Катаракта операциясынан кейінгі күтімге арналған физиотерапия
Катаракта хирургиясы ең жиі орындалатын медициналық процедуралардың бірі және әдетте жоғары табыстылыққа ие. Дегенмен, операцияның сәттілігі тек операция бөлмесіндегі процедурамен ғана емес, сонымен қатар операциядан кейінгі күтіммен де анықталады. Көптеген адамдар катаракта хирургиясынан кейінгі күтімді көз тамшыларын қолданумен, үнемі тексеруден өтумен және көз гигиенасын сақтаумен шектеледі деп түсінеді. Дегенмен, жиі назардан тыс қалатын тағы бір аспект бар: физиотерапияның рөлі - көзге тікелей терапия ретінде емес, керісінше, функционалды қалпына келтіруді, асқынулардың алдын алуды және өмір сүру сапасын жақсартуды қолдау, әсіресе егде жастағы науқастарда немесе тепе-теңдік проблемалары, мойын ауруы немесе белсенділік шектеулері бар адамдарда.
Катаракта операциясынан кейінгі қажеттіліктерді түсіну
Катаракта операциясынан кейін көзге бейімделу үшін уақыт қажет. Науқастарда уақытша көру қабілетінің нашарлауы, жарыққа сезімталдық, көздің бітелуі немесе тереңдікті қабылдаудың өзгеруі байқалуы мүмкін. Кейбір адамдарда көру қабілетінің кенеттен өзгеруі жүру қабілетіне, тепе-теңдікке және іс-әрекеттер кезіндегі сенімділікке әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, дәрігердің нұсқауларында әдетте ауыр заттарды көтеруге, көзді уқалауға, шамадан тыс иілуге тыйым салу және белгілі бір қалыпта біраз уақыт ұйықтау ұсыныстары бар.
Осы шектеулердің барлығы тұтастай алғанда денеге кері әсер етуі мүмкін. Мысалы, пациенттер көздің «қауіпсіз» денсаулығын қамтамасыз ету үшін қозғалысты шектеуге, пассивті болуға немесе іс-шаралар кезінде дене бітімін өзгертуге бейім. Нәтижесінде мойынның сіресуі, иықтың кернеуі, белдің ауыруы және дене шынықтырудың төмендеуі сияқты шағымдар туындауы мүмкін. Міне, осы жерде физиотерапия көмектеседі: пациенттерге белсенді және қауіпсіз болуға көмектесу, сондай-ақ көзді қалпына келтіру нұсқауларын бұзбай қозғалыс пен тепе-теңдікті қалпына келтіру.
Катарактадан кейінгі хирургиялық араласу кезінде физиотерапияның рөлі қандай?
Физиотерапия офтальмологтың бақылауын, дәрі-дәрмектерді немесе көз күтімі процедураларын алмастырмайтынын атап өту маңызды. Физиотерапия, әсіресе келесі жағдайларда, толықтырады:
1. Көру қабілетінің өзгеруіне байланысты құлау қаупін болдырмаңыз
Операциядан кейін тереңдікті қабылдау және көру бейімделуі өзгеруі мүмкін. Егде жастағы адамдар үшін бұл өзгерістер сүріну, тайып кету немесе тепе-теңдікті жоғалту қаупін арттыруы мүмкін. Физиотерапевт тепе-теңдікті бағалауды жүргізіп, дененің тұрақтылығын жақсарту үшін қарапайым жаттығуларды тағайындай алады.
2. Қалыптың кернеуі мен тірек-қимыл аппаратының ауырсынуын басады
Пациенттер көбінесе шамадан тыс иілуден немесе бұрылудан аулақ болады. Бұл әдет бейсаналық түрде мойын мен иықтың сіресуін тудыратын компенсаторлық қалыптарға әкеледі. Жұмсақ мануальды терапия әдістері, созылу жаттығулары және эргономика бойынша білім беру көмектесе алады.
3. Белсенділікке шектеулер қойылған кезеңде дене шынықтыруды сақтаңыз
Кейбір пациенттер көздерін «мазалаудан» қорқып, физикалық белсенділікті күрт азайтады. Дегенмен, қауіпсіз физикалық белсенділік іс жүзінде қан айналымын, ұйқы сапасын және психикалық денсаулықты жақсартады. Физиотерапевт тиісті және қауіпсіз жеңіл аэробты жаттығуларды жасай алады.
4. Күнделікті іс-әрекеттерде тәуелсіздікті қолдайды
Шомылу, үйді аралап серуендеу, баспалдақпен көтерілу және заттарды көтеру сияқты әрекеттер көз қысымын көтермеу немесе құлаудан сақтану үшін қауіпсіз әдістерді қажет етеді. Физиотерапия пациенттерге дұрыс қозғалыс стратегияларын үйренуге көмектеседі.
Физиотерапия қашан қажет?
Катаракта операциясы бар науқастардың барлығына қарқынды физиотерапия қажет емес. Дегенмен, физиотерапия әсіресе келесі жағдайларда пайдалы:
– Құлаудың жасы үлкен және тарихы
– Тепе-теңдік проблемалары, бас айналуы немесе бұлшықет әлсіздігі бар
– Дене бітімінің өзгеруіне байланысты мойын, иық немесе арқа ауырсынуы
– Инсульт, Паркинсон ауруы, диабеттік нейропатия немесе остеоартрит сияқты қатар жүретін ауруларыңыз болса
- Операциядан кейін қозғалудан қорқу немесе шамадан тыс мазасыздық сезімі
– Жалғыз өмір сүріңіз және күнделікті әрекеттер үшін қауіпсіз стратегия қажет
Идеал жағдайда физиотерапевт офтальмологтың ұсыныстарын ескере отырып жұмыс істейді. Егер дәрігердің нақты шектеулері болса (мысалы, белсенділік қарқындылығына немесе иілу қалыптарына қатысты), физиотерапия жоспарын түзету қажет.
Физиотерапиялық араласудың кең таралған түрлері
1. Қауіпсіз дене бітімі және эргономика бойынша білім беру
Операциядан кейінгі физиотерапияның негізінде білім беру жатыр. Пациенттерге келесі әрекеттерді орындау үйретіледі:
- Кенеттен қимылдамай төсектен тұрыңыз
– Тізе бүгу әдісін қолданып еденнен заттарды көтеріңіз (өткір иілу емес)
– Көзге тамшы тамызған кезде басыңыз бен мойныңызды ыңғайлы қалыпта ұстаңыз.
– Үйіңіздегі жарықты көздің жауын алатындай және жүруге қауіпсіз болатындай етіп реттеңіз.
Әдеттердегі шағын өзгерістер бұлшықет кернеуінің алдын алып, қауіпсіздік сезімін арттыра алады.
2. Тепе-теңдік және үйлестіру жаттығулары
Жаттығуларды ең қарапайымынан бастауға болады, мысалы:
– Екі аяғыңызды параллель ұстап, жеңіл ұстаңыз
- Дене салмағын оңға және солға баяу ауыстырыңыз
– Үйдің ішінде бақылаушының қатысуымен қысқа түзу сызықпен жүріңіз
– Сан күшін және денені бақылауды жаттықтыруға арналған «отырып тұру» жаттығулары
Мақсат - пациентке ауыртпалық түсіру емес, керісінше, тепе-теңдік жүйесін көру өзгерістеріне тез бейімделуге үйрету.
3. Жеңіл күш жаттығулары
Көбінесе бұлшықет топтарына мыналар жатады:
– Жүру тұрақтылығы үшін төртбасты бұлшықеттер мен сан бұлшықеттері
- Тепе-теңдікті сақтау үшін жамбас бұлшықеттері
– Дене қалпын сақтауға арналған негізгі бұлшықеттер
– Иықтың бүгілуі мен кернеуін азайту үшін арқаның жоғарғы бұлшықеттері
Физиотерапевт жаттығулардың шамадан тыс күш түсірмей және көз ішілік қысымды арттырмай, қолданыстағы медициналық ұсыныстарға сәйкес орындалуын қамтамасыз етеді.
4. Мойын мен иықтың қозғалғыштығына арналған жаттығулар
Мойын мен иықтың кернеуі көбінесе пациенттердің қозғалысын шектеуіне немесе белгілі бір қалыпта ұйықтауына байланысты пайда болады. Қарапайым бағдарлама сияқты:
- Оң және сол мойын бұлшықеттерін созу
– Иықтың баяу айналу қозғалысы
– Еңкейген қалпын азайту үшін кеуде қуысын ашу жаттығулары
Тыныс алудың релаксациялық әдістері де шиеленісті азайтуға көмектеседі.
5. Аэробты жаттығулар қауіпсіз
Дәрігер рұқсат берген жағдайда, физиотерапевт келесі әрекеттерді ұсынуы мүмкін:
– Үйдің немесе ауланың айналасында жайбарақат серуендеңіз
– Жарық қарқындылығы жоғары стационарлық велосипед
– Бақылаумен бірге орындалатын қадамдарды жаттықтырыңыз
Жеңіл аэробты белсенділік төзімділікке көмектеседі, стрессті азайтады және фитнес қалпына келуді тездетеді.
Операциядан кейінгі қауіпсіздік қағидаттарына сәйкес аулақ болу керек нәрселер
Физиотерапия пайдалы болғанымен, катаракта операциясынан кейін ұсынылатын кейбір жалпы қағидалар бар:
- Денеге күш түсіретін ауыр әрекеттерден аулақ болыңыз
– Қалпына келтірудің басында күрт иілу қозғалыстарынан немесе ауыр салмақ көтеруден аулақ болыңыз.
– Бас айналуды тудыратын немесе құлау қаупін арттыратын жаттығулар жасамаңыз.
– Көз айналасындағы аймақты массаж жасамаңыз немесе көз алмасына қысым жасайтын әдістерді қолданбаңыз.
– Көзіңіз ауырса, көру қабілетіңіз кенеттен төмендесе, жүрек айнуы немесе басыңыз қатты ауырса, жаттығуды тоқтатып, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Маңызды ескерту: шектеудің ұзақтығы пациенттен пациентке өзгереді, сондықтан офтальмологтың нұсқаулары негізгі нұсқаулық болып қала береді.
Физиотерапияны үй жағдайындағы күтіммен біріктіру
Физиотерапевтер жаттығулардан басқа, отбасыларға қауіпсіз үй ортасын дайындауға көмектесе алады, соның ішінде:
– Еденнің тайғақ емес екеніне және шашыраңқы кабельдерден таза екеніне көз жеткізіңіз.
– Әсіресе, жуынатын бөлме мен баспалдақтарда жеткілікті жарық пайдаланыңыз.
– Қажет болса, тұтқаларды орнатыңыз
– Заттар еңкеймей-ақ оңай қол жеткізе алатындай етіп орналастырыңыз.
– Тайғанап кетпес үшін берік аяқ киім киіңіз.
Бұл тәсіл өте маңызды, себебі егде жастағы адамдардың құлауының көпшілігі өз үйлерінде болады.
Қорытынды
Катарактадан кейінгі күтімдегі физиотерапия жалпы дене функциясын қалпына келтіруде маңызды рөл атқарады. Басты назар «көз терапиясына» емес, құлаудың алдын алуға, дене бітімін жақсартуға, бұлшықет ауырсынуын азайтуға және күнделікті әрекеттерде дене шынықтыру мен тәуелсіздікті қалпына келтіруге аударылады. Әсіресе, егде жастағы науқастарда немесе тепе-теңдік бұзылыстары немесе қатар жүретін аурулары бар адамдарда физиотерапия қалпына келтіру кезеңінде қауіпсіздік сезімін және өмір сапасын жақсарта алады.
Офтальмолог, физиотерапевт, пациент және отбасы арасындағы ынтымақтастық арқылы катаракта операциясынан кейін қалпына келтіру процесі ыңғайлы, қауіпсіз және тиімді болуы мүмкін. Егер сіз қозғалудан тартынсаңыз, мойныңыз немесе иығыңыз қатып қалса немесе операциядан кейін құлап қалудан қорқатын болсаңыз, физиотерапия бойынша кеңес алу белсенділікке қауіпсіз оралудың дұрыс қадамы бола алады.
