ໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ
ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ (pituitary gland) ແມ່ນໜຶ່ງໃນຕ່ອມ endocrine ທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ເຖິງວ່າຈະມີຂະໜາດນ້ອຍ - ປະມານຂະໜາດຂອງຖົ່ວ - ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງມັກຖືກເອີ້ນວ່າ "ຕ່ອມແມ່" ເພາະມັນຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມອື່ນໆຈຳນວນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມໄທຣອຍ, ຕ່ອມໝວກໄຕ, ແລະ ຕ່ອມຕ່ອມເພດຍິງ. ມັນຕັ້ງຢູ່ທີ່ໂຄນສະໝອງ, ຢູ່ທາງຫຼັງຂອງຂົວດັງ, ຕິດກັບ hypothalamus ໂດຍໂຄງສ້າງທີ່ເອີ້ນວ່າກ້ານໃຕ້ສະໝອງ (infundibulum). ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ, ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງເບິ່ງໂຄງສ້າງກາຍວິພາກຂອງມັນ ແລະ ວິທີທີ່ແຕ່ລະສ່ວນປະຕິບັດໜ້າທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ສະຖານທີ່ ແລະ ຄວາມສຳພັນກັບໄຮໂພທາລາມັສ
ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນຮ່ອງໃນກະດູກ sphenoid ທີ່ເອີ້ນວ່າ sella turcica. ຕຳແໜ່ງນີ້ປົກປ້ອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຈາກການກະທົບ, ແຕ່ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຕ່ອມໃຫຍ່ຂຶ້ນ (ຕົວຢ່າງ, ເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກ) ກົດໃສ່ໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ, ລວມທັງເສັ້ນປະສາດຕາ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາ. ເໜືອຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງແມ່ນ hypothalamus - ສ່ວນໜຶ່ງຂອງສະໝອງທີ່ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນສູນຄວບຄຸມຮໍໂມນ ແລະ ລະບົບອັດຕະໂນມັດ. hypothalamus ຄວບຄຸມຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຜ່ານສອງເສັ້ນທາງຫຼັກຄື: ເສັ້ນທາງປະສາດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສຳລັບຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ posterior) ແລະ ເສັ້ນທາງເສັ້ນເລືອດ hypothalamic-pituitary portal (ສຳລັບຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ anterior).
ໂຄງສ້າງຫຼັກຂອງຕ່ອມ Pituitary
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງແບ່ງອອກເປັນສາມສ່ວນຄື: ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນໜ້າ (adenohypophysis), ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນຫຼັງ (neurohypophysis), ແລະ ສ່ວນກາງ (pars intermedia), ເຊິ່ງໃນມະນຸດມີຂະໜາດນ້ອຍພໍສົມຄວນ.
1. ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນໜ້າ (Adenohypophysis)
ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງປະກອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມທີ່ຜະລິດຮໍໂມນຢ່າງຫ້າວຫັນ. ສ່ວນນີ້ປະກອບເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະທາງ endocrine ຂອງມັນ, ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຈຶ່ງມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍເສັ້ນເພື່ອແຈກຢາຍຮໍໂມນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ໃນດ້ານຈຸລະວິທະຍາ, ຈຸລັງ adenohypophysis ມັກຖືກຈັດກຸ່ມໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງການຍ້ອມສີ ແລະ ຮໍໂມນທີ່ພວກມັນຜະລິດອອກມາ, ເຊັ່ນ:
- ໂຊມາໂຕໂທຣບ: ຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
- lactotrophs: ຜະລິດໂປຣແລັກຕິນ.
- ໄທໂຣທຣອບ: ຜະລິດ TSH.
- Corticotrophs: ຜະລິດ ACTH.
- ໂກນາໂດໂທຣບ: ຜະລິດ FSH ແລະ LH.
ໄຮໂພທາລາມັສຄວບຄຸມການຫຼั่งຮໍໂມນ adenohypophysis ໂດຍການປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ປ່ອຍອອກມາ ຫຼື ຍັບຍັ້ງ, ເຊິ່ງຖືກສົ່ງຜ່ານລະບົບ portal hypothalamic-pituitary. ກົນໄກນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງແມ່ນຍຳສູງ, ຍ້ອນວ່າສັນຍານຮໍໂມນຈາກໄຮໂພທາລາມັສເດີນທາງໂດຍກົງໄປຫາຕ່ອມ pituitary ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເດີນທາງໄກ.
2. ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງດ້ານຫຼັງ (Neurohypophysis)
ບໍ່ເຫມືອນກັບ adenohypophysis, neurohypophysis ບໍ່ແມ່ນເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມທີ່ຜະລິດຮໍໂມນຂອງຕົນເອງ. ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນຫຼັງແມ່ນສ່ວນຂະຫຍາຍຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ມັນປະກອບດ້ວຍປາຍ axon ຂອງ neurons hypothalamic ທີ່ເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍຮໍໂມນສຳຄັນສອງຊະນິດຄື: ADH (vasopressin) ແລະ oxytocin. ຮໍໂມນສອງຊະນິດນີ້ແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນ hypothalamus (ໃນນິວເຄຼຍ supraoptic ແລະ paraventricular), ຫຼັງຈາກນັ້ນຂົນສົ່ງຜ່ານ axon ໄປຫາຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນຫຼັງເພື່ອເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດເມື່ອຕ້ອງການ.
