Mālama Kūikawā no nā Maʻi me nā Maʻi Pūpū
ʻO ka maʻi puʻupaʻa kahi kūlana e emi ai ka hana o nā puʻupaʻa, e paʻakikī ai i ke kino ke kānana i nā huahana ʻōpala, hoʻoponopono i ke kaulike wai a me ka electrolyte, a kāohi i ke koko. Ma muli o ka hana koʻikoʻi o nā puʻupaʻa i nā ʻōnaehana kino he nui, hiki i ka emi ʻana o ka hana o nā puʻupaʻa ke loaʻa nā hopena ākea - mai ka pehu ʻana a me ke koko kiʻekiʻe a i nā maʻi iwi a me ka anemia a i nā pilikia puʻuwai. No laila, pono nā mea maʻi me ka maʻi puʻupaʻa i ka mālama kūikawā, hoʻolālā, a mau e pili ana i ka laulima ʻana ma waena o ka mea maʻi, ka ʻohana, a me nā loea mālama ola.
Ke hoʻomaopopo ʻana i nā ʻano maʻi o ka puʻupaʻa
Ma keʻano laulā, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā maʻi puʻupaʻa i ʻelua mau pūʻulu nui: ka ʻeha puʻupaʻa koke a me ka maʻi puʻupaʻa mau loa (CKD). Hiki koke mai ka ʻeha puʻupaʻa koke, no ka laʻana ma muli o ka maloʻo nui, ka maʻi, ka haʻalulu, ke ālai ʻana o ke ala mimi, a i ʻole nā hopena ʻaoʻao o kekahi mau lāʻau lapaʻau. Hiki ke hoʻomaikaʻi kēia ʻano inā mālama koke ʻia ke kumu kumu. I kēia manawa, ulu mālie ka maʻi puʻupaʻa mau loa i ka hala ʻana o ka manawa, pinepine ma muli o ka maʻi diabetes, ke koko kiʻekiʻe, ka mumū o nā puʻupaʻa, a i ʻole nā mea ʻē aʻe i hānau ʻia. I ka CKD, emi mālie ka hana o nā puʻupaʻa a hiki ke holomua i ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa hope loa.
He mea nui ka hoʻomaopopo ʻana i ke ʻano a me ke kahua o ka maʻi puʻupaʻa no ka mea e hoʻoholo ai i ke kiko o ka mālama ʻana, nā pahuhopu o ka lāʻau lapaʻau, nā kapu ʻai, a me ka alapine (pinepine) o ka nānā ʻana.
ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana i nā maʻi me nā maʻi puʻupaʻa
ʻO ka mālama kūikawā no nā maʻi me nā maʻi puʻupaʻa ma ke ʻano laulā he nui nā pahuhopu nui. ʻO ka mua, e hoʻolohi i ka emi ʻana o ka hana o nā puʻupaʻa a pale i ka hōʻino hou ʻana. ʻO ka lua, e hoʻokele i nā hōʻailona a mālama i ke ʻano o ke ola o ka mea maʻi—no ka laʻana, e hoʻokele i ka nausea, ka nāwaliwali, ka pehu ʻana, a me nā pilikia hiamoe. ʻO ke kolu, e pale i nā pilikia e like me ke koko kiʻekiʻe i kāohi ʻole ʻia, ka anemia, nā maʻi mineral iwi, ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o nā māmā, a me nā maʻi cardiovascular. ʻO ka hā, inā ua hiki ka maʻi i kahi pae holomua, e hoʻomākaukau ana no ka renal replacement therapy e like me ka dialysis a i ʻole ka transplant.
Ka hoʻoponopono ʻana i ka meaʻai: he kia koʻikoʻi o ka mālama ʻana
ʻO kekahi o nā ʻano lapaʻau koʻikoʻi loa, ʻo ia ka hoʻoponopono ʻana i ka ʻai. Eia nō naʻe, ʻaʻole like ka ʻai no nā maʻi me ka maʻi puʻupaʻa no kēlā me kēia kanaka. Pono e hoʻopilikino ʻia nā hoʻoponopono ʻai i ke kahua o ka maʻi, nā hopena hoʻokolohua hoʻokolohua, ke kūlana lapaʻau, a inā paha e hana ʻia ana ka maʻi i ka dialysis.
