Mālama i nā Makuahine me ka Epilepsy
ʻO ka maʻi ʻEpilepsy kahi maʻi neurological mau loa i hōʻailona ʻia e kahi ʻano o ka hopu hou ʻana ma muli o ka hana uila maʻamau i loko o ka lolo. Hōʻike ka maʻi ʻEpilepsy i nā pilikia kūikawā no nā wahine, ʻoiai i ka wā hāpai, hānau keiki, a me ka wā postpartum. Hiki i nā "Mākuahine me ka maʻi ʻepilepsy" ke kuhikuhi i nā wahine o ka makahiki hānau e hāpai ana, e hoʻolālā ana i ka hāpai ʻana, a i ʻole ua hānau hou nei, nona ka mōʻaukala o ka maʻi ʻepilepsy a ke lawe nei paha i nā lāʻau antiseizure (AED). He mea nui ka mālama kūpono no ka palekana o ka makuahine a me ka pēpē, me ka kaohi ʻana i ka hopu ʻana, ke koho ʻana i nā lāʻau lapaʻau palekana, ka nānā ʻana i ke kauka, a me ke kākoʻo psychosocial a me ka hoʻonaʻauao kūpono.
Ka hopena o ka epilepsy i ka hāpai ʻana a me ka hope
I ka hapanui o nā hihia, ʻaʻole pono ka hāpai ʻana e hoʻonui i ka maʻi epilepsy. Eia nō naʻe, hiki i kekahi mau makuahine ke ʻike i nā loli i ka pinepine o ka hopu ʻana ma muli o nā loli hormonal, ka metabolism lāʻau, ka nele hiamoe, ke kaumaha, ka nausea a me ka luaʻi e hoʻopilikia ai i ka mālama ʻana i ka lāʻau, a i ʻole nā loli i ka nui o ka hāʻawi ʻana i nā lāʻau lapaʻau i ka wā hāpai. ʻO nā hopu ʻana i kāohi ʻole ʻia e lawe i ka pilikia o ka ʻeha, hypoxia, aspiration, trauma, a me ka hāʻule ʻana a i ʻole ka hānau mua ʻana. Eia kekahi, loaʻa i kekahi mau lāʻau anti-seizure ka hiki ke teratogenic, ʻo ia hoʻi hiki iā lākou ke hoʻonui i ka pilikia o kekahi mau kīnā hānau, ʻoiai ke hāʻawi ʻia i nā dosis kiʻekiʻe a i ʻole i hui pū ʻia me nā lāʻau lapaʻau he nui.
No laila, ʻo ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana, ʻo ia ke kaulike i ʻelua mau mea: ka mālama ʻana i ka kaohi maikaʻi loa o ka hopu ʻana a me ka hoʻēmi ʻana i nā pilikia o ka lāʻau lapaʻau i ka fetus. Ma ke kumumanaʻo, hiki i nā hopu hou a koʻikoʻi ke like me ka weliweli, a ʻoi aku paha ka weliweli ma mua o nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau, no laila ʻaʻole palekana ka hoʻōki koke ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
Ka mālama ʻana ma mua o ka hāpai ʻana: ke kahua koʻikoʻi loa
Hoʻomaka ka mālama maikaʻi loa ma mua o ka hāpai ʻana. I ka wā ma mua o ka hāpai ʻana, pono nā limahana mālama ola (nā kauka, nā pale keiki, nā kahu maʻi) e hana i kahi loiloi piha: ke ʻano o ka maʻi epilepsy, ke ʻano o ka hopu ʻana, ka pinepine, nā mea hoʻoulu, ka mōʻaukala o ke kūlana epilepticus, ka mālama ʻana i ka lāʻau lapaʻau, a me ka mōʻaukala hāpai mua. He mea nui ka loiloi ʻana i nā lāʻau anti-seizure. Inā hiki, pono e hoʻomaka ka lāʻau lapaʻau me ka hoʻohana ʻana i hoʻokahi lāʻau lapaʻau (monotherapy) ma ka mahele haʻahaʻa loa, no ka mea, ʻo ka polytherapy e hoʻonui i ka pilikia o nā hopena maikaʻi ʻole i ka fetus.
ʻO ke aʻo ʻana ma mua o ka hāpai ʻana e komo pū ana me:
1. Ka hoʻolālā ʻana i ka hāpai ʻana i hiki i ka wahine hāpai ke loaʻa i nā maʻi kūpilikiʻi i kāohi ʻia a me kahi papa lāʻau paʻa.
2. Ka hoʻonaʻauao ʻana e pili ana i ka pale ʻana i nā mea hoʻoulu o ka hopu ʻana, e like me ka hiamoe ʻole, ke kaumaha nui, a me ka inu ʻana i ka waiʻona.
3. E hāʻawi i ka waikawa folic e like me ka ʻōlelo a nā loea mālama ola. He mea nui ka waikawa folic no ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o nā kīnā neural tube, ʻoi aku hoʻi i nā makuahine e lawe ana i kekahi mau AED.
