Sentòm klinik ak tretman pou FIP nan chat
Peritonit Enfektyez Felin (PIF) se youn nan maladi ki pi pè pami pwopriyetè chat paske li ka pwogrese rapidman e, nan tan lontan, yo te souvan konsidere li kòm yon "vèdik" ki te difisil pou trete. PIF rive akòz enfeksyon ak Kowonaviris Felin (FCoV), ki mitasyon nan kò chat la, answit deklanche yon gwo reyaksyon enflamatwa nan veso sangen yo (vaskulit) ak divès ògàn. Li enpòtan pou konprann ke se pa tout FCoV ki pral devlope an PIF; anpil chat ki ekspoze a FCoV fè eksperyans sèlman pwoblèm dijestif ki pa grav oswa menm pa gen okenn sentòm. Sepandan, nan yon ti kantite ka, viris la mitasyon epi li devlope an PIF.
Atik sa a diskite sou sentòm klinik FIP nan chat ak opsyon tretman, ki gen ladan swen sipò ak terapi antiviral ki popilè kounye a.
-
Konprann FIP: Poukisa li rive?
Jeneralman, FCoV a gaye nan poupou, sitou nan anviwònman ki gen anpil chat (kay ki gen plizyè chat, abri, oswa boutik bèt kay). Viris sa a enfekte aparèy dijestif la epi anjeneral li pa danjere. Pwoblèm rive lè viris la chanje nan kò chat la, sa ki pèmèt li siviv nan selil iminitè yo (makrofaj) epi gaye nan tout kò a. Repons iminitè chat la deklanche enflamasyon sistemik ki domaje veso sangen ak tisi yo.
Gen kèk faktè yo kwè ki ogmante risk pou FIP:
– Chat ki jèn (anjeneral < 2 zan) oswa chat ki trè granmoun, - Estrès (demenaje, operasyon, gwosès, anviwònman ki gen twòp moun), - Iminite ki fèb oswa lòt maladi, - Faktè jenetik nan kèk ras. --- Fòm FIP: Mouye (Efizif) ak Sèk (Pa efizif) Klinikman, FIP souvan divize an de fòm prensipal, byenke an reyalite anpil chat montre yon konbinezon de toude. 1) FIP Mouye (Efizif) Fòm sa a karakterize pa akimilasyon likid nan kavite yo: - Abdon (asit) → vant elaji, santi l "ranpli ak dlo" - Pwatrin (efizyon pleural) → souf kout, respirasyon rapid, feblès Kondisyon an ka vin pi mal nan yon tan relativman kout. Chat la parèt fèb, li gen yon diminisyon nan apeti, epi li pèdi pwa rapidman.
2) PIF sèk (ki pa efizif) Nan fòm sa a, likid la pa dominan, men enflamasyon granulomateuz rive nan ògàn tankou: - fwa, - ren, - larat, - trip, - gangliyon lenfatik, - je, ak sistèm nève.
Sentòm yo souvan pi sibtil epi dire pi lontan pase FIP mouye, sa ki fè li pi difisil pou detekte bonè.
--- Sentòm klinik FIP nan chat Sentòm FIP yo varye anpil, sa depann de ògàn ki afekte yo ak fòm maladi a. Men siy yo souvan jwenn: Sentòm Jeneral - Lafyèv ki monte desann epi souvan li pa reponn a antibyotik - Letaji, dòmi tout tan, inaktivite - Diminisyon apeti - Pèdi pwa - Po mat, dezidratasyon - Ganglyon lenfatik elaji nan kèk ka Sentòm PIF mouye (likid nan vant/pwatrin) - Vant elaji san ogmantasyon apeti (asit) - Souf kout, respirasyon rapid, pozisyon chita ak kou a lonje (si gen likid nan pwatrin) - Bri souf fèb lè yon veterinè egzamine w - Pafwa akonpaye pa vomisman oswa dyare lejè Sentòm PIF sèk (espesifik nan ògàn) Paske li enplike ògàn, sentòm yo ka varye: - Ren: bwè souvan, pipi souvan, kondisyon kò ki diminye, siy maladi ren - Fwa: jòn (lajònis), vomisman, diminisyon apeti, malèz nan vant - Entesten: dyare kwonik, pèdi pwa, vant sansib - Ganglyon lenfatik entesten elaji: vant lan parèt "plen" men li pa toujou gen likid PIF okilè (je) PIF ka lakòz enflamasyon nan je, pa egzanp: - uveit (je wouj, douloure), - inegal pupiy, - chanjman nan koulè andedan je a, - diminisyon nan vizyon.
Sentòm nan je yo pafwa yon endikasyon enpòtan pou FIP sèk.
FIP newolojik (nè) Sa a se fòm ki pi grav la. Sentòm yo se: - titube (ataksi), - kriz, - tranbleman, - chanjman konpòtman, - panche tèt, - feblès nan janm yo.
--- Ki jan yo dyagnostike FIP?
Dyagnostike FIP pa toujou fasil paske pa gen yon sèl tès "senp" ki konfime tout ka yo imedyatman. Anjeneral, veterinè a konbine: - Istwa ak egzamen fizik (lafyèv, pèdi pwa, likid nan kavite kò a), - Tès san: anemi, ogmantasyon globilin, rapò albumin/globilin (A/G) ki ba, enflamasyon, - Iltrason oswa radyografi pou chèche chanjman nan likid oswa ògàn, - Analiz likid (nan FIP mouye): likid la anjeneral epè, jòn, ak anpil pwoteyin, - Tès PCR/viral, espesyalman sou sèten echantiyon likid/tisi, - Egzamen tisi (byopsi) ak imunoistochimi, ki se tès ki pi pre sètitid nan kèk ka.
