Ke Kaʻina Hana o ke Koko a me nā Kumu e Hoʻohuli ai iā ia
ʻO ke kāpili ʻana o ke koko, a i ʻole ke kāpili ʻana, he hana olaola koʻikoʻi ia e pale ai i ka nalowale nui o ke koko ke hōʻeha ʻia kahi kīʻaha koko. Pili kēia hana i kahi moʻo paʻakikī o nā hopena e pili pū ana me nā ʻano koko like ʻole a me nā protein. E kūkākūkā kēia ʻatikala i ke kaʻina hana kāpili koko a me nā mea e hoʻohuli iā ia me ka hohonu.
Nā Pae o ke Kaʻina Hana o ke Koko
Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia ke kaʻina hana o ke koko i kekahi mau pae nui, ʻo ia hoʻi:
1. Ka hoʻopaʻa ʻana o ka ʻōpū:
ʻO ke kahua mua o ka coagulation ka vasoconstriction, kahi e emi ai nā kīʻaha koko i ʻeha e hōʻemi i ke kahe koko i ka wahi i ʻeha. ʻO kēia ka pane mua a ke kino e hōʻemi i ke kahe koko.
2. Ka Hoʻokumu ʻana o ka Platelet Plug:
Ma hope o ka vasoconstriction, kōkua nā platelets (thrombocytes) ma ka hoʻopili ʻana i nā paia o nā kīʻaha koko i ʻeha. A laila lilo nā platelets i mea hoʻāla a pipili, e hana ana i kahi plug platelet manawa pōkole e sila ai i ka ʻeha.
3. Hoʻāla ʻana i ke Ala Coagulation:
I kēia pae, hoʻāla ʻia ke ala coagulation. ʻElua mau ala nui i ke kaʻina hana coagulation: ke ala kūloko a me ke ala extrinsic, kahi e hui hope ai i ke ala maʻamau. Hoʻāla ʻia ke ala kūloko e ka hōʻino ʻana i ke kīʻaha koko ponoʻī, ʻoiai ua hoʻāla ʻia ke ala extrinsic e ka tissue factor i hoʻokuʻu ʻia mai nā cell i hōʻino ʻia ma waho o ke kīʻaha koko.
4. Hoʻokumu ʻia ʻana o Fibrin:
ʻO nā ala coagulation ʻelua e alakaʻi i ka hoʻoulu ʻana o ka prothrombin i thrombin. A laila hoʻololi ʻo Thrombin i ka fibrinogen, kahi protein hiki ke hoʻoheheʻe ʻia i loko o ka plasma koko, i fibrin hiki ʻole ke hoʻoheheʻe ʻia. Hoʻokumu kēia fibrin i kahi meshwork e hoʻoikaika ai i ka plug platelet a kōkua i ke kūkulu ʻana i kahi clot koko paʻa.
5. Ka Hoʻihoʻi ʻana a me ka Hoʻoheheʻe ʻana o ke Kopa:
A laila hoʻihoʻi ʻia ke koko i loaʻa mai, kahi e kōkua ai nā protein contractile like ʻole i loko o nā platelets a me ka fibrin meshwork i ka hoʻēmi ʻana i ka ʻeha. Ke ho'ōla ʻia ka ʻeha, hoʻoheheʻe ʻia ke koko ma o ke kaʻina hana i kapa ʻia ʻo fibrinolysis, kahi i hoʻoponopono ʻia e kekahi mau enzymes e like me plasmin.
Nā Kumu e Hoʻopilikia ana i ke Kaʻina Hana Koko
Hiki i kekahi mau kumu ke hoʻololi i ke kaʻina hana koko, e like me:
1. Helu a me ka Hana o nā Platelets:
He kuleana koʻikoʻi ko nā platelets i ka hemostasis. ʻO ka helu platelet haʻahaʻa a i ʻole ka hana platelet i hōʻino ʻia e hiki ke alakaʻi i ka coagulation maikaʻi ʻole. ʻO nā kūlana e like me ka thrombocytopenia (helu platelet haʻahaʻa) a i ʻole ka hana ʻole o ka platelet, hiki ke hana ma muli o nā maʻi genetic a i ʻole ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau, hiki ke hōʻemi i ka hiki o ke kino ke hana i nā clots koko.
2. Nā Protein Coagulation:
He mea nui nā protein i ke ala coagulation, e like me nā factors VIII a me IX, no ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO ka hemahema a i ʻole ka nele o kēia mau protein hiki ke alakaʻi i nā maʻi coagulation e like me ka hemophilia, kahi i hōʻike ʻia e ke kahe koko e paʻakikī ke hoʻōki.
