របៀបដែលបេះដូងបូមឈាម
បេះដូងគឺជាម៉ាស៊ីនសំខាន់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស។ រៀងរាល់វិនាទី សរីរាង្គដែលមានទំហំប៉ុនកណ្តាប់ដៃនេះធ្វើការដោយមិនចេះនឿយហត់ដើម្បីចរាចរឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ឈាមដឹកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់កោសិកា ខណៈពេលដែលក៏យកកាបូនឌីអុកស៊ីត និងកាកសំណល់មេតាបូលីសចេញសម្រាប់ការបញ្ចេញចោលផងដែរ។ បើគ្មានការបូមឈាមជាប្រចាំរបស់បេះដូងទេ សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល តម្រងនោម និងថ្លើមមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះ តើបេះដូងបូមឈាមដោយរបៀបណា?
រចនាសម្ព័ន្ធមូលដ្ឋាននៃបេះដូងជាស្នប់
បេះដូងមានបន្ទប់ចំនួនបួន៖ បន្ទប់អាទ្រីយ៉ាពីរ និងបន្ទប់វីនឃ្វីនពីរ។ បន្ទប់អាទ្រីយ៉ាទទួលឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង ខណៈដែលបន្ទប់វីនឃ្វីនបូមឈាមចេញពីបេះដូង។ បន្ទប់ទាំងបួននេះគឺ៖
១. បន្ទប់ខាងស្តាំ៖ ទទួលឈាម «កខ្វក់» (មានអុកស៊ីសែនទាប) ពីរាងកាយទាំងមូល។
២. ថតខាងក្រោមខាងស្តាំ៖ បូមឈាមទៅកាន់សួតដើម្បីទទួលយកអុកស៊ីសែន។
៣. បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង៖ ទទួលឈាម «ស្អាត» (សម្បូរអុកស៊ីសែន) ពីសួត។
៤. ថតខាងក្រោមខាងឆ្វេង៖ បូមឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយ។
នៅចន្លោះបន្ទប់ទាំងនេះគឺជាសន្ទះបេះដូង ដែលដំណើរការដូចទ្វារតែមួយផ្លូវ។ ពួកវាធានាថាឈាមហូរក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ ហើយមិនហូរបញ្ច្រាស់ទេ។ សន្ទះសំខាន់ៗរួមមាន សន្ទះ tricuspid (រវាង atrium ខាងស្តាំ និង ventricle ខាងស្តាំ) សន្ទះ pulmonary (នាំទៅដល់សរសៃឈាមសួត) សន្ទះ mitral/bicuspid (រវាង atrium ខាងឆ្វេង និង ventricle ខាងឆ្វេង) និងសន្ទះ aortic (នាំទៅដល់ aorta)។
បន្ថែមពីលើបន្ទប់ និងសន្ទះបិទបើកបេះដូង បេះដូងក៏មានសាច់ដុំបេះដូង (មីយ៉ូកាដ្យូម) ដ៏រឹងមាំ និងយឺតផងដែរ។ សាច់ដុំនេះកន្ត្រាក់ដើម្បីបង្កើតសម្ពាធ ដែលបង្ខំឱ្យឈាមចេញ។
ផ្លូវឈាមរត់ពីរ៖ សួត និង ប្រព័ន្ធ
របៀបដែលបេះដូងដំណើរការអាចយល់បានថាជាសៀគ្វីពីរដែលភ្ជាប់គ្នា៖
១. ចរន្តឈាមសួត (ចរន្តឈាមតូច)
វាដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួត ហើយត្រឡប់មកវិញ។ គោលបំណងរបស់វាគឺការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន៖ យកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ និងទទួលយកអុកស៊ីសែន។
2. ចរន្តឈាមជាប្រព័ន្ធ (ចរន្តឈាមធំ)
វាដឹកឈាមពីបេះដូងពាសពេញរាងកាយ ហើយត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់ជាលិកា ហើយបន្ទាប់មកដឹកកាកសំណល់មេតាបូលីសចេញ។
បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំដំណើរការជាចម្បងនៅក្នុងចរន្តឈាមសួត ខណៈពេលដែលបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងគឺជា "ស្នប់សំខាន់" សម្រាប់ចរន្តឈាមជាប្រព័ន្ធ ពីព្រោះវាត្រូវតែបង្កើតសម្ពាធកាន់តែខ្លាំងដើម្បីជំរុញឈាមពាសពេញរាងកាយ។ នេះជាមូលហេតុដែលជញ្ជាំងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងក្រាស់ជាងជញ្ជាំងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ។
វដ្តបេះដូង៖ ចង្វាក់នៃការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាក
ស្នប់បេះដូងដំណើរការតាមរយៈលំនាំដដែលៗដែលហៅថា វដ្តបេះដូង ដែលមានដំណាក់កាលសំខាន់ៗពីរ៖
– ឌីអាស្តូល៖ បេះដូងសម្រាក ហើយបន្ទប់របស់វាពោរពេញដោយឈាម។
- ស៊ីស្តូល៖ បេះដូងកន្ត្រាក់ ហើយបូមឈាមចេញ។
លំដាប់គឺអ្វីមួយដូចនេះ៖
១. ការបំពេញបេះដូងផ្នែកខាងលើ
ឈាមពីរាងកាយចូលទៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន វីណា កាវ៉ា ខណៈពេលដែលឈាមពីសួតចូលទៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេងតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនសួត។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ សន្ទះបិទបើករវាងអាទ្រីយ៉ូ និងបំពង់ខ្យល់បើក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់។
