ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານການອັກເສບ

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານການອັກເສບ

ຢາຕ້ານການອັກເສບແມ່ນກຸ່ມຢາທີ່ມັກໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການອັກເສບ, ອາການເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ແລະໄຂ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຫຼາຍຮູບແບບ, ລວມທັງຢາເມັດ, ແຄບຊູນ, ນ້ຳເຊື່ອມ, ຢາຂີ້ເຜິ້ງ/ເຈວ, ແລະຢາສັກ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່ຢ່າງພ້ອມ ແລະຫາຊື້ໄດ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີໃບສັ່ງແພດ, ຢາຕ້ານການອັກເສບມັກຖືກຖືວ່າ "ປອດໄພ" ສຳລັບການນຳໃຊ້ໄດ້ທຸກເວລາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ຢາຕ້ານການອັກເສບມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໃຈເພື່ອຮັບປະກັນການນຳໃຊ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະມີປະສິດທິພາບ ແລະເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາສຸຂະພາບໃໝ່ໆ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຢາຕ້ານການອັກເສບແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມໃຫຍ່ຄື: ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ແລະ ຢາ corticosteroids. ຢາ NSAIDs ປະກອບມີຢາເຊັ່ນ: ibuprofen, mefenamic acid, naproxen, diclofenac, ketorolac, ແລະ ຢາ aspirin ໃນປະລິມານທີ່ແນ່ນອນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຢາ Corticosteroids ປະກອບມີ prednisone, methylprednisolone, dexamethasone, ແລະ hydrocortisone. ທັງສອງຊະນິດສາມາດສະກັດກັ້ນການອັກເສບໄດ້, ແຕ່ກົນໄກການອອກລິດ, ຕົວຊີ້ບອກ, ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນ.

1. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ NSAIDs (ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ)

ຢາ NSAIDs ເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງເອນໄຊ cyclooxygenase (COX), ເຊິ່ງມີບົດບາດໃນການສ້າງ prostaglandins - ສານປະກອບທີ່ກະຕຸ້ນອາການເຈັບ ແລະ ອັກເສບ, ແຕ່ຍັງເຮັດໜ້າທີ່ປົກປ້ອງກະເພາະອາຫານ, ຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ຊ່ວຍໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢາ NSAIDs ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງ.

ກ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ ແລະ ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີທີ່ສຸດຂອງຢາ NSAIDs ແມ່ນບັນຫາກະເພາະອາຫານ, ຕັ້ງແຕ່ເບົາບາງຈົນເຖິງຮຸນແຮງ, ເຊັ່ນ:
- ອາການປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ທ້ອງອືດ
- ແຜໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ກະເພາະອາຫານອັກເສບ
- ແຜໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ແຜໃນລຳໄສ້ນ້ອຍ
- ມີເລືອດອອກໃນກະເພາະອາຫານ (ອາຈົມສີດຳຄ້າຍຄືນ້ຳມັນດິນ ຫຼື ຮາກເປັນເລືອດ)

ຄວາມສ່ຽງຈະເພີ່ມຂຶ້ນຖ້າກິນຢາໃນປະລິມານສູງ, ເປັນເວລາດົນ, ໃນຂະນະທ້ອງຫວ່າງ, ຫຼື ໃຊ້ຮ່ວມກັບເຫຼົ້າ, ຢາສູບ, ຢາ corticosteroids, ຫຼື ຢາບາງຊະນິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງຊະນິດບາງຊະນິດເສື່ອມ.

ຂ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ໂປຣສຕາແກລນດິນຍັງມີບົດບາດໃນການຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ການຍັບຍັ້ງໂປຣສຕາແກລນດິນໂດຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ:
- ການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວຂອງການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
- ອາການນ້ຳໃນຂາບວມ (ອາການນ້ຳໃນຂາຄ້າງຢູ່)
– ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ
- ໃນບາງກໍລະນີ, ເຮັດໃຫ້ອາການໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຸດໂຊມລົງ

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງລວມມີຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼື ຜູ້ທີ່ຂາດນໍ້າ.

ຄ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ
ຢາ NSAIDs ບາງຊະນິດ (ໂດຍສະເພາະການໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ ແລະ ການໃຊ້ຢາໃນປະລິມານສູງ) ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ:
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ
- ຫົວໃຈວາຍ
– ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ

ຢາດີໂຄລຟີນັກ ແລະ ຢາ NSAIDs ບາງຊະນິດ ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດ ທີ່ຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼື ມີປັດໃຈສ່ຽງເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ.

