ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອປິ່ນປົວອາການວິນຫົວໃນທ່າທາງ
ອາການວິນຫົວໃນທ່າທາງ—ມັກຈະເອີ້ນວ່າ Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)—ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດອັນໜຶ່ງຂອງອາການວິນຫົວທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຫົວປ່ຽນທ່າ. ຫຼາຍຄົນປະສົບກັບອາການນີ້ເມື່ອຕື່ນນອນ, ຫັນຫົວໄວ, ກົ້ມຕົວ, ຫຼືນອນຂ້າງ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າອາການວິນຫົວໃນທ່າທາງສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍການອອກກຳລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເໝາະສົມ, ຍ້ອນວ່າບັນຫາທີ່ຕິດພັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການລົບກວນທາງກົນຈັກໃນຫູຊັ້ນໃນ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງແບບຖາວອນ.
ບົດຄວາມນີ້ຈະສົນທະນາກ່ຽວກັບການອອກກຳລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍປິ່ນປົວອາການວິນຫົວໃນທ່າທາງ, ວິທີການປະຕິບັດພວກມັນ, ແລະຈຸດສຳຄັນທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການອອກກຳລັງກາຍດັ່ງກ່າວປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບ.
ເຂົ້າໃຈໂດຍຫຍໍ້ກ່ຽວກັບ Positional Vertigo (BPPV)
ຫູຊັ້ນໃນປະກອບດ້ວຍລະບົບດຸ່ນດ່ຽງ, ປະກອບດ້ວຍທໍ່ເຄິ່ງວົງມົນ ແລະ ອະໄວຍະວະ otolith. ໃນ BPPV, ອະນຸພາກແຄວຊຽມຄາບອນເນດຂະໜາດນ້ອຍ (otoconia) ທີ່ຄາດວ່າຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສະເພາະຈະຫຼຸດອອກ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ດຸ່ນດ່ຽງອັນໜຶ່ງ. ເມື່ອຫົວເຄື່ອນຍ້າຍ, ອະນຸພາກເຫຼົ່ານີ້ຈະເຄື່ອນຍ້າຍໄປນຳ ແລະ ກະຕຸ້ນເຊັນເຊີດຸ່ນດ່ຽງຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຮັດໃຫ້ສະໝອງໄດ້ຮັບສັນຍານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງວ່າຮ່າງກາຍກຳລັງໝູນວຽນ.
ລັກສະນະຂອງ BPPV ແມ່ນ:
- ວິນຫົວໝຸນທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງທ່າທາງຫົວ.
- ການໂຈມຕີໄລຍະສັ້ນ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ສອງສາມວິນາທີຫາໜ້ອຍກວ່າ 1 ນາທີ).
– ອາດມີອາການປວດຮາກຮ່ວມກັບອາການຮາກ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີອາການຮາກ.
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຮ່ວມກັບ (ຖ້າມີ, ຕ້ອງໄດ້ປະເມີນສາເຫດອື່ນໆ).
ເປັນຫຍັງການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຈຶ່ງມີປະສິດທິພາບ?
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສຳລັບ BPPV ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນສຸມໃສ່ການປ່ຽນທ່າທາງ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍ. ການປ່ຽນທ່າທາງມີຈຸດປະສົງເພື່ອກັບຄືນສູ່ຕຳແໜ່ງເດີມຂອງ otoconium ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ທໍ່ເຄິ່ງວົງມົນ. ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍ, ເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍ Brandt-Daroff, ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບລະບົບປະສາດໃຫ້ເຂົ້າກັບການກະຕຸ້ນທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດອາການວິນຫົວ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວ.
ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນດີຂຶ້ນດ້ວຍການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມພຽງແຕ່ສອງສາມຄັ້ງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຢືນຢັນການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ (BPPV), ເພາະວ່າອາການວິນຫົວສາມາດເກີດຈາກຫຼາຍເງື່ອນໄຂ.
ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ນິຍົມໃຊ້
1) ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Epley (ການເຄື່ອນໄຫວການຈັດວາງຄອງຄືນໃໝ່)
ການເຄື່ອນໄຫວ Epley ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບ BPPV ທາງຫຼັງ (ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ). ໂດຍຫຼັກການແລ້ວ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ, ໂດຍສະເພາະໃນຄັ້ງທຳອິດ, ເພາະມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການວາງຕຳແໜ່ງ ແລະ ລຳດັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ແນ່ນອນ.
ພາບລວມຂອງຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ (ສຳລັບຝ່າຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ):
1. ນັ່ງຢູ່ຂອບຕຽງ, ຫົວຫັນໄປທາງຂ້າງ 45° ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການວິນຫົວ.
2. ນອນລົງຢ່າງໄວວາໂດຍຫັນຫົວໄປທາງໜ້າ 45° ແລະ ຢືດຕົວອອກເລັກນ້ອຍ (ເບິ່ງຂຶ້ນເທິງ). ຄ້າງໄວ້ປະມານ 30–60 ວິນາທີ ຫຼື ຈົນກວ່າອາການວິນຫົວຈະຫາຍໄປ.
3. ຄ່ອຍໆຫັນຫົວຂອງທ່ານ 90° ໄປທາງກົງກັນຂ້າມ (ຕອນນີ້ 45° ໄປທາງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ). ຄ້າງໄວ້ 30–60 ວິນາທີ.
4. ອຽງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕາມທິດທາງຂອງຫົວຂອງທ່ານຈົນກວ່າທ່ານຈະນອນຫງາຍ, ໂດຍໃຫ້ໜ້າຂອງທ່ານຫັນລົງ (ປະມານ 45°). ຄ້າງໄວ້ 30–60 ວິນາທີ.
5. ນັ່ງລົງຊ້າໆ.
Catatan penting:
- ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດອາການວິນຫົວຊົ່ວຄາວໄດ້ - ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ.
- ຫຼັງຈາກການເຄື່ອນໄຫວ, ບາງຄົນໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການເຄື່ອນໄຫວຫົວຢ່າງຮຸນແຮງເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄໍາແນະນໍານີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແພດແຕ່ລະຄົນ.
2) ການເຄື່ອນໄຫວ Semont (ການເຄື່ອນໄຫວປົດປ່ອຍ)
ການເຄື່ອນໄຫວ Semont ຍັງມີຈຸດປະສົງຫຼັກສຳລັບ BPPV ທາງຫຼັງ. ການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນໄວຂຶ້ນ ແລະ "ແຂງກະດ້າງ" ຈາກຂ້າງໜຶ່ງຫາອີກຂ້າງໜຶ່ງ, ສະນັ້ນມັນມັກຈະຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງ.
ຫຼັກການ:
– ຄົນເຈັບນັ່ງລົງ, ຫົວຫັນອອກຈາກດ້ານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ 45°, ຈາກນັ້ນນອນລົງຢ່າງໄວວາໃນດ້ານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
– ຫຼັງຈາກຖືກອູ້ມແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະຖືກຍ້າຍໄປອີກຟາກໜຶ່ງຢ່າງໄວວາໂດຍບໍ່ປ່ຽນທ່າທາງຫົວ, ຈາກນັ້ນອູ້ມອີກຄັ້ງກ່ອນຈະກັບໄປນັ່ງຕໍ່.
ການເຄື່ອນໄຫວນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ "ຂັບໄລ່" ອະນຸພາກທີ່ຕິດຢູ່ ແລະ ຍ້າຍພວກມັນອອກຈາກຊ່ອງທາງທີ່ກີດຂວາງ.
3) ການເຄື່ອນໄຫວ Lempert (ມ້ວນບາບີຄິວ) ສຳລັບທໍ່ BPPV ຕາມແນວນອນ
ຖ້າ BPPV ເກີດຂຶ້ນໃນຄອງທາງນອນ, ວິທີການກໍ່ແຕກຕ່າງກັນ. ວິທີການໜຶ່ງແມ່ນການມ້ວນບາບີຄິວ ຫຼື ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Lempert, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການມ້ວນຄ່ອຍໆຄືກັບ "ການບິດຮ່າງກາຍ" ເພື່ອຍ້າຍອະນຸພາກ.
ຄຳອະທິບາຍທົ່ວໄປ:
– ເລີ່ມຈາກທ່ານອນຫງາຍ.
- ຫົວຖືກໝຸນຄ່ອຍໆ 90° ໃນທິດທາງດຽວ, ຈາກນັ້ນຮ່າງກາຍຈະກິ້ງໄປພ້ອມກັບຫົວ, ຈົນກວ່າມັນຈະໝຸນໄດ້ 360° ໃນຫຼາຍໄລຍະ, ໂດຍມີການຢຸດຊົ່ວຄາວ 15–30 ວິນາທີສຳລັບແຕ່ລະຕຳແໜ່ງ.
