Mālama Hoʻolaʻau i nā Hihia Preterm
Pendahuluan
ʻO ka hāpai mua ʻana, a i ʻole ka hānau mua ʻana, ʻo ia ka hānau ʻana o kahi pēpē ma mua o 37 mau pule o ka hāpai ʻana. I ka hana obstetric, ʻo ka mālama ʻana i nā hānau mua he paʻakikī e pono ai ka nānā kūikawā, no ka mea he mau pilikia hiki ke loaʻa no ka makuahine a me ka pēpē. E kūkākūkā kēia ʻatikala i ka mālama ʻana o ka mea hānai no nā hānau mua me ka hohonu, me ka ʻike ʻana, ka hana komo ʻana, a me ka hoʻokele piha e hoʻomaikaʻi i nā hopena olakino o ka makuahine a me ka pēpē.
Ka ʻIke ʻana i ka Pōpilikia Ma mua o ka Wā
ʻO ka ʻike ʻana i ka pilikia o ka hānau mua ʻana he hana mua koʻikoʻi ia i ka pale ʻana a me ka mālama ʻana. ʻO kekahi mau kumu e hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ka hānau mua ʻana:
1. Moʻolelo Ma mua o ka Hānau Mua: ʻO nā makuahine i hānau mua i kahi pēpē hānau mua, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka hānau mua ʻana i ko lākou hāpai ʻana aʻe.
2. Maʻi: ʻO nā maʻi e like me nā maʻi ʻōnaehana mimi, ka bacterial vaginosis, a i ʻole nā maʻi ʻē aʻe hiki ke hoʻoulu i ka hānau keiki ʻana ma mua o ka manawa.
3. Nā Pilikia o ka Hāpai Keiki: Hiki i nā kūlana olakino e like me ka preeclampsia, ka maʻi diabetes gestational, a me ka placental abruption ke hoʻonui i ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
4. Nā Kumu o ke ʻAno o ka Noho ʻana: ʻO ka puhipaka, ka inu ʻana i ka waiʻona, a me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau kū ʻole i ke kānāwai hiki ke kōkua i ka hoʻonui ʻia o ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
5. Ke Koʻikoʻi a me nā Kūlana Psychosocial: Pili pū nā kumu koʻikoʻi a me nā kūlana naʻau maikaʻi ʻole me ka piʻi ʻana o ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
Nā Hana Hana Hoʻoponopono Ma mua o ka Hānau ʻana
Ke ʻike ʻia ka pilikia o ka hānau mua ʻana, ʻo ka hana aʻe ka hana e pale aku ai a hoʻopaneʻe paha i ka hānau mua ʻana. Eia kekahi mau hana e hiki i nā pale keiki ke hana:
1. Ka Hoʻohana ʻana i ka Progesterone: I nā makuahine me ka mōʻaukala o ka hānau mua ʻana a i ʻole he mau hōʻailona pilikia, hiki i ka hoʻohana ʻana i ka progesterone ke kōkua i ka hoʻolōʻihi ʻana i ka makahiki hāpai.
2. Ka Nānā ʻana a me ka Hoʻokele ʻana i ka Maʻi: Ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana i nā maʻi i loaʻa i nā wahine hāpai.
3. Cervical Cerclage: I nā makuahine me ka nāwaliwali o ka mākau cervical, hiki i ke kau ʻana o ka cerclage a i ʻole ke kāpili ʻana i ka cervical ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o ka hānau mua ʻana.
4. Hoʻomaha a me ka Hana i Hoʻēmi ʻia: E hōʻemi i ka hana kino a hāʻawi i ka manawa hoʻomaha kūpono, ʻoiai no nā wahine hāpai i ka pilikia kiʻekiʻe.
5. Hoʻonaʻauao Ola: Hoʻonaʻauao a me ke aʻo ʻana e pili ana i nā nohona olakino, ka pale ʻana i ke kaumaha, a me ke koʻikoʻi o ka mālama maʻamau ma mua o ka hānau ʻana.
Ka Hoʻokele ʻana i ka wā hānau mua
I ka wā e hiki ʻole ai ke pale ʻia ka hānau mua ʻana, he mea nui ka hoʻokele kūpono e hōʻemi i ka pilikia o nā pilikia. ʻO nā hoʻolālā e hiki ke hoʻokō ʻia:
1. Hoʻomākaukau ʻana o ka Lumi Hānau a me ke Kime Lapaʻau: Hoʻomākaukau ʻana i kahi lumi hānau kūpono a me kahi hui lapaʻau i haku ʻia me nā loea like ʻole e like me nā neonatologists, nā anesthesiologists, a me nā pale keiki i aʻo ʻia.
2. Nā Steroid Prenatal: Ka hāʻawi ʻana i nā corticosteroids i nā wahine hāpai i ka wā koʻikoʻi ma mua o ka hānau ʻana e hoʻolalelale i ka oʻo ʻana o nā māmā o ka pēpē.
3. Magnesium Sulfate: Hiki ke hāʻawi ʻia ka hoʻohana ʻana i ka magnesium sulfate e pale i ka lolo o ka pēpē mai ka pilikia o ka cerebral palsy.
4. Hoʻokele ʻeha: Hoʻokele ʻeha kūpono i nā wahine hāpai e hōʻemi i ke kaumaha a me nā pilikia e pili ana i ka hānau keiki ʻana.
Mālama ma hope o ka hānau ʻana
Pono ka mālama ʻana o ka wahine hāpai ma hope o ka hānau ʻana no nā pēpē hānau mua i ka nānā hou aku ma muli o ko lākou nāwaliwali i nā pilikia like ʻole. ʻO kekahi mau ʻanuʻu koʻikoʻi i ka mālama ʻana ma hope o ka hānau ʻana:
1. Nā Incubator a me ka Mana Mahana: Pono e hoʻokomo ʻia nā pēpē hānau mua i loko o kahi incubator e mālama i ka mahana o ke kino paʻa.
2. ʻIke Meaʻai: He mea nui ka hāʻawi ʻana i ka meaʻai kūpono, ma o ka waiū umauma i kī ʻia, ka lako hana, a i ʻole ka hui pū ʻana o nā mea ʻelua.
3. Nānā ʻana i ke Ola Kino: Nānā pono ʻana a me ka ʻike mua ʻana i nā pilikia e like me nā maʻi, nā maʻi hanu, a me nā maʻi ʻōpū.
4. Hana Lapaʻau Kiʻekiʻe: Nā hana lapaʻau kiʻekiʻe e like me ka phototherapy no ka jaundice, ka hoʻoulu ʻana i ka ea no nā pilikia hanu, a me nā hana ʻē aʻe e like me ke kūlana o ka pēpē.
5. Kākoʻo Noʻonoʻo no nā Makuahine a me nā ʻOhana: Ka hoʻolako ʻana i nā ʻōnaehana aʻoaʻo a me ke kākoʻo no nā makuahine a me nā ʻohana e kū i nā pilikia o ka mālama ʻana i nā pēpē hānau mua.
Ke Koʻikoʻi o ka Hana Pū ʻana o nā ʻĀpana like ʻole
Pono ka mālama ʻana i nā pēpē hānau mua i kahi ala hana like e pili ana i nā ʻano aʻo like ʻole. Hana nā kahu hānai ma ke ʻano he mau mea hoʻonohonoho, e hōʻoia ana i ke komo ʻana o ka hui mālama ola holoʻokoʻa i ka mālama ʻana i nā wahine hāpai i ka pilikia o ka hānau mua a hiki i ka hānau ʻana o ke pēpē a ma hope o ka wā koʻikoʻi. ʻO ka hana like ʻana me nā meaʻai, nā pediatricians, nā neonatologists, a me nā psychologists ke kī i ka mālama pono ʻana i nā pēpē hānau mua.
Ka hopena
Pono ka mālama ʻana o nā kahu hānau no nā hānau mua i kahi hoʻolālā piha, mai ka ʻike ʻana i ka pilikia a me nā hana antenatal a hiki i ka hoʻokele hānau a me ka mālama postpartum. He mea nui ka hoʻonaʻauao a me ke aʻo ʻana no nā wahine hāpai, ka laulima ʻana me ka hui lapaʻau, a me ka nānā pono ʻana no ka hōʻemi ʻana i ka pilikia o nā pilikia a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā hopena olakino o ka makuahine a me ke keiki. No laila, ʻo ka hoʻomohala ʻana i ka ʻike a me nā mākau o nā kahu hānau i ka hoʻokele ʻana i nā hānau mua e pono ai ka hoʻomaikaʻi mau ʻana e hāʻawi i ka mālama ola kino maikaʻi loa.
Kuhikuhi
No ka ʻike hou aku, hiki ke hoʻohana ʻia nā palapala i kākau ʻia ma ke ʻano he ʻike:
1. Cunningham, FG, et al. (2021). Williams Obstetrics. Nu Ioka: McGraw-Hill.
2. Kenner, C., & Lott, J. W. (2016). Mālama Hana Hānai Keiki Hānau Hou. ʻOihana Hoʻopuka ʻo Springer.
3. Goldenberg, R.L., et al. (2008). ʻO ka maʻi ahulau a me nā kumu o ka hānau mua ʻana. ʻO ka Lancet, 371(9606), 75-84.
Me ka ʻike kūpono a me ka hoʻokō pono ʻana, hiki i ka mālama ʻana i nā maʻi hānau keiki i nā hihia hānau mua ke lawe mai i nā loli maikaʻi a koʻikoʻi i ke olakino o nā makuahine a me nā pēpē.
