# Nā pilikia i ka hānau ʻana
He hana kūlohelohe ka hānau ʻana o nā keiki i ʻike ʻia e ka hapa nui o nā wahine. ʻOiai ke holo mālie nei nā hānau ʻana he nui, hiki ke kū mai nā pilikia i kekahi manawa. Hiki ke ʻokoʻa nā pilikia i ka wā hānau a he mau hopena koʻikoʻi no ke olakino o ka makuahine a me ka pēpē. E kūkākūkā kēia ʻatikala i kekahi mau ʻano pilikia e hiki ke kū mai i ka wā hānau, ko lākou mau kumu, a pehea e hoʻokele ai iā lākou.
## Nā ʻAno Pilikia i ka Hānau ʻana
### 1. Preeclampsia a me Eclampsia
ʻO ka preeclampsia kahi maʻi olakino i hōʻike ʻia e ke koko kiʻekiʻe a me ka hōʻino ʻana o nā kino, ʻo ka hapa nui o nā puʻupaʻa, e ʻike ʻia ma hope o 20 mau pule o ka hāpai ʻana. Hiki i kēia maʻi ke holomua i ka eclampsia, nona nā hōʻailona e like me nā hopu ʻana, a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola no ka makuahine a me ka fetus.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– Nā kumu hoʻoilina
– Ka moʻolelo ʻohana o ka preeclampsia
– Hāpai mua
– ʻO ka makahiki makuahine kiʻekiʻe loa, ʻōpiopio loa a ʻelemakule paha
Ka lawelawe ʻana:
ʻO ka mālama ʻana i ka preeclampsia e pili ana i ka nānā pono ʻana i ka makuahine a me ka pēpē i loko o ka ʻōpū, nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke koko, a me ka hoʻoholo e hānau koke inā ʻino ke kūlana.
### 2. Ke kahe koko ma hope o ka hānau ʻana (PPH)
ʻO ke kahe koko ma hope o ka hānau ʻana he ʻano ia e kahe nui ai ke koko o ka makuahine ma hope o ka hānau ʻana. ʻO ia kekahi o nā kumu nui o ka make ʻana o ka makuahine ma ka honua holoʻokoʻa.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– ʻO ka atony uterine (kahi kūlana i ʻole ai e ʻūlū pono ka uterus ma hope o ka hānau ʻana)
- Ka mālama ʻana i nā ʻāpana o ka placenta
– ʻEha hānau keiki
- Nā pilikia o ke kāpili ʻana o ke koko
Ka lawelawe ʻana:
ʻO ka mālama ʻana i ka PPH e pili ana i ka hāʻawi ʻana i nā lāʻau lapaʻau e kōkua i nā ʻūlū ʻana o ka ʻōpū, nā kaʻina hana lima e wehe ai i ka placenta i paʻa, a i nā hihia koʻikoʻi, ke ʻoki ʻana.
### 3. Dystocia poʻohiwi
Hana ʻia ka dystocia poʻohiwi i ka wā e paʻa ai ka poʻohiwi o ka pēpē ma hope o ka iwi pubic o ka makuahine i ka wā hānau. He pilikia kēia e pono ai ka mālama koke ʻana e pale aku i ka ʻeha i ka pēpē.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– Pēpē nui (macrosomia)
– Ka mōʻaukala o ka dystocia poʻohiwi i ka hāpai mua ʻana
- Ka maʻi diabetes hāpai
Ka lawelawe ʻana:
ʻO ka mālama ʻana i ka dystocia poʻohiwi e pili ana i nā hana hānau like ʻole i hoʻolālā ʻia e hoʻokuʻu i nā poʻohiwi o ke pēpē. I kekahi mau hihia, pono paha kahi episiotomy a i ʻole kahi ʻoki cesarean.
### 4. Hana Holomua (Lōʻihi Loa ka Hana)
ʻO ka hana lōʻihi loa, a i ʻole ka hana lohi, hiki ke hoʻopau i ka makuahine a kau i ke kaumaha nui ma luna o ka ʻōpū. Hiki ke hana ʻia kēia ʻano ma muli o nā kumu like ʻole, e like me nā ʻūlū palupalu a i ʻole ke kūlana kūpono ʻole o ka ʻōpū.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– Nā ʻūmiʻi ʻōpū kūpono ʻole
– Ke kūlana ʻē o ka fetal
- Ka lawa ʻole o ka pelvic o ka makuahine
Ka lawelawe ʻana:
ʻO nā ʻano hoʻokele e pili ana i ka hāʻawi ʻana i ka oxytocin e hoʻoulu ai i nā ʻūlū, nā ʻano hana hoʻonoho no ka makuahine a i ʻole ka pēpē, a i kekahi mau hihia, nā hana hana e like me ka vacuum a i ʻole forceps, a i ʻole ka ʻoki cesarean.