២. ការកន្ត្រាក់បេះដូងនៅអាទ្រីយ៉ូល (ស៊ីស្តូលអាទ្រីយ៉ូល)
បន្ទប់បេះដូងរួមតូចបន្តិចដើម្បី «បញ្ចប់» ការបំពេញបន្ទប់បេះដូង។ នេះធានាថាបន្ទប់បេះដូងត្រូវបានបំពេញបានល្អបំផុតមុនពេលការរួមតូចខ្លាំងបន្ទាប់។
៣. ការកន្ត្រាក់នៃប្រហោងបេះដូង (ស៊ីស្តូលនៃប្រហោងបេះដូង)
បន្ទប់បេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់។ សន្ទះបេះដូងត្រីគូស្ពីដ និងសន្ទះបេះដូងមីត្រាលបិទដើម្បីការពារឈាមមិនឲ្យហូរត្រឡប់ទៅបន្ទប់បេះដូងដើមវិញ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ សន្ទះសួត និងសន្ទះបេះដូងអាអកបើក ហើយបូមឈាមចេញ៖ បន្ទប់បេះដូងខាងស្តាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសួតទៅសួត ហើយបន្ទប់បេះដូងខាងឆ្វេងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមអាអកទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
៤. ការបន្ធូរសាច់ដុំបេះដូង (ការសម្រាកសាច់ដុំបេះដូងពេលសម្រាក)
បន្ទាប់ពីបូមរួច បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមនឹងសម្រាក។ សម្ពាធធ្លាក់ចុះ ហើយសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមអាអក និងសួតនឹងបិទដើម្បីការពារលំហូរឈាមបញ្ច្រាស។ បន្ទាប់មក សន្ទះបិទបើកឈាមទ្រីគូស្ពីដ និងសន្ទះបិទបើកឈាមមីត្រាលនឹងបើកឡើងវិញ ដោយចាប់ផ្តើមវដ្តបន្ទាប់។
ចង្វាក់បេះដូងដែលយើងមានអារម្មណ៍ គឺជាលទ្ធផលនៃការបើក និងបិទសន្ទះបេះដូង និងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ សំឡេង "lub-dub" ដែលឮនៅលើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង (stethoscope) ភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបិទសន្ទះបេះដូង៖ "lub" នៅពេលដែលសន្ទះ mitral និង tricuspid បិទ និង "dub" នៅពេលដែលសន្ទះ aortic និង pulmonary បិទ។
ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបេះដូង៖ ការគ្រប់គ្រងចង្វាក់បូម
ដើម្បីធានាបាននូវការបូមឈាមដែលសម្របសម្រួល បេះដូងមានប្រព័ន្ធអគ្គិសនីខាងក្នុង។ ប្រព័ន្ធនេះផ្តល់សញ្ញានៅពេលដែលសាច់ដុំគួរតែកន្ត្រាក់។
– ណូត SA (sinoatrial)៖ ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ឧបករណ៍រំញោចបេះដូងធម្មជាតិ"។ ណូត SA មានទីតាំងនៅអាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ បង្កើតកម្លាំងអគ្គិសនីដែលផ្តួចផ្តើមចង្វាក់បេះដូង។
– ថ្នាំង AV (atrioventricular): ទទួលកម្លាំងជំរុញពីអាទ្រីយ៉ូម ហើយផ្តល់ការផ្អាកមួយរយៈខ្លី ដើម្បីឱ្យបំពង់បេះដូងមានពេលបំពេញមុនពេលកន្ត្រាក់។
– បាច់សរសៃ His និង Purkinje៖ បញ្ជូនកម្លាំងរុញច្រានទៅកាន់សាច់ដុំ ventricular ទាំងអស់ ដូច្នេះការកន្ត្រាក់កើតឡើងយ៉ាងខ្លាំង និងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
នៅពេលដែលប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនេះត្រូវបានរំខាន ចង្វាក់បេះដូងអាចក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់)។ ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការបូមឈាម។
សម្ពាធឈាម និងតួនាទីរបស់សរសៃឈាម
បេះដូងគឺជាស្នប់សំខាន់ ប៉ុន្តែសរសៃឈាមក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាលំហូរឈាម។ មានសរសៃឈាមសំខាន់ៗបីប្រភេទ៖
១. សរសៃឈាមអារទែរ៖ ដឹកឈាមចេញពីបេះដូង មានជញ្ជាំងក្រាស់ និងយឺតដើម្បីទប់ទល់នឹងសម្ពាធខ្ពស់។
២. សរសៃឈាមវ៉ែន៖ ដឹកឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ មានសន្ទះបិទបើកដើម្បីការពារឈាមមិនឱ្យហូរចុះមកវិញដោយសារទំនាញផែនដី។
៣. សរសៃឈាមតូចៗ៖ សរសៃឈាមតូចៗបំផុត ជាកន្លែងដែលការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែន កាបូនឌីអុកស៊ីត និងសារធាតុចិញ្ចឹមកើតឡើង។
សម្ពាធឈាមត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់របស់បេះដូង បរិមាណឈាម និងការបត់បែន និងអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមរួមតូច ឬរឹង បេះដូងត្រូវតែធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីរក្សាលំហូរឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
តើបេះដូងបូមឈាមបានប៉ុន្មាន?