4. Ka loiloi ʻana i nā maʻi like ʻole e like me ke kaumaha a i ʻole nā maʻi hopohopo e hele pinepine me ka maʻi epilepsy a hiki ke hoʻopilikia i ka hoʻokō ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
Mālama antenatal: nānā mau ʻana a me ka pale ʻana i ka pilikia
I ka wā hāpai, ʻoi aku ka maikaʻi o nā wahine me ka maʻi epilepsy e hele i nā kipa prenatal i hoʻonohonoho pono ʻia ma mua o ka poʻe i hāpai maʻalahi. ʻO ke kiko nui ka nānā ʻana i ka kaohi ʻana i ka hopu ʻana, nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau, a me ka ulu ʻana a me ka ulu ʻana o ka fetal.
ʻEkolu mau mea nui o ka mālama antenatal:
– Ke nānā ʻana i ka pinepine o ka hopu ʻana ma o kahi puke moʻolelo hopu. Paipai ʻia nā makuahine e hoʻopaʻa i ka wā e loaʻa ai nā hopu, ko lākou lōʻihi, nā hōʻailona mua, a me nā mea hoʻoulu.
– Ke mālama ʻana i ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau a me ka loiloi inā he luaʻi nui e kumu ai i ka omo ʻole ʻia o ka lāʻau lapaʻau.
– E nānā i nā pae lāʻau inā ʻae nā hale hana, no ka mea, hiki i nā pae o kekahi mau AED ke emi i ka wā hāpai ma muli o ka hoʻonui ʻia o ka metabolism a me nā loli physiological. Inā emi nā pae a piʻi aʻe nā hopu ʻana, pono paha ke kauka e hoʻoponopono i ka nui o ka lāʻau.
– Ka nānā ʻana i nā ʻano ʻē o ka pēpē ma o ka nānā ʻana o ka ultrasound e like me ka makahiki hāpai. Kōkua kēia hoʻokolokolo i ka ʻike ʻana i nā ʻano ʻē o ke kūkulu ʻana i ka wā mua.
– Hoʻonaʻauao palekana: ua ʻōlelo ʻia nā makuahine e pale i nā hana weliweli e like me ka ʻauʻau ʻana me ka ʻole o ka hoa, ka hana ʻana ma nā wahi kiʻekiʻe, a i ʻole ka hoʻokele kaʻa ʻana inā ʻaʻole i kaohi ʻia nā hopu ʻana.
– ʻAi a me ke ʻano o ka nohona: hiamoe kūpono, ʻai kaulike, wai maikaʻi, a me ka hoʻokele kaumaha. He kuleana nui ke kākoʻo ʻohana i ka mālama ʻana i kēia mau hana maʻamau.
Eia kekahi, pono nā mea lawelawe olakino e loiloi i nā mea e hoʻonui ai i ka pilikia o nā hopu ʻana i ka wā hāpai, e like me ka anemia koʻikoʻi, ka maʻi, a i ʻole ke koko kiʻekiʻe o ka hāpai ʻana. Pono e mālama koke ʻia nā maʻi like ʻole, no ka mea hiki iā lākou ke hoʻoulu i nā hopu ʻana a i ʻole e hoʻonui i ke kūlana o ka makuahine.
Mālama intranatal: hānau palekana a me ka mākaukau no ka hopu ʻana
Hiki i ka hapa nui o nā makuahine me ka maʻi epilepsy ke hānau ma o ka ʻōpū. ʻAʻole pono mau nā ʻoki Cesarean ke ʻole he hōʻailona obstetric. Eia nō naʻe, pono e hoʻokau mua ka mālama intranatal i ka pale ʻana i ka hopu ʻana i ka wā hānau. ʻO ka ʻeha, ka luhi, ka hyperventilation, a me ka nele i ka hiamoe hiki ke hoʻoulu i nā hopu.
ʻO nā hana mālama i ka wā hānau:
1. E hoʻomau i ka lāʻau anticonvulsant e like me ka hoʻonohonoho ʻana, me ka wā o ka hana hānau. Inā ʻaʻole hiki i ka makuahine ke inu, pono e noʻonoʻo ʻia nā ala ʻē aʻe ma ke kahua olakino.
2. E mālama i ka hiamoe a me ka ikaika: e hāʻawi i ke kākoʻo i ʻole e luhi nui ka makuahine, me ka noʻonoʻo ʻana i ka hoʻokele ʻeha (e.g. analgesia e like me ka mea i hōʻike ʻia).
3. E hōʻalo i nā mea hoʻonāukiuki e like me ka dehydration a me ka hypoglycemia; hoʻololi ʻia nā wai a me nā meaʻai i nā kūlana lapaʻau.
4. Ka mākaukau no ka pilikia: pono e mākaukau ka hale hānau e lawelawe i nā hopu ʻana koke, e hōʻoia i kahi ala ea palekana, e hoʻonoho i ka pēpē ma kona ʻaoʻao e hōʻemi i ka hanu ʻana, a hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau pilikia e like me nā kaʻina hana lapaʻau.
He mea nui nō hoʻi ka nānā ʻana i ka ʻōpū, no ka mea, hiki i nā maʻi ʻeha o ka makuahine ke hoʻopilikia i ka oxygenation o ka ʻōpū. Pono ke kime hānau e hoʻonohonoho me ke kauka hānau keiki a me ke kauka neurologist inā pono.
