ʻO ka Physiotherapy i ka lawelawe ʻana i nā hihia Bell's Palsy
ʻO ka Bell's palsy kahi maʻi lolo o ke aʻalolo maka peripheral e hoʻopilikia pinepine i kekahi ʻaoʻao o ka maka. Hiki i kēia kūlana ke kumu i ke kuʻe ʻana o nā kihi o ka waha, ka paʻakikī o ka pani ʻana i nā maka, ka emi ʻana o ka hiki ke hāpai i nā kuʻemaka, a me ka ʻono ʻole i mua o ke alelo. ʻOiai he nui nā hihia e hoʻopau koke ʻia i loko o nā pule a i nā mahina, he kuleana koʻikoʻi ka physiotherapy i ke kōkua ʻana i ka hoʻihoʻi ʻana i ka hana o nā ʻiʻo maka, e pale ana i nā pilikia e like me ka ʻoʻoleʻa a me ka synkinesis, a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke ʻano o ke ola o ka mea maʻi.
Ke hoʻomaopopo nei i ka Bell's Palsy a me kona hopena
ʻO ka maʻi lolo o Bell e kū mai ana ma muli o ka hōʻino ʻia ʻana o ke aʻalolo maka (cranial nerve VII), ka mea e kāohi ana i ka neʻe ʻana o nā ʻiʻo o ka helehelena. ʻAʻole ʻike pinepine ʻia ke kumu pololei, akā ua manaʻo nui ʻia e pili ana i ka hoʻāla hou ʻana o kahi maʻi (e like me ka herpes simplex), ka mea e hoʻoulu ai i ka mumū a me ka pehu ʻana o ke aʻalolo i kona hele ʻana ma kahi kahawai iwi haiki. Ke ālai nei kēia pehu i nā impulses nerve, e hopena ana i ka nāwaliwali a i ʻole ka paralysis o nā ʻiʻo maka.
Ma ke ʻano hana, hiki i nā mea maʻi ke loaʻa ka paʻakikī i ka ʻōlelo maopopo ʻana, ka nau ʻana a me ka paʻa ʻana i ka meaʻai i loko o ko lākou waha, ka inu ʻana me ka ʻole o ka kulu ʻana, a me ka pani piha ʻana i ko lākou mau maka. Eia kekahi, he mea nui ka hopena noʻonoʻo: hiki i ka like ʻole o ka helehelena ke hoʻohaʻahaʻa i ka hilinaʻi iā ia iho, hoʻoulu i ka hopohopo, a hoʻopilikia i nā pilina pili kanaka. No laila, ʻaʻole wale ka mālama ʻana i ka hoʻōla ʻana i ka neʻe ʻana akā i ke kākoʻo hoʻonaʻauao a me nā hoʻolālā hoʻololi i kēlā me kēia lā.
Nā Pahuhopu o ka Physiotherapy ma Bell's Palsy
Hiki ke hōʻuluʻulu ʻia nā pahuhopu o ka physiotherapy i nā hihia o ka palsy a Bell penei:
1. Hoʻomaikaʻi i ka hoʻoulu ʻana a me ka kaohi ʻana o nā ʻiʻo maka e hoʻihoʻi i nā ʻano neʻe like a kūlike.
2. Kāohi i nā pilikia e like me nā ʻūmiʻi, ka ʻoʻoleʻa, a me nā deformities ma muli o nā ʻiʻo i neʻe ʻole no ka manawa lōʻihi.
3. Hoʻēmi i ka ʻeha a i ʻole ke koʻikoʻi ma ka maka, ka ʻauwae, a me nā wahi ʻāʻī e ʻike pinepine ʻia he uku.
4. Kāohi a mālama paha i ka synkinesis, ʻo ia hoʻi nā neʻe makemake ʻole ʻia e hana like ʻia (no ka laʻana, ke pani ʻana o nā maka i ka wā e minoʻaka ana).
5. Hoʻomaikaʻi i nā hiki hana, e like me ka ʻai ʻana, ka ʻōlelo ʻana, ka ʻimo ʻana o ka maka, a me ka hōʻike ʻana i ka naʻau.