ງ. ອາການແພ້ ແລະ ອາການແພ້ທາງຜິວໜັງ
ບາງຄົນອາດຈະມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາ NSAIDs ລວມທັງ:
- ຜື່ນ, ຄັນ, ລົມພັດ
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບໜ້າ ຫຼື ຮິມຝີປາກ
- ຫາຍໃຈຝືດ ຫຼື ຫາຍໃຈມີສຽງດັງ (ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫືດທີ່ແພ້ຢາ aspirin)

ອາການແພ້ຮຸນແຮງ (ອາການແພ້ຮຸນແຮງ) ແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ມັນເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ.

ອ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ
ຢາແອດສະໄພລິນສາມາດຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງເມັດເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວໄດ້ຍາກຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ເປັນປະໂຫຍດໃນບາງສະພາບການ (ຕົວຢ່າງ, ການປ້ອງກັນການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນປະລິມານຕໍ່າຕາມທີ່ແພດແນະນຳ), ແຕ່ມັນຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານ.

2. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ Corticosteroids

ຢາ Corticosteroids ແມ່ນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວອາການອັກເສບຮຸນແຮງ ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດຮຸນແຮງ, ພະຍາດ lupus, ພະຍາດຂໍ້ອັກເສບບາງຊະນິດ, ອາການແພ້ຮຸນແຮງ, ແລະ ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນສາມາດສັບສົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານສູງ ຫຼື ໄລຍະຍາວ.

ກ. ນ້ຳຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານ
ຢາ Corticosteroids ສາມາດເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດອາດຈະຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມ. ໃນບາງຄົນ, ການໃຊ້ເປັນເວລາດົນສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານໄດ້.

ຂ. ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍ
ຢາສະເຕີຣອຍສາມາດເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ນ້ຳໃນຮ່າງກາຍຄັ້ນ. ການໃຊ້ເປັນເວລາດົນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທົ່ວໄປເຊັ່ນ:
- ໜ້າຮູບວົງເດືອນ (ໜ້າຮູບວົງມົນ)
- ໄຂມັນສະສົມຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ ແລະ ຫຼັງສ່ວນເທິງ
- ຕີນ/ມືເບິ່ງຄືວ່ານ້ອຍລົງ ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງການກະຈາຍໄຂມັນ ແລະ ມວນກ້າມຊີ້ນ

ຄ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ
ຢາ Corticosteroids ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໜາແໜ້ນຂອງກະດູກ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ:
- ໂລກກະດູກຜ່ອຍ
- ກະດູກຫັກ (ໂດຍສະເພາະກະດູກສັນຫຼັງ)
- ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ, ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ກິນອາຫານເສີມດ້ວຍແຄວຊຽມ, ວິຕາມິນດີ, ຫຼື ຢາປ້ອງກັນກະດູກບາງຊະນິດ.

ງ. ຕິດເຊື້ອງ່າຍ ແລະ ບາດແຜຫາຍຊ້າລົງ
ຢາສະເຕີຣອຍສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ. ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໜ້ອຍລົງເພາະວ່າການອັກເສບຖືກສະກັດກັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໄຂ້ ຫຼື ອາການເຈັບ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອ, ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ.

ອ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ, ອາລົມ, ແລະ ການນອນຫຼັບ
ຜູ້ໃຊ້ບາງຄົນປະສົບກັບ:
- ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ຮາກ
– ນອນບໍ່ຫຼັບ (ນອນບໍ່ຫຼັບ)
- ການປ່ຽນແປງຂອງອາລົມ: ກະວົນກະວາຍ, ອາລົມຮ້າຍ, ແມ່ນແຕ່ອາການຊຶມເສົ້າ
- ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດທາງຈິດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ

ການກິນຢາສະເຕີຣອຍໃນຕອນເຊົ້າ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລົບກວນການນອນຫຼັບໄດ້.

f. ຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ຕາ
ຢາສະເຕີຣອຍສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ນໍ້າໃນເລືອດຄ້ຳໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ:
- ຕຸ່ມຕາ
- ພະຍາດຕ้อหิน (ຄວາມດັນຕາເພີ່ມຂຶ້ນ)