Mālama ma hope o ka hānau ʻana: ka hoʻololi ʻana i nā lāʻau lapaʻau, ka hānai ʻana i ka waiū, a me ka pale ʻana i ka hoʻi hou ʻana
ʻO ka wā postpartum he manawa palupalu pinepine ia ma muli o ka nele o ka hiamoe, ke kaumaha, a me nā loli hormonal wikiwiki i ka makuahine. ʻO ka nele o ka hiamoe kahi mea maʻamau e hoʻoulu ai i nā maʻi hopu. No laila, ʻo ka hoʻonaʻauao e pili ana i ka kaʻana like ʻana i ke kuleana me ka ʻohana a me nā hoʻolālā hoʻomaha he ʻāpana koʻikoʻi o ka mālama.
I ka wā postpartum:
– E loiloi hou i nā nui o ka lāʻau lapaʻau no ka mea e loli hou ka metabolism o ke kino ma hope o ka hānau ʻana. Pono paha e hoʻoponopono hou ʻia nā nui i hoʻonui ʻia i ka wā hāpai e ke kauka e pale aku i nā hopena ʻawahia.
– Kākoʻo hānai waiū: Hiki i nā makuahine he nui me ka maʻi epilepsy ke hoʻomau i ka hānai waiū. Eia nō naʻe, pono e noʻonoʻo ka hoʻoholo e hānai waiū i ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau, ke kūlana o ka pēpē, a me ka nānā ʻana no kekahi hopena hoʻomaha i ka pēpē. ʻAʻole ʻōlelo ʻia nā makuahine e hoʻōki i kā lākou lāʻau lapaʻau e hānai waiū, no ka mea, hiki i nā hopu hou ke lilo i mea weliweli.
– Palekana mālama pēpē: e aʻo aku i nā makuahine e hānai waiū a paʻa paha i kā lākou pēpē i ka wā e noho ana, e pale i ka ʻauʻau ʻana i ka pēpē hoʻokahi, a e hoʻohana i kahi pale palupalu i ka wā e hoʻololi ai i nā diapers e hōʻemi i ka pilikia o ka ʻeha inā loaʻa kahi hopu.
– Nānā olakino noʻonoʻo: Hiki i ke kaumaha ma hope o ka hānau ʻana ke hoʻopilikia i kekahi, akā ʻo nā makuahine me nā maʻi maʻi e like me ka maʻi epilepsy e ʻoi aku ka nui o ka pilikia. Pono e loaʻa nā kuhikuhi noʻonoʻo a me ke kākoʻo inā loaʻa nā hōʻailona hōʻailona.
Ka hoʻonaʻauao ʻohana a me ke kākoʻo: nā kia o ka mālama mau ʻana
ʻAʻole i pau ka mālama ʻana i kahi makuahine me ka maʻi epilepsy i nā ʻano lapaʻau. He mea koʻikoʻi ka hoʻonaʻauao ʻohana i ke kōkua mua i ka wā o ka hopu ʻana: e noho mālie, e hoʻonoho i ka makuahine ma kona ʻaoʻao, e wehe i nā lole, e pale i ke kau ʻana i nā mea i loko o ka waha, e hoʻopaʻa i ka lōʻihi o ka hopu ʻana, a e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau inā lōʻihi ka hopu ʻana, hoʻi hou me ka ʻike ʻole, a i ʻole e hele pū me ka ʻeha nui.
Pono nō hoʻi nā ʻohana e hoʻomaopopo ʻaʻole ka maʻi epilepsy he mea pale loa i ka loaʻa ʻana o nā keiki. Me ka hoʻolālā hāpai maikaʻi, ka kaohi ʻana i ka hopu ʻana, a me ka nānā pono ʻana, hiki i nā makuahine he nui me ka maʻi epilepsy ke loaʻa nā hāpai palekana a me nā hānau keiki a hānau i nā pēpē olakino.
Ka hopena
ʻO ka mālama ʻana i nā makuahine me ka maʻi epilepsy e pono ai kahi ala piha a hoʻomau mai ka wā ma mua o ka hāpai ʻana a hiki i ka hāpai ʻana, ka hānau ʻana, a me ka postpartum. ʻO ke kumu nui ka mālama ʻana i ka kaohi ʻana i ka hopu ʻana, ka hōʻoia ʻana i ka hoʻohana palekana a me ka pono o nā lāʻau anti-seizure, ka nānā mau ʻana i ka maʻi makuahine-fetus, a me ka hāʻawi ʻana i ka hoʻonaʻauao palekana a me ke kākoʻo psychosocial. ʻO ka laulima ʻana ma waena o ka makuahine, ka ʻohana, ke kahu hānai, ke kauka hānau, a me ka neurologist e hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ka mālama a hōʻemi i ka pilikia o nā pilikia. Me nā hoʻolālā kūpono, ʻoi aku ka nui o ka manawa kūpono o nā makuahine me ka maʻi epilepsy no ka hāpai olakino a me ke ola ʻohana palekana.
