ກົນໄກການເຈັບປວດ ແລະ ວິທີການບັນເທົາອາການເຫຼົ່ານັ້ນ
ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນໜຶ່ງໃນຄວາມຮູ້ສຶກພື້ນຖານທີ່ສຸດທີ່ມະນຸດພົບ. ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຕົວຈິງ ຫຼື ທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດຈະກະຕຸ້ນປະຕິກິລິຍາທາງສະລີລະວິທະຍາ ແລະ ອາລົມທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ການເຂົ້າໃຈກົນໄກຂອງຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ວິທີການບັນເທົາມັນແມ່ນກຸນແຈສຳຄັນໃນການແພດ ແລະ ວິທະຍາສາດສຸຂະພາບ. ບົດຄວາມນີ້ຈະເຈາະເລິກເຂົ້າໄປໃນວິທີທີ່ອາການເຈັບປວດເກີດຂຶ້ນ ແລະ ວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການບັນເທົາມັນ.
ກົນໄກຄວາມເຈັບປວດ
1. ການສົ່ງຕໍ່
ຂະບວນການເຈັບປວດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສົ່ງສັນຍານ, ບ່ອນທີ່ຕົວຮັບຄວາມເຈັບປວດ (nociceptors) ໃນຜິວໜັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆກວດພົບການກະຕຸ້ນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ການກະຕຸ້ນນີ້ອາດຈະເປັນກົນຈັກ (ເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບ), ຄວາມຮ້ອນ (ຄວາມຮ້ອນ ຫຼື ຄວາມເຢັນສຸດຂີດ), ຫຼື ສານເຄມີ (ຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງຈາກສານເຄມີ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້ຈະປ່ຽນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເປັນສັນຍານໄຟຟ້າ.
2. ລະບົບສົ່ງກຳລັງ
ສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານເສັ້ນໃຍປະສາດໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງ. ເສັ້ນໃຍປະສາດສອງປະເພດສົ່ງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ: ເສັ້ນໃຍ A-delta ທີ່ອອກລິດໄວ ແລະ ເສັ້ນໃຍ C-delta ທີ່ອອກລິດຊ້າ. ເສັ້ນໃຍ A-delta ແມ່ນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມ, ເຈັບປວດໄວ, ໃນຂະນະທີ່ເສັ້ນໃຍ C ສົ່ງຄວາມເຈັບປວດທີ່ຈືດໆ ແລະ ຍາວນານກວ່າ.
3. ການປັບປ່ຽນ
ໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ສັນຍານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກປັບປ່ຽນໄດ້ - ເຮັດໃຫ້ແຂງແຮງ ຫຼື ອ່ອນແອລົງ. ຂະບວນການປັບປ່ຽນນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກປັດໃຈຕ່າງໆ, ລວມທັງສານສື່ປະສາດ ແລະ ເສັ້ນທາງປະສາດອື່ນໆທີ່ສາມາດເພີ່ມ ຫຼື ຫຼຸດຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບ.
4. ການຮັບຮູ້
ຫຼັງຈາກຜ່ານກະດູກສັນຫຼັງ, ສັນຍານຄວາມເຈັບປວດຈະໄປຮອດສະໝອງ. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດເກີດຂຶ້ນ. ສະໝອງປະມວນຜົນ ແລະ ຕີຄວາມໝາຍສັນຍານທີ່ເຂົ້າມາ, ແຍກແຍະລະຫວ່າງອາການເຈັບປະເພດຕ່າງໆ, ແລະ ຕັດສິນໃຈກ້າວໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດບໍ່ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກສັນຍານທາງກາຍະພາບເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກປັດໃຈທາງຈິດໃຈເຊັ່ນ: ອາລົມ ແລະ ປະສົບການໃນອະດີດ.
5. ການຕອບສະໜອງ
ເມື່ອການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລ້ວ, ການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປ, ຕັ້ງແຕ່ປະຕິກິລິຍາອັດຕະໂນມັດເຊັ່ນ: ການຖອນມືຫຼັງຈາກຖືກຄວາມຮ້ອນຈົນເຖິງປະຕິກິລິຍາທາງອາລົມເຊັ່ນ: ຄວາມຢ້ານກົວ ຫຼື ຄວາມກັງວົນ.
ປັດໄຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ
1. ພັນທຸ ກຳ
ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາມີອິດທິພົນຕໍ່ວິທີທີ່ບຸກຄົນຮັບຮູ້ ແລະ ຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ. ການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍາທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງສານສື່ປະສາດ ແລະ ຕົວຮັບຄວາມເຈັບປວດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
2. ປະສົບການທີ່ຜ່ານມາ
ປະສົບການເຈັບປວດໃນອະດີດສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດໃນອະນາຄົດ. ກົນໄກນີ້ເອີ້ນວ່າ hyperalgesia, ເຊິ່ງປະສົບການອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງໃນອະດີດສາມາດເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດໃນອະນາຄົດ.
3. ອາລົມ ແລະ ຈິດໃຈ
ສະພາບອາລົມ ແລະ ຈິດໃຈຍັງມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດ. ສະພາບການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມຕຶງຄຽດ, ຄວາມກັງວົນ, ຫຼື ຊຶມເສົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມເຈັບປວດຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສະພາບໃນທາງບວກ ຫຼື ການລົບກວນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດໄດ້.
ວິທີການບັນເທົາອາການເຈັບ
ການຈັດການ ແລະ ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງການດູແລສຸຂະພາບ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ນິຍົມໃຊ້ທົ່ວໄປບາງຢ່າງ:
1. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ກ. ຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ opioid
ຢາເຊັ່ນ: ພາຣາເຊຕາມອນ ແລະ ຢາ NSAIDs (ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ) ເຊັ່ນ: ໄອບູໂປຼເຟນ ແມ່ນການປິ່ນປົວແຖວໜ້າສຳລັບອາການເຈັບເບົາບາງຫາປານກາງ. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການອັກເສບ.
ຂ. ໂອປີອອຍ
ສຳລັບອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາ opioid ເຊັ່ນ: ມໍຟີນ ຫຼື ອົກຊີໂຄໂດນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດກັບຕົວຮັບ opioid ໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ສະກັດກັ້ນການສົ່ງສັນຍານອາການເຈັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການໃຊ້ຢາ opioid ຕ້ອງການຄວາມລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງການເພິ່ງພາອາໄສ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ.
ຄ. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ ແລະ ຢາຕ້ານອາການຊັກ
ອາການເຈັບຊຳເຮື້ອບາງປະເພດ, ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປະສາດ, ອາດຈະຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ (ເຊັ່ນ: amitriptyline) ຫຼື ຢາຕ້ານອາການຊັກ (ເຊັ່ນ: gabapentin). ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍປັບກິດຈະກຳຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບ.
2. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ
ກ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍປະກອບມີການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ເຕັກນິກການປິ່ນປົວດ້ວຍມືເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ປັບປຸງການເຮັດວຽກ. ວິທີການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຍືດ, ການເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ ແລະ ການປັບຂໍ້ຕໍ່ສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກໄດ້.
ຂ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັບຮູ້-ພຶດຕິກຳ (CBT)
CBT ເປັນວິທີການທາງຈິດວິທະຍາທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຈັດການອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ. ການປິ່ນປົວນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບປ່ຽນຮູບແບບຄວາມຄິດ ແລະ ພຶດຕິກໍາທາງລົບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ການໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່ອນຄາຍ ແລະ ຍຸດທະສາດການຮັບມື, CBT ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ.
ຄ. ການຝັງເຂັມ
ການຝັງເຂັມ, ເຊິ່ງເປັນເຕັກນິກການແພດພື້ນເມືອງຂອງຈີນ, ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ມາດົນແລ້ວເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ເຂັມບາງໆຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຈຸດສະເພາະຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍເພື່ອກະຕຸ້ນກົນໄກການຮັກສາຕາມທຳມະຊາດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດ.
3. ທາງເລືອກ ແລະ ເພີ່ມເຕີມ
ກ. ໂຍຄະ ແລະ ການນັ່ງສະມາທິ
ໂຍຄະ ແລະ ການນັ່ງສະມາທິໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ ແລະ ສົ່ງເສີມການຜ່ອນຄາຍ. ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງເສີມຄວາມສົມດຸນ ແລະ ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ພ້ອມທັງສອນເຕັກນິກການຫາຍໃຈເລິກເພື່ອຈັດການກັບອາການເຈັບປວດ.
ຂ. ການນວດບຳບັດ
ການນວດສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດຂອງກ້າມຊີ້ນ ແລະ ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້. ການນວດປະເພດຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ການນວດແບບສວີເດນ ຫຼື ການນວດເນື້ອເຍື່ອເລິກສາມາດໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຄ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄຟຟ້າ
ວິທີການຕ່າງໆເຊັ່ນ TENS (ການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດດ້ວຍໄຟຟ້າຜ່ານຜິວໜັງ) ໃຊ້ກະແສໄຟຟ້າແຮງດັນຕ່ຳເພື່ອກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ. ອຸປະກອນນີ້ມັກຖືກນຳໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຊຳເຮື້ອ.
ສະຫຼຸບ
ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນປະສົບການທີ່ສັບສົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການທາງຊີວະວິທະຍາ, ຈິດໃຈ ແລະ ສັງຄົມ. ການເຂົ້າໃຈກົນໄກຄວາມເຈັບປວດແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການພັດທະນາຍຸດທະສາດທີ່ມີປະສິດທິພາບສຳລັບການຈັດການມັນ. ການປະສົມປະສານຂອງວິທີການທາງດ້ານຢາ ແລະ ບໍ່ແມ່ນຢາ, ພ້ອມທັງເຕັກນິກທາງເລືອກ ແລະ ເຕັກນິກເສີມ, ສາມາດເປັນກຸນແຈສຳຄັນໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຜ່ານການຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ການປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພວກເຮົາສາມາດປັບປຸງວິທີການຈັດການຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຮັບປະກັນວ່າທຸກໆຄົນໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ.