Seòrsachan Ainéistéiseach airson Làimhseachadh Fiaclaireachd
Thathas tric a’ meas leigheas fiaclaireachd mar rud eagallach do mhòran dhaoine. Mar as trice bidh an t-eagal seo a’ tighinn bho dhraghan mun phian a dh’ fhaodadh a bhith ann rè na h-obrach. Gu fortanach, tha adhartasan ann am fiaclaireachd air diofar sheòrsaichean anesthetics a thoirt gu buil a chuidicheas le bhith a’ lughdachadh no a’ cuir às don phian seo. Mìnichidh an t-artaigil seo na seòrsaichean anesthetics a thathas a’ cleachdadh gu cumanta ann an leigheasan fiaclaireachd, mar a bhios iad ag obair, agus na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan aca.
1. Ainéistéiseach gnàthach
’S e seòrsa de dh’ainéistéiseach a th’ ann an ainéistéiseach topaigeach a thèid a chur gu dìreach air uachdar mucosal a’ bheòil, leithid na gomaichean no lìnigeadh a’ bheòil. Mar as trice bidh na cungaidhean seo a’ tighinn ann an cruth gels, uachdaran no spraean. Bidh ainéistéiseach topaigeach ag obair le bhith a’ maothachadh na sgìre air a bheil iad air an cur, a’ leigeil le modhan-obrach leithid stealladh ainéistéiseach no glanadh fhiaclan a bhith air an dèanamh gun phian.
Còrr:
- Furasta a chleachdadh agus ag obair gu luath.
– Chan eil feum air stealladh, agus mar sin chan eil e ag adhbhrachadh pian anns na tràth ìrean.
– Sàbhailte airson a chleachdadh air a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich, a’ gabhail a-steach clann agus an fheadhainn le phobia snàthaid.
Dìth:
– Tha buaidh anesthetic cuingealaichte ris an uachdar agus chan eil e a’ dol a-steach gu math domhainn.
– Tha fad buaidh anesthetic an ìre mhath goirid, mar as trice dìreach beagan mhionaidean gu leth uair a thìde.
2. Ainéistéiseach ionadail
'S e seòrsa de dh'ainéistéiseach a th' ann an ainéistéiseach ionadail (no anesthesia ionadail) a thèid a stealladh dìreach a-steach don sgìre timcheall air an fhiacail no na gomaichean a dh'fheumas làimhseachadh. Bidh na drogaichean seo ag obair le bhith a' bacadh comharran neoni san sgìre far a bheil an stealladh ga dhèanamh, a' cur casg air pian rè a' mhodh-obrachaidh.
Eisimpleirean de dh’ainéistéiseach ionadail: lidocaine, articaine, mepivacaine, agus prilocaine.
Còrr:
– Faodaidh e anesthesia domhainn gu leòr a thoirt seachad airson a bhith freagarrach airson modhan-obrach nas iom-fhillte leithid lìonaidhean fiaclaireachd, toirt a-mach fhiaclan, no làimhseachadh canàl freumha.
– Tha fad a’ bhuaidh car fada, timcheall air aon gu grunn uairean a thìde a rèir an t-seòrsa agus an dòs a thathar a’ cleachdadh.
Dìth:
– Feumaidh e stealladh, rud a dh’ fhaodadh a bhith eagallach do chuid de dh’euslaintich.
– Fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann leithid ath-bhualaidhean aileirgeach no galar aig làrach an in-stealladh.
3. Ainéistéiseach Sedative
’S e seòrsa cungaidh-leigheis a th’ ann an sedatives a thathas a’ cleachdadh gus euslaintich a dhèanamh a’ faireachdainn nas socraiche agus nas lugha iomagaineach rè làimhseachadh fiaclaireachd. Faodar sedatives a thoirt seachad ann an grunn dhòighean, a’ gabhail a-steach anail a-steach (air a thoirt a-steach), beòil (air a ghabhail tron bheul), no rianachd intravenous (IV).
Eisimpleirean de dhrogaichean sedative: ocsaid naitridh (gas gàire), diazepam, midazolam, agus propofol.
Còrr:
- A’ lughdachadh iomagain agus mì-chofhurtachd rè a’ mhodh-obrachaidh.
– Faodar a chur còmhla ri anesthetics ionadail gus buaidhean anesthetic agus sedation nas fheàrr a thoirt seachad.
– Faodaidh gas ogsaid naitridh buaidh socair tlàth a thoirt seachad a bhios a’ crìonadh gu sgiobalta às deidh stad a chuir air a chleachdadh, a’ leigeil leis an euslainteach tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach gu sgiobalta.
Dìth:
– Feumaidh cuid de sheòrsaichean de dhrogaichean-suain, gu h-àraidh an fheadhainn a thèid a thoirt seachad ann an cruth IV, sgrùdadh dlùth agus sgilean sònraichte.
- Fo-bhuaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann leithid nausea, cuir a-mach, no ath-bhualaidhean aileirgeach.
– Chan eil e freagarrach do gach euslainteach, gu h-àraidh an fheadhainn le tinneasan slàinte sònraichte no a tha a’ gabhail chungaidhean-leighis eile a dh’ fhaodadh eadar-obrachadh le sedatives.
4. Ainéistéiseach Coitcheann
'S e seòrsa cungaidh-leigheis a th' ann an anesthesia coitcheann a bheir air an euslainteach mothachadh a chall gu tur rè a' mhodh-obrachaidh. Mar as trice, chan eil an seòrsa cungaidh-leigheis seo air a chleachdadh ach airson modhan-obrach fiaclaireachd glè iom-fhillte no ann an euslaintich aig a bheil phobia mòr mu làimhseachadh fiaclaireachd.
Eisimpleirean de dh’ainéistéiseach coitcheann: propofol, sevoflurane, agus desflurane.
Còrr:
- A’ cur às do phian agus mì-chofhurtachd gu tur leis gu bheil an t-euslainteach ann an staid neo-fhiosrach.
- Faodar a chleachdadh airson modhan-obrach glè iom-fhillte no a bheir ùine mhòr.
Dìth:
– Feumaidh goireasan sònraichte agus sgioba meidigeach air an trèanadh gus anesthesia coitcheann a thoirt seachad agus sùil a chumail air an euslainteach rè agus às dèidh a’ mhodh-obrachaidh.
– Cunnart bho bhuaidhean-taobh nas cunnartaiche na le seòrsachan eile de anesthesia, leithid duilgheadasan analach no cardiovascular.
- Feumaidh euslaintich ùine ath-bheothachaidh nas fhaide às dèidh a’ mhodh-obrachaidh.
5. Ainéistéise Roinneil
'S e seòrsa de dh'anesthesia a th' ann an anesthesia roinneil a chuireas bacadh air pian thairis air raon nas motha den bhodhaig na anesthesia ionadail. Ann an modhan fiaclaireachd, bidh anesthesia roinneil gu tric air a chleachdadh gus an giall gu lèir no leth den aghaidh a mhaothachadh.
Eisimpleirean de dhòighean-obrach: bloc mandibular, a bheir maothachadh air a’ ghial ìochdarach, agus bloc infraorbital, a bheir maothachadh air a’ ghial àrd agus air na bilean.
Còrr:
- Glè èifeachdach ann a bhith a’ lughdachadh pian thairis air raointean mòra.
– Gu tric air a chleachdadh airson modhan-obrach nas iom-fhillte no modhan-obrach anns a bheil iomadh fiacail an sàs.
Dìth:
- Feumaidh e dòighean agus sgilean sònraichte bhon fhiaclair.
– Cunnart dhuilgheadasan leithid leòn neoni no hematoma.
Rabhaidhean agus Molaidhean
Ged a tha anesthesia sàbhailte san fharsaingeachd, tha beagan cheumannan ann airson cuimhneachadh:
– Eachdraidh Mheidigeach: Dèan cinnteach gu bheil fios aig an fhiaclair agad air an eachdraidh mheidigeach iomlan agad, a’ gabhail a-steach aileardsaidhean, tinneasan meidigeach leantainneach, agus cungaidhean a tha thu a’ gabhail an-dràsta.
– Conaltradh: Na bi leisg bruidhinn mu na h-eagal agus na draghan agad mu anesthesia leis an fhiaclair agad. Cuidichidh am fiosrachadh seo an fiaclair agad gus an dòigh anesthesia as freagarraiche a thaghadh.
– Sgrùdadh: Rè modhan-obrach anesthetic, gu h-àraidh an fheadhainn anns a bheil sedatives no anesthesia coitcheann, tha sgrùdadh dlùth leis an sgioba mheidigeach deatamach gus duilgheadasan a lorg agus dèiligeadh riutha cho luath ‘s a ghabhas.
Co-dhùnadh
Tha adhartasan ann am fiaclaireachd air leantainn gu diofar sheòrsaichean anesthesia a chuidicheas euslaintich gus làimhseachadh fiaclaireachd fhaighinn gun phian no mì-chofhurtachd mòr. Bho anesthesia gnàthach gu anesthesia coitcheann, tha buannachdan agus eas-bhuannachdan aig gach seòrsa a dh’ fheumar beachdachadh orra. Faodaidh còmhradh fosgailte leis an fhiaclair agad mu roghainnean anesthesia a tha rim faighinn agus ceumannan dìon cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach à eòlas fiaclaireachd nas comhfhurtail agus nas sàbhailte.