1. Ka palena paʻakai (sodium)
Hiki i ka sodium keu ke hoʻonui i ke koko a hoʻoulu i ka paʻa ʻana o ka wai. Ua ʻōlelo ʻia nā mea maʻi e hōʻemi i kā lākou ʻai ʻana i nā meaʻai paʻakai e like me nā meaʻai i hana ʻia, nā ʻuala palai, nā noodles koke, nā sausage, nā nuggets, a me nā mea ʻala sodium kiʻekiʻe. ʻO ka hōʻemi ʻana i ka paʻakai e kōkua i ka kaohi ʻana i ka pehu a me ke koko.
2. Ke hoʻoponopono ʻana i ka lawe ʻana i ka protein
I kekahi mau maʻi CKD ʻaʻole i dialysis, ua kaupalena pinepine ʻia ka protein e hōʻemi i ka ukana hana ma nā puʻupaʻa. Eia nō naʻe, i nā maʻi dialysis, hiki ke piʻi aʻe nā koi protein ma muli o ka nalowale ʻana o ka protein i ka wā o ke kaʻina hana. ʻO nā kumu protein i ʻōlelo ʻia ma ke ʻano laulā he mau protein maikaʻi e like me nā hua manu, ka iʻa, ka moa ʻili ʻole, a me ka ʻiʻo wīwī—ma nā ʻāpana i ʻōlelo ʻia e ke kauka a i ʻole ka meaʻai meaʻai.
3. Kāohi i ka potassium (potassium)
He paʻakikī i nā puʻupaʻa i hōʻino ʻia ke hoʻokuʻu aku i ka potassium. Hiki i nā pae potassium kiʻekiʻe ke hoʻoulu i nā haunaele weliweli o ka puʻuwai. Pono nā mea maʻi e makaʻala i nā meaʻai waiwai i ka potassium e like me ka maiʻa, ka avocado, ka ʻalani, nā tōmato, ka ʻuala, a me ka wai niu, ʻoiai inā hōʻike nā hopena koko i nā pae potassium kiʻekiʻe.
4. Ka palena o ka phosphorus
Hiki i nā pae phosphorus kiʻekiʻe ke hoʻoulu i ka maneʻo, nā maʻi iwi, a me ka calcification o nā kīʻaha koko. Loaʻa ka Phosphorus i ka nui i ka waiū a me nā huahana waiū, nā ʻiʻo ʻōpū, nā nati, a me kekahi mau meaʻai a me nā mea inu i hoʻopaʻa ʻia. Hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā mea hoʻopaʻa phosphate inā pono.
5. Hoʻoponopono wai
Inā ʻaʻole hiki i nā puʻupaʻa ke hoʻokuʻu pono i nā wai, hiki i nā mea maʻi ke ʻike i ka pehu ʻana, ka pōkole o ka hanu, a me ke koko kiʻekiʻe. Pono pinepine ka palena wai, ʻoiai hoʻi i nā mea maʻi me ka emi ʻana o ka mimi a i ʻole ka poʻe e dialysis. ʻAʻole pono e hele mai nā wai mai ka wai inu wale nō akā mai nā sopa, nā wai momona, ka ʻaikalima, a me nā huaʻai momona.
Ka mālama ʻana i nā lāʻau lapaʻau a me ka pale ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau
ʻO nā maʻi me nā maʻi puʻupaʻa e pono pinepine i ka lāʻau lapaʻau e kaohi i ke koko, ka maʻi diabetes, ka cholesterol, ka anemia, a me ke kaulike mineral. He mea nui ka mālama ʻana i nā papa hana lāʻau. Eia kekahi, pono e pale ʻia a nānā pono ʻia paha kekahi mau lāʻau lapaʻau ma muli o ka pilikia o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka hana o nā puʻupaʻa, e like me nā lāʻau anti-inflammatory nonsteroidal (NSAID) e like me ibuprofen a me kekahi mau lāʻau hōʻoluʻolu ʻeha inā hoʻohana ʻia me ka nānā ʻole ʻia.