6. Kākoʻo i nā ʻano psychosocial ma o ka hoʻonaʻauao ʻana, ka nānā ʻana i ka holomua, a me nā hoʻolālā hoʻokele ponoʻī.
Hoʻokolokolo a me ka loiloi e ka Physiotherapist
Hoʻomaka mau kahi papahana physiotherapy maikaʻi me kahi loiloi piha. ʻO ka maʻamau, loiloi nā Physiotherapists:
– Ke kekelē o ka nāwaliwali o nā ʻiʻo maka, no ka laʻana me ka unahi House-Brackmann a i ʻole kahi ʻōnaehana helu lapaʻau ʻē aʻe.
– Ke kūlike o ka helehelena i ka wā hoʻomaha a i ka neʻe ʻana, me ka hiki ke hāpai i nā kuʻemaka, pani i nā maka, minoʻaka, puhi, a ʻūlū i ka ihu.
– Ke alo ʻana o ka synkinesis a i ʻole nā neʻe uku nui loa.
– Nā kūlana palupalu o nā ʻiʻo, e like me ke kuʻekuʻe ʻana o nā ʻiʻo ma nā papālina, ka ʻauwae (temporomandibular), a me ka ʻāʻī.
– Nā hoʻopiʻi hana, e like me ka paʻakikī i ka ʻai ʻana, ka inu ʻana, ka ʻōlelo ʻana, a me nā hoʻopiʻi o nā maka maloʻo ma muli o ka hiki ʻole ke pani pono.
Mai nā hopena o kēia loiloi, e hoʻomohala ka mea hoʻomaʻamaʻa kino i kahi hoʻolālā hoʻōla i hana ʻia no ka wā hoʻōla o ka mea maʻi a me nā pono.
Nā Hana Hoʻoponopono Physiotherapy i Hoʻokumu ʻia ma ke Kaʻina Hana
1) Ka Pae ʻĀkiu (lā mua a hiki i ka 2 pule)
I ka pae mua, ʻo nā pahuhopu nui ka pale ʻana i ka hale, hoʻemi i ka pilikia o nā pilikia, a hoʻomākaukau no ka hoʻōla ʻana.
He mea koʻikoʻi ka hoʻonaʻauao a me ka pale ʻana i nā maka. ʻO nā maʻi hiki ʻole ke pani i ko lākou mau maka e pilikia ana i ka huhū o ka cornea. E paipai nā physiotherapists i ka hoʻohana ʻana i nā kulu maka/nā waimaka hana (e like me ke kuhikuhi a ke kauka), nā pale maka i ka wā e hiamoe ana, a me nā hoʻomaʻamaʻa ʻālohilohi i ka wā hiki.
Hiki ke hāʻawi ʻia nā hoʻoikaika kino māmā me ka ʻole o ka hoʻokau ʻana, e like me:
– Hoʻomaha maka a me nā ʻano hana hanu e hōʻemi ai i ke koʻikoʻi.
– Nā neʻe liʻiliʻi e hōʻeha ʻole ai: ka ʻūmiʻi mālie ʻana, ka pani mālie ʻana i kou mau maka (me ka ʻole o ka hoʻoikaika ʻana), e hāpai iki ana i nā kihi o kou waha.
I kēia pae, ʻo ke kumumanaʻo e pale i ka hoʻomaʻamaʻa nui ʻana e hiki ai ke hoʻoulu i nā ʻano uku a hoʻonui i ka pilikia o ka synkinesis.
2) Ka Pae Subacute (2–6 pule)
Inā hoʻomaka nā hōʻailona o ka ho'ōla ʻana e ʻike ʻia (no ka laʻana, hiki i nā ʻiʻo ke hoʻomaka e neʻe iki), e neʻe ke kikowaena o ka lāʻau lapaʻau i ka hoʻoulu ʻana i nā ʻiʻo i kuhikuhi nui ʻia a me ka hoʻokumu hou ʻana i ka mana hoʻoikaika kino.
Nā hana komo i hoʻohana pinepine ʻia:
– Hoʻonaʻauao hou ʻana o ka neuromuscular maka: nā hoʻomaʻamaʻa motor kikoʻī e hoʻomaʻamaʻa i nā ʻiʻo maka e hana ma ke ʻano kūpono. Ua aʻo ʻia nā mea maʻi e hana i nā neʻe kaʻawale, e like me ka minoʻaka like me ka ʻole o ka pani ʻana i ko lākou mau maka, a i ʻole ka pani ʻana i ko lākou mau maka me ka ʻole o ka huki ʻana i lalo i nā kihi o ko lākou waha.
