ເຕັກນິກການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ

ເຕັກນິກການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ

ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ (NP) ແມ່ນວິທີການໃຫ້ສານອາຫານເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໂດຍກົງຜ່ານການເຂົ້າເຖິງທາງເສັ້ນເລືອດເມື່ອລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງດີທີ່ສຸດ ຫຼື ຕ້ອງການພັກຜ່ອນ. ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເຕັກນິກການສົ່ງສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດຕ້ອງການຄວາມແມ່ນຍຳສູງເນື່ອງຈາກການໃຊ້ສານລະລາຍທີ່ມີປະລິມານສູງກວ່າລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການລົບກວນການເຜົາຜານອາຫານ, ແລະ ຄວາມຕ້ອງການໃນການປັບຕົວສ່ວນບຸກຄົນໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ບົດຄວາມນີ້ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຫຼັກການພື້ນຖານ, ການກະກຽມ, ການເລືອກການເຂົ້າເຖິງ, ຂັ້ນຕອນການບໍລິຫານ, ການຕິດຕາມກວດກາ, ແລະ ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນເຕັກນິກການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ.

1. ຕົວຊີ້ບອກ ແລະ ຈຸດປະສົງຂອງການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ

ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນໃຫ້ເມື່ອສານອາຫານທາງກະເພາະອາຫານເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ບໍ່ປອດໄພ, ຫຼື ບໍ່ພຽງພໍ. ຕົວຊີ້ບອກທົ່ວໄປປະກອບມີການອຸດຕັນຂອງລຳໄສ້, ລຳໄສ້ໃຫຍ່ຍາວ, ໂຣກລຳໄສ້ສັ້ນ, ຮູທໍ່ກະເພາະອາຫານທີ່ມີຜົນຜະລິດສູງ, ໂຣກຕັບອັກເສບບາງຮູບແບບຮ້າຍແຮງ, ການດູດຊຶມບໍ່ດີຮຸນແຮງ, ອາການຫຼັງການຜ່າຕັດທີ່ມີຂໍ້ຫ້າມໃນການໃຫ້ອາຫານ, ແລະ ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການສາຫັດທີ່ບໍ່ສາມາດຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການທາງໂພຊະນາການຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍຜ່ານການໃຫ້ອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ.

ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງ NP ແມ່ນເພື່ອຮັກສາສະຖານະພາບທາງໂພຊະນາການ, ປ້ອງກັນການເຜົາຜານອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ, ເລັ່ງການຫາຍດີຂອງບາດແຜ, ຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ, ແລະ ສະໜັບສະໜູນການຟື້ນຟູ. ຄວາມສຳເລັດຂອງ NP ບໍ່ພຽງແຕ່ຂຶ້ນກັບຈຳນວນແຄລໍຣີ່ທີ່ສະໜອງໃຫ້ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຂຶ້ນກັບຄວາມສົມດຸນທີ່ເໝາະສົມຂອງນ້ຳ, ເອເລັກໂຕຣໄລ, ນ້ຳຕານກລູໂຄສ, ໂປຣຕີນ, ແລະ ສານອາຫານຈຸລະພາກ.

2. ປະເພດຂອງສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ: ທາງສ່ວນນອກ ແລະ ທາງກາງ

ທາງດ້ານເຕັກນິກ, NP ແບ່ງອອກເປັນສອງຢ່າງຄື:

1. ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ (NPP/PPN)
ບໍລິຫານຜ່ານເສັ້ນເລືອດຝອຍ. ຄວາມເປັນອອສໂມລາຣິຕີຂອງນ້ຳຢາຕ້ອງຖືກຈຳກັດເພື່ອປ້ອງກັນການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດຮຸນແຮງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນອອສໂມລາຣິຕີທີ່ຈຳກັດຂອງມັນ, PPN ຈຶ່ງເໝາະສົມສຳລັບຄວາມຕ້ອງການໄລຍະສັ້ນ ຫຼື ເປັນ "ຂົວ" ເມື່ອຍັງບໍ່ມີການເຂົ້າເຖິງຈາກສູນກາງ.

2. ໂພຊະນາການທັງໝົດທາງເສັ້ນເລືອດຜ່ານທາງສູນກາງ (NPT/TPN)
ການບໍລິຫານຜ່ານເສັ້ນເລືອດກາງ (ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດ subclavian, ເສັ້ນເລືອດ jugular ພາຍໃນ, ຫຼືຜ່ານ catheter ເສັ້ນເລືອດກາງທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ vena cava ທາງເທິງ), TPN ຊ່ວຍໃຫ້ການບໍລິຫານສານລະລາຍທີ່ມີຄວາມ osmolarity ສູງ, ຮັບປະກັນວ່າຄວາມຕ້ອງການແຄລໍຣີ່-ໂປຣຕີນໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງຢ່າງເຕັມທີ່. ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະກາງຫາໄລຍະຍາວ ຫຼື ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການສູງ.

ການເລືອກລະຫວ່າງ PPN ແລະ TPN ແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມຕ້ອງການທາງໂພຊະນາການ, ສະພາບເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນປາຍ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

3. ອົງປະກອບຂອງວິທີແກ້ໄຂ ແລະ ຫຼັກການຄິດໄລ່ຄວາມຕ້ອງການ

ວິທີແກ້ໄຂ NP ໂດຍທົ່ວໄປປະກອບດ້ວຍ:

– ຄາໂບໄຮເດຣດ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນເດັກໂຕຣສເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານຫຼັກ.
– ໂປຣຕີນ: ກົດອະມິໂນ ສຳລັບການສັງເຄາະເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ຮັກສາມວນກ້າມຊີ້ນ.
- ໄຂມັນ: ໄຂມັນອີມັນຊັນ ເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານແຂງ ແລະ ກົດໄຂມັນທີ່ຈຳເປັນ.
– ເກືອແຮ່: ໂຊດຽມ, ໂພແທດຊຽມ, ຄລໍໄຣດ໌, ແຄວຊຽມ, ແມກນີຊຽມ, ຟອສເຟດ ຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
– ວິຕາມິນ ແລະ ທາດອາຫານຕາມຮອຍ: ເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດສານອາຫານຈຸລະພາກ.
- ນ້ຳ: ປະລິມານຈະຖືກປັບຕາມສະຖານະການຂາດນ້ຳ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ສະພາບການທາງດ້ານການແພດ.

ໂດຍຫຼັກການແລ້ວ, ຄວາມຕ້ອງການພະລັງງານ ແລະ ໂປຣຕີນແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ນ້ຳໜັກຕົວ, ສະພາບທາງຄລີນິກ, ແລະ ລະດັບຄວາມກົດດັນທາງລະບົບການເຜົາຜານອາຫານ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການສາຫັດ, ການເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວມັກຈະເປັນສິ່ງຈຳເປັນເພື່ອປ້ອງກັນນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງ ແລະ ໂຣກການກິນອາຫານຄືນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານອາຫານຢ່າງຮ້າຍແຮງ.

4. ການກະກຽມ ແລະ ການບໍ່ມີເຊື້ອ: ກຸນແຈສູ່ຄວາມປອດໄພ

ເຕັກນິກການໃຫ້ຢາ NP ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານການປອດເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມງວດ ເພາະວ່າການສອດທໍ່ທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນເສັ້ນທາງໂດຍກົງສຳລັບເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ຫຼັກການທີ່ສຳຄັນບາງຢ່າງລວມມີ:

- ນ້ຳຢາຖືກກະກຽມໃນລັກສະນະທີ່ປອດເຊື້ອ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຜະລິດຢາທີ່ມີກະແສລົມແບບລຽບງ່າຍ ຫຼື ຫ້ອງທີ່ສະອາດຕາມມາດຕະຖານ).
– ການຕິດສະຫຼາກ ແລະ ການກວດສອບ: ຮັບປະກັນຕົວຕົນຂອງຄົນເຈັບ, ສ່ວນປະກອບ, ວັນໝົດອາຍຸ ແລະ ຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງນ້ຳຢາ.
- ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດກ່ອນໃຊ້ທໍ່ສອດສາຍເລືອດ ຫຼື ຊຸດສີດນໍ້າ.
– ຂ້າເຊື້ອພອດ (ຂັດຜິວຮູດ) ທຸກໆຄັ້ງທີ່ທ່ານເຂົ້າເຖິງມັນ.
- ການໃຊ້ຊຸດນ້ຳຢາ ແລະ ຕົວກອງພິເສດຕາມທີ່ສະຖານທີ່ແນະນຳ (ຕົວຢ່າງ, ຕົວກອງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອະນຸພາກໃນບາງການປິ່ນປົວ).

ຄວາມຜິດພາດເລັກນ້ອຍໃນການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ສອດ (CRBSIs) ເຊິ່ງເພີ່ມອັດຕາການຕາຍ, ໄລຍະເວລາພັກເຊົາປິ່ນປົວ, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.

5. ການເລືອກເຕັກນິກການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການສອດເສັ້ນເລືອດດຳ

ກ. ການເຂົ້າເຖິງອຸປະກອນຕໍ່ພ່ວງ
ການເຂົ້າເຖິງສ່ວນນອກເສັ້ນເລືອດໃຊ້ທໍ່ສົ່ງເລືອດໄປທາງເສັ້ນເລືອດນອກເສັ້ນເລືອດພ້ອມກັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອຫາອາການຂອງພະຍາດເກັດເລືອດອັກເສບ: ເຈັບ, ແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີເສັ້ນແດງຕາມເສັ້ນເລືອດ. ການສອດຄວນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ໝັ້ນຄົງ, ຫຼີກລ່ຽງຮອຍພັບຂອງຂໍ້ຕໍ່ທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແຊກຊຶມເຂົ້າ.

ຂ. ການເຂົ້າເຖິງສູນກາງ
ສຳລັບ TPN, ການເຂົ້າເຖິງສູນກາງສາມາດເປັນ:
– CVC ທີ່ບໍ່ມີອຸໂມງ (Central Venous Catheter) (ພົບເລື້ອຍໃນຫ້ອງ ICU),
- PICC (ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນກາງທີ່ສອດເຂົ້າໄປ) ສຳລັບການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານກວ່າ,
- ທໍ່ສຽບທໍ່ ຫຼື ຮູສຽບແບບອຸໂມງ ສຳລັບຄວາມຕ້ອງການໄລຍະຍາວ.

ການວາງ CVC ແມ່ນດີທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງ ultrasound ເພື່ອເພີ່ມຄວາມສຳເລັດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນທາງກົນຈັກເຊັ່ນ: ພະຍາດປອດບວມ ຫຼື ເລືອດອອກໃນຊ່ອງເອິກ. ຫຼັງຈາກວາງແລ້ວ, ຕຳແໜ່ງຂອງປາຍ catheter ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ (ເຊັ່ນ: ໂດຍການຖ່າຍພາບລັງສີ, ຕາມໂປໂຕຄອນ) ກ່ອນການນຳໃຊ້, ໂດຍສະເພາະສຳລັບການເຂົ້າເຖິງສູນກາງ.

6. ເຕັກນິກການໃຫ້: ຂັ້ນຕອນຫຼັກ

ເຕັກນິກການບໍລິຫານ NP ປະກອບມີ:

1. ກວດສອບລຳດັບ: ສ່ວນປະກອບ, ອັດຕາການສັກ, ເສັ້ນທາງ ແລະ ໄລຍະເວລາ.
2. ກວດສອບສານລະລາຍ: ຄວາມໃສ, ນ້ຳມັນອີມັນຊັນບໍ່ “ແຕກ” (ບໍ່ມີການແຍກອອກຈາກກັນ), ການຫຸ້ມຫໍ່ຍັງຄົງຢູ່, ແລະ ບໍ່ຜ່ານວັນທີ່ກຳນົດຄວາມໝັ້ນຄົງ.
3. ການກະກຽມຊຸດການສີດນ້ຳ: ໃຊ້ປໍ້າສີດນ້ຳເພື່ອຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງອັດຕາ.
4. ການຮອງພື້ນ: ຕື່ມສານລະລາຍໃສ່ທໍ່ສີດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີອາກາດ.
5. ການຂ້າເຊື້ອທາງເຂົ້າ: ເຮັດຄວາມສະອາດຮູສຽບທໍ່ສອດຕາມມາດຕະຖານ (ເຊັ່ນ: ເຫຼົ້າ/ຄລໍເຮັກຊິດີນ ຕາມນະໂຍບາຍຂອງໂຮງໝໍ).
6. ເລີ່ມການສັກຢາເທື່ອລະກ້າວ: ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ອັດຕາເບື້ອງຕົ້ນມັກຈະຕໍ່າກວ່າ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນເພີ່ມຂຶ້ນຕາມຄວາມທົນທານຕໍ່ຢາ.
7. ຕາຕະລາງການໃຫ້ຢາ: ຢາ NP ສາມາດໃຫ້ໄດ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ ຫຼື ເປັນວົງຈອນ (ເຊັ່ນ: 12–18 ຊົ່ວໂມງ), ໂດຍສະເພາະໃນການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວເພື່ອເພີ່ມຄວາມສະບາຍ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ.
8. ການປ່ຽນຊຸດ ແລະ ຜ້າພັນບາດ: ຊຸດໃສ່ນ້ຳ, ຕົວເຊື່ອມຕໍ່, ແລະ ຜ້າພັນບາດທໍ່ສອດຖືກປ່ຽນຕາມຄຳແນະນຳເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ການໃຫ້ຢາ NP ບໍ່ຄວນປະສົມກັບຢາໃນເສັ້ນທາງດຽວກັນໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ຢາຫຼາຍຊະນິດບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ກັບ lipid emulsions ຫຼື ນ້ຳຢາ dextrose ເຂັ້ມຂຸ້ນ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕົກຕະກອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

7. ການຕິດຕາມກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ຫ້ອງທົດລອງ

ການຕິດຕາມກວດກາແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງ “ເຕັກນິກ” ຂອງ NP:

- ອາການຊີວິດ ແລະ ສະຖານະພາບຂອງນໍ້າ: ການປ້ອນຂໍ້ມູນ-ການສົ່ງອອກ, ອາການບວມນໍ້າ, ອາການຂອງການຂາດນໍ້າ.
- ນໍ້າຕານໃນເລືອດ: ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ; ອາດຈະຕ້ອງການອິນຊູລິນ.
– ເກືອແຮ່ໃນກະເພາະອາຫານ: ໂພແທດຊຽມ, ແມກນີຊຽມ, ຟອສເຟດ ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໂຣກການກິນນົມຄືນ.
- ໜ້າທີ່ຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຕັບ: ຢູເຣຍ/ຄຣີອາຕິນີນ, ເອນໄຊມ໌ຕັບ, ບິລິຣູບິນ.
- ໄຕຣກລີເຊີໄຣດ໌: ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ສານ lipid emulsions, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ sepsis ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນ.
- ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ: ໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ແດງຢູ່ບໍລິເວນທໍ່ສອດ, ຫຼື ພົບເຊື້ອພະຍາດ.

ຄວາມຖີ່ຂອງການກວດແມ່ນຖືກປັບຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ: ທຸກໆມື້ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ ຫຼື ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການສາຫັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດຂະຫຍາຍອອກໄປໄດ້ເມື່ອອາການຄົງທີ່.

8. ອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ການປ້ອງກັນ

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດສາມາດແບ່ງອອກເປັນ:

ກ. ອາການແຊກຊ້ອນທາງກົນຈັກ
- ອາການປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກ, ຕຳແໜ່ງຂອງທໍ່ສຽບບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ມີເລືອດອອກໃນເວລາສຽບ (ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຂົ້າເຖິງສ່ວນກາງ).
ການປ້ອງກັນ: ການຕິດຕັ້ງໂດຍພະນັກງານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ, ການຊີ້ນຳດ້ວຍຄື້ນສຽງ ultrasound, ການກວດສອບຕຳແໜ່ງ.

ຂ. ອາການແຊກຊ້ອນຈາກການຕິດເຊື້ອ
- CRBSI ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ການປ້ອງກັນ: ຊຸດປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ (ການອະນາໄມມື, ຢາຂ້າເຊື້ອຜິວໜັງ, ການດູແລການແຕ່ງຕົວ, ການໃຊ້ຜ້າພັນບາດໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ການສຶກສາອົບຮົມພະນັກງານ).

ຄ. ອາການແຊກຊ້ອນທາງລະບົບເຜົາຜານອາຫານ
- ນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງ, ອາການນ້ຳຕານໃນເລືອດຕໍ່າ (ໂດຍສະເພາະຖ້າຢຸດກິນຢ່າງກະທັນຫັນ), ການຜິດປົກກະຕິຂອງເກືອແຮ່, ໂຣກການກິນຄືນ, ພະຍາດໄຕຣກລີເຊີໄຣໃນເລືອດສູງ.
ການປ້ອງກັນ: ການປັບລະດັບນ້ຳຕານເທື່ອລະກ້າວ, ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ, ການແກ້ໄຂຄວາມເອເລັກໂຕຣໄລ, ແລະ ການຮັກສາດ້ວຍໂປຣໂຕຄອນອິນຊູລິນ ຖ້າຈຳເປັນ.

ງ. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຕັບ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີ
- ອາການ Cholestasis, steatosis, ຫຼື ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຜິດປົກກະຕິ ຖ້າຫາກໃຊ້ເປັນເວລາດົນ.
ການປ້ອງກັນ: ຫຼີກລ່ຽງການໃຫ້ອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ, ພິຈາລະນາການໃຫ້ອາຫານແບບວົງຈອນ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບທາງເດີນອາຫານເມື່ອເປັນໄປໄດ້, ປະເມີນສ່ວນປະກອບຂອງໄຂມັນ.

9. ຫຼັກການຂອງການຢຸດການໃຫ້ອາຫານ ແລະ ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ການໃຫ້ອາຫານທາງປາກ/ທາງລຳໄສ້

ໂດຍຫຼັກການແລ້ວ, ຄວນຢຸດການໃຫ້ຢາ NP ເມື່ອຄົນເຈັບສາມາດຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການທາງໂພຊະນາການທາງປາກ ຫຼື ທາງປາກໄດ້. ການຢຸດການໃຫ້ຢາມັກຈະຄ່ອຍໆເປັນໄປເທື່ອລະກ້າວ, ໂດຍສະເພາະກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ dextrose ສູງ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການນ້ຳຕານໃນເລືອດຕໍ່າ. ການຫັນປ່ຽນທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມການໄດ້ຮັບຢາທາງປາກ/ທາງປາກ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດການໃຫ້ຢາ NP, ພ້ອມກັບການຕິດຕາມລະດັບນ້ຳຕານ ແລະ ສະຖານະພາບທາງຄລີນິກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ສະຫຼຸບ

ເຕັກນິກການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍກວ່າການໃສ່ສາຍ IV ທີ່ມີແຄລໍຣີ່. ພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງທີ່ປະກອບມີການຄັດເລືອກຄົນເຈັບ, ການກໍານົດການເຂົ້າເຖິງ, ການປະສົມທີ່ເປັນຫມັນ, ການບໍລິຫານດ້ວຍປັ໊ມສີດ, ການຕິດຕາມຫ້ອງທົດລອງຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທາງກົນຈັກ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ການເຜົາຜານອາຫານ. ດ້ວຍວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ການຮ່ວມມືຫຼາຍສາຂາວິຊາລະຫວ່າງແພດ, ພະຍາບານ, ນັກໂພຊະນາການ, ແລະ ຮ້ານຂາຍຢາ, ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດສາມາດເປັນການແຊກແຊງທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຟື້ນຟູຂອງຄົນເຈັບເມື່ອລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ສຸດ.