3. ສ່ວນກາງ
pars intermedia ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ adenohypophysis ແລະ neurohypophysis. ໃນມະນຸດ, ພາກພື້ນນີ້ມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ມີການເຄື່ອນໄຫວໜ້ອຍກວ່າໃນສັດບາງຊະນິດ. pars intermedia ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ melanocyte, ເຊັ່ນ MSH (ຮໍໂມນກະຕຸ້ນ melanocyte), ເຖິງແມ່ນວ່າບົດບາດຂອງມັນໃນມະນຸດຜູ້ໃຫຍ່ຖືວ່າມີຈຳກັດ.
ໜ້າທີ່ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ: ຮໍໂມນຫຼັກ ແລະ ບົດບາດຂອງມັນ
ໜ້າທີ່ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ໂດຍການກວດສອບຮໍໂມນທີ່ມັນຜະລິດ (ຫຼື ປ່ອຍ) ແລະ ອະໄວຍະວະເປົ້າໝາຍຂອງມັນ. ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງເກືອບທັງໝົດເຮັດວຽກຜ່ານກົນໄກການຕອບສະໜອງເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມດຸນພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ ( homeostasis ).
ກ. ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນໜ້າ
1. ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ (GH / ໂຊມາໂຕໂທຣປິນ)
GH ມີບົດບາດໃນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ການສ້າງໂປຣຕີນ, ແລະ ການເຜົາຜານໄຂມັນ ແລະ ຄາໂບໄຮເດຣດ. GH ກະຕຸ້ນຕັບໃຫ້ຜະລິດ IGF-1 (ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ້າຍຄືອິນຊູລິນ 1), ເຊິ່ງເປັນຕົວກາງຫຼັກຂອງການເຕີບໂຕຂອງກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ການຂາດ GH ສາມາດເຮັດໃຫ້ການເຕີບໂຕຊ້າລົງ, ໃນຂະນະທີ່ GH ເກີນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຕໃຫຍ່. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, GH ເກີນເຮັດໃຫ້ເກີດ acromegaly (ມື ແລະ ຕີນໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຮູບຮ່າງໃບໜ້າ).
2. ໂປຣແລັກຕິນ (PRL)
ໂປຣແລັກຕິນມີໜ້າທີ່ຫຼັກໃນການກະຕຸ້ນການຜະລິດນົມໃນແມ່ທີ່ກຳລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ການຫຼั่งນົມຂອງມັນເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກເກີດລູກ ແລະ ໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກການກະຕຸ້ນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ສິ່ງທີ່ໜ້າສົນໃຈແມ່ນ ໂປຣແລັກຕິນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍການຍັບຍັ້ງຈາກໄຮໂພທາລາມັສຜ່ານໂດພາມີນ. ເມື່ອການຍັບຍັ້ງໂດພາມີນຫຼຸດລົງ, ໂປຣແລັກຕິນຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ໂປຣແລັກຕິນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປະຈຳເດືອນບໍ່ປົກກະຕິ, ເປັນຫມັນ, ແລະ ການປ່ອຍນົມນອກໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ (galactorrhea).
3. ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຕ່ອມໄທຣອຍ (TSH)
TSH ກະຕຸ້ນຕ່ອມໄທຣອຍໃຫ້ຜະລິດຮໍໂມນໄທຣອຍ (T3 ແລະ T4), ເຊິ່ງຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແລະ ການພັດທະນາລະບົບປະສາດ. ລະດັບ T3/T4 ທີ່ພຽງພໍຈະສະກັດກັ້ນ TSH ໂດຍຜ່ານການຕອບສະໜອງທາງລົບ, ຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໄທຣອຍ.
4. ຮໍໂມນ Adrenocorticotropic (ACTH)
ACTH ກະຕຸ້ນຕ່ອມໝວກໄຕໃຫ້ຜະລິດກລູໂຄຄໍຕິຄອຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄໍຕິຊໍ. ຄໍຕິຊໍມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມຄຽດ, ການຄວບຄຸມນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ແລະ ຜົນຕ້ານການອັກເສບ. ACTH ຫຼາຍເກີນໄປສາມາດນຳໄປສູ່ບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕ່ອມໝວກໄຕ ຫຼື ໂຣກຄູຊຊິງ.
5. ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຮູຂຸມຂົນ (FSH) ແລະ ຮໍໂມນລູທີໄນຊິງ (LH)
ຮໍໂມນສອງຊະນິດນີ້ຄວບຄຸມໜ້າທີ່ການສືບພັນ. ໃນແມ່ຍິງ, FSH ກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງຮາກໄຂ່ຮວຍໄຂ່ ແລະ ການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ, ໃນຂະນະທີ່ LH ກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ ແລະ ການສ້າງ corpus luteum, ເຊິ່ງຜະລິດໂປຣເຈສເຕີໂຣນ. ໃນຜູ້ຊາຍ, FSH ສະໜັບສະໜູນການສ້າງເຊື້ອອະສຸຈິ, ໃນຂະນະທີ່ LH ກະຕຸ້ນຈຸລັງ Leydig ໃຫ້ຜະລິດຮໍໂມນເທສໂຕສເຕີໂຣນ.
