ಕಾರ್ಯಕಾರಿ ವಿತರಣಾ ಸಹಾಯ ತಂತ್ರಗಳು
ಹೆರಿಗೆಯು ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡಲು ನಡೆಸುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಎಲ್ಲಾ ಹೆರಿಗೆಗಳು ಸರಾಗವಾಗಿ ನಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ, ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನಂತಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೆರಿಗೆ ತಂತ್ರಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ಲೇಖನವು ಸೂಚನೆಗಳು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಈ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಆಳವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ)
ಸೂಚನೆ
ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೆರಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಗುವನ್ನು ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡಲು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹಲವಾರು ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
– ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ: ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿ, ಇದನ್ನು ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಕಾಣಬಹುದು.
– ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ: ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಾನವು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ, ಮಗು ಹೊರಬರುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
– ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟವು ತುಂಬಾ ಕಿರಿದಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮಗು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ.
- ಸಕ್ರಿಯ ಸೋಂಕು: ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಜನಿಸಿದರೆ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡಬಹುದಾದ ಸಕ್ರಿಯ ಜನನಾಂಗ ಹರ್ಪಿಸ್ನಂತಹ ಸೋಂಕು.
– ನಿಧಾನ ಅಥವಾ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ಹೆರಿಗೆ: ಹೆರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಗತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಈ ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರೊಸೆಡೂರ್
1. ತಯಾರಿ: ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಸ್ಪೈನಲ್ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್) ಅಥವಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಛೇದನ: ಗರ್ಭಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಛೇದನ (ಬಿಕಿನಿ ಕಟ್) ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕೋಶದಲ್ಲಿಯೂ ಅದೇ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಮಗುವಿನ ಹೆರಿಗೆ: ಮಗುವನ್ನು ಗರ್ಭದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆದು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಜರಾಯು ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಗೆ: ಜರಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಮತ್ತೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳು ಸೋಂಕು, ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತೊಡಕುಗಳಂತಹ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿಗೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಆದರೂ ಇವು ಅಪರೂಪ.
ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ
ಸೂಚನೆ
ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಒಂದು ಸಹಾಯಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ನಿರ್ವಾತ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:
– ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ: ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಪಟ್ಟರೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಸೂಚನೆಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.
– ತಾಯಿಯ ಆಯಾಸ: ಮಗುವನ್ನು ಹೊರಗೆ ತಳ್ಳಲು ತಾಯಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ.
– ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆರಿಗೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತ: ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಗತಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.
ಪ್ರೊಸೆಡೂರ್
1. ನಿಯೋಜನೆ: ವೈದ್ಯರು ತಾಯಿಯ ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಮಗುವಿನ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರ್ವಾತ ಕಪ್ ಅನ್ನು ಇಡುತ್ತಾರೆ.
2. ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ: ನಿರ್ವಾತ ಕಪ್ನಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿ ಹೀರುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾಯಿಯ ತಳ್ಳುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಹೊರಗೆಳೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
3. ಮಗುವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು: ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ, ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಹೊರಗೆ ತರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಎಂದಿನಂತೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯ
ವ್ಯಾಕ್ಯೂಮ್ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಮಗುವಿನ ತಲೆಗೆ ಹಲವಾರು ಗಾಯಗಳಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸೆಫಲ್ಹೆಮಟೋಮಾ (ನೆತ್ತಿಯ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದು), ಸಬ್ಗೇಲಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (ನೆತ್ತಿಯ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ), ಮತ್ತು ಮೂಗೇಟುಗಳು. ತಾಯಿಗೆ, ಅಪಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಗೋಡೆ ಅಥವಾ ಪೆರಿನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣೀರು ಸೇರಿರುತ್ತದೆ.
ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್
ಸೂಚನೆ
ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ದೊಡ್ಡ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನಂತೆಯೇ ಇರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಸೂಚನೆಗಳು ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
– ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ
- ತಾಯಿಯ ಆಯಾಸ
– ನಿಂತುಹೋದ ಹೆರಿಗೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತ
- ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೆರಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯ ಛಿದ್ರವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ
ಪ್ರೊಸೆಡೂರ್
1. ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ನಿಯೋಜನೆ: ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಒಂದು ಬ್ಲೇಡ್ ಅನ್ನು ಮಗುವಿನ ತಲೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೊಂದಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ: ತಾಯಿ ತಳ್ಳುವಾಗ ವೈದ್ಯರು ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
3. ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು: ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಹೊರಬಂದ ನಂತರ, ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗು ಎಂದಿನಂತೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯ
ಮಗುವಿಗೆ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಹೆರಿಗೆಯ ಅಪಾಯಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ, ಮುಖ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಗಾಯಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಮೆದುಳಿನ ಆಘಾತದ ಅಪರೂಪದ ಅಪಾಯವೂ ಇದೆ. ತಾಯಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹರಿದುಹೋಗುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹರಿದುಹೋಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪಾಯಗಳಿವೆ.
ತೀರ್ಮಾನ
ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಸಮಾನ ಹೆರಿಗೆಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನೆರವಿನ ಹೆರಿಗೆ ತಂತ್ರಗಳು ಅತ್ಯಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ, ನಿರ್ವಾತ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ವಿತರಣೆಯು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಕೆಲವು ಆಯ್ಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ತಂತ್ರಗಳು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ನಡುವೆ ನಿಕಟ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ತ ಕಾಳಜಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅನೇಕ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ತಾಯಂದಿರು ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜನನವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು.
