ຜົນກະທົບຂອງໂລກອ້ວນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈ
ໂລກອ້ວນແມ່ນສະພາບທີ່ມີລັກສະນະການສະສົມໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ ເຊິ່ງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ. ໃນຊຸມທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ອັດຕາການເປັນໂລກອ້ວນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຫຼາຍປະເທດ, ລວມທັງອິນໂດເນເຊຍ. ອາຫານທີ່ມີແຄລໍຣີສູງ, ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເຄື່ອນໄຫວ, ການຂາດກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການນອນຫຼັບບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ, ແລະ ຄວາມຕຶງຄຽດທີ່ຍາວນານ ແມ່ນບາງປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ພະຍາດຫົວໃຈຍັງຄົງເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດທົ່ວໂລກ. ທັງສອງຢ່າງນີ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດ: ໂລກອ້ວນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນ "ບັນຫານ້ຳໜັກ" ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສຳຄັນທີ່ສາມາດເພີ່ມໂອກາດໃນການເປັນພະຍາດຫົວໃຈຂອງຄົນເຮົາ - ທັງໂດຍກົງ ແລະ ຜ່ານພາວະທາງການແພດອື່ນໆທີ່ຕິດພັນ.
ເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມອ້ວນ ແລະ ວິທີການວັດແທກມັນ
ໂດຍທົ່ວໄປ, ໂລກອ້ວນມັກຈະຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ດັດຊະນີມວນສານຮ່າງກາຍ (BMI), ເຊິ່ງແມ່ນນ້ຳໜັກ (ກກ) ຫານດ້ວຍຄວາມສູງ (ມ²). BMI ≥ 30 ກກ/ມ² ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຖືວ່າເປັນໂລກອ້ວນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, BMI ບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນເຖິງການແຈກຢາຍໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍສະເໝີໄປ. ໄຂມັນທີ່ສະສົມຢູ່ໃນບໍລິເວນທ້ອງ (ໂລກອ້ວນສ່ວນກາງ) ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງແຂງແຮງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫຼາຍກວ່າໄຂມັນທີ່ແຈກຢາຍຢ່າງເທົ່າທຽມ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮອບແອວກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ຮອບແອວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຊີ້ບອກເຖິງການສະສົມຂອງໄຂມັນພາຍໃນ - ໄຂມັນອ້ອມອະໄວຍະວະພາຍໃນ - ເຊິ່ງມີການເຄື່ອນໄຫວທາງລະບົບເຜົາຜານອາຫານຫຼາຍກວ່າ ແລະ ມັກຈະກະຕຸ້ນການອັກເສບ ແລະ ການລົບກວນຂອງຮໍໂມນ.
ເປັນຫຍັງໂລກອ້ວນຈຶ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈ?
ພະຍາດຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈຍ້ອນການສະສົມຂອງຄາບໄຂມັນ (atherosclerosis). ໂລກອ້ວນເລັ່ງຂະບວນການນີ້ຜ່ານກົນໄກຫຼາຍຢ່າງ.
1. ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ)
ໂລກອ້ວນເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນເພື່ອສູບສົ່ງເລືອດໄປຫາເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂລກອ້ວນຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຮໍໂມນ ແລະ ລະບົບປະສາດທີ່ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ເຊັ່ນ: ລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone ແລະ ກິດຈະກຳຂອງລະບົບປະສາດ sympathetic. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມດັນເລືອດຈຶ່ງມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມດັນເລືອດສູງຖ້າບໍ່ຄວບຄຸມສາມາດທຳລາຍຝາເສັ້ນເລືອດ, ເລັ່ງການສ້າງ plaque, ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
2. ລົບກວນລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດ
ຄົນທີ່ມີໂລກອ້ວນມັກຈະປະສົບກັບບັນຫາໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ. ຮູບແບບທົ່ວໄປແມ່ນໄຕຣກລີເຊີໄຣດ໌ເພີ່ມຂຶ້ນ, ໄຂມັນ HDL (“ດີ”) ຫຼຸດລົງ, ແລະ ໄຂມັນ LDL ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຈະຕິດກັບຝາເສັ້ນເລືອດໄດ້ງ່າຍກວ່າ. ການປະສົມປະສານນີ້ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວໄວຂຶ້ນ. ເມື່ອຄາບໄຂມັນບໍ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ແຕກ, ເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວສາມາດເກີດຂຶ້ນ, ອຸດຕັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ ແລະ ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດອາການຫົວໃຈວາຍ.
3. ກະຕຸ້ນການຕ້ານທານອິນຊູລິນ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ໂລກອ້ວນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໄຂມັນໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການຕ້ານທານອິນຊູລິນ - ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍຕອບສະໜອງຕໍ່ອິນຊູລິນໜ້ອຍລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນໄລຍະຍາວ, ການຕ້ານທານອິນຊູລິນສາມາດພັດທະນາໄປເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ພະຍາດເບົາຫວານເປັນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສຳຄັນຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈ ເພາະມັນສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເລັ່ງໃຫ້ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວໄວຂຶ້ນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນປະສົບກັບພະຍາດຫົວໃຈໂດຍບໍ່ມີອາການປົກກະຕິ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ການກວດພົບຊັກຊ້າ.
4. ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອລະດັບຕໍ່າ
ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນ "ບ່ອນເກັບຮັກສາພະລັງງານ" ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນອະໄວຍະວະທີ່ຜະລິດສານເຄມີຕ່າງໆ (ໄຊໂຕໄຄນ໌) ແລະຮໍໂມນຕ່າງໆ. ໃນຄົນອ້ວນ, ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ - ໂດຍສະເພາະໄຂມັນໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ - ມັກຈະຜະລິດສານທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ແລະ ລະດັບຕໍ່ານີ້ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ການສ້າງຄາບໄຂມັນ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງ endothelial ທີ່ບົກຜ່ອງ (ຊັ້ນໃນຂອງເສັ້ນເລືອດ). endothelium ທີ່ບໍ່ດີເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຫົດຕົວ ແລະ ການແຂງຕົວ.
5. ພາວະຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ
ໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຈາກການແຄບລົງຂອງທາງເດີນຫາຍໃຈໃນລະຫວ່າງການນອນ. ສະພາບການນີ້ເຮັດໃຫ້ລະດັບອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງຊ້ຳໆ ແລະ ກະຕຸ້ນໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງຂຶ້ນ, ຄວາມเครียดຈາກອົກຊີເຈນ, ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ໃນໄລຍະຍາວ, ການຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈຂາດເລືອດ.
6. ການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ
ໃນຄົນອ້ວນ, ປະລິມານເລືອດ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການອົກຊີເຈນຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈປັບຕົວໂດຍການຂະຫຍາຍຂະໜາດຂອງມັນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຝາຂອງມັນໜາຂຶ້ນ. ການປັບຕົວນີ້ແມ່ນເປັນການຊົດເຊີຍໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປມັນສາມາດກາຍເປັນການປັບຕົວທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫົວໃຈສາມາດປະສົບກັບການຜ່ອນຄາຍທີ່ບົກຜ່ອງ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ diastolic) ຫຼື ຄວາມສາມາດໃນການສູບສີດເລືອດຫຼຸດລົງ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ systolic), ໃນທີ່ສຸດກໍ່ນຳໄປສູ່ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ. ໂລກອ້ວນຍັງມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະສົມໄຂມັນໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງຫົວໃຈ ແລະ ກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າ.
ໂລກອ້ວນ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈ: ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍສະເໝີໄປ
ເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ໂລກອ້ວນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນມັກຈະ "ລວມ" ກັບປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ແລະ ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ. ການປະສົມປະສານນີ້ມັກຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກລະບົບການເຜົາຜານອາຫານ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກລະບົບການເຜົາຜານອາຫານມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີປັດໄຈສ່ຽງພຽງຢ່າງດຽວ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບການຫຼຸດຈຳນວນລົງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປັບປຸງສຸຂະພາບການເຜົາຜານອາຫານໂດຍລວມອີກດ້ວຍ.
ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ?
ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈໃນບຸກຄົນອ້ວນແມ່ນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງອາຍຸ, ເພດ, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ນິໄສການສູບຢາ, ລະດັບກິດຈະກຳ, ອາຫານການກິນ, ແລະ ຄຸນນະພາບການນອນ. ໂລກອ້ວນຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງ, ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງເປັນເວລາດົນນານ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໂລກອ້ວນສ່ວນກາງ - ມີລັກສະນະຮອບແອວໃຫຍ່ - ມັກຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າໂລກອ້ວນທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍຢູ່ສະໂພກ ຫຼື ຂາ.
ຜົນກະທົບຂອງການສູນເສຍນ້ຳໜັກຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ
ຂ່າວດີແມ່ນວ່າການສູນເສຍນ້ຳໜັກສາມາດປັບປຸງປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າການສູນເສຍນ້ຳໜັກໃນເບື້ອງຕົ້ນ 5-10% ກໍ່ສາມາດຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼຸດໄຕຣກລີເຊີໄຣດ໌ ແລະ ເພີ່ມ HDL. ນອກຈາກນັ້ນ, ການອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳສາມາດເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ປັບປຸງຄວາມແຂງແຮງຂອງຫົວໃຈ ແລະ ລະບົບຫາຍໃຈ, ແລະ ຊ່ວຍຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸດສຸມຂອງວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບ "ການມີຮ່າງກາຍບາງ," ແຕ່ແມ່ນການບັນລຸອົງປະກອບຮ່າງກາຍ ແລະ ນິໄສການດຳລົງຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນ. ໃນທາງປະຕິບັດ, ບຸກຄົນຜູ້ໜຶ່ງສາມາດບັນລຸຜົນປະໂຫຍດທີ່ສຳຄັນຕໍ່ຫົວໃຈເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການສູນເສຍນ້ຳໜັກເທື່ອລະກ້າວ, ຕາບໃດທີ່ເຂົາເຈົ້າປັບປຸງອາຫານການກິນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນ, ນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ, ແລະ ຄວບຄຸມປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ.
ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້
ບາງຂັ້ນຕອນທີ່ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນລວມມີ:
1. ຮັກສາອາຫານທີ່ສົມດູນ: ເພີ່ມການກິນຜັກ, ໝາກໄມ້, ໝາກຖົ່ວ, ໂປຣຕີນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ ແລະ ຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຊັບຊ້ອນ. ຈຳກັດອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງຫຼາຍເກີນໄປ, ອາຫານທອດ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນໍ້າຕານ ແລະ ປະລິມານອາຫານທີ່ຫຼາຍເກີນໄປ.
2. ກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນປະຈຳ: ສົມທົບການອອກກຳລັງກາຍແບບແອໂຣບິກ (ຍ່າງໄວ, ຂີ່ລົດຖີບ, ລອຍນໍ້າ) ກັບການຝຶກຄວາມແຂງແຮງເພື່ອຮັກສາມວນກ້າມຊີ້ນ ແລະ ການເຜົາຜານອາຫານ.
3. ປັບປຸງຄຸນນະພາບການນອນ: ນອນຫຼັບ 7–9 ຊົ່ວໂມງສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ ແລະ ເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຂອງພະຍາດຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ ເຊັ່ນ: ສຽງກົນດັງ ຫຼື ງ້ວງນອນຫຼາຍເກີນໄປໃນຕອນກາງເວັນ.
4. ຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ: ຄວາມຕຶງຄຽດຊໍາເຮື້ອສາມາດເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຮັກສາໄຂມັນ.
5. ຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ: ກວດສອບຄວາມດັນເລືອດ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດ ແລະ ລະດັບໄຂມັນໃນເລືອດ. ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຖ້າທ່ານມີອາການ ຫຼື ມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນພະຍາດຫົວໃຈ.
6. ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ ແລະ ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ການສູບຢາເລັ່ງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.
ສະຫຼຸບ
ໂລກອ້ວນສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈຜ່ານກົນໄກຕ່າງໆ, ລວມທັງຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ, ການຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ການອັກເສບຊຳເຮື້ອ, ການຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ, ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຫົວໃຈ. ເນື່ອງຈາກວ່າໂລກອ້ວນມັກຈະມາພ້ອມກັບປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ, ການປ້ອງກັນ ແລະ ການຈັດການຂອງມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການທີ່ສົມບູນແບບ. ການຮັບຮອງເອົາວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ - ການກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ການນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ, ແລະ ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ - ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ດ້ວຍການປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈໃນບຸກຄົນອ້ວນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໄປໄດ້ເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງມີປະສິດທິພາບສູງໃນການປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ອາຍຸຍືນ.