Sjúkraþjálfunaræfingar fyrir sjúklinga með Crohns sjúkdóm
Crohns sjúkdómur er tegund bólgusjúkdóms í þörmum sem getur haft áhrif á ýmsa hluta meltingarvegarins, oftast smáþarma og ristil. Einkenni eru mismunandi, allt frá kviðverkjum og viðvarandi niðurgangi til þyngdartaps og þreytu sem truflar dagleg störf. Auk læknismeðferðar og aðlögunar á mataræði getur sjúkraþjálfun verið mikilvægur hluti af alhliða umönnun til að hjálpa fólki með Crohns að viðhalda líkamlegri virkni, draga úr verkjum, bæta líkamsstöðu og auka lífsgæði.
Hins vegar er ekki hægt að jafna hreyfingu fyrir þá sem þjást af Crohns sjúkdómi við almenna hreyfingu. Bólgusjúkdómar, hætta á köstum, blóðleysi, næringarskortur, liðverkir og beinvandamál (eins og beinrýrnun vegna langtímanotkunar barkstera) krefjast öruggrar og smám saman aðlögunar.
Hvers vegna er sjúkraþjálfun mikilvæg við Crohns sjúkdómi?
Sjúkraþjálfun miðar að því að hjálpa líkamanum að starfa sem best. Fyrir fólk með Crohns sjúkdóm getur ávinningurinn verið meðal annars:
1. Draga úr þreytu og auka þol með léttum til miðlungs ákefð þolþjálfun.
2. Viðhalda vöðvamassa sem getur minnkað vegna vannæringar eða skorts á hreyfingu við bakslag.
3. Dregur úr lið- og bakverkjum, þar sem sumir sem þjást af bólgusjúkdómum í vöðvum og liðagigt fá verki í stoðkerfi eða hryggjarliðbólgu sem tengjast bólgu.
4. Bættu beinheilsu með léttum þyngdarþjálfun og æfingum með þyngdarberandi hreyfingum.
5. Hjálpar til við að stjórna streitu, því streita getur gert einkenni verri hjá sumum.
6. Bæta grunn dagleg störf eins og að ganga lengra, ganga upp stiga og viðhalda góðri líkamsstöðu.
Sjúkraþjálfun er einnig gagnleg fyrir sjúklinga sem upplifa fylgikvilla eftir aðgerð, svo sem máttleysi í kviðvöðvum, takmarkaða hreyfigetu eða minnkaða líkamlega virkni vegna langs batatímabils.
Öryggisreglur áður en æfingar hefjast
Áður en æfingar hefjast ættu einstaklingar með Crohns sjúkdóm að íhuga eftirfarandi:
– Ráðfærðu þig við lækni og sjúkraþjálfara, sérstaklega ef þú ert með köst, fistlu, ígerð, hita, alvarlega blóðleysi eða hefur nýlega gengist undir aðgerð.
– Byrjaðu hægt og rólega. Markmiðið er stöðugleiki, ekki mikil ákefð.
– Gætið að vökvajafnvægi og blóðsöltum, sérstaklega ef niðurgangur kemur enn oft fyrir.
– Þekkja viðvörunarmerkin: aukinn kviðverkur, versnandi niðurgangur, mikill sundl, óreglulegur hjartsláttur eða blæðingar. Ef þetta kemur fram skaltu hætta að æfa og leita læknis.
– Aðlagaðu æfingarnar að daglegum aðstæðum. Þeir sem þjást af Crohns sjúkdómi upplifa oft sveiflur í orkunotkun; sveigjanleg æfingaráætlun verður raunhæfari.
Ráðlagðar gerðir af sjúkraþjálfunaræfingum
1. Létt til miðlungs ákefð loftháð æfing
Loftháð hreyfing hjálpar til við að bæta hjarta- og æðakerfið, bætir skap og dregur úr langtímaþreytu. Nokkur tiltölulega örugg dæmi eru:
– Hægfara til hröð ganga
– Kyrrstæða hjólreiðar
– Sund eða vatnsmeðferð (sérstaklega ef þú ert með liðverki)
– Sporhjóladrifið með lágum styrk
Hagnýt leiðarvísir: Gerðu þetta 3–5 sinnum í viku í 15–30 mínútur. Ef þú átt erfitt með það skaltu byrja á 5–10 mínútum og auka um 1–2 mínútur í hverri lotu. Notaðu „talprófið“ sem viðmið til að forðast að ofgera það.
2. Styrktarþjálfun
Fólk með Crohns sjúkdóm getur misst vöðvamassa vegna langvarandi bólgu eða lélegrar næringarinntöku. Létt til miðlungsmikil styrkþjálfun hjálpar til við að viðhalda vöðvaspennu, styðja við líkamsstöðu og vernda liði.
Einföld æfingadæmi:
– Léttar hnébeygjur upp í stól (sitjandi og standandi)
- Armbeygjur á vegg eða hné
– Róðra með mótstöðuteygju
– Létt axlarpressa
- Brú fyrir mjaðma- og neðri bakvöðva
Hagnýtar leiðbeiningar: 2–3 sinnum í viku, 1–3 sett, 8–12 endurtekningar á æfingu. Notið þyngd sem er krefjandi en samt viðráðanleg, án þess að halda niðri í ykkur andanum.
3. Æfingar fyrir liðleika og hreyfigetu
Bakverkir, stífleiki í grindarholi eða boginn líkamsstaða getur komið fyrir hjá fólki með Crohns sjúkdóm, sérstaklega ef líkamleg virkni minnkar meðan á kastinu stendur. Hreyfanleikaæfingar geta hjálpað til við að draga úr vöðvaspennu.
