu pievienotā cukura saturu lietošanu.
– Izvēlieties kompleksos ogļhidrātus (brūnos rīsus, auzas, bumbuļus) un palieliniet šķiedrvielu daudzumu.
– Saglabāt ideālu ķermeņa svaru.
– Esi aktīvs katru dienu.
Diabēta slimniekiem ir ļoti svarīgi veikt regulāras pārbaudes, piemēram, HbA1c, asinsspiediena un urīna (albumīna) testus, lai agrīni atklātu nieru bojājumus.
4. Ievērojiet nierēm draudzīgu diētu
Mūsu nieres lielā mērā ietekmē tas, ko mēs ēdam katru dienu. Veselīgs uzturs palīdz novērst hipertensiju, diabētu, aptaukošanos un iekaisumu, kas visi ir saistīti ar nieru slimību risku. Daži principi, kas jāpiemēro:
– Samaziniet sāls daudzumu: gatavojiet ar dabīgiem garšaugiem, garšvielām, sīpoliem, laimu vai etiķi, lai uzlabotu garšu.
– Ierobežojiet īpaši pārstrādātu pārtikas produktu lietošanu: desiņas, vistas nagetus, konservus un uzkodas ar augstu nātrija saturu.
– Lietojiet pietiekami daudz olbaltumvielu: olbaltumvielas ir svarīgas, taču pārmērīga to lietošana (īpaši no uztura bagātinātājiem) dažiem cilvēkiem var palielināt nieru slodzi. Dodiet priekšroku kvalitatīviem olbaltumvielu avotiem, piemēram, zivīm, olām, tempeham, tofu un liesai gaļai sabalansētās porcijās.
– Sabalansējiet taukus: izvēlieties veselīgos taukus no zivīm, avokado un olīveļļas un ierobežojiet transtaukskābju daudzumu.
Vienkāršs, bet konsekvents ēšanas režīms bieži vien ir efektīvāks nekā stingra diēta, kuru ir grūti ievērot.
5. Atmetiet smēķēšanu un ierobežojiet alkohola lietošanu
Smēķēšana sašaurina asinsvadus, paaugstina asinsspiedienu, pastiprina iekaisumu un paātrina nieru darbības pasliktināšanos. Turklāt smēķēšana palielina sirds slimību risku, kas ir bieži sastopama komplikācija cilvēkiem ar nieru slimībām. Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt dehidratāciju, paaugstināt asinsspiedienu un traucēt vielmaiņu. Ja vēlaties aizsargāt savas nieres, smēķēšanas atmešana ir viens no efektīvākajiem soļiem. Runājot par alkoholu, ierobežojiet to saskaņā ar veselības ieteikumiem vai pilnībā izvairieties no tā, ja esat augsta riska grupā.
6. Regulāri kustieties un uzturiet ideālu ķermeņa svaru
Aptaukošanās palielina diabēta un hipertensijas risku, kas ir divi no nieru galvenajiem ienaidniekiem. Fiziskās aktivitātes palīdz uzlabot jutību pret insulīnu, pazemināt asinsspiedienu, uzlabot asins lipīdu profilu un uzturēt svaru. Tam nav jābūt intensīvam vingrinājumam; svarīgākais ir konsekvence. Sāciet ar nelieliem ieradumiem, piemēram:
- pastaigājieties 10–15 minūtes pēc ēšanas,
– izmantojot kāpnes,
- stiepšanās darba laikā,
– viegli spēka treniņi 2–3 reizes nedēļā.
Aerobikas vingrinājumu un muskuļu treniņu kombinācija sniedz vislabāko ieguvumu vielmaiņai.
7. Esiet uzmanīgi, lietojot pretsāpju līdzekļus un uztura bagātinātājus.
Viens no nieru bojājumu cēloņiem, kas bieži vien paliek nepamanīts, ir noteiktu medikamentu nekontrolēta lietošana. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) (piemēram, ibuprofēns, diklofenaks un līdzīgas zāles) var pasliktināt asinsriti nierēs, īpaši, ja tos lieto bieži, lielās devās vai cilvēkiem, kuriem jau ir risks (gados vecākiem cilvēkiem, dehidratētiem, hipertensijas slimniekiem, diabēta slimniekiem). Daži uztura bagātinātāji un augu izcelsmes līdzekļi var saturēt arī vielas, kas apgrūtina nieres vai pat būt piesārņoti ar ķīmiskām vielām. Drošības vadlīnijas:
– Nelietojiet pretsāpju līdzekļus pārāk bieži, nekonsultējoties ar ārstu.
– Izlasiet lietošanas instrukciju un izvairieties no nejaušas zāļu kombinācijas.
– Esiet piesardzīgi attiecībā uz uztura bagātinātājiem, kas sola tūlītēju efektu.
Ja Jums ilgstoši jālieto medikamenti, konsultējieties ar ārstu par nieru drošību.
8. Novērst un ārstēt urīnceļu infekcijas
Recidivējošas vai neārstētas urīnceļu infekcijas (UTI) var progresēt līdz nierēm (pielonefrīts) un izraisīt bojājumus. UTI profilakse ietver:
- pietiekami daudz dzert,
- neaizturiet urīnu pārāk ilgi,
- uzturēt dzimumorgānu tīrību;
– urinēt pēc dzimumakta (personām, kurām ir urīnceļu infekciju risks),
– nekavējoties pārbaudiet, vai nav tādu simptomu kā sāpes urinējot, spēcīga urīna smaka, bieža urinēšana vai drudzis.
9. Veiciet skrīningu, ja jums ir riska faktori
Tā kā nieru slimība bieži rodas "klusi", ļoti ieteicamas regulāras pārbaudes, īpaši tiem, kuriem ir risks, piemēram, tiem, kuriem ir hipertensija, diabēts, nieru slimības ģimenes anamnēzē, tiem, kas vecāki par 40–50 gadiem, kuriem ir aptaukošanās, smēķēšana vai nierakmeņu anamnēze. Bieži veicamās pārbaudes ietver:
- asinsspiediens,
- cukura līmenis asinīs,
– urīna analīze (olbaltumvielas/albumīns),
– kreatinīna līmenis asinīs un eGFR (aprēķinātā nieru darbība).
Agrīna atklāšana ļauj mainīt dzīvesveidu un ātrāk veikt terapiju, tādējādi palēninot bojājumus.
10. Atpazīstiet nieru problēmu agrīnās pazīmes
Lai gan bieži vien tas ir asimptomātiski, dažas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība, ir:
– pēdu, potīšu vai plakstiņu pietūkums,
- putojošs vai krāsas mainījis urīns,
- urinēšanas biežums krasi mainās,
- ātrs nogurums, bālums, grūtības koncentrēties,
- asinsspiedienu kļūst grūtāk kontrolēt,
- slikta dūša vai samazināta apetīte.
Ja novērojat šīs pazīmes, jums jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu.
Secinājums
Nieru slimību profilakses atslēga ir veselīga dzīvesveida uzturēšana un galveno riska faktoru kontrole: paaugstināts asinsspiediens, diabēts, aptaukošanās, smēķēšana un nepiemērota medikamentu lietošana. Sāciet ar vienkāršiem soļiem — dzeriet pietiekami, samaziniet sāls un cukura uzņemšanu, esiet aktīvi, pietiekami guliet un regulāri pārbaudiet veselību. Jūsu nieres ir svarīgi orgāni, kas katru dienu strādā jūsu labā; to veselības uzturēšana nozīmē jūsu dzīves kvalitātes saglabāšanu ilgtermiņā.