Pono hoʻi nā maʻi e makaʻala e pili ana i nā lāʻau lapaʻau lāʻau, nā mea hoʻohui, a i ʻole nā lāʻau lapaʻau i maopopo ʻole ko lākou palekana no nā puʻupaʻa. Loaʻa i nā huahana he nui nā mea hiki ke nephrotoxic a i ʻole nā metala kaumaha. Kumumanaʻo palekana: e kūkākūkā me ke kauka ma mua o ka lawe ʻana i kekahi mea me ke kauoha ʻole.
Ka nānā mau ʻana a me nā hoʻokolohua hoʻokolohua
Pono ka mālama kūikawā i ka nānā mau ʻana. ʻO nā hoʻokolohua maʻamau e komo pū me ka creatinine, ka glomerular filtration rate (eGFR), urea, electrolytes (sodium, potassium), phosphorus, calcium, a me nā pae hemoglobin, a me nā hoʻokolohua mimi no ka protein. No nā poʻe maʻi me ka maʻi diabetes a me ke koko kiʻekiʻe, paipai nui ʻia ka nānā ʻana i ke kō koko a me ke koko i kēlā me kēia lā.
Kōkua nā nānā mau ʻana i nā kauka e hoʻoponopono i ka lāʻau lapaʻau a ʻike i nā pilikia i ka wā mua. Manaʻo ka nui o nā maʻi "maikaʻi" i nā pae mua o ka emi ʻana o ka hana o nā puʻupaʻa, akā hiki ke holomua mālie ka pōʻino. No laila, ʻo nā nānā mau ʻana he ʻāpana koʻikoʻi o ka mālama ʻana ʻaʻole pono e hoʻowahāwahā ʻia.
Ka mālama ʻana i ke koko a me ke kō koko
ʻO ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi diabetes nā kumu maʻamau o ka maʻi puʻupaʻa mau. ʻO ke kāohi ʻana i nā mea ʻelua he mea nui ia no ka hoʻolohi ʻana i ka holomua o ka hōʻino ʻana o nā puʻupaʻa.
– Kōkua ke koko paʻa i ka pale ʻana i nā kīʻaha koko o nā puʻupaʻa. He mea kōkua ka ʻai haʻahaʻa paʻakai, ka hana kino kūpono, ka mālama ʻana i ke kaumaha olakino, a me ka lawe mau ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
– ʻO ke kō koko i kāohi ʻia e hōʻemi i ka hōʻino ʻia ʻana o nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o nā puʻupaʻa. Pono nā poʻe maʻi diabetes e hoʻopaʻi ʻia me kā lākou ʻai, nā lāʻau lapaʻau/insulin, a me ka nānā mau ʻana iā HbA1c e like me ka ʻōlelo a kā lākou mea mālama ola.
Ka hana kino a me ke ʻano o ka nohona
ʻO nā hana kino māmā a kaulike paha e like me ka hele wāwae, ke kaʻa paikikala kūpaʻa, a i ʻole ka hoʻoikaika kino māmā e hoʻomaikaʻi i ke olakino, kōkua i ka kaohi ʻana i ke koko, a hoʻomaikaʻi i ke ʻano. Eia nō naʻe, pono e hoʻopilikino ʻia ka ikaika i ke kūlana o ka mea maʻi. ʻO nā mea maʻi e luhi maʻalahi a i ʻole anemia paha e pono ai kahi papahana mālie.
