របៀបដោះស្រាយកុមារដែលមានជំងឺវិកលចរិកហួសហេតុ
ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) គឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទជីវសាស្រ្តដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការគ្រប់គ្រងការយកចិត្តទុកដាក់ គ្រប់គ្រងកម្លាំងជំរុញ និងរក្សាកម្រិតសកម្មភាពឱ្យសមស្របទៅនឹងស្ថានភាព។ ទោះបីជា ADHD អាចកើតឡើងចំពោះបុគ្គលគ្រប់វ័យក៏ដោយ ជាធម្មតាវាត្រូវបានរកឃើញ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងវ័យកុមារភាព។ កុមារដែលមាន ADHD ជារឿយៗមានការលំបាកក្នុងការបំពេញការងារនៅផ្ទះ សាលារៀន និងសង្គម។ អត្ថបទនេះនឹងពិភាក្សាអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងកុមារដែលមាន ADHD ដោយផ្តល់នូវយុទ្ធសាស្ត្រ និងវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដើម្បីជួយពួកគេឱ្យសម្រេចបានសក្តានុពលពេញលេញរបស់ពួកគេ។
ការយល់ដឹងអំពី ADHD
មុននឹងពិភាក្សាអំពីយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាល វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់អំពី ADHD ជាមុនសិន។ ADHD ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. ADHD ប្រភេទមិនយកចិត្តទុកដាក់៖ កុមារទាំងនេះមានការលំបាកក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនសកម្មហួសហេតុពេក ឬមិនប្រុងប្រយ័ត្នពេកនោះទេ។
២. ADHD ប្រភេទប្រតិកម្មហួសហេតុ-ឆាប់ខឹង៖ កុមារទាំងនេះអាចមានអាកប្បកិរិយាហួសហេតុ និងឆាប់ខឹង ប៉ុន្តែអាចមិនមានបញ្ហាក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់នោះទេ។
៣. ADHD ប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា៖ នេះគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃ ADHD ហើយពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាមិនយកចិត្តទុកដាក់ ហួសហេតុ និងឆាប់ខឹង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការវាយតម្លៃ
ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ ADHD គឺការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ ADHD មិនអាចធ្វើឡើងដោយងាយស្រួលនោះទេ។ វាតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយអ្នកជំនាញសុខភាពដូចជាអ្នកចិត្តសាស្រ្ត វិកលចរិត ឬគ្រូពេទ្យកុមារ។ ការវាយតម្លៃនេះជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្ភាសន៍ជាមួយកុមារ ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀន ការសង្កេតមើលអាកប្បកិរិយា និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារផ្សេងៗ។
យុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង ADHD
នៅពេលដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច ជំហានបន្ទាប់គឺបង្កើតផែនការអន្តរាគមន៍។ ការព្យាបាលជំងឺ ADHD ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអាកប្បកិរិយា។ ខាងក្រោមនេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រជាក់លាក់មួយចំនួន៖
៥. អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ADHD ដូចជាថ្នាំរំញោច (ឧទាហរណ៍ មេទីលហ្វេនីដេត ឬ អំហ្វេតាមីន) និងថ្នាំមិនរំញោច (ឧទាហរណ៍ អាតូមុកសេទីន) ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ADHD ចំពោះកុមារជាច្រើន។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព ដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក និងដើម្បីតាមដានផលប៉ះពាល់។
២. ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ
ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថគឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាល ADHD។ យុទ្ធសាស្ត្រទាំងនេះអាចរួមមាន៖
ក. ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ៖ ឪពុកម្តាយអាចត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលអំពីបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាមានបញ្ហា និងបង្កើនសមត្ថភាពកូនរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើការនៅផ្ទះ។ ឧទាហរណ៍ ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធនៃរង្វាន់ និងផលវិបាក ដើម្បីណែនាំអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។
ខ. ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT)៖ CBT ជួយកុមារអភិវឌ្ឍជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្លាំងជំរុញ និងអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ បច្ចេកទេសនេះបង្រៀនកុមារឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងផ្លាស់ប្តូរគំរូគំនិតអវិជ្ជមាន ឬមិនមានប្រយោជន៍។
គ. យុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងថ្នាក់រៀន៖ គ្រូបង្រៀនក៏អាចត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តដែលជួយកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ដូចជាការផ្តល់ការណែនាំច្បាស់លាស់ រចនាសម្ព័ន្ធស៊ីសង្វាក់គ្នា និងការពង្រឹងវិជ្ជមានសម្រាប់ឥរិយាបថដែលចង់បាន។
៣. ការកែប្រែបរិស្ថាន
ការសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិយាកាសសិក្សា និងលេងអាចជួយកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ឲ្យដំណើរការបានល្អប្រសើរ។ ការណែនាំមួយចំនួនរួមមាន៖
ក. បង្កើតទីកន្លែងដែលមានរបៀបរៀបរយ៖ ការកាត់បន្ថយភាពរញ៉េរញ៉ៃ និងការរំខានដែលមើលឃើញនៅផ្ទះ និងក្នុងថ្នាក់រៀនអាចជួយកុមារឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍បានកាន់តែប្រសើរ។ ប្រើជំនួយមើលឃើញដូចជាកាលវិភាគរូបភាព ឬក្តារកិច្ចការ ដើម្បីជួយកុមារឱ្យមានរបៀបរៀបរយ។
ខ. ផ្តល់ការសម្រាកជាប្រចាំ៖ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចត្រូវការការសម្រាកញឹកញាប់ជាងមុន ឬញឹកញាប់ជាងមុន ដើម្បីជួយពួកគេគ្រប់គ្រងថាមពលរបស់ពួកគេ។ ការសម្រាកខ្លីៗរៀងរាល់ 15-30 នាទីម្តង ខណៈពេលកំពុងសិក្សា ឬធ្វើកិច្ចការផ្ទះ អាចជួយពួកគេឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍បានកាន់តែប្រសើរ។
គ. រចនាសម្ព័ន្ធ និងភាពទៀងទាត់៖ ការផ្តល់ទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងការប្រាប់កុមារអំពីអ្វីដែលត្រូវបានរំពឹងទុកពីពួកគេអាចបង្កើតអារម្មណ៍សុវត្ថិភាព និងស្ថិរភាពដែលជួយពួកគេឱ្យដំណើរការបានល្អប្រសើរ។
៤. ការអភិវឌ្ឍជំនាញសង្គម
កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ច្រើនតែជួបការលំបាកជាមួយនឹងអន្តរកម្មសង្គម។ ពួកគេអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីមេរៀនជំនាញសង្គមដែលបង្រៀនតាមរយៈការដើរតួ ការនិទានរឿងសង្គម ឬការបណ្តុះបណ្តាលជាក្រុម។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះជួយកុមារឱ្យរៀនអានសញ្ញាសង្គម រង់ចាំវេនរបស់ពួកគេ និយាយឱ្យច្បាស់លាស់ និងឆ្លើយតបបានត្រឹមត្រូវ។
៥. របបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយ
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថារបបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយអាចប៉ះពាល់ដល់រោគសញ្ញា ADHD។ ខណៈពេលដែលមិនមែនជាដំណោះស្រាយចុងក្រោយ ការណែនាំខាងក្រោមអាចជួយគាំទ្រដល់ការគ្រប់គ្រង ADHD៖
ក. របបអាហារមានតុល្យភាព៖ មានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាអាហារមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ឥរិយាបថរបស់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD។ ការជៀសវាងអាហារដែលមានសារធាតុរក្សាទុក ពណ៌សិប្បនិម្មិត និងអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់អាចជួយកុមារមួយចំនួន។
ខ. សកម្មភាពរាងកាយ៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំជួយដុតបំផ្លាញថាមពលលើស និងបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍។ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីលំហាត់ប្រាណដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ដូចជាហែលទឹក ជិះកង់ ឬក្បាច់គុន។
ការគាំទ្រពីមិត្តភក្ដិ និងគ្រូបង្រៀន
ការគ្រប់គ្រង ADHD មិនមែនជាកិច្ចការដែលកុមារ និងឪពុកម្តាយអាចប្រឈមមុខតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ គ្រូបង្រៀន អ្នកប្រឹក្សាសាលា និងគ្រូបង្វឹកកីឡាក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ គ្រូបង្រៀនអាចបង្កើតការសម្របខ្លួនក្នុងថ្នាក់រៀនដែលគាំទ្រ ដូចជាការផ្តល់កិច្ចការដែលមានការណែនាំច្បាស់លាស់ និងការអនុវត្តទម្លាប់ដែលស៊ីសង្វាក់គ្នា។ លើសពីនេះ អ្នកប្រឹក្សាសាលាអាចផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ និងជំនាញគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងសម្រាប់កុមារ។
ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការកែលម្អសុខុមាលភាព
ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺ ADHD ជារឿយៗជាបញ្ហាប្រឈម ហើយអាចបង្កឱ្យមានភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំង។ ឪពុកម្តាយត្រូវថែរក្សាសុខុមាលភាពផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីគាំទ្រកូនរបស់ពួកគេបានល្អបំផុត។ ការចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬការកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់សកម្មភាពសម្រាកផ្ទាល់ខ្លួន អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការគ្រប់គ្រង ADHD ចំពោះកុមារតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួម និងរួមបញ្ចូលគ្នាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ការកែប្រែបរិស្ថាន ការអភិវឌ្ឍជំនាញសង្គម ការកែសម្រួលរបបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយ និងការគាំទ្រពីគ្រូបង្រៀន និងអ្នកអប់រំ។ ខណៈពេលដែលបញ្ហាប្រឈមទាំងនេះអាចហាក់ដូចជាគួរឱ្យខ្លាច យុទ្ធសាស្ត្រទាំងនេះអាចជួយកុមារដែលមាន ADHD ឱ្យសម្រេចបានសក្តានុពលពេញលេញរបស់ពួកគេ និងរីកចម្រើន។ តាមរយៈកិច្ចសហការ និងការប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងរឹងមាំរវាងឪពុកម្តាយ គ្រូបង្រៀន និងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព កុមារទាំងនេះអាចសម្រេចបានជោគជ័យ និងរីកចម្រើនក្នុងទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃជីវិតរបស់ពួកគេ។