Nòt enpòtan: tès antikò kowonaviris yo sèlman endike ekspozisyon a FCoV, yo pa konfime PIF, paske anpil chat ki an sante gen antikò pozitif tou. --- Tretman PIF nan chat 1) Terapi antiviral (tretman debaz ki pi pwomèt la) Nan dènye ane yo, terapi antiviral ki baze sou analòg nikleozid tankou GS-441524 (epi nan kèk pwotokòl, remdesivir kòm yon prodwòg) te atire atansyon akòz gwo pousantaj siksè li rapòte nan anpil ka, tankou kèk ki gen enplikasyon okilè ak newolojik (byenke li anjeneral mande pou dòz ak dire ki pi entansif). Prensip jeneral terapi a: - yo bay li chak jou pou yon peryòd espesifik (souvan anviwon 12 semèn nan anpil pwotokòl klinik), - dòz ajiste selon pwa kò a ak fòm PIF la (mouye/sèk/okilè/newolojik), - evalyasyon regilye: pwa kò, apeti, tanperati, tès san, ak siveyans sentòm yo. Paske disponiblite ak règleman medikaman yo ka varye selon peyi/rejyon an, li enpòtan pou konsilte dirèkteman ak yon veterinè ki okouran de dènye devlopman yo epi ki gen eksperyans nan tretman PIF. 2) Swen Sipò Malgre ke medikaman antiviral yo jwe yon gwo wòl, swen sipò a rete enpòtan, sitou lè chat la fèb: - Terapi likid pou dezidratasyon ak mentni fonksyon ògàn yo - Nitrisyon ki gen anpil kalori ak pwoteyin (manje rekiperasyon, asistans pou bay manje si sa nesesè) - Medikaman kont kè plen ak pwoteksyon gastrik si l ap vomi - Pwotektè epato oswa sipò ren selon ògàn ki afekte yo - Oksijèn si gen souf kout akòz likid nan pwatrin lan - Drenaj likid (abdominocentèz/torakocentèz) nan PIF imid pou ede respire ak konfò, ki fèt pa yon veterinè paske gen yon risk pou dezekilib likid ak pwoteyin retounen. 3) Itilizasyon Anti-enflamatwa ak Iminomodilatè Nan epòk pre-antiviral la, yo te souvan bay kortikosteroyid pou siprime enflamasyon, men efè a te jeneralman sèlman tanporè epi li pa t adrese kòz ki kache a. Kounye a, itilizasyon estewoyid bezwen konsidere ak anpil atansyon epi sèlman sou direksyon yon veterinè, sitou si chat la ap sibi terapi antiviral (paske siprime iminite ka gen yon enpak sou enfeksyon segondè).
Anjeneral, antibyotik yo pa ede dirèkteman ak PIF sof si yo detekte yon enfeksyon bakteri segondè. --- Pwonostik ak Chans pou Rekiperasyon Pwonostik PIF la depann anpil de: - rapidite yo dyagnostike li epi yo kòmanse tretman an, - fòm maladi a (mouye, sèk, newolojik, okilè), - kondisyon ògàn yo nan moman yo kòmanse tretman an, - respè pou dire ak dòz tretman an, - kalite siveyans ak sipò nitrisyonèl la. Avèk apwòch modèn ki baze sou antiviral ak bon siveyans, yo rapòte ke chans pou remisyon nan anpil ka amelyore anpil konpare ak nan tan lontan. Sepandan, chak chat diferan, epi ka difisil yo rete, sitou si deja gen domaj grav nan ògàn oswa enplikasyon newolojik grav. --- Prevansyon ak Rediksyon Risk Paske PIF soti nan FCoV, prevansyon an konsantre sou diminye ekspozisyon ak estrès: - kenbe yon bwat fatra pwòp (netwayaj regilye, kantite bwat adekwa), - evite twòp moun nan yon sèl kay, - mete nouvo chat an karantèn ak premye tchèk sante yo, - minimize estrès (anviwònman ki estab, bon nitrisyon), - kontwole lòt maladi ak vaksinasyon woutin jan veterinè ou rekòmande. --- Konklizyon Sentòm klinik PIF nan chat yo ka evidan, tankou elajisman nan vant oswa souf kout nan PIF mouye, men yo ka sibtil tou, tankou lafyèv ki repete, pèdi pwa, oswa pwoblèm nan je ak nè nan PIF sèk. Dyagnostik la mande yon konbinezon egzamen klinik, laboratwa ak imajri, epi souvan li mande jijman yon veterinè ki gen eksperyans. An tèm de tretman, terapi antiviral modèn transfòme pèspektiv pou anpil pwopriyetè chat, men siksè a pi gran lè tretman an kòmanse bonè epi yo siveye l byen. Si chat ou a montre sentòm ki sijere PIF, ou ta dwe konsilte veterinè ou imedyatman pou yon evalyasyon apwofondi ak yon plan tretman ki an sekirite epi ki apwopriye. Si ou vle, mwen ka adapte atik sa a nan yon vèsyon ki pi syantifik (avèk referans ak estrikti jounal) oswa yon vèsyon ki pi popilè pou blog pwopriyetè bèt kay, epi tou ajoute yon seksyon "kesyon ak repons" ak yon lis verifikasyon sentòm pou lektè yo.