Ihe Ndị Na-egbochi Iji Ọgwụ Mgbochi Nkụda Ahụ
Ojiji nke ọgwụ mgbochi bụ ụzọ dị irè isi gwọọ ọtụtụ nsogbu uche, dịka ịda mbà n'obi, nsogbu nchekasị, na nsogbu nrụgide uche. Agbanyeghị, ọ bụghị mmadụ niile nwere nchekwa iji ọgwụ ndị a. Dịka ọgwụ ọ bụla, ọgwụ mgbochi nwere ihe mgbochi ma ọ bụ ọnọdụ ndị na-eme ka ojiji ha dị ize ndụ. N'isiokwu a, anyị ga-atụle ọtụtụ ihe mgbochi maka ojiji ọgwụ mgbochi, gụnyere ọnọdụ ahụike kpọmkwem, mmekọrịta ọgwụ, na ọnụọgụgụ mmadụ kpọmkwem ị ga-atụle.
1. Ụfọdụ Ọnọdụ Ahụike
A. Nsogbu Bipolar
Iji ọgwụ mgbochi ịda mbà n'obi eme ihe n'ebe ndị nwere nsogbu ịda mbà n'obi nọ nwere ike ịkpalite nsogbu manic. Ya mere, ọ bụrụ na achọpụta na mmadụ nwere nsogbu ịda mbà n'obi, a ga-akpachara anya nke ukwuu iji ọgwụ mgbochi ịda mbà n'obi ma na-achọkarị nlekọta ahụike nke ọma. A na-atụkarị aro ka a na-ejikọta ọgwụgwọ na ọgwụ ndị na-eme ka ọnọdụ ahụ sie ike dịka lithium ma ọ bụ anticonvulsants iji zere ihe egwu a.
B. Akwụkwụ
A chọpụtala na ụfọdụ ọgwụ mgbochi mkpali, dịka bupropion, na-ebelata oke njide ahụ. Nke a na-etinye ihe egwu nye ndị nwere akụkọ ihe mere eme nke ọrịa azụ̀zụ̀ ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ nke njide ahụ. Ya mere, ọ dị mkpa ịgwa dọkịta gị gbasara akụkọ ihe mere eme ọ bụla nke njide ahụ tupu ịmalite ọgwụgwọ ọgwụ mgbochi.
C. Ọrịa Obi
Maka ndị nwere nsogbu obi, dịka ọrịa obi ma ọ bụ arrhythmias, ojiji ụfọdụ ọgwụ mgbochi nwere ike ịbụ ihe a na-agaghị ekwe omume. Tricyclic antidepressants (TCAs) dị ka amitriptyline na nortriptyline nwere ike ime ka ọnọdụ obi ka njọ. N'ọnọdụ ndị a, ndị dọkịta nwere ike ịkpachara anya karị n'ide ọgwụ ma họrọ ọgwụ mgbochi nwere profaịlụ obi dị nchebe, dịka SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors).
2. Mmekọrịta Ọgwụ
Ọgwụ ndị na-egbochi nkụda mmụọ nwere ike ịkpakọrịta na ọgwụ ndị ọzọ dị iche iche, nke nwere ike ime ka ohere nke mmetụta ọjọọ dịkwuo elu ma ọ bụ belata irè nke ọgwụgwọ. Ụfọdụ mmekọrịta ị ga-amarịrị gụnyere:
A. MAOI na SSRIs
Iji monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) yana SSRI nwere ike ibute ọrịa serotonin, nke nwere ike ibute ndụ ihe egwu, nke nwere mgbaàmà dịka enweghị ike izu ike, ịma jijiji, ọsụsọ gabigara ókè, mmụba nke obi, na mgbanwe uche. Ya mere, a ga-ezere njikọta a, a ga-achọkwa oge ịkwụsị mgbe a na-agbanwe ọgwụ ahụ gaa na nke ọzọ.
B. Ọgwụ mgbochi coagulant
Ndị ọrịa na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara dịka warfarin kwesịrị ịkpachara anya na SSRIs na SNRIs, n'ihi na ọgwụ ndị a nwere ike ime ka ọbara gbaa mmadụ. Mmekọrịta a na-eme n'ihi na ọgwụ mgbochi ọbara nwere ike igbochi metabolism nke ọgwụ mgbochi ọbara, si otú a na-agbatị oge prothrombin ma na-eme ka ọbara ọgbụgba dị n'ime afọ dịkwuo elu.
C. Ọgwụ Mgbochi Ọrịa Uche
A ga-eji nlezianya jikọta ọgwụ ndị na-ebelata nchekasị na ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa uche, dị ka risperidone ma ọ bụ haloperidol. Njikọ a nwere ike ime ka ohere nke mmetụta ndị ọzọ dị ka ihe mgbaàmà extrapyramidal (EPS) na neuroleptic malignant syndrome dịkwuo elu, ha abụọ chọrọ nlekọta ahụike ozugbo.
3. Afọ na Ihe Ndị Dị na Ọnụọgụgụ Mmadụ
A. Ụmụaka na Ndị Ntorobịa
Ọ bụ ezie na a kwadoro ka e jiri ụfọdụ ọgwụ mgbochi, dị ka fluoxetine, mee ihe maka ụmụaka na ndị ntorobịa, mana n'ime afọ a, e nwere ihe ize ndụ nke echiche igbu onwe onye. Ya mere, a ga-eji ọgwụ mgbochi ahụ eme ihe n'ime ụmụaka na ndị ntorobịa n'okpuru nlekọta nke dọkịta na-ahụ maka ọrịa uche ụmụaka.
B. Ndị Okenye
N'ime ndị agadi, usoro mmepụta ọgwụ na mwepụta ya na-ebelatakarị, nke nwere ike ime ka ohere nke mmetụta ọjọọ dịkwuo elu. Ọzọkwa, ndị agadi na-aṅụkarị ọtụtụ ọgwụ maka ọrịa ndị ọzọ, na-eme ka ohere nke mmekọrịta ọgwụ dịkwuo elu. Mgbanwe dose na ịhọrọ ọgwụ ndị na-ebelata ihe ize ndụ bụ nzọụkwụ dị mkpa n'ịgwọ ndị ọgbọ a.
C. Ụmụ nwanyị dị ime na ndị na-enye nwa ara
Iji ọgwụ mgbochi nkụda mmụọ eme ihe n'oge ime na inye nwa ara nwere ike ibute ihe egwu nye nwa ebu n'afọ ma ọ bụ nwa ara. Dịka ọmụmaatụ, ụfọdụ ọgwụ mgbochi SSRI ejikọtala na ihe egwu nke nkwarụ obi nwa ebu n'afọ mgbe ejiri ya n'oge ọnwa atọ mbụ. Ya mere, ịkpọtụrụ dọkịta ime na onye ọrịa uche dị mkpa tupu ị kpebie iji ọgwụ mgbochi ịda mbà n'obi n'oge ime na inye nwa ara.
4. Ọnọdụ Uche na Iji Ọgwụ Eme Ihe n'Ụzọ
A. Akụkọ ihe mere eme nke iji ọgwụ ọjọọ eme ihe
Ndị mmadụ nwere akụkọ ihe mere eme nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ, karịsịa ụdị ụfọdụ nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ dịka mmanya na benzodiazepines, nọ n'ihe ize ndụ dị elu nke ịmalite ịṅụ ọgwụ mgbochi. Dịka ọmụmaatụ, a maara na bupropion nwere ike ime ihe ike n'ime ụfọdụ ndị mmadụ. Ya mere, nhọrọ nke ọgwụ mgbochi mkpali nke ọma na nlekota anya dị mkpa.
B. Nsogbu Iri Nri
Maka ndị nwere nsogbu iri nri dịka anorexia nervosa ma ọ bụ bulimia, ọ dị mkpa ịkpachara anya mgbe ị na-eji ọgwụ mgbochi nke nwere ike imetụta agụụ na ibu, dịka mirtazapine. Nleba anya nke ọma na usoro ọgwụgwọ dị iche iche gụnyere dọkịta na-ahụ maka ọrịa uche na onye na-ahụ maka nri na-adịkarị mkpa.
Mmechi
A ga-eji ọgwụ ndị na-ebelata nchekasị eme ihe nke ọma ma lekwasị anya n'ihe dị iche iche na-egbochi ya. Ndị a gụnyere ọnọdụ ahụike kpọmkwem, mmekọrịta ọgwụ, na ihe ndị metụtara mmadụ na uche. Ọ bụ ezie na ọgwụ ndị na-ebelata nchekasị nwere ike inye nnukwu uru n'ịchịkwa nsogbu uche, ịmara ihe ndị a na-egbochi ya dị mkpa iji belata ihe egwu nke mmetụta ọjọọ ma hụ na ọgwụgwọ kacha mma.
Mgbe ị na-emeso nsogbu ahụike uche dị mgbagwoju anya, a na-atụ aro nke ukwuu ka ị gakwuru ọkachamara ahụike tupu ịmalite, ịgbanwe, ma ọ bụ kwụsị ọgwụgwọ antidepressant. Ọ bụ naanị site na usoro ejikọtara ọnụ na nlezianya ka a ga-enwe ike ịbawanye uru nke antidepressants ebe a na-ebelata ihe egwu.