### 5. Kūlana ʻAno ʻole o ka Hānai Keiki
ʻO ke kūlana hewa o ka fetal e pili ana i nā kūlana kūpono ʻole e like me ka breech a i ʻole transverse, hiki ke paʻakikī i ka hānau maʻamau.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– ʻAnomaʻomaʻo ʻole o ka ʻōpū
– ʻO ka placenta previa
– Hāpai māhoe
Ka lawelawe ʻana:
ʻO ka mālama ʻana e pili ana i nā hoʻāʻo e hoʻololi i ke kūlana o ka fetal ma mua o ka hānau ʻana (mana waho) a i ʻole ka hoʻolālā ʻana i kahi ʻoki cesarean e ʻae ai i ka hānau palekana.
### 6. Nā pilikia o ke kaomi ʻana o ke kaula umbilical
ʻO nā pilikia o ke kaula umbilical, e like me ka prolapse o ke kaula umbilical (ka puka ʻana o ke kaula umbilical ma mua o ka pēpē), hiki ke hoʻopilikia i ka lako o ka oxygen i ka fetus.
Nā kumu a me nā kumu pilikia:
– Ka hānau mua ʻana
- Ka haki mua ʻana o nā membrane
– Ke kūlana ʻē o ka fetal
Ka lawelawe ʻana:
ʻO ka mālama ulia pōpilikia no ke ālai ʻia ʻana o ke kaula umbilical e komo pū ana me ke kau hou ʻana o ka makuahine, ka hoʻēmi ʻana i ke kaomi ma ke kaula umbilical, a me ka hānau koke ʻana i ke pēpē ma o ka ʻoki cesarean.
## Kāohi a me ka Hoʻokele ʻana i nā Pilikia o ka Hānau Keiki
He mea nui ka pale ʻana i ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o nā pilikia hānau keiki. Hiki i kēia mau hana ke kōkua:
1. Mālama kūpono no ka hāpai ʻana:
Hiki i nā nānā kino maʻamau e ke kauka lapaʻau ke ʻike i nā kūlana e hiki ke alakaʻi i nā pilikia i ka wā mua.
2. Kūkākūkā me kahi loea:
I nā hihia kiʻekiʻe e like me ka mōʻaukala o ka preeclampsia, ka maʻi diabetes, a i ʻole nā hāpai keiki he nui, hiki i ka nīnau ʻana i kahi kauka hānau ke kōkua i ka hoʻolālā maikaʻi ʻana i ka hoʻokele hānau.
3. Hoʻolālā Hānau:
He mea kōkua ka loaʻa ʻana o kahi hoʻolālā hānau me kāu kauka a kahu hānai paha, me kahi hoʻolālā kākoʻo inā loaʻa nā pilikia.
4. Hoʻonaʻauao a me ke Aʻo ʻana:
He mea nui ka hoʻonaʻauao ʻana e pili ana i nā hōʻailona o nā pilikia a me ke aʻo ʻana i nā hana hana maʻamau no nā limahana olakino.
## Hopena
He koʻikoʻi nā pilikia i ka wā hānau a hiki ke hoʻoweliweli i ke olakino a me ka palekana o ka makuahine a me ka pēpē. ʻO kekahi o nā pilikia maʻamau e pili ana i ka preeclampsia, ke kahe koko postpartum, ka dystocia poʻohiwi, ka hānau ʻana ma mua, ke kūlana ʻole o ka fetal, a me nā pilikia o ke kaula umbilical. He mea nui ka hoʻomaopopo ʻana i nā kumu, nā mea pilikia, a me ka mālama kūpono no ka pale ʻana a me ka hoʻokele ʻana i kēia mau pilikia.
ʻO ka mālama maikaʻi ʻana i ka wā hāpai, ka nānā pono ʻana, a me ka laulima ʻana ma waena o ka makuahine hāpai a me nā loea mālama ola e hiki ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o nā pilikia a hōʻoia i ka hānau palekana a olakino. Me ke alakaʻi lapaʻau kūpono, hiki ke hoʻokele pono ʻia nā pilikia he nui, e hopena ana i nā hopena maikaʻi loa no ka makuahine a me ka pēpē.