ຂ. ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງດ້ານຫຼັງ
1. ຮໍໂມນຕ້ານການຂັບປັດສະວະ (ADH / Vasopressin)
ADH ຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນໍ້າໃນຮ່າງກາຍໂດຍການເພີ່ມການດູດຊຶມນໍ້າຄືນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ນໍ້າຍ່ຽວມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ. ADH ຍັງມີບົດບາດໃນການຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໂດຍຜ່ານການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະ. ການຂາດ ADH ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ insipidus, ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍການຜະລິດນໍ້າຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ADH ຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ SIADH, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການກັກເກັບນໍ້າ ແລະ ການລົບກວນຂອງ electrolyte, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຊດຽມຕໍ່າ.
2. ອົກຊີໂຕຊິນ
ອົກຊີໂຕຊິນມີບົດບາດໃນການຫົດຕົວຂອງມົດລູກໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ນົມອອກມາໂດຍການກະຕຸ້ນການຫົດຕົວຂອງຈຸລັງ myoepithelial ໃນເຕົ້ານົມ (ການສະທ້ອນຂອງການປ່ອຍລົງ). ອົກຊີໂຕຊິນຍັງເຊື່ອມໂຍງກັບລັກສະນະຕ່າງໆຂອງພຶດຕິກຳທາງສັງຄົມ ເຊັ່ນ: ຄວາມຜູກພັນທາງດ້ານອາລົມ ເຖິງແມ່ນວ່າກົນໄກຈະສັບສົນ ແລະ ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍປັດໃຈ.
ກົນໄກການຄວບຄຸມ: ການຕອບສະໜອງ ແລະ ຈັງຫວະທາງຊີວະພາບ
ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນວົງຈອນການຕອບສະໜອງທາງລົບກັບຕ່ອມເປົ້າໝາຍຂອງພວກມັນ. ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອລະດັບຮໍໂມນໄທຣອຍເພີ່ມຂຶ້ນ, TSH ຈະຖືກສະກັດກັ້ນ. ກົນໄກນີ້ປ້ອງກັນການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍເກີນໄປ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຮໍໂມນບາງຊະນິດມີຈັງຫວະ circadian. ຕົວຢ່າງ, ລະດັບ ACTH ແລະ cortisol ມັກຈະສູງຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າ ແລະ ຕ່ຳລົງໃນຕອນກາງຄືນ, ເຊິ່ງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການຂອງກິດຈະກຳປະຈຳວັນ ແລະ ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມຕຶງຄຽດ.
ຄວາມສຳຄັນຂອງຕ່ອມ Pituitary ຕໍ່ສຸຂະພາບ
ເນື່ອງຈາກຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງມີອິດທິພົນຕໍ່ໜ້າທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ການເຕີບໂຕ, ການເຜົາຜານອາຫານ, ການສືບພັນ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ແລະ ຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ຳ, ແມ່ນແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍກໍສາມາດມີຜົນສະທ້ອນທີ່ກວ້າງຂວາງໄດ້. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ເນື້ອງອກໃນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ (adenomas), ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮໍໂມນບາງຊະນິດຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ຂາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມກົດດັນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນ: ອາການເຈັບຫົວ, ບັນຫາສາຍຕາ, ນ້ຳໜັກປ່ຽນແປງ, ປະຈຳເດືອນບໍ່ປົກກະຕິ, ເປັນຫມັນ, ແລະ ແມ່ນແຕ່ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍໃນກໍລະນີທີ່ມີ GH ເກີນ.
ສະຫຼຸບ
ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງເປັນສູນກາງຄວບຄຸມຂອງລະບົບຕ່ອມ endocrine, ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ hypothalamus. ໂຄງສ້າງຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ, ແບ່ງອອກເປັນ adenohypophysis ແລະ neurohypophysis, ຊ່ວຍໃຫ້ການຄວບຄຸມຮໍໂມນຜ່ານສອງກົນໄກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄື: ການຜະລິດຮໍໂມນຕ່ອມໜ້າ ແລະ ການເກັບຮັກສາ ແລະ ການປ່ອຍຮໍໂມນ hypothalamic ຫຼັງ. ຮໍໂມນຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຄວບຄຸມຂະບວນການທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງ - ຕັ້ງແຕ່ການເຕີບໂຕ ແລະ ການໃຫ້ນົມລູກ ຈົນເຖິງການເຜົາຜານອາຫານ ແລະ ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມຕຶງຄຽດ ຈົນເຖິງການສືບພັນ ຈົນເຖິງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ຳ. ໂດຍການເຂົ້າໃຈໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ, ພວກເຮົາສາມາດຮັບຮູ້ຄວາມສຳຄັນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນຕໍ່ສຸຂະພາບໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ເຂົ້າໃຈຜົນກະທົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຕ່ອມນ້ອຍນີ້.