ເນື່ອງຈາກການກຳນົດຄອງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕ້ອງການການກວດສອບ (ເຊັ່ນ: ການທົດສອບ Dix-Hallpike ຫຼື ການທົດສອບການຫງາຍຕົວ), ການເຄື່ອນໄຫວນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນທີ່ເໝາະສົມ.
4) ການອອກກຳລັງກາຍ Brandt-Daroff (ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍຢູ່ເຮືອນ)
ການອອກກໍາລັງກາຍ Brandt-Daroff ມັກຖືກແນະນໍາໃຫ້ເຮັດຢູ່ເຮືອນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອບໍ່ສາມາດປ່ຽນທ່າທາງໄດ້, ອາການເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ຫຼືຄົນເຈັບຕ້ອງການການອອກກໍາລັງກາຍເພີ່ມເຕີມ.
ວິທີເຮັດ:
1. ນັ່ງຕົວຊື່ໆຢູ່ຂອບຕຽງ.
2. ນອນລົງຢ່າງໄວວາໃນຂ້າງໜຶ່ງ, ໂດຍໃຫ້ຫົວຂອງທ່ານອຽງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ (ປະມານ 45°). ຄ້າງໄວ້ປະມານ 20-30 ວິນາທີ ຫຼື ຈົນກວ່າອາການວິນຫົວຈະຫາຍໄປ.
3. ກັບຄືນສູ່ທ່ານັ່ງ, ຄ້າງໄວ້ 20–30 ວິນາທີ.
4. ເຮັດຊ້ຳອີກໃນດ້ານກົງກັນຂ້າມ.
ປະລິມານຢາອອກກຳລັງກາຍທົ່ວໄປ:
- 5 ເທື່ອ ຂວາ-ຊ້າຍ (1 ຊຸດ).
– 2–3 ຊຸດຕໍ່ມື້ ເປັນເວລາ 1–2 ອາທິດ ຫຼື ຕາມທີ່ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດແນະນຳ.
ຂໍ້ດີຂອງການອອກກຳລັງກາຍນີ້ແມ່ນມັນງ່າຍທີ່ຈະເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອຸປະກອນ, ແຕ່ການປັບປຸງມັກຈະເປັນເທື່ອລະກ້າວກ່ວາການປ່ຽນທ່າທາງເຊັ່ນ: Epley.
5) ການຝຶກຊ້ອມການຕັ້ງທ່າຢືນ ແລະ ການດຸ່ນດ່ຽງສາຍຕາ
ໃນບາງຄົນ, ຫຼັງຈາກອາການວິນຫົວຫາຍໄປ, ຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ໝັ້ນຄົງ, "ລອຍຕົວ" ຫຼື ຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຍັງຄົງຢູ່. ການອອກກຳລັງກາຍດ້ານການຮັບຮູ້ການເຄື່ອນໄຫວເຊັ່ນ: ການຕັ້ງສະຕິໃນການເບິ່ງສາມາດຊ່ວຍຟື້ນຟູການທຳງານຂອງການດຸ່ນດ່ຽງໄດ້.
ຕົວຢ່າງການອອກກຳລັງກາຍງ່າຍໆ:
- ສຸມໃສ່ຕົວອັກສອນໃນເຈ້ຍໃນລະດັບຄວາມຍາວຂອງແຂນ.
- ເຄື່ອນຫົວຂອງທ່ານຊ້າໆຈາກຂ້າງໜຶ່ງໄປຫາອີກຂ້າງໜຶ່ງ ພ້ອມທັງຮັກສາການຂຽນໃຫ້ຈະແຈ້ງ (ຕາຍັງຄົງສຸມໃສ່).
– ເຮັດແບບນີ້ເປັນເວລາ 30–60 ວິນາທີ, 2–3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໂດຍປັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນເພື່ອໃຫ້ອາການເບົາບາງ-ປານກາງ ແລະ ຫາຍດີພາຍໃນສອງສາມນາທີ.