3. ຜົນຂ້າງຄຽງໂດຍອີງໃສ່ຮູບແບບການໃຫ້ຢາ
ຜົນຂ້າງຄຽງຍັງໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຮູບແບບຂອງຢາ:
- ຢາທາພາຍນອກ (ເຈວ/ຢາຂີ້ເຜິ້ງ NSAID): ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປອດໄພກວ່າສຳລັບກະເພາະອາຫານ, ແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຜິວໜັງໄດ້.
- ການສັກສະເຕີຣອຍ ຫຼື ຢາ NSAID: ອອກລິດໄວ ແຕ່ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະຖ້າໃຫ້ຊ້ຳໆ.
- ຢາສູດດົມສະເຕີຣອຍ (ສຳລັບພະຍາດຫືດ): ມີຜົນກະທົບທາງລະບົບໜ້ອຍກວ່າ, ແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອລາ/ເຊື້ອລາໃນຊ່ອງປາກໄດ້ ຖ້າບໍ່ລ້າງອອກຫຼັງຈາກໃຊ້.

4. ການພົວພັນກັບຢາທີ່ຄວນລະວັງ
ຜົນຂ້າງຄຽງຕ້ານການອັກເສບອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາບາງຊະນິດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ:
– ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ/ຢາຕ້ານເກັດເລືອດ (warfarin, clopidogrel): ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກ
- ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) + ຢາປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງບາງຊະນິດ (ຢາຍັບຍັ້ງ ACE/ຢາຂັບປັດສະວະ): ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ
– ຢາສະເຕີຣອຍ + ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ: ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນແຜ ແລະ ເລືອດອອກໃນກະເພາະອາຫານ
- ຢາສະເຕີຣອຍ + ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ: ການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດອາດຈະບົກຜ່ອງ

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງບອກທ່ານໝໍ ຫຼື ຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາ ແລະ ອາຫານເສີມທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່.

5. ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ
ຂັ້ນຕອນງ່າຍໆສອງສາມຂັ້ນຕອນສາມາດຊ່ວຍໄດ້:
1. ໃຊ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່າສຸດ ແລະ ໄລຍະເວລາສັ້ນທີ່ສຸດ.
2. ກິນຢາ NSAIDs ຫຼັງອາຫານ ຖ້າກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານມີອາການແພ້.
3. ຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ ແລະ ການສູບຢາໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ NSAIDs.
4. ຢ່າກິນຢາ NSAIDs ຫຼາຍຊະນິດພ້ອມກັນໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກທ່ານໝໍ.
5. ສຳລັບຢາສະເຕີຣອຍ, ຢ່າຢຸດຢ່າງກະທັນຫັນຖ້າໃຊ້ເປັນເວລາດົນ - ຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານລົງເທື່ອລະກ້າວຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
6. ກວດສອບຄວາມດັນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຖ້າຍັງສືບຕໍ່ໃຊ້ ຫຼື ມີປັດໄຈສ່ຽງ.

6. ເວລາໃດທີ່ທ່ານຄວນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີ?
ໃຫ້ໄປສະຖານບໍລິການສຸຂະພາບທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້:
- ຮາກອອກມາເປັນເລືອດ ຫຼື ອາຈົມສີດຳ
- ຫາຍໃຈຝືດ, ໃບໜ້າໃຄ່ບວມ ຫຼື ມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ
- ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ອ່ອນເພຍກະທັນຫັນ, ຫຼື ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ
- ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ມີອາການໃຄ່ບວມຮຸນແຮງ
– ໄຂ້ສູງ ຫຼື ມີອາການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງໃນຂະນະທີ່ກິນຢາສະເຕີຣອຍ

Penutup
ຢາຕ້ານການອັກເສບມີປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ການອັກເສບ, ແຕ່ພວກມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງ. ການເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຢາ NSAIDs ແລະ corticosteroids, ການຮັບຮູ້ອາການເຕືອນໄພ, ແລະ ການປະຕິບັດຕາມປະລິມານຢາ ແລະ ໄລຍະເວລາການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນກຸນແຈສຳຄັນຕໍ່ການນຳໃຊ້ທີ່ປອດໄພ. ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຂອງແຜ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານໝໍກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາຕ້ານການອັກເສບເປັນປະຈຳ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຍາວ. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາຢ່າງສະຫຼາດ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການທຳລາຍສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.