នៅពេលសម្រាក បេះដូងមនុស្សពេញវ័យជាមធ្យមលោតប្រហែល 60-100 ដងក្នុងមួយនាទី។ ការលោតនីមួយៗបូមឈាមបានមួយបរិមាណ ដែលហៅថា បរិមាណឈាមដែលច្របាច់ចេញ។ ការគុណអត្រាចង្វាក់បេះដូងនឹងបរិមាណឈាមដែលច្របាច់ចេញ នឹងទទួលបានទិន្នផលបេះដូង ដែលជាបរិមាណឈាមដែលបូមក្នុងមួយនាទី។
អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ រាងកាយត្រូវការអុកស៊ីសែនច្រើន។ បេះដូងឆ្លើយតបដោយបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងបរិមាណឈាមរត់។ ជាលទ្ធផល ទិន្នផលបេះដូងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់ជាលិកាដែលកំពុងធ្វើការ។
ហេតុអ្វីបានជាការបូមបេះដូងអាចចុះខ្សោយ?
មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ឧទាហរណ៍៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ សរសៃឈាមសរសៃឈាមបេះដូងរួមតូច ដែលធ្វើឲ្យសាច់ដុំបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន។
– ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ បេះដូងមិនរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបូមឈាមតាមតម្រូវការរបស់រាងកាយទេ។
– ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្ទះបិទបើក៖ សន្ទះបិទបើកលេចធ្លាយ ឬរួមតូច ដែលធ្វើឲ្យលំហូរឈាមមិនល្អប្រសើរ។
- លើសឈាម៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យបេះដូងធ្វើការធ្ងន់ជាងមុនក្នុងរយៈពេលវែង។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នរួមមាន ដង្ហើមខ្លី អស់កម្លាំង ហើមជើង ឈឺទ្រូង ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាលេចឡើង ការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំង។
រក្សាបេះដូងរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អសម្រាប់ការបូមឈាមល្អបំផុត
ដើម្បីរក្សាឲ្យបេះដូងបូមឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ទម្លាប់រស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់។ ជំហានដែលមានប្រយោជន៍មួយចំនួនរួមមាន៖
- ទទួលទានអាហារមានតុល្យភាព កាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ប្រភេទ Trans Fats ស្ករលើស និងអំបិល។
- ហាត់ប្រាណបែបអ៊ែរ៉ូប៊ិកជាប្រចាំតាមសមត្ថភាពរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ ដើរលឿន ជិះកង់ ហែលទឹក)។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
- កុំជក់បារី និងកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។
- ពិនិត្យសម្ពាធឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលជាប្រចាំ។
Penutup
បេះដូងបូមឈាមតាមរយៈការងារសម្របសម្រួលនៃបន្ទប់របស់វា វ៉ាល់តែម្ខាង សាច់ដុំបេះដូងរឹងមាំ និងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ ចរន្តឈាមពីរគឺសួត និងប្រព័ន្ធឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ ធានាថាឈាមត្រូវបានអុកស៊ីសែនបន្តពីសួត និងចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។ តាមរយៈការយល់ដឹងពីរបៀបដែលបេះដូងដំណើរការ យើងអាចកាន់តែយល់ដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃការរក្សាសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង ព្រោះបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អមានន័យថាការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមជាប់លាប់ដល់កោសិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយ។