ʻO nā koho nohona koʻikoʻi ʻē aʻe e pili ana i ka haʻalele ʻana i ka puhipaka, ka palena ʻana i ka waiʻona, ka lawa ʻana o ka hiamoe, a me ka mālama ʻana i ke kaumaha. Hoʻolalelale ka puhipaka i ka hōʻino ʻana o nā kīʻaha koko a hoʻonui i ka pilikia o ka maʻi puʻuwai, kahi pilikia koʻikoʻi i nā poʻe maʻi me ka maʻi puʻupaʻa.
Mālama holomua: hoʻomākaukau no ka dialysis a me ka hoʻoili ʻana
I ka holomua o ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa, pono ka lāʻau hoʻololi puʻupaʻa e hoʻomau i ke ola. ʻO nā koho nui ʻelua, ʻo ia ka hemodialysis a me ka peritoneal dialysis. Hana pinepine ʻia ka hemodialysis ma kahi hale mālama ola i nā manawa he nui i ka pule, ʻoiai hiki ke hana ʻia ka peritoneal dialysis ma ka home me ka hoʻomaʻamaʻa kūikawā. Loaʻa i kēlā me kēia nā pono, nā pilikia, a me nā koi mālama like ʻole.
Eia kekahi, ʻo ka hoʻoili ʻana o nā puʻupaʻa paha ke koho maikaʻi loa no kekahi mau maʻi, e hāʻawi ana paha i kahi ʻano ola maikaʻi aʻe. Eia nō naʻe, pono ke kaʻina hana i ka loiloi koʻikoʻi, ka mākaukau kino a me ka noʻonoʻo, a me ke kākoʻo ʻohana.
Ke kuleana o ka ʻohana a me ke kākoʻo psychosocial
Hoʻopilikia ka maʻi puʻupaʻa i ke ola o kēlā me kēia lā: nā loli i ka ʻai, nā nānā mau ʻana, ka hiki ke dialysis, a me nā kumukūʻai koʻikoʻi. He mea nui ke kākoʻo ʻohana no nā mea maʻi e mālama i ka mālama ʻana i ka ʻai a me ka mālama ʻana. He mea nui like ke kākoʻo noʻonoʻo. Nui nā mea maʻi e ʻike i ka hopohopo, ke kaumaha, a i ʻole nā manaʻo o ka hoʻoluhi ʻia. Hiki i ke aʻo ʻana, nā kaiāulu maʻi puʻupaʻa, a i ʻole ke kākoʻo noʻonoʻo ke kōkua i nā mea maʻi e hoʻololi a noho hoʻoikaika.
Nā hōʻailona pōʻino e makaʻala ai
Pono nā mea maʻi a me ko lākou mau ʻohana e ʻike i nā hōʻailona e pono ai ke kōkua koke ʻia e ke kauka, e like me ka pōkole o ka hanu, ka pehu wikiwiki ʻana, ka emi nui ʻana o ka mimi, ka ʻeha o ka umauma, ka nāwaliwali loa, ka luaʻi pinepine ʻana, ka huikau, a i ʻole ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hōʻike i ka paʻa ʻana o ka wai, ka nele o ka electrolyte, a i ʻole nā pilikia koʻikoʻi ʻē aʻe.
Pani
ʻAʻole wale ka mālama kūikawā no nā maʻi me nā maʻi puʻupaʻa e pili ana i ka "lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau," akā, he ʻano hana piha e pili ana i nā hoʻoponopono ʻai, ka palena wai i ka wā e pono ai, ke kaohi ʻana i ke koko a me ke kō koko, ka nānā ʻana i ka hale hana, nā hoʻoponopono nohona, a me ke kākoʻo noʻonoʻo a me ka ʻohana. Me ka mālama pono a mau, hiki i nā maʻi he nui ke hoʻolohi i ka holomua o ka maʻi, pale i nā pilikia, a mālama i kahi ola maikaʻi. ʻO ke kī, ʻo ia ka hana pū ʻana me nā kauka, nā kahu maʻi, a me nā meaʻai meaʻai, a e nīnau i nā nīnau inā he mea āu i maopopo ʻole ai.