- E hoʻomaʻamaʻa i mua o ke aniani (manaʻo hoʻopuka aniani) e hoʻonui i ka ʻike o ka symmetry a hōʻemi i ka uku.
– Lomilomi mālie a me ka hoʻoneʻe ʻana i nā ʻiʻo palupalu e hōʻemi i ke koʻikoʻi o nā ʻiʻo nui ma nā ʻaoʻao olakino a nāwaliwali hoʻi.
– Nā hoʻomaʻamaʻa hana: nā hoʻomaʻamaʻa e paʻa ai ka ea ma nā papālina, e haʻi i nā leo, nā hoʻomaʻamaʻa e inu mālie me ka ʻōpala inā palekana.
3) Ka Wā Mau (ʻoi aku ma mua o 6 mau pule a i nā mahina)
I kēia pae, ua hoʻomaikaʻi nui ka hapa nui o nā maʻi. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, kū mai nā pilikia e like me ka ʻoʻoleʻa, ka nāwaliwali i koe, a i ʻole ka synkinesis. He mea pono loa ka physiotherapy i ka hoʻonui ʻana i nā hopena.
Ka nānā ʻana o ke komo ʻana:
– Ka hoʻomalu ʻana o Synkinesis ma o nā hoʻomaʻamaʻa hoʻomaha, ka pale ʻana i nā neʻe makemake ʻole ʻia, a me nā hoʻomaʻamaʻa hoʻonohonoho. No ka laʻana, hoʻomaʻamaʻa nā mea maʻi i nā ʻakaʻaka liʻiliʻi me ka mālama ʻana i ko lākou mau maka i ka hoʻomaha, hana mālie a hana hou ʻia me ka maikaʻi o ka neʻe ʻana.
– Ke kīkoʻo ʻana a me ka hoʻokuʻu ʻana i nā ʻiʻo palupalu i loko o nā ʻiʻo i paʻa a ʻoʻoleʻa paha.
– E hoʻomaʻamaʻa i nā ʻano helehelena paʻakikī e like me ka ʻakaʻaka, ka ʻūmiʻi ʻana, ka puhi ʻana, a i ʻole kekahi mau ʻano manaʻo ma ka hoʻokūpaʻa ʻana i ka maikaʻi, ʻaʻole ka ikaika.
Nā ʻano i hoʻohana ʻia i kekahi manawa a me kā lākou mau hoʻopaʻapaʻa
Hoʻohana kekahi mau keʻena lapaʻau i nā ʻano hana e like me ka hoʻoulu uila no nā ʻiʻo maka. Eia nō naʻe, ke hoʻopaʻapaʻa mau nei kona hoʻohana ʻana i ka palsy a Bell. I kekahi mau maʻi, lawe ka hoʻoulu ʻana i ka pilikia o ka hoʻoulu ʻana i nā ʻano ʻaelike ʻole physiological a hopohopo ʻia e kōkua i ka synkinesis inā ʻaʻole i hōʻike pono ʻia a me ka dosed. No laila, inā hoʻohana ʻia, pono e koho pono ʻia, kiaʻi pono ʻia, a pono e hoʻokau mua ʻia ke aʻo ʻana i ka mana motor.
Hiki i nā ʻano hana ʻē aʻe e like me ka hoʻōla wela iki ke kōkua i ka hoʻomaha ʻana i nā ʻiʻo palupalu, ʻoiai ʻo nā ʻano hana e like me ka biofeedback (e.g., EMG biofeedback) hiki ke kōkua i nā mea maʻi e ʻike i ka hoʻoulu nui ʻana o nā ʻiʻo a kūpono ʻole paha.
Papahana Hoʻomaʻamaʻa Pilikino Home
Hoʻoikaika nui ʻia ka holomua o ka physiotherapy e nā hoʻomaʻamaʻa home mau. Nā kumumanaʻo o ka hoʻoikaika kino ponoʻī no ka maʻi palsy a Bell:
– Hoʻoikaika kino pōkole akā pinepine (e.g. 5–10 mau minuke, 2–3 mau manawa i ka lā).
– E hoʻoikaika i nā neʻe mālie a kūlike, ʻaʻole i nā neʻe ikaika.
– E hoʻōki inā loaʻa ka ʻeha, nā ʻūmiʻi, a i ʻole nā neʻe "jerking" i makemake ʻole ʻia.
– E hoʻohana i ke aniani e nānā i ka symmetry a mālama i ka maikaʻi o ka neʻe ʻana.
Nā hiʻohiʻona o nā hoʻomaʻamaʻa i hāʻawi pinepine ʻia:
1. E hāpai mālie i kou mau kuʻemaka, e paʻa no 2-3 kekona, a laila e hoʻomaha.
2. E pani mālie i kou mau maka me he mea lā e "hiamoe" ana ʻoe, ʻaʻole e ʻūmiʻi ikaika.
3. E minoʻaka iki a like (me ka ʻole o ka hōʻike ʻana i kou mau niho) a laila e hoʻomaha.
4. E ʻūmi mālie i kou mau lehelehe, e paʻa no kekahi manawa, a laila e hoʻomaha.
Hoʻoponopono ʻia nā hoʻomaʻamaʻa e like me ka loiloi lapaʻau, ʻoiai ʻaʻole hiki i nā poʻe maʻi āpau ke hana palekana i nā neʻe āpau i kēlā me kēia pae.
Ka Hana Pū ʻana me nā Luna Ola ʻē aʻe
ʻO ka mālama ʻana i ka palsy a Bell he multidisciplinary. Hiki i nā kauka ke kuhikuhi i ka lāʻau lapaʻau, e like me nā corticosteroids, i nā pae mua (e like me ka mea i hōʻike ʻia), a nānā i nā kumu ʻē aʻe inā ʻaʻole maʻamau nā hōʻailona o ka palsy a Bell. He kuleana koʻikoʻi ko nā kauka maka inā he pilikia o ka hōʻino ʻana o ka corneal. I nā hihia maʻi me nā spasms koʻikoʻi a i ʻole synkinesis, noʻonoʻo kekahi mau maʻi i nā inikini botulinum toxin a i ʻole nā kaʻina hana ʻē aʻe, hiki ke hui pū ʻia me ka physiotherapy e hoʻonui i ka kaohi neʻe.
Ka wānana a me ka manaʻolana no ka ho'ōla hou ʻana
ʻO ka hapa nui o nā maʻi me ka Bell's palsy e ʻike i ka hoʻōla maikaʻi ʻana, ʻoiai inā kūpono ka lāʻau mua a ʻaʻohe kekahi mau mea pilikia. Eia nō naʻe, hiki ke ʻokoʻa ke kaʻina hana hoʻōla. Kōkua ka physiotherapy i ka hōʻoia ʻana i ka hoʻōla hou ʻana i ka nānā ʻana, hoʻemi i ka uku, a kōkua i nā maʻi e hoʻokele i nā hōʻailona i koe. ʻO nā kī i ka holomua e pili ana i ka hoʻonaʻauao kūpono, nā hoʻomaʻamaʻa i kuhikuhi ʻia, a me nā loiloi maʻamau e hoʻoponopono i ka papahana.
Pani
He mea koʻikoʻi ka physiotherapy i ka mālama ʻana i ka palsy a Bell, inā paha i nā pae acute, subacute, a i ʻole nā pae maʻi. Ma o ka loiloi hana kūpono, ka hoʻomaʻamaʻa neuromuscular i kuhikuhi ʻia, ka hoʻonaʻauao pale maka, a me kahi papahana hoʻoikaika kino ponoʻī, hiki i ka physiotherapy ke kōkua i nā mea maʻi e hoʻihoʻi i ka symmetry o ka helehelena a me ka kaohi, pale i nā pilikia e like me ka synkinesis, a hoʻomaikaʻi i ke ʻano o ke ola. Me ke ala kūpono a me ka hui pū ʻana o nā ʻoihana, loaʻa i nā mea maʻi palsy a Bell kahi manawa kūpono e hoʻi i ka hana maikaʻi loa i nā hana o kēlā me kēia lā.