Dæmi:
– Teygja á aftan á læri og kálfa
– Hreyfanleiki hryggjarins (köttur-úlfaldi)
– Mjúk teygja á mjaðmabeygjunni
– Léttur snúningur á búknum í sitjandi stöðu
Haltu teygjunni í 10–30 sekúndur, 2–4 sinnum á hvoru svæði, án þess að þvinga hana þar til það veldur sársauka.
4. Öndunar- og slökunaræfingar
Streita og vöðvaspenna auka oft sársauka og þreytu. Öndunaræfingar hjálpa til við að róa taugakerfið.
Æfingar til að prófa:
– Þindaröndun: Andaðu að þér um nefið þar til maginn þenst út, andaðu hægt út um munninn.
– Öndun á réttum tíma: til dæmis, 4 sekúndur að anda að sér, 6 sekúndur að anda út.
– Stigvaxandi slökun: spenna vöðvahópa og slaka síðan á þeim í röð.
Gerðu þetta í 5–10 mínútur daglega, sérstaklega þegar einkenni versna eða fyrir svefn.
5. Æfingar fyrir grindarbotn
Sumir með Crohns sjúkdóm finna fyrir bráðri þörmum, þvagleka eða lélegri hægðastjórnun vegna bólgu, skurðaðgerða eða vandamála í endaþarmi. Sjúkraþjálfun fyrir grindarbotn getur hjálpað, en faglegt mat er nauðsynlegt til að tryggja viðeigandi og öruggar æfingar - sérstaklega ef um er að ræða fistlu eða verki í endaþarmi.
Æfingar fyrir grindarbotninn innihalda venjulega:
– Samdráttur í grindarbotnsvöðvum (svipað og að halda prumpi inni) í 3–5 sekúndur
- Samhæfingaræfingar með öndun
– Þjálfun í hægðavenjum og öruggum ýtingaraðferðum
Þetta námskeið er helst undir leiðsögn sjúkraþjálfara sem sérhæfir sig í grindarbotni.
Dæmi um raunhæfa vikulega æfingaráætlun
Hér er einfalt dæmi um stöðugt ástand (ekkert alvarlegt bloss). Stillið eftir orkunotkun ykkar og ráðleggingum heilbrigðisstarfsmanns:
– Mánudagur: 20 mínútna ganga + 10 mínútna teygjur
– Þriðjudagur: Styrktarþjálfun fyrir allan líkamann (20–30 mínútur)
– Miðvikudagur: Virk hvíld (10 mínútur af þindaröndun + létt hreyfigeta)
– Fimmtudagur: Kyrrstæða hjólreiðar í 20 mínútur
– Föstudagur: Létt styrkþjálfun + kviðstöðugleikaþjálfun (brúaræfingar, breytt réttstöðulyfta)
– Laugardagur: 15–30 mínútna ganga eða sund
– Sunnudagur: Hvíld og bati (teygjur, slökun)
Ef þú ert í bakslagsfasa er hægt að færa áhersluna yfir á mjög léttar æfingar: öndunaræfingar, mjúka hreyfigetu og stuttar gönguferðir í nokkrar mínútur eftir því sem þolað er.
Sérstakar aðlaganir meðan á blossi stendur eða eftir aðgerð
Þegar blossinn
Meginmarkmiðið er að halda líkamanum gangandi án þess að valda óhóflegri þreytu:
- Minnkaðu ákefð og lengd æfinga
– Forgangsraða léttum hreyfingum, mjúkum teygjum og öndunaræfingum.
– Forðist mikla áreynslu (hlaup, plyometrics) ef þú ert með niðurgang og máttleysi.
Eftir aðgerð
Bataferli eftir Crohns-aðgerð er mismunandi eftir tegund aðgerðar. Venjulega:
– Byrjaðu með stuttum göngutúrum eins oft og mögulegt er.
– Kviðstyrktarþjálfun er framkvæmd smám saman og samkvæmt leyfi læknis.
– Gefðu gaum að skurðsárinu: forðastu að lyfta þungum hlutum of snemma.
Sjúkraþjálfarar munu aðstoða við að skipuleggja endurhæfingarferla til að tryggja að þeir séu öruggir og árangursríkir.
Ráð til að gera hreyfingu þægilegri fyrir þá sem eru með Crohns sjúkdóm
– Veldu tíma til að hreyfa þig þegar orkan er hvað mest (mörgum líður betur að morgni eða síðdegis).
– Klæddu þig í þægileg föt og notaðu auðvelt aðgengi að salerni.
– Taktu eftir viðbrögðum líkamans: hvaða æfingar gera einkennin betri eða verri.
– Forgangsraða svefni og næringu, þar sem hvort tveggja hefur mikil áhrif á bata.
– Ekki þvinga skotmark þegar líkami þinn er óstöðugur.
Niðurstaða
Sjúkraþjálfun getur verið mikilvæg stuðningsaðferð fyrir fólk með Crohns sjúkdóm, sérstaklega til að viðhalda líkamlegri virkni, draga úr stoðkerfisverkjum, auka styrk og koma á stöðugleika í tilfinningum. Lykilatriðið er að velja öruggar æfingar, framkvæma þær smám saman og aðlaga ákefðina að daglegum þörfum og stigi sjúkdómsins. Með leiðsögn læknis og sjúkraþjálfara getur viðeigandi æfingaráætlun hjálpað fólki með Crohns sjúkdóm að vera virkt, sjálfstætt og ná betri lífsgæðum.
Ef þú vilt get ég búið til ítarlegra fjögurra vikna æfingaráætlun (lengd, endurtekningar og breytingar) byggt á aldri þínum, líkamlegu ástandi og hvort þú ert í bata eða með köst.