ການອອກກຳລັງກາຍສົມດຸນຍັງສາມາດເພີ່ມໄດ້, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຢືນດ້ວຍຕີນຂອງທ່ານຕິດກັນ, ທ່າຢືນຄູ່ (ຕີນໜຶ່ງຢູ່ທາງໜ້າ), ຫຼື ຍ່າງໃນຂະນະທີ່ຫັນຫົວຂອງທ່ານຊ້າໆ - ແນ່ນອນວ່າມີມາດຕະການຄວາມປອດໄພເພື່ອປ້ອງກັນການຕົກ.
ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພໃນຂະນະທີ່ຝຶກຊ້ອມ
ເພື່ອຮັບປະກັນການອອກກຳລັງກາຍຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ປອດໄພ:
– ເຮັດມັນໄວ້ໃນບ່ອນທີ່ປອດໄພ (ໃກ້ຝາ/ມືຈັບ, ຫ່າງຈາກມຸມແຫຼມ).
– ຖ້າເຈົ້າລົ້ມງ່າຍ, ໃຫ້ຂໍເພື່ອນໄປນຳ.
- ຫຼີກລ່ຽງການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງໄວວາ ຖ້າທ່ານມີບັນຫາຄໍຮ້າຍແຮງ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບຮຸນແຮງ), ປະຫວັດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບບາງຊະນິດ, ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດຄໍ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ.
- ຢຸດອອກກຳລັງກາຍ ຖ້າມີອາການຜິດປົກກະຕິໃດໆ ເຊັ່ນ: ເປັນລົມ, ແຂນຂາອ່ອນເພຍ, ເວົ້າຍາກ, ເຫັນພາບຊ້ອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ.
ທ່ານຄວນໄປພົບນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ ຫຼື ທ່ານໝໍເວລາໃດ?
ເຖິງແມ່ນວ່າ BPPV ມັກຈະດີຂຶ້ນ, ການປະເມີນຜົນແບບມືອາຊີບແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຖ້າ:
- ນີ້ແມ່ນຕອນທຳອິດຂອງທ່ານ ແລະ ທ່ານບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການວິນິດໄສມາກ່ອນ.
- ອາການວິນຫົວເປັນເວລາດົນນານ (ຫຼາຍກວ່າ 1 ນາທີຕໍ່ຄັ້ງ) ຫຼື ເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທ່ານັ່ງ.
- ມີບັນຫາການໄດ້ຍິນ, ມີສຽງດັງໃນຫູຢ່າງຮຸນແຮງ, ມີນໍ້າໄຫຼອອກຈາກຫູ, ຫຼື ເຈັບຫູ.
- ທ່ານມີພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ, ປະຫວັດການລົ້ມ, ຫຼື ມີອາການຍ່າງບໍ່ໝັ້ນຄົງຢ່າງຮຸນແຮງ.
- ອາການບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກອອກກຳລັງກາຍຫຼາຍມື້ ຫຼື ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.
ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດສາມາດກຳນົດທໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເລືອກການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດ, ແລະ ຕິດຕາມການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ບາງຄັ້ງການປະສົມປະສານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍດ້ານການຟັງແມ່ນຈຳເປັນເພື່ອການຟື້ນຟູທີ່ດີທີ່ສຸດ.
Penutup
ການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອກາຍຍະພາບບຳບັດແມ່ນວິທີການຫຼັກທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວອາການວິນຫົວໃນທ່າທາງ (BPPV), ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜ່ານການປ່ຽນທ່າທາງເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍ Epley, Semont, ຫຼື Lempert, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍ Brandt-Daroff. ດ້ວຍການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຕັກນິກທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະ ການເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ຄວາມປອດໄພ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດມີການປັບປຸງທີ່ສຳຄັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆກໍຕາມ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ຂ້ອຍສາມາດປັບແຕ່ງບົດຄວາມນີ້ໃຫ້ມີຄວາມຊັດເຈນກວ່ານີ້ໄດ້: ຕົວຢ່າງ, ສຸມໃສ່ພຽງແຕ່ BPPV ທາງຫຼັງຂອງຮູທະວານ, ການເພີ່ມຄູ່ມືແນະນຳແບບເທື່ອລະຂັ້ນຕອນທີ່ລະອຽດກວ່າສຳລັບດ້ານຂວາ/ຊ້າຍ, ຫຼື ການສ້າງພາສາທີ່ນິຍົມກວ່າສຳລັບການສຶກສາຄົນເຈັບ.