3. Nā wikamina a me nā minelala:
He mea koʻikoʻi ka Vitamin K i ka coagulation no ka mea pili ia i ka hoʻoulu ʻana o kekahi mau mea coagulation, me ka prothrombin. Hiki i ka nele o ka Vitamin K ke kāohi i ka hiki o ke koko ke clot maikaʻi. Pēlā nō, he kuleana ko nā minelala e like me ka calcium i nā pae like ʻole o ka coagulation koko.
4. Nā lāʻau lapaʻau a me nā kemika:
Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke hoʻopilikia i ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO nā lāʻau anticoagulant e like me warfarin a me heparin, no ka laʻana, hoʻohana ʻia e pale i nā ʻōpū koko i makemake ʻole ʻia akā hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko. Hiki i ka Aspirin ke hoʻopilikia i ka hana platelet a hoʻohana nui ʻia e pale i nā ʻōpū koko.
5. Nā Kūlana Lapaʻau:
Hiki i nā ʻano maʻi like ʻole ke hoʻopilikia i ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO ka maʻi akepaʻa, no ka laʻana, hiki ke hoʻopilikia i ka hana ʻana o nā protein coagulation, ʻoiai ʻo ke akepaʻa ke kino e hana i ka hapa nui o kēia mau protein. Eia kekahi, hiki i nā maʻi autoimmune e like me ka lupus ke hoʻopilikia i ke kāpili ʻana o ke koko.
6. Nā ʻIke Hoʻoilina:
He kuleana koʻikoʻi ko nā kumu hoʻoilina i ka hiki ke kāpili koko. He mau maʻi hoʻoilina kekahi mau maʻi coagulation, e like me ka hemophilia A a i ʻole B a me ka hemahema o ka von Willebrand factor. ʻO ka poʻe me kekahi mau hoʻololi hoʻoilina e ʻoi aku ka nui o ka pilikia no nā maʻi coagulation.
7. Ke ʻAno Kino a me ka ʻAi:
Hiki i ka ʻai maikaʻi ʻole a i ʻole kekahi mau kūlana kino ke hoʻopilikia i ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO ka ʻai pono ʻole, ka inu nui ʻana i ka waiʻona, a me ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻopilikia i ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO kahi ʻai waiwai i ka wikamina K, no ka laʻana, hiki ke kōkua i ke kākoʻo ʻana i ke kāpili ʻana o ke koko olakino.
Ka ʻike ʻana a me ka mālama ʻana i nā maʻi ʻaʻa koko
ʻO ka maʻamau, ʻo ka ʻike ʻana i kahi maʻi koko e pono ai kekahi mau hoʻokolohua hoʻokolohua, me ka helu koko piha (CBC), ka manawa prothrombin (PT), a me ka manawa thromboplastin hapa i hoʻāla ʻia (aPTT). Eia kekahi, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua kikoʻī no kekahi mau protein coagulation e ʻike i nā hemahema kikoʻī.
ʻO ka mālama ʻana no nā maʻi coagulation e hilinaʻi nui ʻia ma ke kumu a me ke ʻano o ka maʻi. Pono paha ka poʻe me ka nele o ka huaora K i ka hoʻohui ʻana i ka huaora K. I kēia manawa, pono paha ka poʻe me ka hemophilia i nā infusions o nā mea coagulation i nalowale. Eia kekahi, hiki ke hāʻawi ʻia i ka poʻe me nā kūlana e like me ka maʻi von Willebrand i ka lāʻau desmopressin e hoʻonui i nā pae koko o nā mea coagulation.
He mea maʻamau ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau anticoagulant a antiplatelet paha i ka mālama ʻana i ka pilikia o ke kūkulu ʻia ʻana o ke koko i makemake ʻole ʻia, e like me nā poʻe maʻi me ka atrial fibrillation a i ʻole ka mōʻaukala o ka deep vein thrombosis.
Ka hopena
He ʻano hana olaola paʻakikī a koʻikoʻi ke kaʻina hana hoʻopaʻa koko e pili ana i nā kumu a me nā pae he nui. Hiki i nā kumu kūloko a me waho, mai ka genetics a i ke ʻano o ka nohona, ke hoʻopili i ka hiki o ke kino ke hoʻopaʻa koko me ka maikaʻi. He mea koʻikoʻi ka hoʻomaopopo ʻana i kēia kaʻina hana a me nā kumu e hoʻopili ai iā ia, ʻoiai hoʻi i nā kūlana lapaʻau, no ka hoʻokele ʻana a me ka pale ʻana i nā maʻi coagulation weliweli.
